大肠镜检查操作模式的临床比较

目的：评价无痛单人操作行大肠镜检查大肠疾病的有效性、安全性。方法：同期354例大肠镜检查患者分为无痛单人操作组、无痛双人操作组、普通单人操作组、普通双人操作组。无痛组使用异丙酚联合芬太尼或咪唑安定静脉麻醉。记录所有患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度变化及到达回盲部时间、成功率、不良反应和满意率。结果：无痛单人组到达回盲部时间明显短于其他组（P=0.005）;无痛组到达时间短于普通组（P=0.05）。无痛组成功率97.6%,普通组成功率91.9%;无痛组不良反应显著低于普通组（P=0.005）;无痛组1级满意率95.1%,普通组满意率为4.6%。结论：无痛单人操作大肠镜不仅能提高效率,节约人力资源,而且可提高检查成功率、减少不良反应、提高患者接受程度。     

丙泊酚与芬太尼静脉联用辅助结肠镜检查的临床分析

[目的]对芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查的安全性和有效性进行临床评价。[方法]80例患者分为镇静剂组(40例)和对照组(40例),观察两组患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、成功率、患者满意度并进行比较。[结果]镇静剂组血压、心率、血氧饱和度较对照组稳定;操作时间无明显差异;镇静剂组成功率97.5,对照组85;镇静剂组满意率及愿意复查比率与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查具有效果确切、患者满意度高、安全高效等优点。     

异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的应用

目的探讨异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的安全性和实用性。方法250例患者运用异丙酚联合芬太尼麻醉后行结肠镜检查（镇痛组）,120例患者行常规结肠镜检查（对照组）,将两组患者结肠镜检查的平均入镜时间、完成率、平均疼痛程度分级、平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心率最低值进行比较。结果镇痛组平均入镜时间短于对照组,完成率高于对照组,平均疼痛程度明碌低于对照组,而平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心牢最低值二组无明显差异。结论异丙酚联合芬太尼麻醉下行结肠镜检查,可以减轻患者疼痛,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,值得临床推广。     

芬太尼联合异丙酚与阿托品方案在人工流产术中的应用分析

目的探讨芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射用于人工流产术麻醉的效果。方法将2008年10月-2009年7月期间于我院行人工流产术的120例早孕妇女随机分为治疗组和对照组,治疗组予以芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射麻醉,对照组仅予以异丙酚静脉注射麻醉。观察比较两组早孕妇女麻醉诱导时间,术前及术中平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果治疗组早孕妇女麻醉诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术中平均动脉压、心率、血氧饱和度的下降程度小于对照组,但二者术中平均动脉压、心率、血氧饱和度均在正常范围。结论在人工流产术中,芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射麻醉效果好于单用异丙酚静脉注射麻醉效果。     

异丙酚或力月西复合芬太尼在肠镜检查中的应用效果观察

目的探讨异丙酚或力月西复合苏太尼在无痛肠镜检查中的应用效果。方法将120例患者随机分为两组。A组60例采用异丙酚复合芬太尼麻醉;B组60例采用力月西复合芬太尼麻醉。结果术中两组患者血压（SBP）、心率（HR）、呼吸RR、氧饱合度（SpO2）均平稳,有一过性低血压发生,经予麻黄素静脉注射后恢复,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组的诱导时间、苏醒时间均较B组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论异丙酚小剂量芬太尼麻醉下进行肠镜检查。无严重不良反应,值得临床推广：力月西复合苏太尼行无痛肠镜同样安全,但须注意剂量的配伍。     

无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析

目的探讨无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用以及安全性。方法选择我院消化内科2009年6月至2011年7月住院胃肠镜检查和治疗患者216倒,随机分为对照组与观察组,每组108例,对照组给予常规胃肠镜检查和治疗,观察组给予无痛胃肠镜检查和治疗。比较2组患者的治疗反应,治疗前后的血压、心率以及血氧饱和度等指标。结果观察组检查和治疗过程中发生恶心呕吐、痛疼、咳嗽、躁动以及放弃检查的患者例数明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组检查中的血压和心率明显高于检查前（P〈0．05）,而观察组检查中的血压和心率与检查前比较差异无统计学意义（P〉o．05）。结论与普通胃肠镜比较,无痛胃肠镜具有疗效确切、安全性高、患者痛苦小和依从性好的优点,值得推广应用。     

丙泊酚联合七氟烷用在无痛肠镜检查中的应用

目的观察丙泊酚联合七氟烷用于无痛肠镜检查中的有效性和安全性。方法选择我院无痛胃镜检查的患者60例,随机分成两组,每组30例,A组为丙泊酚＋芬太尼组,B组为丙泊酚十七氟烷组,记录两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）,观察麻醉诱导时间,苏醒时间及丙泊酚的总用量。结果B组苏醒时间及丙泊酚的总用量明显小于A组（P〈0．05）。结论丙泊酚联合七氟烷用于肠镜检查安全有效,且苏醒迅速,显著提高了无痛肠镜检查的工作效率。     

丙泊酚芬太尼静脉麻醉在老年胃肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚芬太尼静脉麻醉在老年胃肠镜检查中应用的安全性.方法 对老年麻醉胃肠镜检查580例患者的临床资料进行总结分析,并与同期进行麻醉胃肠镜检查的2020例中青年患者比较.结果 所有老年患者均顺利完成检查,但麻醉用药量较中青年组少,对呼吸、血压、心率、血氧饱和度影响较中青年组明显.结论 正确估计病情、充分准备、谨慎用药、严密监测,老年患者同样可安全接受麻醉胃肠镜检查.     

无痛技术在人工流产术中的应用

目的：探讨异丙酚＋芬太尼镇痛及异丙酚镇痛在早期人工流产术中的可行性及有效性。方法：将160例人工流产术患者随机分2组,每组80例,A组术前静推芬太尼0．1mg后,再静推异丙酚以2．0mg／kg剂量实行麻醉诱导。B组直接以2．0mg／kg剂量静推异丙酚,比较两组术中镇静、镇痛效果及血压、心率、血氧饱和度有无改变,及术中躁动情况。结果：异丙酚＋芬太尼镇静镇痛更明显一对手术安全性更为有效。     

异丙酚、芬太尼及米索前列醇联合应用于无痛人工流产术的临床研究

目的探讨异丙酚、芬太尼、米索前列醇联合应用于无痛人工流产术的效果。方法选择2008年4月至2009年4月在笔者所在医院门诊自愿行无痛人工流产的120例患者,随机分成A、B两组,术前均禁食8h以上。A组于术前2h给予米索前列醇400ug置阴道后穹窿,2h后手术,静脉注射芬太尼0．01ug／kg,异丙酚1mg／kg。B组单独推注异丙酚2mg／kg。术中观察两组患者山压、心率、呼吸、血氧饱和度的情况。记录麻药起效时间、苏醒时间、手术时间、异丙酚用量及麻醉效果。结果两组在苏醒时间、手术时间及异丙酚用量上A组明显少于B组,差异有统计学意义;麻醉效果A组优于B组,两组诱导后血压、呼吸、心率、氧分压均有不同程度下降,但均在正常范围内。结论异丙酚、芬太尼及米索前列醇联合应用能达到较好的麻醉效果,而且用药量小,手术时间短,明显优于单独使崩异丙酚麻醉,手术安全性高。     

消化内镜检查联合应用异丙酚和咪唑安定的研究

目的探讨消化内镜检查时联合应用异丙酚和咪唑安定的安全性。方法对841例行胃镜、肠镜检查并联合应用异丙酚和咪唑安定进行镇静,了解其检查安全性。结果镇静组约97.3%患者检查过程中保持安静,胃镜组中仅2.72%患者表现有轻微躁动、咳嗽等;肠镜组中仅5.7%患者出现短暂痛苦表情、轻度肢体活动等。胃镜镇静组、肠镜镇静组与对照组比较,对胃镜、肠镜检查满意度有明显差异(P<0.05)。内镜镇静组检查中血压、心率、血氧饱和度有一过性降低,在检查后即刻恢复,与对照组相比有显著性差异。结论胃镜、肠镜检查中联合应用异丙酚和咪唑安定是安全和舒适的;严密观察是操作镇静胃镜检查的安全保证。     

丙泊酚芬太尼复合利多卡因联合应用于无痛肠镜效果观察

目的观察无痛肠镜术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果。方法选择拟行肠镜检查的患者90例。随机分为三组：对照组（A组）：不采取任何措施在常规方法下行肠镜检查。试验1组（B组）：单纯静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg。试验2组（C组）：静脉注射2％利多卡因25mg,芬太尼1．0～1．5ug／kg和丙泊酚1．5～2．5mg／kg。观察比较三组患者术中血流动力学的变化、镇静镇痛及检查后综合性评估。结果三组患者大部分能完成检查,丙泊酚、芬太尼配伍利多卡因组的有效率明显高于其他两组,尤其是对照组（A组）（P〈0．05）。结论丙泊酚、芬太尼复合利多卡因静脉麻醉用于肠镜检查,镇痛镇静效果好,且安全性高、副作用少,能明显缩短手术时间。     

芬太尼联合异丙酚在无痛胃镜检查中的应用

目的:观察芬太尼联合异丙酚在胃镜检查中的应用效果及安全性.方法:将接受胃镜检查的400例受检者随机分为对照组(n=200)和麻醉组(n=200).对照组受检者经口服利多卡因胶浆后,行常规胃镜检查;麻醉组经静脉使用芬太尼和异丙酚,待受检者睫毛射消失,进入浅睡眠状态后开始胃镜检查.检查中监测两组受检者血压、心率,指脉博血氧饱和度,术后询问其是否难受、尚满意和舒适.结果:在检查中,麻醉组心率和收缩压均较对照组低(P＜0.05),两组指脉博血氧饱和度差异无显著性(P＞0.05),麻醉组不良反应率明显低于对照组,操作时间,检查成功率两组相比差异无显著性.结论:芬太尼联合异丙酚进行胃镜检查安全、有效,痛苦小.     

无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及最佳麻醉方案的探讨

目的 探讨无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及可采用的最佳麻醉方法、麻醉用药。方法 回顾性分析1997～2007年间保健工作中无痛胃肠镜开展情况及检查者所采用的麻醉方法、麻醉用药及不良反应。结果 1997～2007年行消化道无痛胃肠镜检查者共805例，被检查者数量逐年增加，尤以2005年以后增加明显（2005年46人次；2006年196人次；2007年520人次），2005年以前胃肠镜检查分开进行，2005年以后除了复查性检查外，胃肠镜检查多一次完成。麻醉方法及用药：2005年以前神经安定镇痛麻醉（咪唑安定1mg＋芬太尼50ug或可塞风8mg或凯芬50mg），2005年以后全静脉麻醉（咪唑安定1mg＋芬太尼50ug或氯诺昔康（可塞风）8mg或氟比洛芬酯（凯芬）50mg＋丙泊酚（异丙酚）0．8-1．2mg／kg），所有检查者无1例发生麻醉意外或并发症。结论 在以60岁以上老年人为主的保健对象中，采用神经安定镇痛麻醉和全静脉麻醉方法行无痛胃肠镜检查安全、可行．应强调个体化给药方案。     

无痛技术在胃肠镜中的应用

目的评价无痛技术用于胃肠镜检查的应用价值。方法选择100侧采用无痛技术行胃肠镜检查的患者编为观察组,并选取同期100例采用普通胃肠镜检查的患者编为对照组,对2组检查中镇痛效果,呼吸,心率．血压,血氧饱和度等指标进行比较及统计学分析。结果应用无痛技术行胃肠镜检查的观察组镇痛效果明显优于使用普通胃镜检查的对照组,且生命体征明显较对照组稳定,各项指标差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛技术用于胃肠镜检查的治疗,具有镇痛效果显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在消化内镜检查中的应用效果观察

目的观察消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的临床效果。方法240例拟行消化内镜检查患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,其中胃、肠镜检查各60例。实验组使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉,对照组不给任何静脉麻醉药。分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值,患者遗忘程度、术中操作时间及复检率和术中表现情况。结果实验组检查中血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值差异有显著性;术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间较短,愿意复查率高。结论消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼是安全有效的,能减轻患者检查时的痛苦及焦虑,提高复检率。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在消化内镜检查中的应用效果观察

目的观察消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的临床效果。方法240例拟行消化内镜检查患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,其中胃、肠镜检查各60例。实验组使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉,对照组不给任何静脉麻醉药。分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值,患者遗忘程度、术中操作时间及复检率和术中表现情况。结果实验组检查中血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值差异有显著性：术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间较短,愿意复查率高。结论消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼是安全有效的,能减轻患者检查时的痛苦及焦虑。提高复检率。     

异丙酚复合瑞芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的应用

目的观察异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的静脉麻醉效能及不良反应。方法35例患者，分为异丙酚靶控榆注复合瑞芬太尼组（A组）和常规表面麻醉组（B组）。在不同时间点监测平均动脉压（MAP），心率（Ha）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR），记录不良反应。结果A组患者在给药后呈一过性心率减慢、血压降低，血氧饱和度及呼吸频率降低，无明显的不适反应。B组大多数患者镜检过程中心动过速、血压升高，出现了不同程度的恶心、呕吐、呛咳等不适反应：结论异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼静脉麻醉效果确切，并发症少，但需注意加强呼吸监护和管理。     

异丙酚用于胃镜检查中的有效性和安全性观察

目的 观察异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用的效果、安全性及不良反应.方法 麻醉组140例给予异丙酚静脉注射麻醉后行胃镜检查.对照组120例行常规胃镜检查.观察两组患者检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的变化及患者的反应以及麻醉组清醒时间.结果 麻醉组患者对检查感受的不适程度明显低于对照组(P＜0.05)清醒时间1～6min,平均(2.4±1.6)min,检查过程中有一过性血压下降、心率减慢,但停药后迅速恢复.而对照组检查过程中有不同程度的血压升高、心率加快.两组检查前后血压、心率、血氧饱和度差异均无统计学意义.结论 异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查是一种安全有效的方法.     

丙泊酚伍用芬太尼或氯胺酮对无痛胃肠镜的临床观察

目的比较丙泊酚伍用芬太尼或氯胺酮用于无痛胃肠镜的安全性。方法80例病人随机分为两组,每组40例。Ⅰ组病人为丙泊酚加芬太尼组,用丙泊酚200mg加芬太尼0.1mg混合静脉推注。Ⅱ组病人丙泊酚加氯胺酮组,用丙泊酚200mg加氯胺酮50mg混合静默推注。术中均监测BP、HR、SpO2,不良反应,清醒时间,离院时间。结果两组病人BP、HR无显著性差异,Ⅰ组病人SpO2下降率明显大于Ⅱ组,Ⅱ组病人离院时间明显长于Ⅰ组。结论两组病人对无痛胃肠镜检查效果均满意,安全性均较大。