安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的评价安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效性及安全性。方法采用随机开放性临床实验设计。选用慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分配到实验组37例(安络化纤丸每次6克,口服,每天两次,疗程6个月),对照组35例(常规保肝组,疗程6个月)。治疗前后检测肝肾功能、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)、血常规、B超。结果实验组血清肝纤维化指标改善优于对照组(P0.05),实验组治疗后门脉主干内径及脾脏厚度较治疗前有明显缩小(P0.05)。结论安络化纤丸具有明显的抗肝纤维化作用,是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的非常有效和安全的药物。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果评价

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取 2014 年 4 月—2016 年 3 月于我院治疗的 64 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,按照随机、双盲、安慰剂对照原则将其分为对照组(恩替卡韦联合安慰剂治疗)和治疗组(恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗),例数分别为 37 例和 27 例。治疗期间定期进行血常规、血生化、HBV DNA、肝脏硬度(liver stiffness measurement, LSM)的检查,并观察 2 组患者治疗前和治疗72 周时肝穿刺活检的疗效。结果入组 64 例患者,其中 59 例完成临床疗效观察。与治疗前相比,治疗后 2 组患者 ALT、AST、TBIL、HBV DNA 水平及 LSM 和肝纤维化评分均较治疗前明显下降(P 均< 0.05);在改善肝纤维化程度方面,治疗组有效率为 66.7%,明显高于对照组的 45.8%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗可改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝脏炎症和纤维化程度。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

我们采用安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得良好效果,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 选择我院2002年3月～2003年3月住院及门诊的慢性乙型肝炎患者67例,随机分为治疗组35例,对照组32例,一般情况见表1。所有患者的诊断均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会修订的《病毒性肝炎防治方案》中的慢性乙型病毒性肝炎诊断标准,且除外自身免疫性疾病。67例患者治疗前6个月及治疗过程中均不用其他抗病毒和抗肝纤维化药物。     

长疗程重组α_2a-干扰素对慢性乙型肝炎息儿的治疗

为估价α-干扰素(IFN)的疗效和耐受力,作者对20例经肝活检证实为慢性乙型肝炎患儿进行前瞻性研究。病人和方法慢性乙型肝炎患儿20例,其中慢性迁延性肝炎16例,慢性活动性肝炎4例。全部病例均为6～14岁,有转氨酶增高史和活动性病毒复制持续至少12个月。患儿在前     

重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志的影响

目的　研究重组人γ干扰素 (IFN γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法　 40例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组 ,A组采用IFN γ和常规药物联合治疗 ;B组仅采用常规药物治疗 ,疗程为 9个月。用放射免疫法测定治疗前、治疗 3、6、9个月及停药后 3个月血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ水平。结果　A组血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ随治疗时间逐渐降低 ,至 9个月到最低点 ,而B组无明显降低。有效率A组为 61.1% (11/18,脱落 2例 ) ,B组为 10 .0 % (2 /2 0 ) ,两组有显著性差异 (P =0 .0 0 4)。结论　γ干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用     

聚肌胞,胸腺素,心肝宝合用治疗慢性乙型肝炎60例

1990年以来,我们采用聚肌胞、胸腺素、心肝宝联合治疗慢性乙型肝炎60例,对慢活肝和活动性肝硬化的疗效较为满意,现报道如下: 资料与方法 一、临床资料 1990年以来,收集了我院门诊及住院慢性乙型肝炎患者140例,男性92例,女性48例,年龄14～68岁,平均31岁:病程6个月～     

拉米夫定联合抗乙肝转移因子和强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定联合抗乙肝转移因子和强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将160例慢性乙型肝炎患者随机分为拉米夫定联合抗乙肝转移因子及强肝胶囊治疗组(80例)和单用拉米夫定组(80例)。拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月,抗乙肝转移因子4mg/d皮下注射,前1个月每日1次,以后隔日1次,疗程6个月,强肝胶囊2.0,每日2次,每服6日停1日,疗程6个月。结果治疗6个月、12个月及随防6个月时联合治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率均显著高于拉米夫定组(P<0.01),两组HBVDNA转阴率则无显著性差异(P>0.05);两组治疗12个月及随防6个月联合组HA、LN及IV-C水平显著低于对照组(P<0.05),联合治疗组肝组织学纤维化好转率为86.6%(13/15),与拉米夫定组的60.0%(6/10)有显著性差异(P<0.01)。结论拉米夫定与抗乙肝转移因子及强肝胶囊联合治疗慢性乙型肝炎可提高抗病毒和抗肝纤维化疗效。     

人白细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎病毒感染的疗效与血清谷草转氨酶关系

我院自1986年2月～1987年2月在住院病人中随机抽样27例慢性乙肝病毒(HBV)感染患者,给予人白细胞干扰素(IFN),作为治疗组,全部病例HBsAg、HBeAg阳性超过6个月;年龄18～43岁,平均31岁;男19例,女8例;病程11～69个月。全部病例经肝活检证实;CAH、CPH、CAH伴肝硬化倾向者和慢性HBV携带者分别为11、7、4、5例。以同期住院25例慢性HBV感染者给予安慰剂作为对照组。治疗方法治疗组:IFN(第二军医大学生产,500万u/5ml)500万u/d,肌注,每周3次,共8周。对照组:口服复方维生素B溶液,3次/d,每次10ml。两组患者在给予IFN或安慰剂前及后每周检测SGPT、SGOT及甲、乙肝血清学指标,并同时抽取血清标本放置在-20℃低温冰箱中12～24月,集中送检HBV、DNA、DNAP(ElisA法、)两组在停药后12～18个月分别有15和10例重复肝活     

强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床病理研究

目的试图从临床病理学角度探讨该药对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法共63例慢性乙型肝炎接受试验.随机分为2组,其中治疗组45例,对照组18例.治疗组给予强肝胶囊1.2g,3/d,至少6个月;对照组给予肝泰乐及复合维生素治疗6个月.试验前3个月内和试验终止后1个月内,分别予血清肝纤维化指标检测和肝穿刺病理学检查,以进行疗效评价.结果(1)血清肝纤维化指标治疗组治疗前后透明质酸分别为184.32±71.56和94.24±28.37n/ml(P<0.05),IV型胶原分别为138.65±51.16和76.96±40.25ng/ml(P<0.05),层粘蛋白分别为1.38±0.48和1.07±0.32U/ml(P<0.05);而对照组上述指标治疗前后无明显差异(P>0.05).(2)肝组织学改变治疗组炎症坏死活动性改善的总有效率为82.6%(P<0.05),肝纤维化改善或停止发展的总有效率为92.8%(P<0.01);对照组治疗前后在炎症坏死活动性及纤维化方面均无显著性差异.结论强肝胶囊能有效地减轻肝内炎症坏死,稳定甚至逆转肝纤维化,可作为治疗慢性乙型肝炎的良好药物.     

FibroScan在乙型肝炎诊断中的应用价值

目的研究Fibroscan在乙型肝炎病毒感染患者中的应用价值;评估肝纤维化测量值的变化及临床意义。方法本研究是一个随机、开放的临床研究。2009年7月至2010年2月的74例乙型肝炎感染患者均接受至少两次Fibroscan检查,血清中ALT、AST及TBil的检查采用自动分析仪检查,所有74例患者（22例慢性乙型肝炎,32例代偿性肝硬化,20例失代偿性肝硬化）接受替比夫定治疗。结果22例慢性乙型肝炎患者FibroScan值治疗6个月后降低,在治疗前后两组FibroScan值差异有统计学意义;74例乙型肝炎病毒感染患者肝功能治疗6个月后降低,差异具有统计学意义。74例乙型肝炎病毒感染患者中,HA与LSM呈显著正相关性（r=0．517,P=0．048）。结论慢性乙型肝炎患者肝硬度经过治疗可以降低。在替比夫定治疗的慢性乙型肝炎患者中肝硬度值的变化是敏感的。FibroScan将是一个在临床新药实验中评价治疗效果的有用工具。     

珠子肝泰治疗慢性乙型肝炎的血清学与病理学观察(摘要)

目的:观察西双版纳制药厂生产的治疗肝炎新药珠子肝泰对慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)和肝组织病理改变的影响。方法:我们对27例慢性乙型肝炎患者进行了治疗前后血清学和组织病理学对比观察。27例慢性乙型肝炎患者男18例,女9例;既往有乙肝病史,近期肝功能异常。珠子肝泰每日3次,每次6粒,3个月为1个疗程,共服2个疗程。治疗前后除检查肝功能,血清病毒学标志物和肝纤维化标     

苦参素葡萄糖注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法应用苦参素治疗慢性乙型肝炎60例，同时随机设对照组50例，治疗组采用苦参素0．6克，对照组应用丹参注射液20毫升，均为每日1次静脉滴注，连用2个月，观察肝功能及肝纤维化指标变化为考核依据。结果治疗后苦参素组血清肝纤维化指标，ALT、TBIL值下降明显，A／G比值上升显著，与治疗前和丹参组比较有显著性差异。结论苦参素可有效改善肝功能、减轻和抑制肝纤维化，无明显毒副作用。     

IFN-γ治疗20例慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝组织学变化

目的采用重组人IFN-γ治疗20例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,通过治疗前后肝组织活检,观察其组织病理学的变化。方法20例慢性乙型肝炎患者,肝纤维化分期在2～4期。采用重组人IFN-γ肌注,开始3月每日一次,其后6月隔日1次,每次100万U,疗程为9个月。组织病理学观察包括HE染色和天狼红染色。使用肝纤维化半定量计分方案评价治疗前后肝纤维化程度变化。另测治疗前后血清肝纤维化指标,包括血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白等四项指标。结果20例患者经IFN-γ治疗9月后,其肝纤维化计分由治疗前的11.24±5.34下降为治疗后的8.67±4.16（P＜0.01）;治疗后的炎症计分由治疗前的12.78±5.19下降为治疗后的6.57±2.95（P＜0.01）。结论IFN-γ能较好改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝纤维化程度,证明其有良好的抗肝纤维化治疗效果。     

IFN-γ（克隆伽玛）抗肝纤维化研究概况

我们于１９９９年上半年用ＩＦＮ－γ开始进行临床研究。对象为中度慢性乙型肝炎与部分早期肝硬化者,肝功能失代偿者不列为研究对象。治疗周期共９个月,停药后观察３个月。疗效的主要考核依据为治疗前后的肝活组织检查,通过组织病理学检查结合相关免疫组化指标观察ＩＦＮ－－γ治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的最终疗效。另外,将透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等血清肝纤维化指标和Ｂ超检查作为参考指标。我们组织了３位肝脏病理专家对６０例ＩＦＮ－γ治疗病例和３４例对照病例的治疗前后两次肝活组织检查结果进行读片,从组织病…     

苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

目的　探讨苦参素胶囊对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响。方法　将观察病人随机分为两组 ,对照组 3 2例 ,给予保肝对症治疗 ;治疗组 3 6例 ,除上述治疗外 ,加服苦参素胶囊 2 0 0mg 3次 /日 ,疗程 6个月。结果　两组病例治疗前肝纤维化指标水平无差异 ,治疗后 ,治疗组改善明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,有显著差异。结论　苦参素胶囊对慢性乙型肝炎患者有改善肝纤维化指标的作用     

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的肝组织学前瞻性研究

目的 观察单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎患者肝组织学变化。方法 采用肝组织损伤程度Knodell计分法、免疫组织化学及原位杂交法对11 例中层者肝组织治疗前后的组织学进行比较。结果 治疗结束6个月后11例病人中有8例病人的肝组织学得以改善（肝组织学活指数减少≥2分）,其中肝组织小叶内炎症及纤维化程度较治疗前相比明显减轻（P＜0．05）;6例肝组织炎症活动度（G）≥3者治疗后肝组织学活动指数有明显降低（P＜0．05）,而G≤2的5例未见显著。免疫组化检测显示,治疗前肝组织中HBeAg阳性的9例病人中,治疗后4例阴转,活化的星状细胞数显著减少（P＝0．018）。原位杂交检测HBV DNA显示,治疗前9例阳性病人中治疗后4例阴转。结论 单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎可明显改善其肝组织学的炎症及纤维化程度。     

慢性乙型肝炎病人HBsAg持久阴转后血清和肝脏中的HBV DNA

作者应用PCR技术检测9例慢性乙型肝炎病人经抗病毒治疗或自发性HBsAg阴转3～67个月后血清和肝组织中的HBV DNA。病人初起时均有血清转氨酶持续升高1年以上,有慢性乙型肝炎的组织学特征,血清HBV DNA、HBeAg阳性。7例HBsAg在抗病毒治疗后转阴,2例则为自发转阴。病人在HBsAg转阴后随访3～67个月(平均28个月),随访期转氨酶正常,其中6例并出现抗HBs。     

α1b干扰素治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的　探讨α 干扰素 (INF α)的抗肝纤维化作用。方法　应用INF α1b治疗轻度、中度慢性乙型肝炎 3 6例 ,并与同期护肝治疗的慢性乙型肝炎 3 4例作对照观察。治疗前、治疗后 6个月检测血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )和Ⅳ型胶原。结果　治疗组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ型胶原水平与治疗前比较有显著性下降 (P <0 .0 5 ) ,比对照组血清纤维化指标下降显著 (P <0 .0 1)。结论　用INF α1b治疗慢性乙型肝炎可明显减轻肝纤维化的发生。     

苦参素胶囊对慢性乙型肝炎患者血清TNF-α、IL-6和HBV标志物的影响

目的　观察苦参素胶囊对慢性乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子 α、白细胞介素 6和乙型肝炎病毒标志物的影响。方法　将 47例慢性乙型肝炎患者 (轻度 2 8例、中度 17例、重度 5例 )分别于治疗前和治疗 3月、6月后采集静脉血作TNF α、IL 6、HBV标志物和肝功能的检测。结果　慢性乙型肝炎肝损害的程度与血清INF α、IL 6水平密切相关 ,肝损害越重其值升高越明显。经苦参素胶囊治疗 3个月后 ,其值下降明显 ,与治疗前相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,肝损害较轻者变化不明显 ,治疗前后无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;单用苦参素胶囊对慢性乙型肝炎患者HBeAg、HBVDNA转阴率较低 ,但肝功能复常率均在 80 %以上。结论　苦参素胶囊能显著降低慢性乙型肝炎患者血清炎性细胞因子INF α、IL 6水平 ,从而保护肝细胞膜的稳定性 ,有较好的降酶退黄作用 ,但单用苦参素胶囊对HBV标志物的影响则不甚理想     

荔枝核颗粒治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察荔枝核颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组46例采用一般护肝治疗,治疗组48例在一般护肝治疗用药基础上加用荔枝核颗粒治疗,治疗时间两组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效.结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组.结论:荔枝核颗粒对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用.