少菌型麻风联合化疗的固定疗期

为了评价麻风联合化疗(MDT)的疗效,作者对用WHO MDT方案(经典方案)治疗少菌型(PB)的疗效与完成上述方案治疗后继续给予至少6个月DDS单疗方案(改良方案)病例的疗效进行了比较。 在1022例PB病例中,经经典MDT方案治疗者688例,改良MDT方案治疗者354例。疗后监测期为6个月～7年,平均20.4个月。     

少茵型麻风在接受MDT后复发的临床研究

作者在印度大孟买市的现场防治中,对1509例接受WHO联合化疗(MDT)方案治疗不少于6个月的少菌型(PB)病人的复发情况进行了分析.这些病例按印度麻风工作者协会的标准进行分类,但单块皮损病例有卫星状损害者则列入界线类(B).结果:未定类(I)105例,结核样型(T)     

勐腊县用MDT13年的效果

勐腊县位于云南省南部,有边境线740.8公里,面积7093平方公里,人口185260,麻风流行的历史远久。1983年开始用 MDT 治疗110例(MB59,PB 51),1985年全面推广,至1995年底累计用MDT 的318例,未完成疗程死亡13例,治愈305例;治愈后死亡10例,疗程结束后转入监测的295例(MB 122,PB 173)。多菌型观察10年,少菌型     

PB麻风用MDT后复发2例

该县于1986开始用MDT,治疗多菌型病人213例,少菌型88例;后者有两例复发,复发率为2.27％。例一:男、23岁、农民,TI型,于1986年4月开始用MDT—PB方案治疗,10月停药转入监测,未发生麻风反应;1990年7月,躯干及四肢有红斑,左尺神经中度粗大,经皮肤查菌和病理检查,诊断为BB型麻风活动期。 例二:男、19岁、学生。1986年8月诊断为BT麻风,用MDT—PB方案治疗。于1987年2月完成疗程,未发现麻风反应。1992年5月发现颜面轻度浸润,四肢有浸润     

用改良的WHO化疗方案治疗含菌量高的BL/LL病人的结果

WHO化疗研究组推荐对多菌型麻风用联合化疗(MDT)方案治疗2年或2年以上。许多麻风工作者亦已试用不同的MDT方案,并提倡不同的治疗期限,以便获得最有效的杀菌效果和避免复发。本文报告在印度中央JALMA麻风研究所对含菌量高(按Ridley标准,BI≧4.0)的多菌型病人,予以改良的WHO化疗方案治疗,并观察4年的结     

多菌型麻风固定疗期联合化疗的疗效和并发症

作者报告多菌型麻风(MB)经2年固定疗期联合化疗(MDT)治疗的疗效和并发症。MB病例条件为:①皮肤查菌阳性的瘤型(LL)和界线类偏瘤型(BI)病例;②未经治疗过者;③曾用DDS单疗不足24周者;④对所用抗麻风药物无禁忌证者。疗期为WHO推荐的MB麻风MDT方案治疗2年。复发标准为细菌指数比以前增加1+以上,伴或不伴有临床体征。在监     

麻风病人联合化疗后的复发：埃塞俄比亚全非麻风康复培训中心麻风防治规划中的经验

报告1983～1991年埃塞俄比亚全非康复培训中心麻风防治规划中麻风病人联合化疗(MDT)后的复发。在3065例少菌型(PB)病人中,有34例(1.1%)诊断为复发。复发在停止 MDT 后平均6.1年(2.5～7.5年)发生,其中16例复发时诊断为多菌型。复发症状为皮损活动,新的神经功能丧失,皮损或神经内查到抗酸菌(AFB)。但14例皮肤查菌阳性者无1例见到完整染色菌。     

印度Baroda地区少菌型麻风联合化疗的复发研究

1985年1月～1989年1月间,作者研究了印度 Baroda地区联合化疗(MDT)后少菌型(PB)麻风的复发情况.至1989年1月,该地区总共有10995例PB病人解除控制.每例复发病人均由临床、细菌学诊断,并经组织病理学证实.结果,在10995例解除治疗病人中,有21例复发,平均复发率为0.19%.这些复发病例临床上与逆向反应的鉴     

麻风在FD MDT后复发的危险性

在1986～1995年间,于云贵川三省59个县共8,307名麻风病人完成了 FD MDT,之后每年进行监测;平均复发率在 MB 是0.15/1000人年,PB 0.55/1000人年。FD MDT 前的未治组与经治组的复发率没有显著差异。MB 中5名复发出现在监测的第4～7年;5名 PB 复发在 FD MDT 后的4～5年。另有6名 PB 在5年监测期后复发,未计算在复发率中。PB 复发中,多数(6/11)是原本应上 MB 方案,却上了 PB 方案,治疗不充分;有8例(8/11)复发转型为 MB。在62名治疗不规则的 MB 中有4人复发(6.5%)。     

洱源县42例少菌型麻风患者二联化疗近期疗效观察报告

洱源县由1987年开始按WHO (1981) 方案,对少菌型病人 (PB) 42例采用二联化疗,现将近期疗效作如下报告: 一、病例选择 42例为新发病例和曾用单一DDS治疗未达福州会议临愈标准者;活动性皮损在5块以下,受累神经3条以下,BI在1~+以下;经过疗前作体验、查菌及病理检验确定分型     

68例少菌型麻风二联化疗的疗效初步观察

我市从1986年始,按WHO 1981方案,对少菌型病人(PB)68例采用二联化疗,今将初步疗效作如下报告。一、病例选择及疗法 68例是新发现病例和曾用单—DDS治疗不规则,未达福州会议临愈标准者。皮损在5块以下;受累神经3条以下;BI在1以下。     

麻风联合化疗的理论与应用

麻风联合化疗是吸取了结核病化疗的经验而制定的。氨苯砜在使用了20年后,人们才注意到耐药问题。70年代后,又出现了原发性耐药问题。因此采用联合化疗已刻不容缓。为此,世界卫生组织(WHO)多次召开会议,并于1981年制定了一个疗程短又安全的联合化疗方案。一、联合化疗(MDT)方案为了便于掌握,此方案将麻风归纳为两型,即多菌型(简称MB,包括LL,BL,BB及少数BT,初诊时有一个以上的部位皮肤涂片BI≥2)和少菌型(简称PB,包括I,TT及部份BT,BI<2)。所     

5例麻风MDT治疗后复发的临床及病理分析

自 198 2年世界卫生组织 (WHO)联合化疗 (MDT)组织研究推荐采用MDT治疗麻风病人方案已在世界各国范围内分别实施 ,规则服药取得前所未有的效果。但是 ,近几年来陆续收集到 5例麻风病MDT后及监测后复发的患者 ,现就其临床及病理表现作如下分析。1　临床资料1 1　 5例病例中 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 7岁 ,平均年龄 32 4岁 ,按Ridleylopline分型 ,BL 2例 ,BB 2例 ,BT 1例 ,初治 3例 ,复治 2例 ,病期最短 10个月 ,最长 5年 ,平均病期 3年。1 2　治疗方法 ,按WHO推荐采用MDT方案规则给予服药 ,MB 2 4个月 ,PB …     

1139例麻风病的疗效分析

1139例麻风用MDT。新PB 223例,治疗半年时间治愈42例(18.8％),142例有效(63.7％);治疗1年治愈116例(52％),102例有效(45.7％)。用过其它治疗的PB 240例,用MDT半年和1年时,治愈数分别为98例(40.8％)和182例(75.8％),有效数分别为131例(54.6％)和54例(22.5％)。单用DDS愈后复发的PB21例,用MDT半年和1年时,治愈分别为0和7例(33.3％)。用MDT2年,新MB病人181例中,治愈39例(21.6％),有效127(70.2％);用过其它治疗的MB 319例中,治愈142(44.5％),有效148(46.4％);单用DDS愈后复发的MB 155例中,治愈35例(22.6％),有效94(60.7％)。作者建议,对PB的疗程应延长到1年;对MB,若治疗2年仍无明显好转者,可再用DDS加RFP治疗到细菌阴转,或延长1年;对所有DDS治愈复发者,均按MB方案治疗。     

少菌型病人MDT后的复发情况——一项临床研究

作者对印度孟买1509例完成了少菌型方案治疗病人的复发情况做了研究。分类按印度麻风专家协会标准。MDT以WHO的方案为基础修改:(1)MDT一直持续到临床阴转。完成6个月治疗后仍无法确定阴转者,继续用氨苯砜(DDS)治疗至少6个月或至临床阴转。如治疗12个月或18个月后病人仍活动则加用氯苯吩嗪,按WHO的多菌型方案治疗,持续至临床阴转。(2)有5块以上皮损的病人开始就加用氯苯吩嗪。随访期为6个月到5年,随访     

PB麻风用MDT的疗效

1986～1997年,在四川凉山州和攀枝花市的20个县(市),对775例 PB 麻风用 WHO 的 MDT进行治疗,其中537例用 PB 方案治疗6个月,288例用 MB 方案治24个月,分别监测2年和5年以上。在完成疗程的758例中,用 PB 和 MB 方案的疗前有皮损者,在完成治疗时的皮损消退率分别为69.52%和75.98%,监测期皮损继续消退。疗前皮损的数日与疗效有显著的相关性(P<0.01),用 PB 和 MB 方案的疗前查菌阳性者,疗后阴转率分别为95%和97.7%。治疗及监测期共发生Ⅰ型反应19例(2.45%),其中Ⅰ1例、BT18例;治疗期间发生的13例。1例用 PB 方案的 T 型在监测107个月时复发(0.28/1000人年);用 MB 方案者未发现复发。     

麻风的逆向反应与复发

目前世界各国均采纳世界卫生组织(1982年)的MDT方案。少菌型(PB)患者在完成6个月疗程停止治疗(RFT)后又出现新皮损时,往往难以区别是属于逆向反应(RR)还是复发(RL),现特对有关文献复习如下。一、逆向反应RR(又称Ⅰ型反应或升级反应)可见于BT、BB、BL和LLs型麻风,在偏瘤型者往往发生于开始有效化疗之后,在BT者中多发生于开始化疗后的几周至6     

83例多菌型麻风MDT期间发生Ⅱ型反应临床分析

为探讨实施世界卫生组织(WHO)联合化疗(MDT)方案中多菌型(MB)麻风Ⅱ型反应的发生率、临床特点及治疗方法，对本院1993年1月～2002年4月入院治疗的多菌型麻风83例，在采用MDT治疗过程中发生Ⅱ型麻风反应情况进行如下分析。     

317例多菌型麻风用多药联合治疗两年的查菌观察

本文报告扬州市317例多菌型麻风在合用RFP、B663和DDS(MDT)治疗的两年中皮肤查菌的结果,显示BI每年平均下降0.76,未见回升者;MDT对新发、复发未治的病例和耐DDS者也显示明显疗效。     

实施MDT的措施

莆阳位于闽中,人口1 719 412,累计发现麻风2812例(MB 850例,PB 1962例)。1986年4月开始用WHO MDT方案。1990年发现病人21例(MB 15例,PB 6例),近五年平均发病率0.35/10万。应接受MDT者209例,接受者205例(90.1％),规则治疗率98.5％。对MDT实行三级防治网目标管理责任制,责任