成人输尿管囊肿

输尿管囊肿系输尿管口梗阻所致的输尿管下端囊状扩张,多为先天性,常见于儿童,成人罕见。文中报告20例,其中男11例,女9例。年龄18～60岁,平均34岁。双侧性囊肿5例,左侧11例,右侧4例。常见症状为膀胱刺激症、脓尿,血尿、腰痛,排尿困难及尿线中断等。尿道口球状囊性肿物是多数女性患者(5/9)的重要体征,囊肿表面光滑有细小血管,能自行退缩回膀胱。在膀胱镜下全部患者均能见到输尿管口部位     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

多原发肾盂癌1例

1　病例报告　男 ,6 7岁 .肾癌术后 2ｍｏ入院 .7ｍｏ前无明显诱因出现无痛性粉红色全程血尿 ,不伴尿路刺激症状 ,无腰痛及腹痛 .Ｂ超 :膀胱结石 .行体外碎石治疗 .2ｍｏ前血尿加重 ,伴有乏力、食欲减退 .腹部ＭＲＩ诊断为左肾积水 ,左肾盂及输尿管移行部狭窄 .ＩＶＰ示左肾不显影 .行左肾盂癌根治术 ,输尿管、膀胱部分切除术 .术后病理 :左肾盂移行细胞癌 ,伴鳞癌及腺癌成分 ,癌细胞侵及肾皮质及周围组织 ,肾门淋巴结转移 (4/ 4 ) .输尿管残端未见癌细胞浸润 .术中见左肾有 13ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ包块 ,与周围组织粘连 .肾门处可见0 .8…     

重复肾超声误诊为肾上极囊肿4例教训

我院自 1994年以来 ,有 4例重复肾伴积水误诊为肾上极囊肿。现分析如下。一、临床资料本组 4例均为女性 ,年龄 34～ 43岁。 4例经Ｂ超检查后 ,2例诊断为左作者单位 :315 0 10　宁波市第二医院肾上极囊肿 ,截面大小分别为 5 .3ｃｍ×4.0ｃｍ和 6 .5ｃｍ× 4.2ｃｍ ;2例为右肾上极囊肿 ,截面大小分别为 7.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ和 6 .2ｃｍ× 5 .5ｃｍ。 4例均经穿刺抽液治疗 ,因疗效不佳 ,而行手术治疗。术中证实 4例为上下重复肾和重复输尿管伴积水。位居下方的肾和输尿管均为正常 ,输尿管直径约 0 .5ｃｍ。重复肾体积为正常肾的 1/ 3～ 1/ 4,肾…     

泌尿系统少见先天性畸形的X线诊断

单侧肾、巨输尿管、输尿管囊肿及膀胱外翻为泌尿系统少见的先天性畸形,影像学检查有重要诊断价值。笔者共收集7例,现报道如下。1 一般资料 7例中男性4例,女性3例;年龄6岁～37岁;成人4例,儿童3例;单侧肾3例（男性2例、女性1例）,巨输尿管2例（均为女性）,输尿管囊肿1例（男性）,膀胱外翻1例（男性）。临床症状主要有排尿困难2例,腰痛4例,尿频、尿急1例,肉眼血尿1例。     

电视直视下膀胱镜碎石术的体会

我院自 1997年开始配置视频装置以来 ,在电视直视下行膀胱镜碎石 41例 ,报告如下。1 　资料和方法1 1　临床资料本组膀胱结石 41例 ,男 37例 ,女 4例。年龄 19岁 - 6 9岁 ,平均年龄 44岁。结石二枚以上 14例 ,最多达 5枚 ,单发性结石 2 7例 ,结石最大者约 3.7ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .1ｃｍ ,最小者约 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ×0 .3ｃｍ。结石大部分为圆形或椭圆形。入院前均有排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状 ,10例有尿潴留 ,伴有尿路感染 7例。术前均分别行Ｂ超或Ｘ线照片检查明确诊断。全部病人均在电视直视下行膀胱镜碎石治疗。 6例同…     

成人输尿管口囊肿内结石2例报告

例1,男,40岁。例2,女,35岁.均有反复腰痛、尿痛伴血尿2～3年.囊肿均位于右侧并有囊内结石,囊肿直径3～5cm.例1结石为2.0×1.5×1.5cm,例2为1.4×0.8cm。2例 X 线腹部平片均报告为“膀胱结石”。例1两年内摄平片数张,提示结石由右输尿管下段下移至膀胱区。两例均经膀胱镜检确诊。例1作手术经膀胱入路囊肿切     

输尿管囊肿8例报告

输尿管囊肿为一种先天性异常,如治疗不及时,可引起肾脏积水、感染等并发症。近10年来我院收治成人输尿管囊肿8例,其中5例合并囊内结石,均经手术证实,现报道如下。本组中男7例,女1例。年龄为25～58岁。双侧输尿管囊肿3例,右侧3例,左侧2例。5例合并囊内结石,占60%。本病临床表现为间歇性肉眼血尿、腰痛及膀胱刺激症状。4例有明     

右肾异位输尿管囊肿合并结石1例报告

患者男 ,6岁。反复肉眼血脓尿、尿液中断 2年 ,于1996年 3月 7日入院。体检 :右肾区有叩击痛 ,膀胱有压痛 ,无尿潴留体征。腹部平片提示耻骨联合上缘有一 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ结石阴影 ,ＩＶＰ造影提示右肾盂输尿管不显影 ,左肾盂输尿管显影良好 ,膀胱颈右侧有一个 2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ的新月形充盈缺损。Ｂ超检查提示右肾重肾畸形、右肾积水 ,膀胱内见囊性占位伴声影的结石光团。 3月 10日膀胱探查术所见 :右输尿管口前下方有一个 2 0ｃｍ× 3 0ｃｍ囊肿 ,其顶部有一开口 ,被结石嵌闭。手术切开囊肿取出一枚 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ类园形结石 ,分…     

经尿道电切治疗输尿管口囊肿11例

临床资料1一般资料本组11例中,男5例,女6例,年龄22~37岁。单侧9例,双侧2例。囊肿大小1.0cm×1.0cm×1.0cm~2.5cm×3.0cm×3.0cm。均为单纯性输尿管口囊肿。患者首发症状以腰腹部疼痛、酸胀感、膀胱刺激症状以及血尿、排尿困难为主。感觉腰腹部疼痛、酸胀感的5例,膀胱刺激症状者3例,其中2例伴有反复镜下血尿,排尿困难1例,另外2例为无自觉症状常规体检发现。合并肾积水6例,合并输尿管下段结石3例,其中2例为多发性结石,结石直径0.3~0.9cm。尿常规镜下血尿红细胞( ~),白细胞( ~);肾功能正常。11例均行B超、IVU、膀胱镜检查,2例行CT检查。其中…     

膀胱非移行细胞恶性肿瘤诊断与治疗(附16例报告)

自 1995年 1月至 1998年 1月 ,作者所在医院共收治膀胱肿瘤 36 5例 ,其中经病理证实为非移行细胞恶性肿瘤16例。现就其诊断和治疗探讨如下。临床资料1.病例资料 :本组 16例 ,男 14例、女 2例 ,男女之比为 7∶1;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 7.2 5岁。病程 3天～ 2年。临床症状 :血尿 16例 ( 10 0 % ) ,膀胱刺激症状 9例 ( 5 6 .3% ) ,排尿困难 2例 ,粘液尿 1例。2 .术前检查与诊断 :均行膀胱镜及Ｂ超检查 ,发现右肾盂积水 1例 ,输尿管扩张 2例。肿瘤直径 0 .2～ 12ｃｍ ,平均 2 .5ｃｍ。肿瘤部位 :膀胱顶部 6例( 37.0 5 % ) ,底部 4例 ( 12 .5 % …     

中西医结合治疗泌尿系结石138例

自 1998年 5月以来 ,我们采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石 138例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均系我院门诊或住院病人。其中男性 88例 ,女性 5 0例 ;年龄最小 18岁 ,最大 76岁 ,平均 4 1岁 ;病程最短1天 ,最长 2 1年 ,平均 2年 6个月 ;双肾结石 32例 ,单侧肾结石 4 6例 ,单侧输尿管结石 38例 ,肾与输尿管结石 2 2例 ;结石最大 1 6ｃｍ× 1 2ｃｍ ,最小 0 4× 0 3ｃｍ。 110例有不同程度的腰痛或少腹痛 ,78例伴有小便频急涩痛等症状 ,个别有排尿中断现象 ;2 8例平时无自觉症状而在查体时被发现结石 ;尿液常规…     

膀胱软斑病2例

膀胱软斑病临床少见 ,形成瘤样病变者更为罕见。现介绍 2例如下。1　病例介绍例 1:患者女 ,5 9岁 ,腰痛、尿频、尿痛 10余年 ,因加重 1年 ,血尿半年而入院治疗。检查 :一般状态良好无发热及盗汗 ,右肾扣击痛“ ” ,膀胱区无压痛。Ｂ超检查提示膀胱占位性病变 (图 1)。肾造影膀胱底略偏右侧有一 5 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ肿物充盈缺损 ,边缘不规则。膀胱镜检查显示右侧壁有 6ｃｍ× 6ｃｍ肿物 ,表面不平 ,右侧壁及三角区散在 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ及 2ｃｍ× 2ｃｍ结节样病变 ,连接成片。诊断为膀胱癌 ,行膀胱根治性切除。切开膀胱见粘膜呈黄色 ,…     

输尿管末端结石嵌顿并输尿管口膨出1例

患者 ,女 ,3 2岁。因“右下腹痛伴肉眼血尿 4个月”为主诉就诊。Ｂ超示 :膀胱三角区面侧可见占位性病变 ,约 5× 4.5ｃｍ强回声 ,右输尿管上段扩张 ,内径为 0 .3ｃｍ ,右肾轻度积水 ,右输尿管下段可见一强回声 ,后方伴声影 ,经膀胱镜检查发现膀胱三角区右侧有一约 5× 5ｃｍ大小占位性病变 ,基底部位隆起且宽阔 ,表面为“白木耳”状物。拟诊为“膀胱肿瘤” ,于 2 0 0 1年4月 2 5日入院 ,入院后行Ｘ线检查泌尿系平片提示面侧输尿管入膀胱处有一结石阴影。ＩＶＰ检查输尿管不显影。始疑为左输尿管末端结石嵌顿并发输尿管膨出 ,行膀胱镜逐行插…     

冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿38例临床观察

我科 1997年 6月～ 1998年 9月 ,采用冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1997年 6月～ 1998年 9月门诊病人。发病年龄 :19～ 30岁 2 5例 ,31～ 40岁 9例 ,41岁以上 4例。前庭大腺囊肿 36例 ,其中急性脓肿 8例 ;阴道壁囊肿 2例。囊肿最大 3 5ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 5ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ×2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ。1 2　方法 :患者取膀胱截石位 ,局部消毒 ,局麻后以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,于囊肿最低部位刺入 ,抽净囊液。用0 2 %甲硝唑庆大毒素溶液 (0 2 %甲硝唑溶液 2 5 0ｍｌ加…     

后尿道不典型纤维组织细胞瘤并前列腺增生一例报告

患者 ,男 ,53岁。进行性排尿困难 5年 ,伴尿急、尿频、尿线变细、排尿不尽和尿流中断 ,排尿时膀胱区胀痛 ,无尿痛、血尿 ,尿道无异常分泌物。 1 997年 1 1月 1 2日以“前列腺增生症”收住院。查体 :全身一般情况良好 ,心肺腹部未见异常 ,膀胱区无压痛及肿块。肛诊 :前列腺Ｉ度 ,质软 ,表面光滑 ,无结节及压痛。经直肠Ｂ超 :前列腺 6.6ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,明显突向膀胱腔内 ,内回声不均匀 ,隐约见 2 .0ｃｍ× 2 .4ｃｍ的低回声区 ,外形不规则 ,界限不清晰 ,左叶内显示 1 .1ｃｍ的不规则强光带 ,不伴声影。经腹Ｂ超测得残余尿 2 63 .7ｍｌ。ＩＶ…     

成人输尿管囊肿的诊断和治疗

输尿管囊肿是输尿管下端在膀胱内囊状扩张,多属先天性,常发生于儿童,成人少见。我院于１９９１～１９９９年２月共收治成人输尿管囊肿１１例,现报告如下。１　临床资料本组１１例,男７例,女４例,年龄２０～５２岁,平均３６．１岁;囊肿位于左侧６例,右侧４例,双侧１例。合并囊内结石６例,合并患侧重复肾、输尿管１例。１１例中首发症状为反复尿路感染３例（２７．３％）,腰痛伴膀胱刺激症状２例（１８．２％）,单纯患侧腰腹痛３例（２７．３％）,单纯无痛性肉眼血尿１例（９．１％）,排尿困难２例（１８．２％）。Ｂ超检查１…     

输尿管囊肿的临床影像诊断

输尿管囊肿是输尿管末端的囊性膨大性改变 ,又名输尿管下端囊肿 ,为先天性发育异常所致 ,可伴有肾及输尿管重复畸形。本文收集了我院经手术及病理证实 ,资料较完整的 11例分析如下。1　资料与方法11例中男 7例 ,女 4例。年龄 5～ 5 6岁 ,成人 8例 ,小儿 3例。病程 1周～ 5年。血尿 6例 ,脓尿 3例 ,膀胱刺激征 8例 ,排尿困难 9例。 11例均进行泌尿系平片 (KUB)及排泄性尿路造影 (IVP) ,逆行肾盂造影 2例 ,膀胱造影 4例 ,膀胱镜 6例 ,B超 9例。2　结果11例中单侧囊肿位于膀胱左侧 6例 ,右侧 3例 ,双侧囊肿2例。KUB见 2例囊肿内有结石 ,IV…     

输尿管囊肿五例分析

我院1979～1983年收治输尿管囊肿5例,报告如下: 一般资料:男4例、女1例;年龄最大47岁,最小10岁。病史最长8年,最短1年。双侧囊肿2例,左侧1例,右侧2例。症状与体征:腰痛4例,尿痛尿频3例,镜下血尿2例,间断性肉眼血尿1例,排尿困难1例。腹部巨大囊性肿物3例,膀胱区囊性肿物并尿潴留1例。膀胱镜检查:2例行膀胱镜检查,见输尿管口有一枣大之肿物,透明光滑,表面有细小血管,肿物前下部有一针尖大之开口。化验室检查:4例尿中有少量红白细胞;1例     

经半月线腹膜外入路输尿管取石术67例报告

我院采用经半月线腹膜外入路行输尿管取石术 6 7例 ,获满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法本组 6 7例 ,男 45例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 38岁 ;术前ＩＶＰ及Ｂ超均提示患侧肾积水 ;结石大小 1ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ～ 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,位置最低者位于输尿管膀胱壁内段 ,最高者位于肾盂输尿管连接部 ;位于输尿管上段 19例 ,中段 34例 ,下段 14例。其中双侧结石 9例 ,分两次手术完成取石 ;单侧多发性结石 6例 ,最多的 1例为 5粒 ;严重肾功不全者 11例 ,经血液透析后手术。手术在持硬麻醉下进行。取仰卧位 ,患侧腰部…