鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的观察鼠神经生艮因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法将98例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组48例给予糖尿病教育,控制饮食,用胰岛素或口服降糖药控制血糖,甲钴胺（弥可保）治疗神经病变;治疗组50例在对照组治疗基础上加用鼠神经生长因子注射液20μg,用2ml注射用水溶解,肌肉注射,每天1次。两组疗程均为30d。两组均在治疗前后分别记录症状及体征,并用肌电图测治疗前后正中神经、胫神经的MNCV及SNCV。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组各项神经传导速度显著高于对照组（P〈0．05）。结论鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合甲钴胺治疗DPN的临床观察

目的观察单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法选择我院自2012年3月一2012年10月收治的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组、对照组各30例。试验组在给予甲钻铵的基础上,加用单唾液酸神经节苷脂;对照组只给予甲钴铵。共4周。观察临床疗效和神经传导速度,包括感觉神经传导速度（SCV）和运动神经传导速度（MCV）。结果试验组临床疗效（90．0％）明显优于对照组（65．0％）（P〈0．01）;治疗后两组的神经传导速度都较治疗前显著增加（P〈0．05）,而且,与对照组相比,试验组的神经传导速度较治疗前增加更显著（尸〈0．05）。结论单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变可有效改善患者的神经传导速度,临床疗效满意。     

丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察

目的观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法随机将120例患者分为丹红注射液治疗组（80例）和弥可保对照组（40例）,观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响。结果两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂（P〈0。001或P〈O．05）。但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂（TC、TG）方面,明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,对HDL-C升高,则两组无差异（P〉0．05）。结论中成药丹红注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅助降低血糖、血脂。     

前列腺E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察前列腺E1治疗糖尿病周围神经病变（DNP）的疗效。方法：80例DNP患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予前列腺E1 100ug加入0．9％氯化钠250毫升静脉滴注,每日1次,14天为一疗程,对照组用0.9％氯化钠250毫升加川芎嗪160毫克静脉滴注,每日一次,共14天。结果：用药后病人自觉症状和体征（P〈0．01）及神经传导速度（P〈0．05）均有明显改善。结论：前列腺E1能改善糖尿病神经病变患者的自觉症状及神经传导。     

前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察前列地尔联合还原型谷胱片肽治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法122例糖尿病周围神经病变患者随机分为前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗组（60例）和前列地尔对照组（62例）,两组均施以饮食控制及积极控制血糖,疗程均为4周,比较两组治疗前后神经症状、体征及神经传导速度。结果治疗组有效率（80．0％）明显高于对照组（61．3％）（P〈0．05）,神经传导速度也较对照组明显提高（P〈0．01）。结论前列地尔联合还原型谷胱甘肽可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效。     

奥扎格雷钠联合甲钻胺注射液治疗糖尿病周围神经病变36例疗效分析

目的观察奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将糖尿病周同神经病变患者随机分为对照组34例,给予甲钻胺注射液500ug,肌肉注射,隔日1次;治疗组36例在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠氯化钠注射液250ml,静脉滴注,每日1次,连用15d。结果治疗组在肢体疼痛、麻木、感觉异常自觉症状方面与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）,肌电图神经传导速度两组治疗前后相比均呈有意义的改善（P〈0．05）,治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变安全、有效。疗效明显优于单独应用甲钴胺治疗。     

川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法76例患者随机分成观察组和对照组,均予甲钴胺治疗。观察组40例,给予80mg川芎嗪注射液加入生理盐水250ml及500μg的甲钴胺加入100ml生理盐水中静脉滴注,1次／d,共4周;对照组36例,单用500μg的甲钴胺静脉滴注,1次／d,共4周。结果观察组临床症状改善明显,较对照组显著提高（P〈0．05）,神经传导速度也较对照组提高明显（P〈0．05）。结论川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变比单独使用甲钴胺效果好。     

弥可保与胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的评价弥可保与胰激肽原酶(PK)联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 62例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组治疗组36人,给予胰激肽原酶40U,日一次肌注, 2周;口服片剂120 U,每日三次,2周,总疗程4周.同时每日肌注弥可保500μg,每日一次, 2周;口服500μg,日三次,2周,总疗程4周;对照组26例,单用弥可保,每日一次肌注, 2周;口服500μg,每日三次,2周,总疗程4周.结果 治疗组痛觉过敏及感觉减退有效率达83%,明显高于对照组的46%,P<0.01;神经传导速度改善的有效率也有明显提高,P<0.05.结论弥可保与胰激肽原酶联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果.     

血栓通联用甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察联合应用血栓通和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将96例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组（48例）和对照组（48例）。血糖达标后对照组给予甲钴胺静滴;观察组给予血栓通联合甲钴胺静滴,疗程均为4周。两组治疗前后的神经传导速度、临床症状改善情况比较。结果观察组的总有效率显著高于对照组（87．5％vs68．8％,P〈0．05）;治疗后两组的神经传导速度均有显著改善,观察组的改善效果优于对照组（P〈0．05）;治疗过程中不良反应较少。结论血栓通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应少,有临床推广意义。     

连梅汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的：观察连梅汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法：将60例糖尿病周围神经病变患者,按就诊顺序随机分为两组治疗组30例,对照组30例,两组患者均予基础治疗,治疗组加服连梅汤,对照组加服甲钴胺片,两组均2周为1疗程,2个疗程后观察患者神经传导速度的变化。结果：治疗组患者神经传导速度的改善优于对照组,差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论：连梅汤可有效改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,具有明显疗效。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将100例DPN患者随机分成2组,各50例,对照组采用甲钴胺肌内注射,治疗组在对照组用药基础上加用前列地尔静脉滴注,2周后对比2组疗效。结果治疗组改善DPN患者临床症状的总有效率为90%,对照组为64%,差异有统计学意义（P〈0.01）;周围神经传导速度均有明显改善,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论前列地尔联合甲钴胺治疗DPN可明显提高治疗效果。     

前列地尔联合针灸治疗糖尿病周围神经病变40例效果观察

目的探讨前列地尔联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(diabeitc peripheral neuropathy,DPN)的临床效果。方法选择2012年10月—2013年12月收治的DPN患者120例,随机分为对照组、前列地尔组和联合治疗组各40例,其中对照组积极控制血糖、血压及血脂外,给予甲钴铵500μg、维生素B1100 mg肌内注射,1次/d,疗程2周。前列地尔组:除一般治疗外,加用前列地尔注射液10μg溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,连用2周。联合治疗组:除上述前列地尔组治疗外,加用针灸治疗2周。针刺主穴取肾俞、胰俞、肝俞、脾俞、合谷,配合穴取外关透内关,三阴交、太溪、足三里穴。观察治疗后各组临床效果及主侧肢体正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV))和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV))的变化。计量资料采用配对t检验,组间均数比较采用方差分析,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV分别为(44.2±4.8)、(43.6±5.7)m/s和(43.2±6.0)、(36.4±4.1)m/s,前列地尔组的分别为(48.6±6.1)、(48.2±4.6)m/s和(52.3±5.5)、(42.5±4.0)m/s,联合治疗组的分别为(53.8±5.7)、(52.6±4.4)m/s和(52.3±5.5)、(49.5±4.7))m/s。三组正中神经和腓总神经MNCV和SNCV治疗后均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。其中以联合治疗组升高最为明显,而且与对照组及前列地尔组治疗后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。联合治疗组总有效率为87.5%,前列地尔治疗组为67.5%;对照组为60.0%,联合治疗组疗效显著优于前列地尔疗组和对照组,比较差异均有统计学意义(均P0.05),且前列地尔组与对照组比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合针灸治疗DPN具有明显疗效,可显著缓解患者肢体麻木、疼痛等症状,提高神经传导功能,效果明显优于单纯药物治疗。     

糖周方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察自拟中药基础方（糖周方）联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将135例糖尿病周围神经病变患者随机分成治疗组（中西药组）和对照组（西药组）,在西药控制血糖达标的同时,对照组肌肉注射甲钴胺500ug憎;治疗组肌肉注射甲钴胺500ug／d,同时加用糖周方内服,1剂,d,治疗2周。结果：疗效和治疗后肌电图比较,治疗组优于对照组,比较差异均有统计学意义。结论：运用中药糖周方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用甲钴胺治疗,说明糖周方是治疗糖尿病周围神经病变的有效方剂,值得临床参考使用。     

甲钴胺对T2DM患者血Hcy水平和尿MCP-1、TGF-β1排泄的影响

目的观察甲钴胺对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血同型半胱氨酸（serum homocysteine,s Hcy）和尿单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）排泄的影响,探讨其肾脏保护的可能机制。方法 33例T2DM患者在原糖尿病治疗方案的基础上联合甲钴胺（甲钴胺治疗组,DE组）,观察6个月,比较治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、糖化血红蛋白（haemoglobin A1c,Hb A1c）、s Hcy水平及尿MCP-1、TGF-β1及尿白蛋白（albumin,ALB）排泄的变化。结果基础状态时,DE组FPG、Hb A1c、s Hcy及尿白蛋白肌酐逼（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）、尿单核细胞趋化蛋白-1肌酐比（urine MCP-1 to creatinine ratio,UMCR）、尿转化生长因子-β1肌酐比（urine TGF-β1 to creatinine ratio,UTCR）水平均高于NC组（均有P〈0.05）;与治疗前比较,DE组治疗后FPG、Hb A1c无明显变化,s Hcy、UMCR、UTCR及UACR下降（均有P〈0.05）;T2DM患者UMCR,UTCR分别与UACR的呈正相关（r1=0.611,P1〈0.001;r2=0.635,P2〈0.001）;s Hcy与UACR、UTCR和UMCR呈正相关（r1=0.634,P1〈0.001;r2=0.507,P2〈0.001;r3=0.433,P3〈0.001）。结论甲钴胺可以降低T2DM患者体内增强的炎症反应,该作用可能与其肾脏保护有关。     

叶酸和甲钴胺联合治疗血管性痴呆患者高同型半胱氨酸血症

目的探讨血管性痴呆（VD）病人血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化及叶酸和甲钴胺干预治疗对VD病人血浆Hcy水平的影响。方法选取85例VD病人为病例组,81例同龄非痴呆老人为对照组,测定2组血浆中Hcy、叶酸、维生素B12水平,并随机选取20例VD病人接受口服叶酸5 mg及肌内注射甲钴胺500μg,每日1次,干预治疗4周。结果VD病人血浆中Hcy水平显著高于对照组（P〈0.01）,血浆中叶酸水平、维生素B12显著低于对照组（P〈0.01）,接受叶酸和甲钴胺干预治疗的20例VD病人,4周后血浆中Hcy水平下降（P〈0.01）,叶酸及维生素B12水平均升高（P〈0.01）。结论VD病人血浆中Hcy水平高;使用叶酸和甲钴胺干预治疗能够有效地降低VD病人血浆中Hcy水平。     

综合疗法用于糖尿病痛性神经病变治疗的临床观察

目的：分析并探讨综合疗法治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：选取来我院接受治疗的糖尿病痛性神经病变患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。结果：观察组患者治疗有效率为95．00％,对照组治疗有效率为65．00％,观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后VAS评分为（2．27±0．34）分,并发症发生率为10．00％,对照组治疗后VAS评分为（2．98±0．44）分,经统计学检验,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合疗法治疗糖尿病痛性神经病变临床效果显著,发症发生率低,临床上值得推广。