单纯带蒂大网膜填塞治疗慢性脓胸伴支气管胸膜瘘的体会

目的:探讨单纯带蒂大网膜铺盖粘贴填充治疗慢性脓胸伴支气管胸膜瘘的治疗效果。方法:选择17例慢性脓胸伴支气管胸膜瘘患者行脓胸病灶清除、点状止血,带蒂大网膜用医用p-型创面封闭胶(a-氰酸丙烯酸酯)铺盖粘贴至患肺表面纤维板、胸壁壁层纤维板,并封堵填充支气管胸膜瘘口。结果:1例胸壁切口感染,17例痊愈出院。结论:单纯带蒂大网膜铺盖填塞治疗可治愈慢性脓胸伴支气管胸膜瘘。     

带蒂大网膜移植治愈全肺切除术后支气管胸膜瘘(附2例报告)

全肺切除术后并发支气管胸膜瘘处理棘手，预后较差，死亡率高。作者自1996年1月至2003年5月实施肺癌切除术278例，其中全肺切除60例，发生支气管胸膜瘘2例(3％)。分别用带蒂大网膜移植胸腔残端填塞包埋、带蒂大网膜移植 胸改术治愈。现报告如下：     

带蒂大网膜在食管贲门癌机械吻合中的应用

食管、贲门癌切除利用机械吻合被认为具有安全、省时、操作简便的优点 ,特别是在胸腔内高位吻合时较传统手工吻合优点更为显著。作者在应用机械吻合治疗食管癌、贲门癌的经历中 ,1995年 6月以前采用胃壁围套吻合口的方式 ,吻合口狭窄占 2 .9% (5 / 172 ) ,吻合口瘘的发生率占3.49% (6 / 172 ) [1 ] 。1995年 6月至 1999年 2月我们采用吻合器吻合 ,带蒂大网膜包裹吻合口的术式治疗食管、贲门癌 131例 ,未发生吻合口瘘和明显吻合口狭窄。作者认为该术式有良好的预防吻合口瘘和吻合口狭窄的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组…     

应用大网膜带蒂移植治疗截瘫

脊柱受到创伤或病变破坏,使椎管内径变窄,脊神经被挤压或损伤,可导致截瘫发生。既往多采用手法复位、局部低温、椎板减压加脊柱钢板固定、哈氏和鲁氏棒固定、前路减压椎体钉固定等方法解除脊髓的压迫。我院从1988年11月至1989年10月,利用     

带蒂大网膜移植术治疗食管破裂的体会

本院从1989年6月至1994年12月采用带蒂大网膜移植同时作空肠双管造口术，治疗食管破裂8例，效果满意。现报告如下。临床资料一、一般资料：8例中男性5例，女性3例。年龄38～65岁。自发性食管破裂4例；器械性食管破裂4例。破裂部位在食管中段3例；下段5例。裂口长度1～5cm。破人右侧胸腔4例，破八左侧胸腔3例，破八纵隔三例。病人均有严重中毒症状。除1例破人纵隔外，其余病例术前均作胸腔闭式引流。食管破裂距手术时间4～96小时。手术经右脚4例，经左胸4例。行食管裂口修补6例，行病灶切除后食管胃吻合2例。住院时间平均29天。二、手术方法…     

自体带蒂组织修补肺切除术后支气管胸膜瘘

目的分析自体带蒂组织修补肺切除术后支气管胸膜瘘的临床效果。方法采用回顾分析法,选取本院在2008年4月至2011年6月期间收治的肺切除术后支气管胸膜瘘患者18例,分析其临床治疗效果以及随访结果。结果 18例患者全部成功治愈,跟踪随访1年,18例患者的预后恢复情况均比较良好,均未出现其他并发症且没有复发支气管胸膜瘘。结论自体带蒂组织修补肺切除术后支气管胸膜瘘具有良好的临床治疗效果,值得推广应用。     

带蒂大网膜盆腔转移在直肠癌手术中的应用(附100例报告)

直肠癌是普外科的常见病之一,近年来呈上升趋势^[1]。直肠癌根治术主要分两大类,即保留肛门与腹壁造口之人工肛门的术式。随着人们对生存质量要求的日益提高,要求保肛的病人也越来越多。肠吻合器的使用、手术技巧的提高及放化疗、免疫治疗等方面的进展也为保肛手术提供了有力支持和保     

带蒂大网膜覆盖预防食管癌吻合口瘘的治疗体会

目的:探讨食管癌及贲门癌术后吻合口瘘的预防措施.方法:对12例行食管癌、贲门癌切除食管胃吻合术,并用带蒂大网膜覆盖同定在食管胃吻合口上观察疗效.结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘的发生.结论:带蒂大网膜覆盖能有效地预防食管癌吻合口瘘发生,方法简单,疗效确切.     

带蒂大网膜修补食管胃吻合口瘘和自发性食管破裂7例手术体会

食管胃吻合口瘘和自发性食管破裂临床并不鲜见 ,其治疗相当棘手 ,预后差 ,死亡率高。我们自 1988年 1月至2 0 0 0年 7月用带蒂大网膜移植修补食管胃吻合口瘘 4例 ,食管自发性破裂 3例 ,其中 6例获得成功 ,1例术后 9d死于肺部感染、心肺功能衰竭。 7例均为男性 ,均为左开胸手术 ,发病至修补间隔为 15 h～ 72 d,平均治愈时间 2 2 d,现总结报告如下。1　病历摘要例 1:2 1岁。吞进钥匙致纵隔脓肿 1周。发热 ,呼吸困难 ,左胸闭式引流 15 h。左开胸取异物 ,修剪瘘口边缘 ,全层间断缝合 ,带蒂大网膜覆盖包埋 ,空肠造瘘 ,治愈时间 2 4d。例 2 :6 1岁…     

带蒂大网膜脓腔填塞细菌性肝脓肿30例报告

细菌性肝脓肿乃外科常见病之一,一年四季均可发病,本病治疗方法颇多,包括非手术疗法和手术疗法,传统术式治疗效果常不满意。我们自1993年2月至1998年10月采用带蒂大网膜脓腔填塞治疗细菌性肝脓肿30例,效果较好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 (1)对象:观察组,30例均为细菌性肝脓肿病人,施行带蒂大网膜脓腔填塞加引流术。男24例,女6例,年龄20～70岁,平均(43.8±16.7)岁。单发脓肿22例,两个脓肿有8例。术中探查脓腔最大15cm×10cm,最小为5cm×5cm。平均住院时间(14.2±1.8)天。对照组,26例实施经腹腔或腹膜外脓肿切开引流术。男16例,女10例,年龄21～75岁,平均(44.1±15.8)岁,与观察组比较两组年龄近似(μ=1.079,P>0.05)。单发脓肿17例,多发脓肿9     

带蒂大网膜包裹在输尿管镜手术致输尿管长段撕脱伤修复中的应用

目的 探讨应用带蒂大网膜包裹修复输尿管镜手术所致输尿管长段撕脱伤的可行性及有效性.方法 回顾性分析2例输尿管镜手术中发生输尿管长段撕脱伤的临床资料,均行开放手术应用带蒂大网膜包裹修复.结果 术后1周内出现少量尿瘘,术后分别随访8、20个月,行泌尿系B超、静脉尿路造影及磁共振水成像检查均提示左肾轻度积水,肾功能检查正常.结论 输尿管镜手术中发生输尿管长段撕脱伤时,应用带蒂大网膜包裹修复是可行和有效的.     

移植大网膜治疗肺切除术后支气管胸膜瘘合并脓胸

目的探讨应用大网膜移植胸膜腔治疗肺切除术后支气管胸膜瘘合并脓胸的临床效果。方法对34例肺切除术后发生支气管胸膜瘘并脓胸的患者,采用清理脓胸并大网膜移植胸膜腔填塞残腔。结果全组患者均手术1次成功,死亡率和2年内复发率为零。34例行脓胸清理并大网膜胸腔移植填塞残腔术后33例瘘口在短期内闭合,体温、血常规短期内恢复正常,胸腔引流管放置时间在4~11d,仅1例患者胸腔闭式引流因漏气持续近3个月后停止。全部患者随访2年,无支气管胸膜瘘和脓胸复发。结论胸膜腔移植大网膜治疗肺切除术后支气管胸膜瘘合并脓胸是一种创伤小,安全有效的治疗方法 。     

带蒂大网膜包盖预防高位食管胃吻合口漏

目的回顾总结用带蒂大网膜包盖高位食管胃吻合口预防吻合口漏的经验。方法176例中上段食管癌患者均行食管部分切除、胃食管吻合术,吻合口周围包盖带蒂大网膜。结果仅1例发生术后吻合口漏,发生率0.57%,无手术死亡。结论用带蒂大网膜包盖高位食管胃吻合口,可以预防高位吻合口漏的发生。     

带蒂大网膜填塞修补脾破裂25例体会

我院自1986年～1995年用带蒂大网膜填塞修补外伤性脾破裂25例，获得良好疗效．现就治疗体会概述如下。     

带蒂胸膜片包绕肺癌切除术后支气管残端的方法研究

目的探讨带蒂胸膜片包绕肺癌切除术后支气管残端的优点。方法 2000年10月至2011年6月,带蒂胸膜片包绕肺癌全肺切除、支气管袖式肺叶切除、支气管楔形肺叶切除术后支气管残端。结果全组无围手术期死亡。术后随访6月以上无1例发生支气管胸膜瘘。结论带蒂胸膜片包绕肺癌切除术后支气管残端是预防肺癌切除术后支气管胸膜瘘较为理想的治疗方法。     

带蒂大网膜肾内移植动物实验及临床应用

引起肾脏缺血性或有出血倾向疾病甚多，寻求一种能够改善或达到治疗为目的的方法至今报导甚少。笔者根据大网膜的解剖生理特点，仿至宝忠将实验狗肾动脉主干缩至原外径的1／3，造成肾缺血性模型，然后再将带蒂大网膜移至肾内的动物研究，