骨肿瘤病人医院感染影响因素及经济负担分析北大核心

目的:分析骨肿瘤病人医院感染的影响因素及经济负担。方法:收集某三级甲等医院2016年1月1日—2018年12月31日骨肿瘤病人的相关资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析骨肿瘤病人医院感染的影响因素。并采用倾向评分匹配和边际分析法,估算医院感染给病人和医院带来的经济损失。结果:共纳入骨肿瘤病人542例,43例病人发生感染,医院感染率为7.93%。多因素Logistic回归分析显示,ASA≥3级、切口引流时间>7 d、使用激素、骨盆肿瘤是骨肿瘤病人医院感染的独立危险因素(P<0.05)。医院感染给骨肿瘤病人带来经济负担为34226.79元,给医院带来经济损失为18.25万元[边际利润率(M%)=5%]、36.50万元(M%=10%)、54.75万元(M%=15%)。结论:医院感染给骨肿瘤病人带来巨大的经济负担,影响医院的经济收益。临床医务人员应对医院感染高危人群及时采取有效的预防控制措施,降低医院感染发生率。     

普通病房的医院感染管理与立体防护

所谓医院感染,指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭引起的诊断明确的感染或疾病,均称医院感染。从广义上讲,应当是指在医院范围内所获得的任何感染和疾病,其对象涵盖医院这一特定范围内和在医院时这一特定时间内的所有     

试论医院感染的经济损失

目的：了解医院感染造成的经济损失。方法：统计2002年1月—2003年1日，91例医院感染病例进行对比调查分析。结果：医院感染病例总住院日为6223天，对照组总住院日为5404天，感染组多住819天，平均每例感染者延长住院9天．经济损失共125．029元。结论：掌握医院感染与经济关系，降低医院感染引起的经济损失。     

成人急性白血病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨引起成人急性白血病患者医院感染的危险因素,为医院感染预防措施的制定提供客观依据。方法 对某三级甲等医院血液科2005年7月—2007年7月住院治疗的653例急性白血病病例进行回顾性调查研究,填写统一的个案登记表。其中386例为医院感染组,267例无任何感染者为非医院感染组,对两组资料进行单因素!2检验和多因素的非条件Logistic回归分析。结果 医院感染的发生率为59.1%,多因素分析得出差异有统计学意义的危险因素有5项,分别为：预防性使用抗生素、使用糖皮质激素、肛周疾患、血红蛋白量、血小板计数。结论 成人急性白血病患者医院感染率高。预防性使用抗生素、使用糖皮质激素和肛周疾患是成人急性白血病患者发生医院感染的独立危险因素,血红蛋白量及血小板计数是医院感染的保护因素。     

糖尿病肾病患者医院感染延长住院日的对照研究

目的了解糖尿病肾病患者因医院感染延长住院日及其住院费用增加情况。方法采用回顾性和前瞻性结合的调查方式,对47例发生医院感染的糖尿病肾病患者延长住院日及其费用情况进行调查,并与未发生医院感染的患者进行比较。结果糖尿病肾病患者感染组比对照组平均药费每例多花费1703.78元,住院费用平均每例多花费2028.38元,医院感染组平均每例住院天数比对照组延长5d,两组差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者发生医院感染平均每病例医药费多出3700余元,多住院5d。     

手卫生成本与效益分析

目的分析手卫生成本与效益。方法对医院2005年1月至2008年12月医院感染发生率、手卫生所消耗费用以及各种医院感染疾病治疗产生的平均费用建立数据库,进行分析统计。结果普及手卫生后,医院手卫生物资消耗费81 666元,但医院例次感染率下降20.36%,医院感染治疗费用较前节约229 633元,加强手卫生所增加的费用显著低于医院感染的治疗费用。结论推广手卫生具有很大的成本效益。     

我国医院消毒技术进展

医院感染是指病人因住院、陪诊或者医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物感染性疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状都属于医院感染范畴。医院感染与医院内污染程度和医院消毒工作质量有密切关系，因此，搞好医院感染的预防和控制、加强消毒工作是重要保障措施。现就医院感染的关键环节，医院消毒供应室管理和医院消毒研究进展综述如下。     

检验科医院感染控制探讨

检验科如何预防控制医院感染以及感染质量监测合格与否，对降低医院感染起着重要的作用。 1加强素质教育，树立预防意识 任何医院感染的发生都直接或问接与医务人员有关。因此，医务人员在加强医院感染知识教育的同时，也应加强职业道德教育，提高自身防范意识。     

病人医院感染的情况分析

[目的]调查我院2004年—2006年医院感染情况,为医院感染预防和控制提供参考。[方法]对我院2004年—2006年出院的18559例医院感染情况进行调查分析。[结果]医院感染率为1.73%;医院感染部位分布以呼吸道为主,胃肠道次之,手术切口感染居第3位;医院感染各科室分布以神经外科最高,其次是骨外科和内科;医院感染病原菌分布,革兰阴性菌占48.91%,革兰阳性菌占31.52%,真菌占19.57%。[结论]医院感染严重影响医疗质量,应引起高度重视。     

北京军区总医院医院感染相关因素调查

目的：了解医院感染发生情况,分析发生医院感染的相关因素,为更好的预防和控制医院感染提供依据。方法：对2007—10／2008—09住院患者进行回顾性调查分析。结果：25098例住院患者中发生医院感染799例,医院感染率3．18％。ICU的感染率最高,感染部位以呼吸道为主,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。结论：医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物不合理使用等因素有关。     

医院感染控制工作中医护人员的慎独修养与培养体会

医院不仅是患者接受诊疗获得康复的场所,同时也是病原菌传播和易感人群集中的地方;医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。感染控制过程中的任何疏漏都可能引起医院感染。医院感染的预防与控制贯穿于医疗护理工作的全过程。由于医院内多数医疗护理行为是在无人监督的情况下进行的,因此,医护人员是否具有良好的慎独修养,直接关系到感染控制工作的好坏。     

护理部在预防医院感染管理工作中的作用

加强医院感染管理是预防医院感染的关键,护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节,笔者所在单位护理部从自身的行政管理职能出发,参与医院感染管理,对医院感染管理起到了一定的促进作用。1资料与方法1.1一般资料采用回顾性调查的方法,对我院2001年—2006年医院感染情况进行统计分析,具体情况见表1。表12001年—2006年住院病人医院感染率年份住院病人例感染者例感染率 01年3689691.92002年4383661.52003年4202551.32004年5020591.22005年5168661.32006年6206460.71.2医院感染诊断标准医院感染诊断标准参照2000年11月卫生部颁布的《医院感染诊…     

口腔门诊医院感染因素分析及防范对策

口腔门诊患者在诊治前后一般不做任何检验,且口腔疾病的诊疗均在口腔颌面部进行,医护人员的手、牙科器械随时可能被带有大量病源微生物的唾液、血液等污染。许多经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等,都可以通过沾有血液、唾液的牙科器械和医务人员的手传播,造成医源性交叉感染[1]。因此,对口腔门诊潜在的医院感染因素进行分析,并提出相应的防范对策,对预防口腔门诊医院感染具有重要意义。1口腔门诊医院感染因素1.1医务人员医院感染意识淡薄任何医院感染的发生都直接或间接与医院内各类人员有关。医疗过程中医务人员的不正…     

某三级传染病医院连续3年医院感染临床特征分析

目的 了解某三级传染病医院的医院感染现患率情况,为医院感染预防与控制提供循证依据。方法 采取横断面调查方法,利用临床医生填报信息系统对2018—2020年调查日0:00—24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,并对感染病例分布特征进行分析与比较。结果 3次调查实查率均在97.45%以上,2018—2020年医院感染现患率分别为3.46%、2.29%和3.27%,例次现患率分别为3.56%、2.38%和3.39%。医院感染现患率明显低于社区感染现患率(2.98%vs 29.49%;χ²=731.832,P<0.05)。医院感染与社区感染构成比居前3位的科室存在差异;医院感染和社区感染部位均以下呼吸道为主。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主。结论 由于传染病专科医院的特性,对医院感染发生率较高的科室应重点监测及干预。     

部队基层医院感染管理存在的问题及对策

医院感染是指医院内各咱疾病感染。其发生率的高低是衡量医院管理水平，医疗技术操作，消毒隔离及护理质量高低的重要标准之一，也是评价医院整体水平的重要标准。任何医院内感染都直接或间接地涉及到患者，医务人员，医院和社会的利益，     

南昌市某三甲医院2015—2020年医院感染现患率调查分析

目的 调查南昌大学第二附属医院2015—2020年医院感染发生情况,分析其变化趋势及相关危险因素,为医院感染防控提供科学依据。方法 采用横断面调查法对本院2015—2020年某一日所有住院患者(包括当日出院患者,不包括当日住院患者)医院感染现患率、感染科室分布、感染部位分布、病原体分布、抗菌药物使用率及使用目的等情况进行调查分析。结果 共调查患者13 864例,发生医院感染591例,医院感染现患率为4.26%;发生社区感染2782例,社区感染现患率为20.07%。2015—2020年各年医院感染现患率分别为3.56%、6.14%、4.31%、3.58%、3.56%、4.39%;发生医院感染最多的科室为综合ICU,占25.89%;感染部位以下呼吸道为主,占42.13%。共检查出病原体61种,主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等。结论 本院近年医院感染现患率呈整体上升趋势,需加强医院感染防控工作,严格落实手卫生管理和消毒隔离管理制度,制定医院感染防控措施,以减少医院感染和社区感染的发生。     

2011年普外科多药耐药菌感染状况分析

[目的]了解我院2011年1月—12月普外科病人多药耐药菌医院感染情况,为预防和控制多药耐药菌感染工作提供科学依据。[方法]通过床旁调查和查阅病历的方法对我院普外科2011年1月—12月14 050例住院病人的临床资料进行统计分析。[结果]2011年1月—12月我院普外科发生多药耐药菌医院感染161例,感染率为1.1%;多药耐药菌医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占90.1%;多药耐药菌感染标本主要来源于痰液,占41.0%;161例多药耐药菌医院感染中,医院内感染占84.5%,社区感染占15.5%。[结论]医院应针对多药耐药菌医院感染进行监测,对可能感染的每个环节进行严格管理和控制,采取有效措施,预防和控制多药耐药菌的传播。     

基于时间序列模型对上海市某医院医院感染发病率的预测研究

目的 探索可用于预测医院感染发病趋势的最佳时间序列模型,为进一步防控工作提供指导。方法 以上海市某医院2015年1月—2020年12月医院感染发病率数据为基础,采用时间序列方法建立模型,比较指数平滑模型和自回归滑动平均混合模型(ARIMA)的拟合精度,确定最优预测模型,并预测2021年1—12月医院感染发病率,同时对预测效果进行评价。结果 2015—2020年共监测住院患者631 195例,发生医院感染4 200例,总发病率为0.67%。本次研究最终确定Winters可加性指数平滑模型为最优模型(平稳R²=0.762,MAPE=13.430)。应用Winters可加性指数平滑模型预测2021年1—12月医院感染发病率,实际发病率均在预测值的95%CI范围内。结论 Winters可加性指数平滑模型能较好预测该院医院感染发病情况,可用于医院感染的短期预测和早期预警,并为医院决策提供一定的数据支持。     

手卫生成本与医院感染发病率相关性研究

摘要 目的 总结分析手卫生成本对医院感染发病率的影响,为制定科学的医院感染预防控制措施和加强医院感染管理提供依据。方法 回顾性调查2013年1月-2015年12月手卫生的投入成本,以及相对应医务人员手卫生依从率和医院感染发病率。 结果 2013-2015年手卫生成本投入分别为1.8065万元、8.9049万元和9.8519万元,出院患者人均成本分别为8.67元、33.71元和29.95元。其手卫生依从率分别为32.5%、46.5%和48.5%,医院感染发病率分别为3.17%、1.51%和1.43%。2015年和2014年与2013年相比,手卫生依从率提升了16%和14%（χ2=10.624, χ2=8.202,P＜0.01);医院感染发病率下降了1.74%和 1.66%(χ2=19.446,χ2=14.538,P＜0.01)。结论 适度增加手卫生成本的投入,可明显提升医务人员手卫生依从率,降低医院感染发病率。     

失效模式和效果分析在中医院病区医院感染管理中应用效果

目的 观察失效模式和效果分析(FMEA)风险评估在中医院病区医院感染预防与控制的应用效果。方法 在中医院病区医院感染管理过程中,将2019年1—12月设为应用FMEA风险评估管理实施前,2020年1—12月为实施后,比较实施FMEA前后医院感染管理监测指标和管理质量评分效果。结果 实施FMEA后病区各项失效模式RPN值明显下降,病区医院感染监测指标均优于实施风险评估前,风险评估后医院感染管理质量评分均高于风险评估前。结论 在中医院病区医院感染管理应用FMEA能提高医院感染管理效果及管理质量,值得临床推广。