血清胆汁酸测定在肝病诊断中临床应用

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）测定在肝病诊断中的应用和价值。方法采用循环速率法检测128例肝病者及60例健康人的血清TBA。丙氨酸氨基转移酶（ALT）探讨血清总胆汁酸（TBA）测定在肝病诊断中的应用和价值。结果肝病患者血清TBA平均有不同程度的升高,与健康对照组比较有统计学意义（P〈0.01）,急性肝炎患者的TBA和ALT阳性率均为100%,平均增幅为正常上线的10倍以上。肝硬化及肝癌患者的TBA均为100%,而ALT阳性率均不高,两者有极显著差异（P〈0.01）,TBA阳性率显著高于ALT。结论在作肝病的早期诊断及疾病的活动、转归、诊断,TBA测定指标比ALT指标更敏感,有更高的应用价值。血清TBA的测定是应作为常规肝功能检查的一项重要指标,对肝病的诊断与治疗都有一定的临床价值。     

肝病患者丙氨酸氨基转移酶与凝血五项联合检测的意义

随着医学的不断发展，各种检验仪器的不断更新，生化、血细胞计数仪、血凝仪的广泛使用及标准化的建立，使检验结果较以前更加准确、可靠、快速。     

TAB与ALT及ALB测定对肝病诊断的价值

目的:探讨检测总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及白蛋白(ALB)血清水平三项指标对肝病诊断的价值。方法:采用循环酶法检测TBA,连续监测法检测ALT,溴甲酚绿法检测ALB。测定肝病患者160例,其中急性肝炎(AH)81例,慢性活动性肝炎(CAH)48例,肝硬化(LC)26例,肝癌(HCC)5例。并与健康体检人群80例作对照。结果:对照组TBA,ALT,ALB检测(x-±s)结果与肝病各组比较除急性肝炎组白蛋白测定无差异外,其他差异均有显著性(P<0.01,P<0.05)。且TBA检测的异常率在AH,CAH,LC,HCC各组都达到80%以上。结论:血清TBA是一项较灵敏的肝功能指标,联合检测三项指标可以提高肝病的诊断率,在疗效监测方面可为临床提供有价值的资料。     

启东市正常人群血清丙氨酸氨基转移酶参考值调查

为确立启东市人群血清丙氨酸氨基转移酸正常值,本文用速率法和赖氏法调查启东地区492名18～80岁健康人(男288人,女204人)的ALT正常参考值.结果显示启东地区健康成人ALT正常参考值速率法男8～45u/L,女5～38u/L,赖氏法男7～36u/L,女4～31u/L,两种方法有显著性差异(P<0.01),各年龄组之间无显著性差异(P>0.05).     

血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶在肝硬化疾病中的应用

目的:探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化和临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定67例肝硬化患者(代偿期30例,失代偿期37例)的血清TBA,AST和ALT的活性。同时设立正常对照组,TBA测定采用酶比色法,AST和ALT测定采用速率法。结果:肝硬化失代偿期患者血清TBA,AST和ALT分别为(109.8±80.6)μmol/L,(215.5±106.9)U/L,(196.8±103.7)U/L。肝硬化代偿病期人血清TBA,AST和ALT分别为(37.6±23.9)μmol/L,(43.7±23.9)U/L,(50.9±26.6)U/L,正常对照组TBA,AST和ALT分别为(11.9±7.3)μmol/L,(19.3±10.9)U/L,(23.3±11.6)U/L。肝硬化失代偿期组TBA,AST和ALT明显比正常对照组高(P<0.01),肝硬化代偿期组TBA明显高于对照组(P<0.01)。结论:在肝硬化患者的诊断中,TBA灵敏性高于AST和ALT,肝硬化失代偿期患者血清AST高于ALT,可能因为肝硬化失代偿期患者肝脏损伤重。     

肝病患者347例血清总胆汁酸检测及其临床意义探讨

目的 :探讨肝病患者血清总胆汁酸检测及其临床意义。方法 :用酶比色法检测 347例肝病患者的血清总胆汁酸浓度。结果 :急性肝炎、慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝硬化、肝癌的TBA、ALT明显高于正常对照组 (P<0 0 1) ,慢性乙肝轻度与正常对照组对比差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。各肝病间比较 ,肝硬化与肝癌差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,慢性乙肝重度与肝硬化间差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,其余各肝病间差异均有统计学意义(P <0 0 1)。结论 :胆汁酸水平是反映肝实质性损伤的一项灵敏指标。     

血清总胆汁酸测定在肝硬化患者中的应用

总胆汁酸（TBA）是胆固醇在肝脏分解以及在肠肝循环中的代谢产物，它的生产和代谢与肝脏有密切的联系。许多研究已经证实TBA测定是一个灵敏的肝功能指标。我们通过对272例临床上已明确诊断为肝硬化患的肝功能测定的观察，发现TBA的测定在肝硬化患中异常率高于丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）。因此，在肝硬化患中总胆汁酸的测定比ALT、AST的测定更有临床价值，     

血清总胆汁酸测定及其在肝病诊断中的意义

目的：观察血清总胆汁酸(TBA)测定在各种肝病诊断中的意义。方法：用酶法测定142例不同肝病患者和120例正常人的血清TBA水平，并同时作常规肝功能试验。结果：急性黄疸型肝炎、慢性肝炎中、重度患者血清TBA升高明显，异常率为100％，恢复期随肝功能的恢复而转为正常。肝硬化患者血清TBA也明显升高，异常率达100％，有些病例在常规肝功能指标变化不明显时，血清TBA也明显升高。结论：血清TBA是一个良好的肝功能指标，可作为检测肝功能的常规项目。     

肝病患者血清ALT与TBA联合检测的临床意义

目的 丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血清总胆汁酸(TBA)联合检测在四种肝病诊断中的临床意义.方法 应用日立7600-110全自动生化分析仪检测270例肝病患者和102例健康查体者血ALT、TBA水平,探讨二者在肝病诊断中的价值.结果 四种肝病患者血清ALT、TBA均显著升高,其中急性肝炎组、肝硬化组ALT、TBA升高显著,而肝硬化组、肝癌组血清ALT与TBA阳性率结果差异显著(x2 =60.551,P＜0.001),ALT阳性率约为22%左右,TBA阳性率＞90%.结论 ALT对于急性肝炎的早期诊断意义较大,而TBA对于肝硬化和肝癌的早期诊断有较高的价值,是一项较为实用且敏感性高的诊断指标.     

血清总胆汁酸的测定研究

本对180例肝脏疾病患的TBA进行了测定研究,并与传统的肝功能酶学指标ALT,AST,r-GT,ALP做了对比试验,现报道如下。     

解析丙氨酸氨基转移酶增高的原因

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测是常规体检的必检项目，但怎样理解和分析ALT增高，是值得研究和探讨。为此，我们收集了相关资料，现总结如下，供同仁们参考。     

慢性肝病患者血清总胆汁酸的变化

检测124例慢性肝病患者血清总胆汁酸(TBA),并与常规肝功能(ALB、SB、ALF、Chol)进行相关分析。结果表明,慢活肝、肝硬化组TBA水平均显著高于正常对照组(P<0.001),TBA与SB呈正相关关,与Chol、ALB呈负相关。说明TBA是反映肝细胞实质性损伤的灵敏诊断指标,尤其在肝功能常规指标改变不明显时,对慢活肝及肝硬化诊断有一定价值。     

吕四地区中学生血清丙氨酸氨基转移酶异常分析

目的:了解中学生血清丙氨酸氨基转移酶异常的原因。方法:对来本院体检的中学生进行肝功能、乙肝病毒标记(HBV-M)、B超等检查,并对结果进行分析。结果:2506名体检学生中,ALT异常113例,异常率4.51%,其中乙型肝炎69例(61.06%),脂肪肝40例(35.40%),原因未明4例(3.54%)。结论:对青少年儿童应进行HBV-M检测,如果接种未成功,要进行复种,并且定期进行加强注射,注意合理的膳食结构,加强体育锻炼,提高身体素质。     

运用丙氨酸氨基转移酶试剂盒测定丙酮酸

目的应用丙氨酸氨基转移酶试剂盒测定丙酮酸。方法使用上海荣盛公司生产的丙氨酸氨基转移酶试剂盒中（连续监测法）液体双试剂的第一试剂,根据丙酮酸测定原理,在日立7080全自动生化分析仪上测定丙酮酸结果试剂稳定性好,线性范围可达1000umol／L,平均回收率为105．1％。结论丙氨酸氨基转移酶测定试剂盒可用于丙酮酸的测定。     

非酒精性脂肪性肝病患者丙氨酸氨基 转移酶与体重指数的关系

目的　探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平和体重指数之间的相互关系.方法　选择２０１４年１月－２０１４年１２月经 B超诊断为NAFLD患者５００名,将ALT在正常值范围之内划分为正常组,ALT高于正常值者为异常组,分析不同ALT水平与患者的体重指数(BMI)的相互之间 的关系.结果　ALT异常组患者体重指数均高于正常组,差异具有统计学意义,P ＜０．０５.在异常组单中,单独进行ALT与体重指数之间的回归分析,发现ALT水 平与体重指数有相关性.结论　高BMINAFLD患者ALT水平高于正常水平BMI患者,BMI与ALT存在相关性.     

全国血站血清丙氨酸氨基转移酶检验室间质量评价

目的：通过血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）检验室间质量评价工作，掌握全国血站血清ALT检验状况，使ALT检验逐步规范化，提高血站实验室ALT检验的水平和质量。方法：参照美国AABB／CAP能力验证检验方案，建立我国血站血清ALT检验室间质量评价方案。通过定期向全国参评实验室寄发质控样品，然后对其回报数据进行统计分析，作出实验室检验水平评价，检验方法学评价及试剂盒临床使用评价。结果：从2001年三次质评结果看，获满分的实验室从53．7％提高到64．3％（速率法）、从24．8％提高到48．3％（赖氏法），全年平均得分在80分以上的实验室所占百分比为；ALT（速率法）71．7％，ALT（赖氏法）45．9％。速率法与赖氏法相比较，在检验CV值（精密度）方面，速率法比赖氏法要低约10个百分点；在检验准确性方面，速率法比赖氏法的符合率要高约10个百分点。试剂临床使用质量评价反映出，国产ALT检验试剂质量较差，速率法试剂质量优于赖氏法试剂。结论：开展全国血站血清ALT检验的室间质量评价，有助于提高实验室的检验水平，有助于临床检验试剂盒的选用及检验方法的改进。     

血清丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶实验室测定水平与男性乳腺癌的关系

目的:研究血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值与男性乳腺癌发病率的关系。方法:对15例男性乳腺癌患者和34例对照者进行血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶实验室检查,将两者进行统计学比较分析。结果:乳腺癌患者的ALT和AST水平均高于良性乳腺病患者,其两者比值(AST/ALT)与良性患者相比也偏高。结论:肝损伤导致体内雌激素水平增高是男性乳腺癌发病的重要因素之一。     

582名丙氨酸氨基转移酶不合格献血者检测状况分析

目的：分析影响献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格的原因,为献血者招募工作的有效性提供参考依据。方法：献血前采取干式生化分析仪对献血者进行 ALT 筛查检测,献血后采取全自动生化分析仪对采集后的血液进行 ALT 再次检测。结果：血液采集后的582名 ALT 不合格献血者中,男性522名,占89．7％;女性60名,仅占10．3％。男性体重超标（含超重和肥胖）者占51．5％;女性体重超标者（含超重和肥胖）占63．3％。结论：男性献血者 ALT 不合格比例明显高于女性献血者,不同性别的初次与再次献血者 ALT 不合格比例差别不大,体重超标是 ALT 不合格的主要原因。     

血清氨基转移酶异常的临床解读

肝脏有近千种酶，氨基转移酶（转氨酶）有数十种，其中临床最常检查的是丙氨酸氨基转移酶（ALT），门冬氨酸氨基转移酶（AST）。     

肝病患者血清胆碱酯酶测定的临床意义

目的探讨肝病患者血清胆碱酯酶检测及其临床意义.方法检测126例肝病患者的血清胆碱酯酶水平,并进行组间比较分析.同时测定肝病患者的血清谷丙转氨酶（ALT）水平,并作对比分析.结果肝硬化组、肝癌组的血清CHE明显低于正常对照组（ P ＜0.01）,肝炎组血清CHE与正常对照组对比差异无统计学意义（ P ＞0.05）.不同Child-pugh分段肝硬化病人CHE亦相差显著,肝功能分级越差的病人,其CHE越低.除Child-pugh C级血清ALT与其他两组相差显著外（ P ＜0.05）,Child-pugh A级与B级间无显著差异（ P ＞0.05）.结论血清胆碱酯酶水平是反映肝实质损害的一项灵敏指标.