超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用价值

目的探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用情况。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的腹部脏器闭合性损伤患者的超声资料。结果本组实质性脏器损伤主要为肝、脾、胰腺、肾等破裂,分别为73例（占91．3％）,空腔脏器损伤7例（占8．7％）。超声诊断总符合率为85％（68／80）,误诊漏诊率为15％（12／80）。结论超声诊断腹部脏器闭合性损伤准确率较高,值得临床推广应用。     

超声对急性腹部闭合性损伤89例诊断分析

目的通过回顾性试验研究,以探讨超声在急性腹部闭合性损伤中的应用价值。方法选择2004年1月1日-2009年12月31日6年间在我院就诊的急性腹部闭合性损伤、行手术治疗并术前行B超检查的患者,男女不限,共89例。按事先制定表格统计患者基本信息、受伤部位与B超诊断正确情况等。并对结果进行分析。结果在入选的89例患者中,超声诊断有腹腔积液患者85例（95.51%）,手术证实有腹腔积液患者为83例（97.65%）;超声诊断证实实质性脏器破裂患者82例,手术证实有实质性脏器破裂患者为80例（97.56%）;超声诊断证实空腔脏器破裂患者7例,手术证实有空腔脏器破裂患者为3例（42.86%）。结论超声对急性腹部闭合性损伤诊断正确率高,可作为急性腹部闭合性损伤的首选辅助检查方法。     

彩色多普勒超声在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值

目的：探究彩色多普勒超声在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析黄岛区中医医院自2010年6月至2013年6月收治的妇科急腹症162例的临床资料,将其超声检查结果与临床诊断结果进行对比。结果全部患者均经术后病理检查确诊,采用阴道超声与腹部超声的联合检查异位妊娠、黄体囊肿破裂、不完全流产、卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率分别为96．67％（58／60）、93．75％（15／16）、90．91％（20／22）、92．31％（12／13）,急性盆腔炎及子宫内膜异位症的诊断符合率均为100．00％,而全部患者经过联合超声诊断符合率为96．30％（156／162）。经阴道超声对妇科急腹症诊断符合率为88．89％（144／162）,明显低于联合超声诊断符合率（χ2＝4．55,P＜0．05）。经腹部超声对妇科急腹症诊断符合率为87．65％（142／162）,明显低于联合超声诊断符合率（χ2＝4．61,P＜0．05）。结论采用阴道超声与腹部超声联合对妇科急腹症诊断及鉴别具有较高的准确率,临床医师可将其作为鉴别诊断妇科急腹症的首选方法。     

超声诊断腹部闭合性损伤的价值

目的探讨超声诊断腹部闭合性损伤的价值,为临床诊断提供数据支持。方法回顾分析我院2010年8月—2013年12月收治的腹部闭合性损伤患者87例。87例患者的超声声像图诊断结果均通过与外科手术结果作比较分析。结果外科手术诊断结果 87例为腹部闭合性损伤,其中脾损伤43例;肝损伤30例;脾肝联合伤2例;肾损伤5例;小肠损伤4例;膀胱破裂1例;胰腺损伤2例。超声声像图正确诊断出76例,正确率达87.35%;漏诊8例,漏诊率为9.19%;误诊3例误诊率3.45%。结论利用超声诊断腹部闭合性损伤正确率较高,具有一定的诊断价值。超声诊断的同时可利用其它检查方法以提高诊断正确率。     

超声对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的:探讨超声在腹部闭合性损伤的诊断价值.方法:对2001～2005年间143例经超声检查腹部闭合性损伤合并腹腔积液患者进行回顾性分析.结果:在143例中,经CT或手术证实,腹部实质性脏器损伤130例,超声诊断与其结果相符者为112例,诊断符合率为86%.非实质性脏器损伤13例,超声疑诊与其结果相符者为5例,诊断符合率为38%.结论:超声对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值.     

超声诊断外伤性肝脏出血53例分析

目的探讨超声在肝脏外伤性出血中的诊断价值。方法对53例超声诊断外伤所致肝脏出血的患者作回顾性分析。结果根据肝脏出血的不同情况分三型：单纯性肝内出血（Ⅰ型）8例,肝内出血合并肝包膜下出血（Ⅱ型）12例,肝内出血并肝包膜下出血伴腹腔积液（Ⅲ型）33例。病灶位于左肝9例,右肝29例,左右肝15例。结论超声在判断肝脏有否损伤,损伤的类型、部位以及有否腹腔出血有着重要的价值。     

超声检查在腹部闭合性损伤中的临床应用

目的分析讨论临床在诊断腹部闭合性损伤中使用超声诊断检查的意义。方法对我院在近期内收治的79例腹部闭合性损伤患者实施超声诊断检查,并将超声诊断检查的结果与临床诊断结果进行对比。从而分析超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值。结果本组79例腹部闭合性损伤患者超声诊断检查结果与临床诊断结果对比,68例患者符合临床诊断结果,占患者总数的86．08％。结论超声诊断检查是一种无创伤,可反复使用的诊断检查方式,临床应用该种检查方式对腹部闭合性损伤患者实施诊断检查的诊断符合率高。     

膝关节闭合性韧带损伤的超声诊断——二维超声与三维超声比较

目的 探讨三维超声在膝关节闭合性韧带损伤中的临床应用价值及优势.方法 78例临床高度怀疑膝关节闭合性韧带损伤患者分别进行常规二维超声和三维超声检查,并与手术结果进行对照.结果 78例患者90个膝关节共450条韧带,常规二维超声总体诊断符合率为71.1%,三维超声总体诊断符合率为90.0%.结论 三维超声对膝关节闭合性韧带损伤较常规二维超声有更高的诊断符合率,对指导临床制订治疗方案有重要价值.     

膝关节闭合性韧带损伤的超声诊断——二维超声与三维超声比较

目的 探讨三维超声在膝关节闭合性韧带损伤中的临床应用价值及优势。方法 78例临床高度怀疑膝关节闭合性韧带损伤患者分别进行常规二维超声和三维超声检查，并与手术结果进行对照。结果 78例患者90个膝关节共450条韧带，常规二维超声总体诊断符合率为71．1％，三维超声总体诊断符合率为90．0％。结论 三维超声对膝关节闭合性韧带损伤较常规二维超声有更高的诊断符合率，对指导临床制订治疗方案有重要价值。     

超声诊断肝内占位性病变62例分析

目的:探讨超声在肝内占位性病变诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法:对62例肝内占位性病变进行超声检查,所有病例均经手术和病理证实。结果:超声对肝内占位性病变的检出率为92％(57／62),诊断符合率为82％(51／62)。结论:灰阶超声结合彩色多普勒超声及实验室检查对肝内占位性病变的诊断有较高的价值。     

创伤超声重点评估法在胸腹部闭合性损伤急救中的应用研究

目的 评价创伤超声重点评估法（FAST）在胸腹部闭合性损伤急救中的应用价值.方法 将85例胸腹部闭合性损伤患者进行FAST检查,以明确有无胸腹腔、心包游离积液及有无腹腔内实质性脏器损伤,并与常规彩超检查、CT检查及手术结果进行比较.结果 FAST用时（2.85±1.15） min,常规彩超检查用时（15.48±5.17） min,两者比较差异有统计学意义（t=21.99,P＜0.05）.85例患者中FAST阳性10例,5例提示腹腔中等量或大量游离积液,均行急诊手术治疗,术后证实均为腹腔内实质性脏器破裂伴腹腔积血;2例提示肾破裂伴肾周血肿,经全腹CT检查证实;2例提示胸腔游离积气、积液,经胸部CT检查或胸腔闭式引流术证实;l例提示心包积血,经心包穿刺证实.常规彩超检查阳性11例,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.FAST筛查胸腹部闭合性损伤的敏感度为10/12,特异度为100.0％（73/73）,准确度为97.6％（83/85）.结论 FAST对胸腹腔、心包游离积液具有较高敏感度和特异度,检查用时短,环境要求低,无需移动创伤患者,且可与液体复苏等急救措施同步进行.对于大批量创伤患者及严重多发伤患者,FAST能够快速、准确判断是否存在胸腹部闭合性损伤,为临床治疗提供指导,具有很好的应用价值.     

辅助呼吸治疗重度肺挫裂伤伴呼吸功能不全(附38例报告)

目的 探讨重度肺挫裂伤的发生机理、诊断及治疗。方法 对重度肺挫裂伤的发病机理及临床相关问题作了综合分析研究。通过动物实验与临床研究，推断重度肺挫裂伤的发生与机体一系列应激保护反应关系密切，即机体在受到意外伤害前深吸气、声门紧闭、全身肌肉强裂收缩、膈肌下降、肋骨上升极限达到与脊柱垂直时，胸廓容积达极限，肺达到最大限度膨胀，肺内压达到最高，此时胸廓对胸内脏器的保护及对抗外界暴力达到最大限度。当胸廓这一保护不足以对抗外界强大暴力时，胸廓的极大变形致胸腔容积瞬间缩小与肺内极高的压力致肺组织广泛挫裂伤。并根据肺挫裂伤从伤后到临床出现明显呼吸困难需要一定的时间，提出早期诊断及早期治疗的重要性。结果 重度肺挫裂伤经吸氧等综合治疗呼吸困难不能改善，血氧分压低，血氧饱和度低于85％并进行性下降者，要及时果断采取呼吸机辅助呼吸方可明显提高治愈率。结论 要提高外科医生对重度肺挫裂伤的认识及诊治水平。     

外伤性肾损伤合并脾破裂32例诊治体会

目的：总结32例肾损伤并脾破裂的诊断与治疗。方法：对32例肾损伤并脾破裂临床资料进行分析。结果：32例肾损伤并脾破裂患者中,保守治疗2例,手术治疗30例（脾切除8例,肾修补＋脾切除12例,肾切除＋脾切除6例,肾部分切除＋脾切除4例）,均痊愈出院。结论：肾损伤合并脾破裂诊断主要依靠外伤史、临床表现、尿检、B超和CT。Ⅲ级以上肾损伤即可考虑手术探查,手术治疗要尽可能保留肾功能。     

肾上腺外伤性血肿的螺旋CT诊断

目的:探讨螺旋CT在肾上腺外伤性血肿的诊断价值。方法:回顾性分析5例肾上腺外伤性血肿的CT表现。结果:5例肾上腺血肿,3例位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺,1例伴脾脏破裂及胰腺假性囊肿,1例伴有后腹膜血肿、胃结肠韧带挫伤,4例并发骨折。结论:螺旋CT对肾上腺外伤性血肿能做出正确诊断。     

应用脾修补术治疗小儿外伤脾破裂临床报告

目的:探讨小儿脾破裂治疗方向.方法:总结分析 1990～ 2004年因外伤致脾破裂行脾修补的病例.结果: 15例小儿 外伤性脾破裂均痊愈出院.结论:早期诊断,及时处理,是手术成功的主要原因.     

急性胸部创伤的X线诊断分析

目的观察分析急性胸部创伤患者的X线诊断的效果。方法把2018年3月-2019年3月我院收治的100例急性胸部创伤的患者作为研究对象,均采用X线、CT两种诊断方法,分析急性胸部创伤患者肋骨骨折、肺挫伤、血胸、气胸诊断的符合率。结果X线对肋骨骨折、肺挫伤、血胸、气胸诊断的符合率(94.44%、93.33%、93.33%、94.74%)比CT(83.33%、80.00%、73.33%、78.95%)高,其差异小无统计学意义(P> 0.05)。结论采用X线对急性胸部创伤患者的诊断效果更好,与CT诊断相比较,具有更显著的诊断效果。     

Trauma of an ectopic kidney. A case report

Ectopic kidney is a rare pathology. It is usually misknown and often revealed by a complication. We report a case of a 30-year-old male patient who presented in emergency with a right thoraco-abdominal trauma and a benign head trauma. Injury evaluation revealed a right ectopic pelvic kidney with a grade IV laceration. Furthermore, there was a hepatic contusion in the sixth segment and a fracture of the ninth, tenth and eleventh right ribs. Therapeutic attitude consisted on a successful conservative and nonoperative treatment for both lesions. CT scan is of utmost importance in diagnosis. Management is the same as for normally positioned kidney.     

眼外伤后继发性青光眼30例临床分析

目的：探讨眼外伤后继发性青光眼的主要病因、临床表现及治疗方法。方法随机选取确诊为外伤所致继发性青光眼患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中眼内出血10例（33.3%）；晶体源性12例（40.0%）；房角挫伤8例（26.7%）。所有病例根据不同的眼外伤原因制定不同治疗方案，经手术和药物治疗后出院，定期随访3～9个月，其中眼内压处于正常水平为28例（93.3%）；视力恢复至正常水平80%以上为27例（90.0%）。结论眼外伤后继发性青光眼的发病原因复杂，应针对不同的病因进行治疗。     

肺血容积效应合并肺挫裂伤的 CT 诊断分 析简

目的：探讨肺血容积效应合并肺挫裂伤的CT表现。方法：对46例胸部外伤仰卧位平扫见肺部背侧高密度影患者,再行侧卧位或俯卧位扫描,分析肺血容积效应合并肺挫裂伤的CT特征。结果：46例肺血容积效应患者中仰卧位发现12例合并肺挫裂伤,侧、俯卧扫描患者中发现26例合并肺挫裂伤,差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：侧、俯卧位扫描在肺血容积效应合并肺挫裂伤中有诊断意义,避免误诊和漏诊。     

A boy with blunt scrotal trauma

Blunt scrotal trauma, mostly induced by sports injuries, can cause a testis rupture. Patient exhibit extreme pain and swollen tender testicle. Direct ultrasonography can identify a rupture of the tunica albuginea. A rupture or a suspicion thereof requires a surgical exploration. Delay of diagnosis can cause irreversible damage to the testicle.