新生儿母乳性黄疸177例

母乳性黄疸的早期干预治疗非常重要 ,现将我院产科分娩的新生儿 786例 ,发生母乳性黄疸 177例 ,总结如下。临床资料一、一般资料　 1996～ 1998年我院产科分娩新生儿 786例 ,按喂养方式分成三组 :混合喂养组 2 6 0例 ,婴儿生后 3ｄ因母乳不足加喂牛乳或代乳粉 ,早发性母乳性黄疸 19例 ,迟发性 2例。纯母乳喂养 2 40例 ,除母乳喂养外不加代乳品包括水 ,早发性母乳性黄疸 71例 ,迟发性 3例。母乳干预组2 86例 ,早发性母乳性黄疸 80例 ,迟发性 2例。共确诊母乳性 177例。其中早发性 170例 ,男 88例 ,女 82例。迟发性母乳性黄疸 7例 ,男 4例 ,女…     

母乳性黄疸

1963年Arias，Newman及Gross分别报道了母乳喂养与新生儿黄疽之间存在一定关系。母乳性黄疫是指发生在健康足月的母乳喂养儿中的以求结合胆红素为主的高胆红素血症，分为早发型和迟发型两种类型。随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疽的发生率有上升的趋势。Schneider总结了1966－1985年所有英文文献，结果发现母乳喂养地血清胆红素大于ZO5umol／L（12mg／dl）的占12．8％（人工喂养儿为4．O4％），大于256卜mol／L（15mg／dl）的占2．O3％（人工喂养儿为O．33％），母乳喂养儿发生高胆红素血症的机会明显大于人工喂养儿‘”。Maisels调查…     

母乳性黄疸102例临床分析

我院于2000年6月-2006年6月诊治新生儿黄疸200例，其中母乳性黄疸（BMJ）102例，占51％，现报告如下。     

思密达治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

随着爱婴医院的建立，母乳喂养日益普及，晚发性母乳性黄疸的发生率有所增加。光疗虽然是一有效而副作用小的治疗方法，但需住院，影响母婴24小时接触和按需喂哺，对门诊的黄疸患儿带来不便，且基层和边远地区尚缺乏光疗设备。传统的治疗药物如鲁米那、尼可刹米等对这部分患儿疗效似不明显。因此，我们于1996年10月至1997年10月对30例母乳性黄疸患儿试用思密达治疗，并以光疗组30例作对照，获得良好效果。材料和方法一、样本和资料思密达组30例：男20例，女10例；胎龄388±0．6周（X±S）；出生体重3．46±0．43kg（X±S）；就诊时日龄5～…     

母乳性黄疸的诊断和治疗

目的探讨母乳性黄疸的诊断和治疗.方法 1.228例住院期间均停母乳改配方奶;2.每天监测血清总胆红素(TB);3.TB≥220.6μmol/L者蓝光治疗;4.对黄疸消退较慢或出院时黄疸未完全消退者进行随访.结果 TB>255μmo1/L者108例,其中>340 μmol/L者36例;停母乳后胆红素降至原来水平50%的天数为4.0±1.4 d;黄疸完全消退时间为7.0±2.0 d;随访110例中除4例外余病例出院后黄疸逐渐消退.结论诊断母乳性黄疸最可靠的依据是停母乳后未经病因治疗黄疸完全消退,但黄疸消退的时间有个体差异.     

母乳性黄疸研究进展

母乳性黄疸是新生儿黄疸中较常见的疾病，1986年美国Gourley报道，在母乳喂养儿中高达34％。它的特点为：母乳喂养儿；非溶血性未结合胆红素增高，胆红素高于生理性黄殖（足月儿2周内大于204μmol／L，早产儿2周内大于255μmol／L）;无贫血及其它临床症状，生长发育良好，肝功能正常，体重仍然增加；排除了溶血病、甲状腺功能低下、母亲糖尿病、遗传性肝脏转移酶缺乏、暂时性家族性高胆红素血症、败血症、窒息、产伤等；实验室检查：结合胆红素、血红蛋白、网织红细胞及红细胞计数正常，仅有未结合胆红素增高。母乳性黄疸又可分为早发性母…     

妈咪爱、思密达治疗新生儿母乳性黄疸的观察

我院在使用退黄药的同时 ,加用妈咪爱、思密达治疗新生儿母乳性黄疸 ,获得良好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象　我院儿科 1998年 8月～ 2 0 0 0年 7月收治的母乳性黄疸 6 6例 ,均符合王慕逖主编《儿科学》母乳性黄疸诊断标准[1] 。随机分成妈咪爱、思密达治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,胎龄平均为 38.8± 0 .5周 ,出生体重 (3.5 2± 0 .6 8)ｋｇ ,就诊时日龄 6～ 38ｄ ,平均 15±4.7ｄ ,均为母乳喂养。皮肤出现黄染的时间为生后 5～ 7ｄ ,黄疸逐渐加重或持续不退 ,患儿精神、反应、吃奶、睡眠、哭声及大小便均正…     

综合治疗新生儿母乳性黄疸

我科 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月应用思密达、茵陈蒿汤加味治疗新生儿母乳性黄疸 32例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月在我院诊治新生儿高胆红素血症患儿 6 0例 ,将其分成思密达、中药汤剂治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2 0～ 4 0d ,均为足月儿 ;血清胆红素 2 0 5 .8～ 370 .2 μmol/L ,以未结合胆红素升高为主 ,对照组 2 8例。两组性别、就诊时间、胎龄、血清胆红素等临床资料无明显著差异。二、诊断标准　 1.均为单纯母乳喂养。 2 .皮肤黄染时间为生后 3～ 7d ,并逐渐加深 ,持续不…     

口服金双歧辅助治疗新生儿母乳性黄疸

目的观察口服金双歧对新生儿母乳性黄疸的疗效。方法将符合诊断标准的126例患儿分为观察组和对照组。观察组65例是在常规治疗（服用鲁米那、尼可刹米、维生素C）的基础上口服金双歧，两组均服药5天，治疗前后经皮测定胆红素值。结果两组新生儿的皮肤黄疸均有不同程度的减轻。但治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．001），差异有非常显著性。结论口服金双歧治疗新生儿母乳性黄疸，疗效确切，方法简便，易被家长及新生儿接受。无任何不良反应。     

苯巴比妥与尼可刹米联合治疗重症母乳性黄疸569例

新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症。新生儿出生后都会发生或轻或重的黄疸。新生儿黄疸大多属于生理性黄疸。占足月儿的50％，早产儿的90％。病理性黄疸少见，病因复杂。近年来发现一种介于病理性和生理性黄疸之间的黄疸。随母乳喂养的频率的增加而增加，称为母乳性黄疸。母乳性黄疸大多无需特殊治疗，我科收治的569例黄疸患儿，其中83例较重，胆红素〉12mg,／dl，1min胆红素〉200mg／dl，笔者采用了苯巴比妥加尼可刹米联合停母乳喂养治疗，收到了好的效果，现报告如下。     

思密达对早发性母乳性黄疸的干预

1999年 10～ 12月我们对本院出生的正常足月新生儿早期口服思密达预防早发性母乳性黄疸[1] ,取得了较好效果。对象与方法一、对象　 32 0例中男 16 8例 ,女 15 2例 ,胎龄 37～ 40周2 36例 ,～ 41周 84例 ,出生体重 2 .5～ 4.0ｋｇ 2 42例 ,>4ｋｇ78例。随机分为两组 ,各为 16 0例。均在生后 30ｍｉｎ内开奶 ,按需喂哺 ,纯母乳喂养。二、方法　服药组生后 8ｈ开始口服思密达 ,每日两次 ,每次 1ｇ ,用温开水 10ｍｌ溶解 ,调匀后口服。均于生后 2ｈ用无创经皮测胆仪测量胆红素一次 ,由专人负责 ,每隔 2 4ｈ测一次 ,直至出院。如果测量值 >376 .…     

未经早期干预的新生儿母乳性黄疸的远期观察

随着母乳喂养率的提高,新生儿母乳性黄疸的发病率越来越高,为避免高胆红素对神经系统的毒性,早期治疗,早期干预。但是有许多父母不能予以重视,拒绝早期干预。我们收集了拒绝早期干预的新生儿母乳性黄疸４０例,定期给予神经发育、智商及体格发育随访检查,现报告如下。 对象和方法 一、对象１９９３年三月～２０００年５月本院儿科资料完整的母乳性黄疸儿,多于生后７～１０ ｄ发现黄疸,符合母乳性黄疸的诊断标准［１］。因当地习俗,患儿祖父母反对治疗,劝说无效,共４０例。男２４例,女１６例,均为足月儿,出生体重平均 ３．６８…     

母乳性黄疸用光疗有必要吗?

问 :近 1年来 ,我科对高度疑诊母乳性黄疸的新生儿和小婴儿在停用母乳改用母乳并输液的基础上 ,进行蓝光照射2 4～ 4 8h ,观察退黄效果良好。但进行光疗增加了费用 ,而且光疗时要输液且有副作用。不知对于母乳性黄疸用光疗到底有无必要 ?也不知进行这方面的临床研究有无价值 ?答 :目前将母乳性黄疸分为早发型和迟发型两种。早发型母乳性黄疸一般生后 3～ 4d出现 ,5～ 7d高峰 ,其出现时间和高峰时间与新生儿生理性黄疸相似 ,但其胆红素值明显高于后者 ,且黄疸持续时间长 ,迟发性母乳性黄疸出现时间较晚 ,一般在生后 6～ 8d出现 ,黄疸高峰时间…     

母乳性黄疸家庭治疗方案的探讨

随着母乳喂养率的提高 ,新生儿母乳性黄疸的发病率也随之提高 ,母乳性黄疸也会出现胆红素脑病[1] ,为避免高胆红素对神经系统的毒性 ,应早期治疗和早期干预。为探讨切实有效的家庭治疗方案 ,我们对 5 6例母乳性黄疸儿给予家庭治疗 ,现报告如下。临床资料一、对象　 1998年 11月～ 2 0 0 0年 12月门诊随访病人5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例。就诊日龄 :15～ 2 1ｄ 2 8例。～ 2 8ｄ16例 ,～ 40ｄ 12例 ,均为足月顺产新生儿 ,无产伤及窒息史 ,无头颅血肿 ,第 1产 5 4例 ,第 2产 2例 ,出生体重 2 .8～4.2ｋｇ ,平均体重 3.4ｋｇ ,均为纯母乳喂养 ,母…     

早发型母乳性黄疸的血清酶学观察

早发型母乳性黄疸是母乳喂养的新生儿在生后3-4天出现皮肤黄疸，血清胆红素的峰值超过生理性黄疸的平均值，临床表现除黄疸外无其它特殊症状和体征。血清胆红素以间接胆红素(unconjugated bilirubin，简称UCB)增高为特征。近年来国内外对UCB造