沙美特罗替卡松粉吸入剂与沙美特罗干粉吸入剂治疗COPD稳定期的疗效观察

目的:比较吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂与沙美特罗干粉吸入剂治疗中、重、极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效和安全性。方法:采用开放随机平行对照的方法,将患者随机分两组:①观察组:吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/250μg,1吸/次,2次/d;②对照组:吸入沙美特罗干粉吸入剂50μg,1吸/次,2次/d。每组40例,疗程4个月。结果:观察组较对照组呼吸困难评分、血气分析参数改善明显,差异有显著性;药物不良反应发生率分别为4.8%、2.4%,差异无显著性。结论:中、重、极重度COPD稳定期患者长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,通过两者协同互补效应,有效改善临床症状、运动耐量,减少急性发作次数,改善生活质量。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氨茶碱治疗哮喘观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱治疗哮喘的效果。方法治疗组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱缓释片,对照组只吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程共8个月。结果治疗前后发作次数及每次发作持续时间有明显差异。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱对减少哮喘发作次数、减短每次发作持续时间均有显著作用,对哮喘有明显的防治作用。     

羧甲司坦联合低剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病多中心临床研究

目的评价羧甲司坦联合低剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和安全性。方法采用随机、开放、阳性对照药物平行研究。对80例稳定期COPD患者随机分组,分别予羧甲司坦联合低剂量沙美特罗/氟替卡松（50/100μg）,或单独高剂量沙美特罗/氟替卡松（50/500μg）治疗1年,评估COPD急性加重次数、生活质量评分和不良反应。结果 80例完成1年随访,试验组患者年平均急性加重次数为1.2（95%CI,1.14～1.30）,对照组患者年平均急性加重次数为1.1（95%CI,1.03～1.14）,试验组急性加重相对对照组的相对危险度为1.09（95%CI 0.82～1.18）,两组急性加重次数差异无统计学意义（t=-1.431,P=0.157）。试验组和对照组用药1年后与用药前圣乔治呼吸问卷评分总分分别减少5.54和5.59,达到临床改善。两组比较,试验组平均分数下降较对照组低0.45（95%CI,-0.31～1.21）,差异无统计学意义（P=0.876）。两组不良反应差异无统计学意义,对照组肺炎发生比例高于试验组。结论与长效β2受体激动剂/高剂量吸入性激素联合制剂（沙美特罗/氟替卡松50/500μg）相比,长效β2受体激动剂/低剂量吸入性激素联合制剂（沙美特罗/氟替卡松50/500μg）联合羧甲司坦疗效无明显差异,并且安全性良好。     

吸入小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:探讨吸入小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:选取咳嗽变异性哮喘患者96例,随机分为A、B两组:在常规治疗基础上,A组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/100μg,2次/d),B组给予吸入丙酸倍氯米松(250μg,2次/d),经过8周的治疗后观察统计两组患者的咳嗽积分、PEF改善情况.结果:两组患者经2~4周的治疗后,A组患者的咳嗽积分、PEF改善率明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);8周后两组咳嗽积分比较差异无统计学意义(P>0.05),但PEF比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘可以缩短疗程,提高疗效,减轻患者的痛苦,优于单一应用糖皮质激素.     

吸入型沙美特罗氟替卡松对COPD稳定期患者BODE指数的影响

目的 应用BODE指数评估吸入型沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效. 方法 选择我院2007-10～2008-12中重度稳定期COPD患者40例为研究对象,按就诊顺序单双号随机分为沙美特罗组及对照组,沙美特罗组予每日早晚各吸入一次沙美特罗氟替卡松,共3个月;对照组不予吸入治疗,两组均以口服茶碱缓释片为基础,早晚各一次,每次0.2 g,且前一个月内未接受任何吸入治疗,治疗3个月后比较各组治疗前后的BODE指数评分变化,包括气流受限程度(FEV1%预计值)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspnea scale)、6min步行距(6MWD)、体重指数(BMI))及对应积分,出现COPD急性发作时予常规对症处理.分别记录治疗前及观察结束时BODE指数各因子指标. 结果 治疗前两组各因子指标及积分相比差异无统计学意义(P>0.05);Intention-To-Treat(ITT意向性分析)分析显示观察结束时,治疗后沙美特罗组FEV1%预计值显著高于对照组(P<0.05);沙美特罗组6MWD显著高于对照组(P<0.01);沙美特罗组BODE指数显著低于对照组(P<0.05). 结论 沙美特罗氟替卡松有助于降低COPD稳定期BODE指数,可改善COPD预后.     

小剂量罗红霉素对吸烟哮喘患者气道炎症的影响

目的观察小剂量罗红霉素对轻度至中度支气管哮喘非急性发作期的吸烟患者气道炎症及疗效的影响。方法 46例轻至中度支气管哮喘的吸烟患者随机分为对照组(A组)及罗红霉素治疗组(B组)。A组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(50/250μg),1吸/次,2次/天;B组口服罗红霉素分散片(0.15g/d)并吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(50/250μg),1吸/次,2次/天,共4周。治疗前后进行肺功能、诱导痰细胞分数计数及痰细胞中白介素-8(IL-8)的测定。结果患者气道内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及IL-8表达与第一秒用力呼气流量呈负相关(P<0.01),经4周治疗后B组患者气道内嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及IL-8比A组显著减少(P<0.05),同时B组患者PEF及FEV1%均比A组明显提高(P<0.01)。结论口服小剂量罗红霉素联合吸入沙美特罗/替卡松比单纯吸入沙美特罗/替卡松减少支气管哮喘患者气道内嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及IL-8,且比单纯吸入沙美特罗/替卡松治疗显著改善PEF及FEV1%。     

长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素口服治疗支气管扩张症的疗效观察

目的观察长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症的临床疗效。方法 62例确诊为支气管扩张症的患者在经过急性期治疗、病情得到控制后,随机分为3组并进行6个月的维持治疗。A组单纯口服红霉素,B组吸入沙美特罗/氟替卡松,C组吸入沙美特罗/氟替卡松的同时口服红霉素。观察患者的临床症状、呼吸困难评分、急性发作频率及肺功能等变化。结果有8例患者因故退出本试验,54例完成研究。单纯使用沙美特罗/氟替卡松虽可在一定程度上改善患者的肺功能,但不能改善患者的咳嗽及咳痰,也不能减少患者的急性发作次数。长期小剂量红霉素能够改善支气管扩张症患者的临床症状,减少急性发作次数,当与沙美特罗/氟替卡松联合使用时效果更佳,并可在一定程度上改善肺功能指标。结论吸入性糖皮质激素/β2激动剂联合长期小剂量红霉素对支气管扩张症有较好的临床效果,可减轻患者的症状并减少急性发作次数,改善肺功能,能够作为长期治疗支气管扩张症的一种选择。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氨茶碱治疗支气管哮喘64例的临床观察

目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法:治疗组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱,对照组只吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程共8个月。结果:治疗前后发作次数及每次发作持续时间有明显差异。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱对减少支气管哮喘发作次数、缩短每次发作持续时间均有显著作用,对支气管哮喘有明显的防治作用。     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘的疗效比较

目的 观察吸入布地奈德(budesonide)/福莫特罗(formoterol)干粉剂(商品英文名symbicort)与吸入沙美特罗(salmeterol)/丙酸氟替卡松(fluticasone)干粉剂(商品英文名seretide)治疗中、重度支气管哮喘(简称哮喘)的疗效.方法 采用自身对照研究方法 ,25例患者吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(每吸50 μg/250 μg),每日2次,每次1吸,疗程6个月后,症状反复急性发作,有短期住院或急诊抢救者,停用沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,改吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(每吸160 μg/4.5 μg),每日2次,每次1吸,疗程共6个月.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积(FEV1)、短效β2受体激动剂应用次数,日间哮喘评分及夜间憋醒次数的变化.结果 在哮喘治疗前后、分别吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗哮喘6个月,FVC、FEV1、哮喘临床症状、短效β2受体激动剂应用次数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘,可减轻气道炎症,改善肺功能及临床症状,且治疗支气管哮喘中,吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂比沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂更明显改善支气管哮喘症状,且明显减少短效β2受体激动剂应用次数.     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的观察沙美特罗替卡松干粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的影响。方法85例COPD患者分为2组,对照组40例服用多索茶碱片每日2次,每次0.2g;观察组45例吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每日2次,每次1喷,每喷含沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松110μg。出院后对照组单独服用多索茶碱片,观察组服用多索茶碱片、吸入沙美特罗替卡松干粉,疗程均为1年,观察2组患者治疗前后肺功能的变化。结果两组患者治疗前肺功能测定比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组肺功能指标明显优于对照组(P<0.01)。结论沙美特罗替卡松干粉吸入能够改善慢性阻塞性肺疾病的肺功能。     

不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:探讨不同剂量沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效差异。方法:选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用大剂量沙美特罗替卡松治疗,对照组采用小剂量沙美特罗替卡松治疗。观察两组治疗前后肺功能指标、6分钟步行距离、CAT问卷评分改变情况。结果:观察组治疗后肺功能优于对照组治疗后的肺功能,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6分钟步行距离和CAT评分和对照组治疗后的6分钟步行距离和CAT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效优于小剂量沙美特罗替卡松,值得借鉴。     

沙美特罗/氟替卡松联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 观察沙美特罗/氟替卡松吸入联合乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 观察98例COPD患者,其中常规治疗组20例,予抗感染、祛痰、茶碱解痉平喘等治疗;沙美特罗/氟替卡松组40例,常规治疗基础上予沙美特罗/氟替卡松准纳器(沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松500μg复方干粉吸入剂)12 h吸入1次,每次1吸;联合治疗组38例,在沙美特罗/氟替卡松组同样治疗基础上,联合口服NAC每次600mg,每日2次.疗程1周.结果 联合治疗组有效率为97.4%,明显高于常规治疗组(60.0%)与沙美特罗/氟替卡松组(87.5%)(P<0.05);联合治疗组第1秒用力呼气量(REV1)、1秒率(FEV1%)、峰流速(PEF)增加幅度明显高于常规治疗组和沙特罗/氟替卡松组(P<0.05);联合治疗组急性发作次数明显少于常规治疗组与沙特罗/氟替卡松组(P<0.05).结论 沙特罗/氟替卡松吸入联合NAC能更有效改善COPD的临床症状和肺功能,同时具有减少急性发作的远期疗效.     

沙美特罗/氟替卡松并噻托溴铵治疗重度稳定期COPD的疗效及肺功能分析

目的：探讨长期联合吸入噻托溴铵和中等剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度稳定期COPD的肺功能、COPD急性加重的次数及疗效。方法将95例重度稳定期COPD随机分为观察组50例和对照组45例,在常规治疗基础上,对照组给予沙美特罗/氟替卡松（商品名舒利迭,葛兰素史克公司产品）50/250μg,早晚1吸,观察组在对照组基础此上加用噻托溴铵（商品名思力华,勃林格殷格翰公司）吸入18μg/d,1吸/d,疗程2月,比较两组治疗前、疗程结束时和治疗6个月后的肺功能和COPD测评量表评分（CAT）,COPD急性加重的次数,结果疗程结束后,两组患者肺功能和CAT评分均明显改善,COPD急性加重发作次数亦明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P 〈0.05）;观察组疗程结束后和治理6个月后CAT评分均明显低于对照组,而肺功能指标FEV1、FEV1%预计值和FEV1/FVC亦明显高于对照组（P 〈0.05）。结论在中剂量沙美特罗/氟替卡松治疗基础上联合雾化吸入噻托溴铵,可明显提高临床疗效,改善患者肺功能,提高生活质量。     

沙美特罗替卡松治疗感染后咳嗽的疗效分析

目的:探讨使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将感染后咳嗽患者85例随机分为2组。A组患者给予吸入沙美特罗替卡松粉(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),1吸/次,2次/d,疗程7 d;B组患者给予口服酮替芬片1 mg,2次/d,疗程7 d。通过咳嗽积分及视觉模拟评分体系对患者的咳嗽严重程度进行量化评估。结果:沙美特罗替卡松粉治疗感染后咳嗽疗效优于酮替芬的治疗,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松)治疗感染后咳嗽疗效好,安全性高,值得临床推广。     

吸入沙美特罗/替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清visfatin浓度的影响

目的 探讨吸入沙美特罗/替卡松粉剂对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者血清内脂素（visfatin）浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为单纯吸入沙美特罗（50μg）及沙美特罗/替卡松粉剂（50μg/500μg）两组,每组42例,每日吸入2次,每次1吸,疗程8周.收集治疗前后血清标本各1份,采用ELISA法检测患者血清visfatin浓度.结果 治疗前后平均血清visfatin浓度吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗组患者分别为（26.1±6.5） ng/ml和（17.2±5.3） ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异有统计学意义（P＜0.05）.单纯吸入沙美特罗/粉剂组治疗前后患者血清visfatin浓度分别为（27.5±6.9）ng/ml和（26.7±6.5）ng/ml,治疗前后血清平均visfatin水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗/替卡松粉剂治疗,血清visfatin浓度比治疗前降低,血清visfatin浓度检测可成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.     

沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢与骨密度影响的回顾性研究

目的 了解沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度(BMD)和骨代谢的影响.方法 收集2006年10月至2009年4月收治的中重度COPD住院患者132例及同期健康查体同龄对照组45例.COPD患者中曾经或正在规律进行吸入沙美特罗氟替卡松(50/500 μg)治疗累积大于6个月者70例,未行沙美特罗氟替卡松治疗或使用时间小于6个月者62例.应用双能量X吸光测定法测定其腰椎(L2～4)和左侧髋骨(股骨颈、股骨Wards三角、大转子)的BMD和骨代谢相关的生化指标的变化.结果 接受沙美特罗氟替卡松治疗的COPD患者BMD和骨代谢指标较未吸入者组差异无统计学意义(P>0.05),而COPD患者BMD显著低于健康体检的同龄对照组.结论 长期吸入沙美特罗氟替卡松对COPD患者BMD无显著影响,COPD稳定期吸入沙美特罗氟替卡松维持治疗不增加骨质疏松发生的风险.COPD患者BMD显著低于同龄健康者.     

不同剂量茶碱联合吸入治疗对重度COPD的疗效研究

目的 探讨不同剂量茶碱联合吸入治疗对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将2018年7月至2019年5月该院门诊就诊的60例重度稳定期COPD患者分为小剂量茶碱联合治疗组(20例,吸入沙美特罗替卡松50/500μg+口服茶碱缓释片0.1 g,每日两次)、常规剂量茶碱联合治疗组(20例,吸入沙美特罗替卡松50/...     

沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效评价

目的观察应用沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法将44例5~15岁确诊为CVA的患儿分为沙美特罗替卡松组与布地奈德组。观察组23例,给予沙美特罗替卡松干粉剂吸入每次1吸(每吸含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),应用准纳器吸入装置每日吸入2次;对照组21例,给予布地奈德气雾剂(BUD)每次1喷(每喷含BUD200μg),辅以储雾罐每日吸入两次。疗程均为12周。在治疗第3 d、1周、2周观察咳嗽改善的情况;测量治疗前,治疗后1周、2周、4周、12周肺功能最大呼气流速(PEF),计算PEF占预计值的百分比(PEF%pred);记录患儿对治疗的感受及治疗中的不良反应。结果两组治疗后咳嗽均有显著改善,第3 d、1周沙美特罗替卡松组咳嗽改善情况好于布地奈德组(P<0.01),治疗2周时两组无显著性差异(P>0.05);两组治疗后PEF%pred与治疗前相比均有明显上升(P<0.01);治疗后1周、2周、4周沙美特罗替卡松组PEF%pred改善程度优于布地奈德组(P<0.01))。结论沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童CVA起效快、疗效佳,糖皮质激素用量少。     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂对COPD稳定期疗效观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的治疗效果。方法选取2012年3月—2013年3月我院门诊和住院治疗后处于COPD稳定期的64例患者随机分为2组,观察组32例给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂吸入,对照组32例给予茶碱缓释片口服。比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率（87.5%）明显高于对照组（65.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD稳定期使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,可缓解临床症状、体征,减少急性发作次数,提高生活质量,值得临床推广应用。     

沙美特罗替卡松气雾剂预防COPD急性加重疗效观察

目的 目前有很多文献报道使用沙美特罗替卡松50/500∪g干粉吸入剂对COPD急性加重的疗效,但是很少有资料阐明沙美特罗替卡松25/125∪g气雾剂对COPD急性加重的疗效,本文旨在观察沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g对预防COPD急性加重的疗效.方法 入选20例反复急性加重的门诊患者随机分为2组,治疗6个月,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g 2吸Bid.结果 沙美特罗替卡松气雾剂降低AECOPD发生率疗效明显.