血液透析尿毒症患者死亡原因分析

目的 初步分析不同年龄的血液透析尿毒症患者死亡原因。方法 将76例血液透析尿毒症患者按年龄分为两组，分别统计老年组和非老年组的死亡原因。结果 老年组死亡原因前几位依次为感染、脑血管意外、心力衰竭与心律失常；非老年组死亡原因前几位依次为心力衰竭与心律失常、消化道出血、脑血管意外。结论 老年组与非老年组血液透析尿毒症患者死亡原因有所不同。相关治疗措施随病情亦有所变化。     

50例尿毒症血液透析患者死亡原因分析

回顾性分析我院血液透析中心2007年1月～2012年1月50例维持性血液透析患者的死亡原因和临床资料。结果 50例尿毒症患者中,心血管疾病为最常见的死因（21例）,以下依次为上消化道出血（11例）、脑血管疾病（9例）、肺部感染（6例）、高血钾症（3例）。心脑血管疾病是尿毒症血液透析患者主要的死亡原因,糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎是尿毒症血透患者死亡的主要原发病,死亡病例以老年患者居多。加强尿毒症患者的健康教育、控制体重增长,控制血压、纠正贫血、加强营养支持治疗是预防和减少尿毒症死亡的重要方法。     

尿毒症维持性血液透析33例患者死亡原因分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者的死亡原因。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月在蚌埠市第一人民医院行维持性血液透析中33例死亡患者的临床资料,分析其死亡原因。结果 33例患者的死亡原因中心血管事件14例(42.4%),脑血管意外10例(30.3%),肺部感染4例(12.1%),放弃治疗3例(9%),消化道出血2例(6%)。结论心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

尿毒症病人维持性腹膜透析的死亡原因及其影响因素分析

随着透析治疗的广泛开展 ,终末期肾功能不全患者的生存期已明显延长 ,但由于合并症等多种因素的原因 ,死亡率仍在较高水平。现就我院不卧床持续性腹膜透析 (ＣＡＰＤ)治疗的尿毒症病人的死亡情况作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例住院治疗的尿毒症病人 ,其中男性 18例 ,女性 3例 ,平均年龄 6 1.2± 8.3岁。原发病为慢性肾炎 6例 ,高血压肾病 7例 ,糖尿病肾病 3例 ,梗阻性肾病 2例 ,多囊肾 1例 ,先天性肾钙质沉着征 1例。全部采用ＣＡＰＤ方式进行透析且均已治疗 1个月以上 ,其中 10例采用Ｏ—ＳＥＴ连接系统 ,11例采用Ｙ型…     

维持性血液透析患者死亡原因分析及应注意的问题

目的总结分析血液透析患者死亡原因及应注意的相关问题，以提高对尿毒症治疗的质量、延长患者的寿命。方法对我科2007年规律性维持血液透析患者70例中的20例死亡病例资料进行分析。结果男性死亡病因居前三位的是贫血、高血压和心血管疾病；女性则是贫血、心血管病和感染。结论控制血压，减轻心脏负荷，作好宣教工作，改善贫血，充分个体化透析是今后应注意的问题。     

终末期尿毒症维持性血透28例死亡原因分析

目的:分析终末期尿毒症维持性血透患者的死亡原因并采取相应的防治措施,减少死亡的发生。方法:将64例终末期尿毒症维持性血透患者分为两组,28例死亡患者为死亡组,其余36例未死亡患者为对照组,对两组进行临床分析,对死亡原因进行总结。结果:死亡组与对照组相比,其年龄更大,收缩压更高,贫血更严重,肾功能损害更重(P<0.05)。在死亡原因中以心血管并发症最多,为16例,达到57.1%,其中有10例死于心力衰竭,4例死于心脏骤停,2例死于心包填塞。脑血管意外死亡4例,占14.3%,呼吸衰竭死亡4例,占14.3%,上消化道出血死亡2例,占7.1%,自杀2例,占7.1%。结论:心血管并发症是终末期尿毒症维持性血透患者死亡的主要原因,对患者采取个体化血透,及时处理各种并发症,如纠正贫血、控制血压、消除感染等,可减少死亡的发生。     

尿毒症血液透析患者899例心理治疗分析

尿毒症行血液透析的患,因病程长．病情重,在透析治疗中,由于社会因素、经济因素、个人素质等影响．往往产生极为复杂的心理障碍。我们针对这些病人的情况．积极进行心理分析及有效的心理治疗．对提高透析疗效,延长生命,回归家庭,起到了极重要的作用。     

43例尿毒症患者神经肌电图分析

我院1994年11月～1996年12月对经临床证实的43倒尿毒症住院或门诊病人的肌电图资料进行回顾性分析。1朱羽和方法1．1一般资料：43例中，男18例，女25例，年龄24～64岁，平均49岁。原发病为慢性肾小球肾炎26例，急进性肾炎5例，间质性肾炎5例，双肾结石3例，先天性多囊肾1例，肾结核2例，高血压肾动脉硬化症1例。病程1个月～30年，平均11．3年，最终发展为尿毒症（内生肌醉清除率＜25ml／min·1．73m’，尿江氛＞15mmol／L，血肌吁＞350pmol／L）。1．2临床表现：43例中，伴双下肢远端麻木18例，肌无力8例，肢体远端刺痛、烧灼感为主12例，…     

尿毒症误诊病例分析

在临床实践中，大多数尿毒症因临床表现比较典型，诊断并不难。但少数患者以某一个症状和（或）某一个实验室指标为突出表现，易误诊为其它疾病而贻误治疗。现将笔者遇到的误诊病例进行分析，供同道借鉴。1因咳嗽、肺部阴影误诊为细菌性肺炎[例1]男，60岁。因咳嗽、咯痰伴乏力1     

西藏高原39例藏族尿毒症患者病案分析

目的：了解西藏高原藏族39例尿毒患者发病地区、病因、临床特点、治疗及转归。方法：将39例自1997年8月至2003年12月慢性肾功能衰竭尿毒症藏族患者进行发病地区分类、病因分类，总结其临床特点、治疗及转归。结果：拉萨地区发病率最高，可能与就诊条件有关。原发病中慢性肾小球肾炎占首位。就诊时往往并发症较多；如消化道出血、心衰、肺水肿、严重贫血，严重酸中毒、电解质紊乱等，应用血液透析技术及促红细胞生长素、右旋糖酐铁，纠正贫血，加强支持对症治疗后39例患者中继续透析治疗占18％（截止2003年12月）最长者已存活4年，肾移植占20．5％，由于受经济条件的制约，自动出院占35．9％，死亡率中消化道出血占首位为12．8％，总死亡率占25．4％。结论：本组藏族尿毒症患者以中青年高发，男性多于女性，男性发病率61．5％，女性为38．5％。西藏是高原缺氧地区，高原透析与平原有一定差异，现将39例藏族尿毒症发病地区、病因、并发症、治疗经过进行分析，以提慢性肾功能衰竭尿毒症抢救成功率。     

突发性耳聋患者的心理护理

突发性耳聋,是指突然发生、原因不明的感音神经性耳聋,可在数分钟、数小时或1～2d 内听力减退,甚至发展到严重的耳聋.突发性耳聋患者听力下降,导致其思维情感与外界沟通差,给生活带来不便,容易产生各种心理问题.本科对就诊的突发性耳聋患者有心理障碍给予及时护理干预,取得了较好效果.报告如下.     

尿毒症肺30例误诊原因分析

尿毒症肺是由尿毒症引起的严重肺部合并症,临床症状严重,死亡率高,且容易与其它原因所致的肺部疾患相混淆,为探讨尿毒症肺的临床特点,以便提高诊断率,现将我科自1988～1994年收治的30例尿毒症肺及误诊原因作一临床分析。     

尿毒症患者的抑郁状态及其相关因素分析

目的：探讨尿毒症患者抑郁的发生率及其相关影响因素，为心理支持和针对性治疗提供依据。方法：采用Zung抑郁自评量表(SDS)对98例尿毒症患者进行心理状态调查，分别评分并进行比较分析。结果：尿毒症患者有70％(69／98)存在不同程度的抑郁状态；在分析比较中，初期透析患者抑郁发生较多；存在并发症者抑郁发生情况与无并发症者相比，差异有显著性意义(x^2=21．05，P&;lt;0．01)；抑郁患者发生头昏头痛、睡眠障碍、疲劳及皮肤瘙痒的情况与无抑郁患者相比，差异有显著性意义(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；社交隔离和医疗费用高、经济窘迫、家庭支持差等因素在抑郁患者中发生情况显著高于无抑郁患者(x^2=29．60，28．77，22．16，P&;lt;0．01)；有无抑郁患者的性别、年龄、文化程度之间差异无显著性意义(x^2=0．5835，0．7098，2．17，P&;gt;0．05)。结论：尿毒症患者存在着较高的抑郁发生率并受多种因素影响。在治疗躯体疾病的同时应重视预防和缓解患者的抑郁状态，以促进精神生理的康复，延缓尿毒症进展。     

老年尿毒症患者首次血液透析3月内死亡原因分析

随着我国人口的老年化,老年患者日益增多,进入透析的老年慢性肾功能衰竭患者占总透析患者的比例逐年上升,现对我院新进入透析的155例患者进行临床分析,观察慢性肾功能衰竭患者首次透析时的病因、肾功能状况、营养状况、临床合并症及进入透析后3个月内死亡等情况,根据老年慢性肾功能衰竭患者的临床特点,探讨进入透析治疗的时机,提高老年患者的生活质量及生存期.     

突发性耳聋患者血液变指标变化分析

本文对２２例突发性耳聋患者和３１例正常人进行了血液流变学１５项指标检测，对照研究发现，突发性耳聋患者高切、中切、低切全血粘度、血浆粘度、低切还原粘度及红细胞则性指数明显增高（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），其它指标均无明显改变（Ｐ〉０．０５）。提示突发性耳聋患者作知液流变学检查对推测病因、指导治疗、选择药物具有实际意义。     

突发性耳聋患者的心理分析与护理对策

目的 分析突发性耳聋患者的不同心理状态,探讨有效的护理方法.方法 根据不同的心理状态进行针对性的护理及相应的健康教育.结果 能及时了解并解决患者的心理问题,令患者能配合治疗及护理,达到较好的治疗效果.结论 及时了解突发性耳聋患者的心理问题,进行针对性心理治疗及护理,能促进疾病康复.     

217例首诊尿毒症患者的血气分析

目的 了解尿毒症酸碱失衡的特点和即时血气分析的应用价值.方法 对2008年1月至2010年1月在贵州省人民医院肾内科确诊的、资料相对完整的217例慢性肾功能不全尿毒症患者进行回顾性分析,同步取静脉血送检血常规、生化检测及取动脉血送检血气分析.结果 217例尿毒症患者酸碱失衡发生率为86.17%;代谢性酸中毒83 例,占81.37%;糖尿病肾病发生率更高,为91.04%,且以混合性失衡为主;伴合并症时混合性酸碱失衡发生率为80.85%.结论 有必要对尿毒症患者进行常规血气分析.     

老年维持性血液透析患者死亡原因分析

目的通过对老年尿毒症（CRF）维持性血液透析（MHD））患者死亡原因的分析，了解尿毒症患者的死亡情况，提高临床对死亡相关风险的认识，并及时预防和处理并发症的发生及对老年患者透析需要重视的问题。方法回顾性分析1994年1月至2004年10月开始在本院住院的尿毒症MHD患者透析的初始情况、原发病因与透析生存年限，找出其死亡病例，分析其死亡原因的相关性。结果心力衰竭是老年MHD患者最常见的死亡原因之一，占30．4％；多脏器功能衰竭占21．7％，为老年MHD患者死亡的第2个主要原因；糖尿病肾病占17．4％，严重的营养不良、低蛋白血症占15．2％；多数合并2种以上并发症占10．9％；各种严重感染占4．4％。结论对于老年MHD患者，心力衰竭、多脏器功能衰竭、糖尿病肾病、严重的营养不良和各种严重感染等均是老年MHD患者死亡的重要原因。因此老年MHD患者平时要注意保护心功能，减轻心脏负荷，防止高血钾、高血压、高血脂、高血糖，及时纠正高血压、高血脂、高血糖，积极控制和预防感染，加强营养，努力提高机体的免疫能力，按时进行透析治疗，减少并发症，避免死于各种并发症，降低死亡率。     

老年尿毒症患者失眠原因分析及护理对策

老年尿毒症患者由于多脏器损害、多代谢紊乱而病情复杂症状多，加之老龄化及神经系统病变引起神经精神症状，使睡眠质量明显下降。失眠不仅影响体力恢复，还可使机体免疫力下降、内分泌紊乱，肾脏负担加重、长期以来会形成恶性循环，加快病情的发展。因此，如何改善患者的失眠状况，对提高该类患者生存质量及存活率有明显意义。本研究通过对42例老年尿毒症患者失眠情况进行调查分析，以探讨有效的护理对策，现报道如下。