老年首发抑郁与复发抑郁患者的甲状腺功能比较

目的探讨老年首发抑郁症和复发抑郁症患者的甲状腺功能。方法比较47例老年首发抑郁症患者(首发组)、53例老年复发抑郁症患者(复发组)和40名相匹配的正常人(对照组)的血清甲状腺激素水平,测定所有受试者的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平和促甲状腺激素(TSH)浓度。结果首发抑郁组与正常对照组,复发抑郁组与正常对照组的血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05);首发抑郁组与复发抑郁组的血清T3、FT3、T4、TSH水平差异均无统计学意义(P 0. 05),但2组间FT4水平差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年抑郁症患者的甲状腺功能水平降低,但是老年首发抑郁症与复发抑郁症组间甲状腺功能水平并无显著差异,且治疗前抑郁症状与甲状腺功能水平无相关性。     

脑出血后抑郁症状与甲状腺功能相关研究

目的研究脑出血患者急性期抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次发病的急性脑出血患者100例,根据抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果分为伴抑郁组和无抑郁组,分析2组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平显著低于无抑郁组,FT4显著高于无抑郁组(P<0.01);血清T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab水平伴抑郁组与无抑郁组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑出血患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为评价急性脑出血患者抑郁症状的客观指标。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平的检测及临床研究

目的通过对抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测分析,探讨抑郁症患者甲状腺功能变化情况及其临床意义。方法将该院精神科于2016年1月至2018年1月收治的127例抑郁症患者作为研究对象,按照发作特点,将单相抑郁症患者作为单相组(n=45),将双相抑郁症患者作为双相组(n=82)。另将在该院体检的53例健康志愿者作为对照组。收集3组的血清样本,采用化学发光免疫分析法对其血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平进行检测,对比并分析3组间甲状腺功能变化。结果单相组T3、T4降低患者比例明显高于双相组,FT3升高患者比例明显低于双相组,FT4升高患者比例明显低于双相组,FT4降低患者比例明显高于双相组,TSH升高及TSH降低患者比例明显高于双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。单相组FT3水平明显低于双相组,差异有统计学意义(P0.05);单相组的FT4水平明显低于对照组和双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同类型抑郁症患者甲状腺激素水平不同,其治疗方法应有所区别。单相抑郁症患者可见甲状腺功能减退,应侧重于心理治疗,而双相抑郁症患者的游离甲状腺激素水平较高,首先应注重药物治疗。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平研究

目的 探讨血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系.方法 采用ELISA方法 对40例抑郁症患者治疗前后及对照者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)进行检测.结果 抑郁症患者治疗前血清FT3,FT4较对照组低(P<0.05),而TSH与对照组差异无显著性(P>0.05).治疗4 W后两组间差异无显著性(P>0.05).结论 抑郁症患者存在甲状腺功能低下.     

脑出血后抑郁症状与甲状腺功能相关研究

目的研究脑出血患者急性期抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次发病的急性脑出血患者100例,根据抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果分为伴抑郁组和无抑郁组,分析2组患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平显著低于无抑郁组,FT4显著高于无抑郁组（P〈0.01）;血清T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab水平伴抑郁组与无抑郁组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急性脑出血患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为评价急性脑出血患者抑郁症状的客观指标。     

甲状腺功能测定对内分泌突眼的诊断价值

目的探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)测定对内分泌性突眼的诊断价值。方法采用化学发光法检测130例Graves病(GD)伴眼球突出患者、127例单纯性GD患者、128例正常人血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平,并对检测结果进行比较分析。结果与正常对照组相比,GD伴眼球突出患者和单纯GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平明显升高(P<0.05),GD伴眼球突出患者和GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平无明显差异,这些指标水平与突眼呈相关关系。结论甲状腺功能的测定虽然对GO的诊断作用无明显帮助,却有助于临床医生判断突眼的严重程度,从而制定合理的治疗方案。     

2型糖尿病合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化

[目的]研究2型糖尿病（T2DM）合并抑郁症患者甲状腺激素水平的变化.[方法]本院60例T2DM患者分为T2DM非抑郁组、T2DM抑郁组各30例,同期健康体检正常者30例为对照组.测定三组游离甲状腺素三碘原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺激素（TSH）水平.利用Zung抑郁自评量表评分,计算出抑郁严重度指数.[结果]DM两组FT3水平显著低于对照组（P＜0.05）,糖尿病抑郁组TSH水平亦显著低于对照组; DM抑郁组FT3水平亦显著低于DM非抑郁组（P＜0.05）,而FT4水平三组间无显著差异（P〉0.05）.[结论]糖尿病与抑郁均伴血甲状腺激素水平的下降,其中糖尿病合并抑郁者血甲状腺激素水平下降更明显.抑郁程度愈重,甲状腺激素水平下降愈明显.     

甲状腺激素水平检验对抑郁症患者诊断价值研究

目的 回顾性分析甲状腺激素水平用于临床诊断抑郁症疾病的应用价值。方法 选择2020年2月—2022年12月无锡市中心康复医院接诊抑郁症患者60例作为观察组,选择同期本院接诊健康体检者60例作为对照组,比较两组患者血清促甲状腺激素（thyrotropin thyroid stimulating hormone, TSH）、游离型三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine, FT3）、游离型甲状腺素（free thyroxine, FT4）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine, T4）,同时针对观察组抑郁症患者不同程度,探讨甲状腺激素水平的变化趋势。另归纳总结抑郁症与甲状腺激素指标的相关性。结果 观察组T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。轻度患者T3、T4、FT3、FT4水平均高于中度及重度患者,TSH水平低于中度及重度患者,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,抑郁症病情程度与T3、T4、FT3、FT4呈负相关,与THS呈正相关（...     

慢性充血性心力衰竭患儿血清甲状腺素水平变化及其意义

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清甲状腺激素(TH)水平的变化状态及其临床意义.方法 采用化学发光免疫法测定36例CHF患儿(CHF组)和32例非CHF患儿(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的水平并比较;并对心衰患儿心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较.结果 (1)CHF组与对照组比较,血清T3、T4、FT3均降低(P<0.05或P<0.01),FT4、TSH无明显变化(P>0.05);(2)T3、T4、FT3随心衰程度加重逐渐降低(P<0.01).结论 CHF组患儿血清T3、T4、FT3水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关.     

甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值

目的探讨甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值。方法选取2016年1月至6月广西南宁市第五人民医院门诊就诊的113例抑郁症患者为抑郁症组,以同期的110例健康体检者为对照组。采用电化学发光法(罗氏Cobas e 601)测定对照组与抑郁症组血清中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的水平。结果对照组与抑郁症组血清中的甲状腺激素水平大部分都在正常范围内,且抑郁症患者男性与女性血清中的甲状腺激素水平比较差异均无统计学意义[TSH(m U/L):1.12±0.61比1.08±0.67,FT3(pmol/L):4.36±0.77比4.20±0.79,FT4(pmol/L):15.25±2.74比15.42±2.81,T3(nmol/L):1.81±0.68比1.76±0.65,T4(nmol/L):114±46比111±43,均P0.05]。但抑郁症组的TSH、T3、FT3水平均较对照组有明显下降[TSH(m U/L):1.09±0.69比2.01±0.94,T3(nmol/L):1.78±0.67比2.12±0.61,FT3(pmol/L):4.25±0.75比4.92±0.70,均P0.05];而FT4和T4水平与对照组比较差异均无统计学意义[FT4(pmol/L):15.24±2.75比15.44±2.66,T4(nmol/L):112±45比110±42,均P0.05]。结论抑郁症患者甲状腺功能与正常人相比较有一定的差异,可能提示抑郁症与甲状腺激素水平变化在某种程度上存在一定的相关性。     

高血压病合并抑郁症患者血清甲状腺激素水平的研究

目的：探讨高血压病合并抑郁症患者血清甲状腺激素水平的变化。方法采用化学发光法分别测定高血压病合并抑郁症组（n＝50）、高血压病组（n＝50）、抑郁症组（n＝50）、健康对照组（n＝50）的血清甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平并进行比较。结果高血压病合并抑郁症组的FT3浓度明显低于高血压病组、抑郁症组和健康对照组（ P＝0.036, P＝0.041, P＝0.000）。四组中低T3综合征的发生率分别为：35.0％、22.0％、12.0％、4.0％,且差异有显著性（χ2＝10.821, P＝0.010）。高血压病合并抑郁症组的血清FT3浓度与高血压病分级、汉密顿（HAMD）量表总分均呈负相关（P＝0.000,P＝0.013）。控制HAMD量表总分时,其FT3浓度与高血压病分级的偏相关系数为-0.584,P＝0.000。控制高血压病分级时,其FT3浓度与HAMD量表总分的偏相关系数为-0.365,P＝0.044。结论高血压病合并抑郁症患者的血清FT3浓度明显下降,更易发生低T3综合征,且其FT3浓度与高血压病分级、HAMD量表总分之间均存在负相关关系,FT3水平可以作为判断高血压病合并抑郁症患者病情严重程度的指标之一,对判断预后及指导治疗具有重要意义。     

Activation of the hypothalamo-pituitary-adrenal axis in response to septic or non-septic diseases – implications for the euthyroid sick syndrome

OBJECTIVE: To determine whether cytokine release or activation of the hypothalamo-pituitary-adrenal (HPA) axis is predominantly involved in the development of the euthyroid sick syndrome (ESS). DESIGN: Prospective observational study. SETTING: Intensive care unit at a tertiary care medical center in Germany. PATIENTS: Nine patients with sepsis of different causes and eight patients with acute myocardial infarction. INTERVENTIONS: None. MEASUREMENTS AND RESULTS: Immediately on admission and on day 7 the following parameters were determined: total thyroxine (T4), free thyroxine (FT4), total triiodothyronine (T3), thyrotropin (TSH), interleukin-1 beta (IL-1 beta), interleukin-2 (IL-2), soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R), interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), serum cortisol and plasma adrenocorticotropin (ACTH). On admission, concentrations of all thyroid hormones and TSH were significantly lower in septic patients compared to non-septic patients, whereas all cytokines except IL-2 were significantly elevated in the sepsis group. By contrast, there was no difference in serum cortisol and plasma ACTH levels between the two groups. On day 7, T4 and T3 were still lower in the septic group, whereas IL-1 beta, sIL-2R and IL-6 were still elevated. Again, no differences were found with regard to cortisol and ACTH levels. CONCLUSIONS: Euthyroid sick syndrome occurs very early during the course of septic diseases. Significantly decreased levels of total T4, FT4, T3 and TSH in septic patients suggest central suppression of TSH as well as inhibition of thyroid hormone release in ESS. The HPA axis is activated in septic patients and in non-septic patients and does not contribute to the development of ESS.     

抑郁症患者甲状腺功能变化的研究

目的研究抑郁症患者甲状腺功能的变化情况。方法比较纳入研究的5 316例抑郁症患者(病例组)与5 316例同期健康体检者(对照组)促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的差异;不同性别抑郁症患者TSH、FT3、FT4水平的差异;老年与中青年抑郁症患者甲状腺疾病检出率的差异。结果病例组与对照组TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者中男女间TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者老年组与中青年组比较,甲状腺功能亢进患者分别占6.50%、6.10%,但差异无统计学意义(P0.05),亚临床甲状腺功能减退患者分别占24.30%、9.40%,差异具有统计学意义(P0.05),甲状腺功能减退患者分别占14.30%、2.90%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺激素水平降低易引起抑郁症,对易出现甲状腺功能减退的女性及老年人群更应预防抑郁症的发生;甲状腺激素可作为抑郁症的常规筛查指标,但不是特异性指标。     

甲状腺激素替代治疗对老年SCH患者认知功能的影响

目的 探讨甲状腺激素替代治疗对老年原发性亚临床型甲状腺功能减退症（SCH）患者认知功能的影响。方法选择临床确诊的老年SCH患者64例,采用左甲状腺素替代治疗6个月,治疗前和6个月后分别应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）检测认知功能,同时检测甲状腺激素水平。结果48例患者中,轻度认知损伤患者（MoCA量表评分〈26分）20例,占41．7％,经左旋甲状腺素替代治疗6个月后减少到11例,占22．9％,MoCA量表评估总分显著升高（P〈0．01）,记忆功能、执行功能、注意力及语言能力均有显著性改善。结论甲状腺素替代治疗可以改善老年SCH患者的轻度认知功能损伤。     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能及意义

目的探讨甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退患者血清中FT3、FT4、TSH与T3、T4水平的变化,以及在评价甲状腺功能中各项指标的诊断符合率及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法测定60例甲状腺功能亢进患者和10例甲状腺功能减退患者血清中的FT3、FT4、TSH与T3、T4的含量,并与50例健康人作对照进行比较。结果疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH血清测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH的诊断符合率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能,对于甲状腺疾病的早期诊断、鉴别诊断及预后判断有着非常重要的临床意义;对临床医生合理用药,提高甲状腺疾病的治愈率和好转率有着科学的指导意义。     

血清降钙素原的测定及在临床中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在细菌感染性疾病中的诊断价值及临床意义。方法对58例感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平(PCT水平分别为小于0.5、0.5～2.0、2.0～10和大于10 ng/mL4个等级),并与C-反应蛋白(CRP)(CRP的水平分别为小于10、大于或等于10 mg/L 2个等级)及中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)(NAP的水平分别为小于80、大于或等于80分/100N.C 2个等级)进行比较,分析各指标在细菌及非细菌感染中的差异。结果 48例细菌感染性疾病患者PCT阳性40例,阳性率83.33%;CRP测定阳性31例,阳性率64.58%,NAP测定阳性29例,阳性率60.42%;同期23例非细菌感染性疾病患者PCT测定阳性3例,阳性率13%,而CRP测定阳性11例,阳性率47.83%,NAP测定阳性10例,阳性率43.48%。细菌感染组PCT、CRP和NAP的阳性率均高于非细菌感染组,其中细菌感染组PCT的阳性率与非细菌感染组PCT的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),细菌感染组CRP和NAP的阳性率与非细菌感染组CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而细菌感染组PCT的阳性率与CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT检测应用于细菌感染性疾病,可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标,且血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

血清TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH检测意义

目的探讨TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH在甲状腺疾病患者中检测的价值;总结分析各指标变化情况。方法收集分析本院200例甲状腺疾病患者,并选取健康者50例作为对照组。用化学发光分析法检测各组甲状腺功能,并对各组各指标的检测值进行比较。结果甲亢组T3、T4、FT3、FT4均高于健康对照组,甲减组T3、T4、FT3、FT4均低于健康对照组。TSH含量甲亢组低于健康对照组,甲减组明显高于健康对照组。与健康对照组比较其差异均有统计学意义。甲亢组FT3诊断符合率为96%,TSH为96%,T3为92%,FT4为90%,T4为88%。甲减组TSH诊断符合率为100%,FT4为93%,T4为90%,FT3为77%,T3为70%。结论 FT3、T3、TSH在甲亢诊断中有临床意义;FT4、T4、TSH在甲减诊断中有临床意义。