传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果对比

目的：比较传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果。方法将我院收治的88例股骨远端关节骨折患者随机分为观察组与对照组,每组各44例,对照组患者采用传统解剖钢板治疗,观察组患者采用LISS解剖钢板治疗,比较两组患者的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症情况。结果观察组患者的术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为4.5%,显著低于对照组患者的22.7%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 LISS术治疗股骨远端关节骨折的临床疗效优于传统解剖钢板治疗,值得临床进一步推广使用。     

股骨远端解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折

本文探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折的临床疗效。结果表明，股骨远端解剖钢板适用于股骨远端严重粉碎骨折，术中充分植骨利于骨折复位内固定及骨愈合。     

股骨远端LISS钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的:总结股骨远端LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的临床效果。方法:8例股骨远端粉碎性骨折采用股骨远端LISS钢板微创内固定系统进行固定,远端粉碎骨折块配合松质骨拉力螺钉固定。骨折按AO/ASIF分类:A3型1例,C2型5例,C3型2例。结果:平均随访15个月,7例骨折正常愈合,1例延迟愈合,平均骨折愈合时间为4个月;按Kolmenrt评定标准:本组优5例,良2例,一般1例,优良率92.2%。膝关节活动度90-120度,平均膝关节活动度105度。结论:股骨远端LISS钢板可有效治疗股骨远端粉碎性骨折,具有固定牢固、骨折愈合率高、创伤小,并发症少等优点。     

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床价值分析

目的探讨股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床价值。方法选取该院2008年1月—2011年6月104例使用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的患者,手术后进行早期功能锻炼。结果对选取的患者进行1～2年随访,其中有94例患者恢复状况较好,其治愈率达到90.38%。结论股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折有较好的效果,在临床上有较好的推广价值。     

髁钢板内固定对股骨远端骨折的疗效观察

自 1994年 6月以来 ,我们采用髁钢板内固定[1] 治疗股骨远端骨折 4 2例 ,经 1～ 4年随访 ,效果满意 ,功能恢复良好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 4 2例病人中男 38例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 8岁 ,平均 36 0岁。左侧 18例 ,右侧 2 4例。骨折按Ｍｕｌｌｅｒ分类 (ＡＯ) [2 ] 法分为 :Ａ2 7例 ,Ａ3 12例 ,Ｃ19例 ,Ｃ2 14例。有 5例合并其他部位骨折 ,4例合并血管损伤及坐骨神经不全损伤。1·2　手术方法　硬膜外麻醉 ,平卧位 ,取大腿下段或膝关节前外侧切口达髌腱外侧。显露骨折端 ,整复髁间骨折后用斯氏针固定 ,再牵引斯氏…     

解剖钢板治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折22例

目的 观察桡骨远端解剖钢板治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折的疗效.方法 对22例桡骨远端关节内骨折行切开复位,解剖钢板内固定,随访观察其治疗效果.结果 术后22例均获得随访,术后照片结果示:平均尺偏角24.50°(20～320°),平均掌倾角12.20°(10～180°);桡骨短缩17侧中16侧纠正至<2 mm,1例短缩4 mm;根据改良的SHEA功能评估标准,优16例,良4例,可1例,差1例,优良率90.9%.结论 解剖钢板治疗桡骨远端关节内骨折,能够牢固维持术中恢复的解剖形状,有利于患肢早期的功能锻炼,是一种可靠方法.     

LISS治疗老年股骨远端骨折初步探讨

[目的]探讨微创内固定系统（LISS）治疗老年股骨远端骨折的外科经验和临床效果。[方法]从2003年10月--2007年2月，用LISS-DP治疗12例老年股骨远端骨折。闭合伤8例，开放伤4例，采用间接复位（关节内骨折除外），微创切口，经骨膜外和肌肉之间插入LISS-DP，观察治疗效果。[结果]所有病人随访8-19个月，平均13个月，骨折全部愈合，按Merchan等评分标准：优8例，良2例，可2例，优良率83.3％。[结论]LISS-DP生物学接骨特性为股骨远端骨折提供崭新的治疗理念，是一种有效的微创内固定。     

髁支撑钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的 探讨股骨远端复杂骨折的内固定治疗方法。方法 对27例股骨远端复杂骨折病例行开放复位，以髁支撑钢板内固定。对结果进行分析。结果 27例均获随访，时间6个月-5年，平均1.5年。2例肢体短缩，2例膝内翻畸形。根据Merchan膝关节功能评定标准，优良率73.9％。结论 髁支撑钢板具有固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点。是治疗股骨远端髁上及髁问粉碎性骨折的有效方法。     

PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折效果比较

目的 探讨PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折临床疗效.方法 PFNA组患者给予股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉内固定治疗;LISS组患者给予倒置股骨远端锁定接骨钢板内固定治疗.结果 PFNA组与LISS组股骨近端骨折患者手术时间、术中出血量、Harris评分结果、并发症发生率对比无显著差异（P＞0.05）;PFNA组患者术后负重及骨折愈合所需时间均较LISS组显著减少,对比结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PFNA内固定治疗术后负重及骨折愈合所需时间较短,但在实际应用中,临床医师应根据股骨近端骨折患者实际情况进行综合判断,选择合适的内固定物进行手术治疗.     

LISS钢板治疗股骨远端骨折临床分析

目的分析微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾2008-2011年收治、并行LISS治疗的39例股骨远端骨折患者,根据手术情况、骨折愈合情况、并发症发生情况、膝关节功能评分等分析疗效。结果手术情况:平均手术时间93.5min,平均出血量237ml,切口Ⅰ期愈合率97.4%;骨折愈合情况:平均愈合时间8.2个月,X线片观察复位良好,无成角畸形,对线满意,关节内骨折患者关节面恢复平整;膝关节功能评定:优良率94.9%;并发症:1例感染,无内固定物松动或断裂、血管神经损伤、膝内外翻畸形、脂肪栓塞、软组织缺损或骨筋膜室综合症等并发症。结论 LISS具有创伤小,固定好,并发症少,愈合快的优势,可有效恢复膝功能,是治疗股骨远端骨折理想方法。     

锁定钢板治疗股骨远端骨折43例分析

目的对锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效进行观察。方法回顾性分析2008年11月-2010年12月我科收治的43例股骨远端骨折患者,采用锁定钢板固定治疗。结果固定稳妥后,复查X线片,均能达到复位要求,全部骨性愈合;优:32例,良:6例,可:5例,优良率为88.37%。未出现内固定失效、钢板断裂等不良后果。结论锁定钢板治疗股骨远端骨折不仅有很好的把持力度,固定钉不容易松落,同时对患者骨折处的供血没有影响,进而促进患者更好的恢复,提高其生活质量。     

高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定的护理

目的观察逆行LISS钢板内固定配合护理干预在高龄股骨粗隆间骨折患者中的作用。方法对63例股骨粗隆间骨折高龄患者进行了随机分组,实验组为逆行LISS钢板内固定配合护理干预,对照组为逆行LISS钢板内固定配合普通护理,观察两组患者的一般手术过程以及术后恢复情况。结果实验组患者的髋关节功能恢复以及骨不愈的发生率均明显优于对照组(P<0.05),实验组患者的住院时间、手术时间、术中出血等也较对照组有优势(P<0.05)。结论对高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定并配合护理干预,能够有效提高手术的成功率及疗效,值得临床推广。     

LISS联合大牵开器在治疗股骨远端骨折中的应用

目的 总结联合使用微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)和大牵开器治疗股骨远端骨折的经验.方法 2009年1月～2011年12月应用LISS联合大牵开器治疗股骨远端骨折23例.按A0分型,B2型2例,B3型2例,C1型7例,C2型6例,C3型6例.术后不使用其他外固定,视情况术后1～3d开始使用CPM进行膝关节功能锻炼.结果 平均手术时间85min (50～120min),平均失血量250mL(100～400mL),平均透视时间3.0min (2.0～4.0min).所有患者伤口Ⅰ期愈合,无接骨板、螺钉松动,X光片示下肢力线无成角及旋转,下肢无短缩,膝关节面无倾斜.根据膝关节外科临床评分系统功能评分,术后优良率为95％.结论 LISS联合使用大牵开器可使手术过程易于控制,提高骨折复位效率,缩短透视时间以及手术治疗,缩短MIPO技术的学习曲线.     

双钢板治疗股骨远端复杂骨折伴骨缺损的疗效分析

目的评价应用双钢板治疗股骨远端复杂骨折伴骨缺损的临床疗效。方法手术治疗18例股骨远端复杂骨折伴骨缺损患者,骨折按AO/ASIF分类,A3型7例,C2型8例,C3型3例。其中开放性骨折12例,按Gustilo分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型5例;闭合性骨折6例;均选用了切开复位双钢板内固定的方法进行治疗。术后1周在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼。结果随访6～32个月,平均21个月。18例骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定：优12例,良4例,可2例,优良率为88.8%。结论应用双钢板治疗股骨远端复杂骨折伴骨缺损,可基本达到解剖复位,提供坚强的内固定,为术后相对早期康复训练打下基础。     

成人肱骨远端关节内骨折的手术治疗

目的探讨肱骨远端关节内骨折的手术治疗方法及疗效。方法27例肱骨远端关节内骨折,按AO/ASIF分型,B型3例,C1型9例,C2型11例,C3型4例,伤后早期采用后侧入路常规显露保护尺神经,开放复位,内外侧双钢板固定或双张力带克氏针内固定,手术后随访6~69个月,观察评价肘关节功能恢复。结果27例按Merry标准进行肘关节功能评定:优10例、良12例、可3例、差2例,优良率81.5%,C1型9例中优良率为88.9%,C2型11例中优良率为72.7%,C3型4例中优良率50%。结论早期手术,尽量解剖复位,稳定的内固定及早期功能锻炼是提高成人肱骨远端关节内骨折治疗效果的关键。     

微创内固定系统与股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效差异

目的对比微创内固定系统（LISS）与股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法取我院2012年4月—2013年12月期间收治的60例股骨远端C型骨折病例为本次研究对象,回顾性分析其临床资料,本组患者均接受内固定处理,按照内固定方式差异将其均分为对照组（股骨髁支持钢板内固定）与实验组（微创内固定系统内固定）各30例,观察统计两组膝关节功能评分、手术相关指标以及并发症发生率,并作统计学分析。结果实验组切口（12.8±0.7）cm,出血量（208.0±26.5）mL,骨折愈合时间（11.4±0.4）d,均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;在手术时间以及住院时间方面,两组差异不具有统计学意义（P〉0.05）;实验组股四头肌力量、疼痛、活动度、稳定性评分分别为（9.2±2.1）、（24.4±1.0）、（23.5±4.0）、（29.5±1.7）分,均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组并发症发生率更低,与对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨远端C型骨折患者而言,微创内固定系统是一种理想的内固定治疗方式,其疗效确切,安全性较高,有利于患者快速恢复,值得临床推广和使用。     

髁支持钢板加植骨治疗股骨远端骨折

目的：探讨应用股骨髁支持钢板内固定加植骨治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法：分析2006年1月－2008年5月,对15例股骨远端粉碎性骨折患者进行修复重建,其中男11例,女4例,年龄21岁～55岁。按Muller股骨远端骨折分析,A1型3例,A2型3例,A3型4例,C1型4例,C2型1例。所有病例均行切开复位内固定,外侧置股骨髁支持钢板固定。结果：6个月～18个月随访,骨折均愈合,无感染,无钢板断裂。按Kilmer股骨远端骨折功能评定标准进行评价,本组优8例,良5例,一般2例,优良率86．7％。结论：采用股骨髁支持钢板加植骨治疗股骨远端粉碎性骨折设计合理,疗效肯定。     

探讨微创锁定钢板与解剖型髁钢板在股骨远端骨折中的临床应用并分析两种内固定方式的临床疗效

本院选取微创锁定钢板及解剖型髁钢板进行治疗的股骨远端骨折74例,分为两组,对以上两组病例手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间及膝关节HSS功能评分等指标进行统计分析。两组病例均采用膝关节HSS功能评分进行效果评价,锁定钢板组优28例,良8例,中4例,差1例,优良率为90．2％。解剖钢板组优14例,良11例,中6例,差2例,优良率为75．8％。锁定钢板与解剖钢板均适用于股骨远端骨折的内固定治疗中锁定钢板组在治疗股骨远端骨折中具有创伤小、操作简单方便,固定可靠等优势优于解剖钢板;锁定钢板对于老年骨质疏松的股骨远端骨折可优先选择。     

探讨锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果

目的探讨锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法对患者临床资料进行回顾性分析,从手术效果和术后并发症等方面评价此类手术的治疗效果。结果本组所有患者手术切口全部愈合;术后患者疗效优良率达到90%;5例股骨粗隆间骨折患者出现术后并发症,但经救治,顺利康复。结论根据患者的病情及合并性疾患,给出最佳的手术治疗方案,有效的减少了患者的致残率和死亡率。     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折

目的探讨用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法选用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨髁上及髁间骨折18例，平均年龄37（21～74）岁，闭合骨折10例，开放骨折8例（Ⅰ度6例，Ⅱ度2例）。骨折AO分型：A1型1例，A2型3例，A3型3例；B2型1例，C1型4例，C2型4例，C3型2例。开放骨折均一期清创闭合伤口与闭合骨折一样行外固定制动。7～10d软组织条件好转后手术切开复位内固定。术后根据骨折稳定性决定患膝被动CPM训练和主动功能锻炼时间。结果术后平均随访10（4～18）月。骨折全部愈合，平均15周（11～20周）。根据Merchant膝关节功能评分标准：优9例，良6例，可2例，差1例，优良率83．3％。结论应用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折，符合股骨远端解剖特点及髁间髁上骨折特点，钢板稳定固定于关节面近侧，具一定载荷能力，支撑强度高。此钢板较其他内固定材料治疗股骨远端复杂骨折更具有优越性。故用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折是一种有效的治疗方法。