探讨门诊不同方案治疗老年阴道炎的临床疗效

目的对治疗老年阴道炎的不同方案的疗效进行分析，以供治疗此疾病给予参考。方法对收治的84例老年阴道炎患者分为三个组，A组，B组，c组，每个组24名。A组混合雌激素软膏、安宫黄体酮片，B组雌三醇软膏，c组氯喹那多普罗雌烯阴道片。比较患者治疗1个月的效果，并将结果进行统计学分析。结果A组有24例患者，痊愈有12例，占50％，显效有7例，占29．1％，无效有5例，占20．8％。B组有24例患者，痊愈有16例，占67％，显效有5例，20．8％，无效有3例，占12．5％。C组有24例患者，痊愈有19例，占79．1％，显效有3例，占12．5％，无效有2例，占8．3％。结论雌三醇软膏和氯喹那多普罗雌烯阴道片治疗老年阴道炎的效果较好，但是氯喹那多普罗雌烯阴道片容易引起阴道出血。     

CO2激光治疗尖锐湿疣1005例

目的 探讨CO2激光治疗尖锐湿疣的术式与临床疗效。方法 尖锐湿疣患者1005例，男性570例，女性435例；年龄2～86岁。1％普鲁卡因局麻或1％丁卡因表面麻醉，用波长10．60μm，功率10～25w的CO2激光切割或气化外阴部、阴道、宫颈、尿道口、肛周或直肠下端等部位的尖锐湿疣，术后辅以抗病毒及提高机体免疫力药物治疗。结果 随访6个月，治疗1次痊愈686例(68．26％)，2次痊愈216例(21．49％)，3～6次痊愈87例(8．66％)，7次痊愈2例(0．20％)。总治愈率98．61％。结论 CO2激光为治疗尖锐湿疣的有效方法，术后辅以抗病毒及增强机体免疫力的药物治疗可进一步提高其临床疗效。     

湿性皮肤再生技术在皮肤擦伤的应用

目的:探导湿性皮肤再生技术治疗皮肤擦伤的疗效。方法:自2000年1月-2005年10月,治疗头面部、躯干和四肢急性皮肤擦伤共353例,其中采用湿润烧伤膏和暴露疗法治疗(新法组)185例,按传统疗法清创治疗(传统组)168例。结果:新法组7天内痊愈116例,占62．7％;14天内痊愈59例,占3713％;总有效率100％。传统组7天内痊愈82例,占48．8％;14天内痊愈58例,占34．5％;另外28例,占16．7％,发生不同程度的创面感染,痂下积脓,需作再次清创,碘伏湿敷或改用MEBO治疗,创面延期愈合,愈后瘢痕增生明显。结论:湿润烧伤膏和暴露疗法治疗皮肤擦伤与传统疗法比较,具有缩短创面愈合时间,愈后不留瘢痕等优点。     

根尖囊肿保守治疗的临床应用

目的：观察较大的根尖囊肿，经保守治疗后的疗效。方法：采用根管引流或根尖部唇侧开窗引流后．根管治疗、根管充填剂适当超填方法保守治疗根尖囊肿。结果：25例根尖囊肿治疗2年后，痊愈占65．2％、进步占30．4％、失败占4．3％。结论：单纯采用根管治疗可以治愈较大的根尖囊肿。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检对宫颈病变检查结果临床分析

目的评价宫颈新柏式膜式薄层液基细胞（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2008年10月－2009年12月对我院妇科门诊1600例患者行TCT检查,异常者行阴道镜下多点活检及组织病理学检查,并进行临床与病理对照分析。结果TCT检查异常者196例（12．25％）。其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）98例（6．13％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）58例（3．63％）,高度鳞状上皮（HISL）内病变32例（2．00％）,鳞癌（SCC）8例（0．50％）。196例均经阴道镜下多点活检病理组织学检查,诊断为炎症67例,占异常细胞学34．18％;宫颈上皮内瘤样病变（CIN）CINⅠ69例,占35．20％,CINⅡ21例占10．71％,CINⅢ16例,占8．16％,宫颈原位癌12例,占6．12％;宫颈浸润癌11例,占5．61％。结论宫颈薄层液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌。     

Ho：YAG激光治疗膀胱癌

为评价ＨｏＹＡＧ激光照射治疗膀胱癌的疗效，用ＨｏＹＡＧ激光对１２４例膀胱癌患者的９２１只肿瘤作３８２次治疗，其中一次治疗近期痊愈者５３例，一次治疗近期痊愈率４２．７％；二次者２４例，二次治疗近期痊愈率１９．４％；三～四次者２３例，三～四次治疗近期痊愈率１８．５％；五次以上者２１例，五次治疗近期痊愈率１６．９％。平均治疗３．０８次。随访１月～３年，复发率为１０．５％，再生率为２４．３％。无１例出现术后膀胱穿孔、出血和输尿管狭窄等并发症。本方法有手术操作安全、简便、对周围正常组织损伤少等优点     

CO_2激光治疗宫颈糜烂283例体会

ＣＯ＿２激光治疗宫颈糜烂２８３例体会滕淑亭，侯翠萍自１９８９年以来，我们用ＣＯ２激光烧灼治疗宫颈糜烂２８３例，痊愈２２９例，占８１％。其中单纯型１５１例，治愈１４７例（９７．３％）；颗粒型８３例，治愈５２例（６２．７％）；乳头型４９例，治愈３０例（６...     

皮肤器官原位再生技术对面部烧伤色素沉着康复的影响

目的：探讨促进面部烧伤色素沉着康复的治疗方法。方法：对我科2000年3月～2004年3月治疗的194例面部烧伤后色素沉着患者作为观察对象，随机分为实验组(98例)和对照组(96例)。前者采用组织器官原位再生技术治疗，隔日一次，10次为一疗程。间歇期涂美宝疤痕平，早、晚各一次。轻者1个疗程，重者2-3个疗程；对照组出院后按说明书自行应用美宝烧伤膏、美宝疤痕平治疗。结果：实验组痊愈90例(占91．84％)，好转8例，(占8．16％)。面部色素沉着区有发热感，稍红润；对照组与实验组均以随访统计时间进行疗效评定，对照组痊愈者无，好转78例(占81．25％)，无效18例(占18．75％)，局部发热感与红润均不明显。结论：该技术是防治烧伤后面部色素沉着的理想方法，对增加病人满意康复和提高生存质量具有积极意义。     

妇科体检中应用TCT结合高危型HPV检测对宫颈上皮内瘤变的筛查价值

目的探讨妇科体检中应用液基细胞学（TCT）检查结合高危型HPV检测对子宫颈上皮内瘤病变的筛查价值。方法本院2010年1月～2011年12月6973例妇科体检宫颈液基薄层细胞学检查,采用美国新柏氏液基薄层细胞学（TCT）检测系统制片,细胞学诊断采用TBS分级系统。结果6973例液基薄层细胞学检查结果中,细胞学异常者为372例,阳性检出率为5．33％。372例细胞学检查阳性中,ASCUS286例（包含少量非典型鳞状上皮细胞）,占76．88％;LSIL28例,占i7．53％;ASCU—H27例,占7．26％;HSIL22例,占5．91％,非典型腺细胞（AGUS）6例,占1．61％,宫颈鳞癌（SCC）3例,占0．81％;对372例TCT阳性患者行HPV分型检测进行分流,286例ASCUS高危型或低危型HPV阳性者中154例进行阴道镜检查,对细胞学结果ASCUS以上的不论HPV检测是否阳性共计240例均进行阴道镜检查后行宫颈组织学活检,诊断CINI。Ⅲ患者126例,其中CINI36例,CINII36例,CINⅢ54例,宫颈鳞癌6例,慢性宫颈炎伴鳞化38例,HPV亚临床感染33例。宫颈上皮内瘤变的病理诊断符合率分别为ASCUS43．97％,LSIL96．55％,ASC—H100％,HSIL96．65％,SCC100％,AGUC：33．33％。结论液基薄层细胞学（TCT）检测系统是宫颈上皮内瘤变筛查的一种有效方法,宫颈或阴道炎症、HPV病毒感染都会引起宫颈细胞学的异常,有一定的局限性,对于细胞学检查异常的患者进行HPv病毒检测,即便细胞学异常级别较低,一旦合并高危型HPV病毒感染,也有宫颈上皮内瘤变的发生;TCT阳性、HPV阳性者再进行阴道镜检查取组织学,提高了诊断宫颈上皮内瘤变的符合率,对宫颈上皮内瘤变的及时干预和治疗,能有效预防宫颈癌的发生。     

滇南驻军流行性乙型脑炎41例分析

目的：探讨滇南驻军流行性乙型脑炎的流行病学及临床特点。方法：回顾性分析1997年1月-2007年5月，我院共收治的41例驻地军人流行性乙型脑炎的诊治过程。结果：41例患者均度过危险期，抢救成功率100％；其中15例痊愈出院，占36．6％，26例出现不同程度后遗症，占63．4％。结论：普及疫苗接种、改善营区居住环境、早期正确诊断及治疗．是降低流行性乙型脑炎发病率、死亡率、致残率的关键。     

新生儿腹胀98例临床分析

目的：探讨新生儿腹胀的常见原因及治疗、转归。方法：对98例腹胀新生儿进行病因分类、回顾性分析治疗转归。结果：以出院诊断为标准，98例患儿中感染性疾病42例，占42．86％；早产儿生活力低下32例，占32．65％。1～3d痊愈12例，1W内痊愈81例，3例转外科治疗，2例死亡。结论：感染性疾病是新生儿腹胀的主要原因，早产儿尤其体重低下者是腹胀的高危人群。临床医师应高度重视，尽快明确原因，给予及时、合理治疗，以提高新生儿生存率。     

电针直针刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的：观察电针直针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：选择带状疱疹后遗神经痛211例,随机分为观察组107和对照组104例。观察组采用电针直针刺（横刺）病损疼痛皮肤,病损在胸、背、腰腹部位皮肤者加电针直针刺同侧夹脊穴;对照组单纯采用口服吲哚美辛及甲钻胺治疗。两组均连续治疗2个疗程后评定疗效。结果：观察组痊愈9例,占8．4％;显效44例,占41．1％;有效37例,占34．6％;无效17例,占15．9％;总有效率84．1％。对照组痊愈3例,占2．3％;显效27例,占26．0％;有效32例,占30．8％;无效42例,占40．3％;总有效率59．7％。观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：电针直针刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好。     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的评价宫颈环形电切术（LEEP术）治疗高级别宫颈上皮内瘤变（HSIL）的应用价值。方法用LEEP术对经阴道镜下病理活检诊断为CIN Ⅱ、Ⅲ级（包括原位癌CIS）患者58例进行治疗，根据病检结果进行相应的处理，并对其疗效及并发症等相关问题进行分析。结果术前、术后病理诊断一致者占51．7％（30／58）;术后病理诊断级别上升占8．6％（5／58），术后病理诊断级别降低占39．7％（23／58）。手术切缘未净2例，其中1例病理为浸润癌行广泛性子宫切除＋盆腔淋巴清扫术，1例为镜下微小浸润癌行全子宫切除术。LEEP术后主要的并发症是术后出血。结论LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断，对于高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、Ⅲ级）患者，及早行LEEP术诊断和治疗可以早期发现宫颈浸润癌，以便及时得到相应的治疗。     

刮痧疗法在治疗软组织损伤中的应用──52例临床报告

在优秀运动员中应用刮痧法治疗软组织损伤５２例，取得良好效果。痊愈１３例，占２５％，显效２０例，占３８％，显效率为６３％。     

中老年妇女需防宫颈息肉

宫颈息肉是妇女宫颈病变最常见的疾病之一，多发于中老年妇女。临床资料显示：该病在育龄妇女中的发病率占5％左右，占所有宫颈病变的4％～10％，其发病高峰年龄在30～50岁，98％的病例发生在已婚妇女，其中经产妇占62．3％，已婚但没有生育的妇女占35％左右，未婚者不足2％。可见宫颈息肉的发生与妇女生理条件的改变、性生活及分娩等因素有关。     

高危型 HPV 及其分型检测在 ASCUS分流诊治中的价值研究

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）及其分型检测在意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）分流诊治中的临床应用价值。方法：选择宫颈液基细胞学（TCT）检查为ASCUS407例。采用基因芯片法进行高危型HPV及其分型检测，并行阴道镜检查。观察分析宫颈组织病理学与高危型HPV感染的关系，以及高危型HPV亚型与宫颈组织病理学的关系。结果：本组407例中，高危型HPV检测阳性（阳性组）211例，占51．8％；低危及阴性（阴性组）196例，占48．2％。高危型HPV阳性组中，宫颈上皮内瘤变（CIN）检出率为62．6％（132／211），非常显著高于阴性组的13．8％（27／196）（P〈0．01）；CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和浸润癌的检出率分别为79．6％、84．8％、94．1％和100．0％，均非常显著高于阴性组中的20．4％、15．2％、5．9％和0．0％（P〈0．01）。且高危型HPV感染率随着宫颈病变程度的加重而增高。高危型HPV阳性211例中，病理学诊断为CINⅡ及以上58例，以HPV16亚型最为常见，其次分别为HPV52、HPV18、HPV58和HPV33；HPV16、HPV52和HPV18亚型在CINⅡ及以上中占77．6％。结论：高危型HPV及其分型的检测，能够有效分流出ASCUS中高危人群，对ASCUS患者管理具有重要临床指导价值。     

特高海拔区急性高原肺水肿272例就地抢救结果分析

作者从１９８３年起到１９９１年止先后在青藏高原和新藏高原特高海拔区进行科研活动和治疗２７２例急性高原肺水种。在２７２例急性高原肺水肿中有４７例是军工、２２５例是民工，人群发病率分别为０．８７％和５．７％，上感后发病者占３４％；受寒启发病者占４２％；过劳者占２４％，发病季节以３～５月为多，占７８．７％，７１．２％是进入特高海拔区１５天内发病，野间发病占６３．２４％。所有病例均经吸氧、６５４—２、肾上腺皮质激素、强心、利尿等综合治疗，经就地治疗全部治愈，比转低海拔区治疗为好。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检对宫颈病变800例检查结果分析

目的：评价宫颈液基细胞学配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：2005年10月-2008年6月对我院妇科门诊800例患者行宫颈液基细胞学检查,异常者行阴道镜下多点活检。结果：宫颈液基细胞学检查异常者92例（11．5％）。其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）49例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）10例,鳞癌（SCC）2例。92例均经阴道镜下多点活检病理组织学检查,诊断为炎症61例,占异常细胞学66．30％;宫颈上皮内瘤样病变（CIN）CIN Ⅰ 13例（14．13％）,CINⅡ9例（9．78％）,CINⅢ4例（4．37％）,宫颈浸润癌5例（5．43％）。结论：宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌。     

根尖囊肿非手术治疗的体会

目的：分析尖囊肿非手术治疗的临床疗效。方法：收集本院门诊2003～2005年非手术治疗根尖囊肿86例，氢氧化钙碘伏糊剂加牙胶尖充填根管行永久性充填治疗。结果：痊愈59例（68．6％），有效22例（25．6％），失败5例（5．8％），总有效率94．2％。结论：非手术根管治疗，无创伤、痛苦小，疗效满意。作为根尖囊肿治疗的首选方法，值得推广应用。     

宫颈刮片联合阴道镜在宫颈癌筛查中的效果分析

目的：探讨宫颈刮片联合阴道镜在宫颈癌病理分析中的应用。方法对1546例患者分别进行宫颈刮片和阴道镜检查，以病理组织学检查结果作为诊断标准，对两种检查结果进行横向对比分析。结果宫颈刮片诊断1128例患者中共有317例病检结果呈阳性，占28.10％。317例宫颈病检标本中有101例宫颈刮片结果为阳性，敏感性为31.86％。阴道镜下活检病理208例呈阳性，敏感性为65.62％。病理诊断活检阳性率为11.86％。宫颈刮片细胞学检查的特异性为81.99％，阳性预测值为31.86％，阴性预测值为84.32％。阴道镜检查的特异性为74.33％，阳性预测值为35.16％，阴性预测值为82.54％，两者敏感性相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论宫颈刮片联合阴道镜检查能明显提高早期宫颈癌的检出率，有利于宫颈癌的早期发现和早期治疗，有效降低假阴性。