索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌的疗效及安全性

目的观察索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌的疗效及安全性。方法随机将2010年1月-2012年1月收治的原发性肝细胞癌患者90例分为治疗组(索拉菲尼治疗组)和对照组(常规治疗组),每组各45例,对比两组的临床疗效及安全性。结果治疗组较对照组疾病进展时间及生存期显著延长(P<0.05),且药物不良反应发生率未见明显升高,安全性好。结论索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌安全有效。     

肝动脉化疗栓塞联合索拉菲尼治疗肝细胞癌疗效的Meta分析

目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉菲尼与TACE治疗原发性肝细胞癌(HCC)的疗效。方法:检索中外文数据库,收集TACE联合索拉菲尼对比TACE治疗HCC的随机对照临床研究/试验,检索时限均从建库至2019年12月20日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料,采用STATA12.0进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,Meta分析显示:TACE联合索拉非尼治疗与单用TACE相比延长了疾病进展时间(P=0.001),但近期疗效、客观缓解率、总生存期、疾病控制率未改善(P>0.05)。TACE联合索拉非尼组手足皮肤反应、皮疹、脱发、腹泻、乏力以及高血压的发生率较单纯TACE高(P<0.05)。结论:TACE联合索拉非尼较单纯TACE有一定的临床获益,但不良反应发生率高,尚需要更多高质量RCT进一步研究TACE联合索拉菲尼治疗HCC的疗效。     

吉西他滨为主的化疗方案治疗晚期原发性肝细胞癌的临床观察

目的：评估吉西他滨（ GEM）为主的化疗方案治疗晚期原发性肝细胞癌的疗效和安全性。方法晚期原发性肝细胞癌患者89例用GEM为主方案进行化疗,其中GEM＋优氟泰（ UFT ）41例, GEM＋奥沙利铂（L-OHP）48例。按照RECIST 1．1版标准评估疗效,按照CTCAE3．0的毒性标准评估化疗不良反应。结果86例可评价疗效,客观有效率（ORR）及疾病控制率（DCR）分别为19．8％和50．0％;中位生存期为6．2个月,累积半年生存率为53．5％,1年生存率为23．3％,2年生存率为3．5％。 GEM＋UFT方案与GEM＋L-OHP方案的ORR、DCR及中位生存期分别为20．0％、19．6％;47．5％、52．2％;6．0个月、6．3个月,差异无统计学意义（P均＞0．05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P均＞0．05）。结论 GEM为主的联合方案治疗晚期肝癌有较好的临床疗效,不良反应可耐受;GEM联合优氟泰方案与GEM联合奥沙利铂方案疗效相似,但前者使用较方便。     

原发性肝细胞癌局部化疗进展

原发性肝细胞癌的治疗是以手术为主的综合治疗,局部化疗是其重要的组成部分,包括肝动脉、门静脉栓塞化疗、化疗药物瘤内注射、局部缓释化疗等.临床应用可降低肝癌的术后复发,延长患者的生存期.     

原发性肝细胞癌86例行不规则切除疗效分析

目的 :评价不规则切除术治疗原发性肝细胞癌 ( PHCC)的疗效。方法 :行不规则切除术治疗 PHCC86例。结果 :全组手术死亡 1例 ,1、3年生存率为 6 5例 ( 75 .6 % ) ,5 3例 ( 6 1.6 % )。 <3cm、3～ 5 cm、>5 cm的 1、3年生存率分别为 18例 ( 90 .0 % ) ,16例 ( 80 .0 % ) ,2 1例 ( 75 .0 % ) ,19例 ( 6 7.9% ) ;2 5例 ( 6 5 .8% ) ,18例 ( 4 7.4 % )。单纯手术组和手术加行肝动脉灌注 ( HAI)和门静脉灌注组 ( PVI)的 1、3年生存率分别为 72 .1%、6 0 .7% ,84 .0 %、6 8.0 %。结论 :采用不规则切除术对机体创伤小 ,减少了术后并发症的发生 ,其临床疗效与规则性肝切除相仿。对大肝癌不要轻易放弃手术 ,术后辅助治疗有待改善     

原发性肝细胞癌的肿瘤标志物

原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是世界范围内最常见的恶性肿瘤，每年大约有250000名患者死于肝细胞癌。虽然外科手术切除仍然是治疗HCC最为有效的方法，但是大多数患者就诊时已届中晚期而失去了外科手术的机会，所以早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。甲胎蛋白是目前临床上诊断HCC最常用的肿瘤标志物。随着对HCC研究的深入，越来越多的与HCC相关的肿瘤标记物受到人们重视。     

TACE联合微波消融加索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析

目的评价TACE联合微波消融加索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月采用TACE联合微波消融治疗中晚期原发性肝癌患者57例(对照组)和TACE联合微波消融加用索拉菲尼治疗52例(观察组)的临床资料。比较两组血清VEGF、AFP水平及肝功能、1年生存期、生活质量及并发症发生率等。结果观察组病灶坏死程度及AFP、VEGF水平显著降低(P<0.05);观察组临床有效率、1年生存期及QOL评分均优于对照组(P<0.05);并发症发生率无差异性(P>0.05)。结论以TACE为基础联合微波消融和索拉菲尼较TACE单纯联合微波消融可提高原发性肝癌患者的临床治疗有效率。     

利卡汀联合TACE治疗原发性肝细胞癌近期疗效观察

原发性肝细胞癌（Drimary hepatocellular carcinoma,PHC）是恶性程度最高的肿瘤之一,经导管动脉插管化疗栓塞术（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）是目前中晚期肝癌最有效的姑息治疗方法之一,所用的化疗药物均存在对肿瘤细胞的敏感性及耐药性问题。放射免疫治疗是近年治疗晚期肝癌的新方法,其利用具有特异导向能力的单克隆抗体（mAb）为载体,耦联放射性核素来杀伤肿瘤细胞。     

肝动脉化疗栓塞联合索拉菲尼在多发性肝细胞癌治疗中的应用研究

目的 研究肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉菲尼在多发性肝细胞癌(MHCC)治疗中的应用效果.方法 选取2010年12月至2012年11月于自贡市第四人民医院接受治疗的MHCC患者148例,依据随机数字表法按1∶1的比例分为A、B两组,两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).A组行单纯TACE治疗,B组行TACE联合索拉菲尼治疗.观察两组治疗前后甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、铁蛋白(FER)、E-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)等水平、缓解率、控制率、临床疗效及不良反应.结果 治疗后B组AFP、GP73、FER、EC、E、CEA和VEGF水平均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组缓解率、控制率均高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组中位生存时间、总生存时间均高于A组,差异无统计学意义(P＞0.05).B组脱发、腹泻、手足反应等不良反应发生率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应经对症处理后均缓解.结论 TACE联合索拉菲尼治疗MHCC较单纯TACE更有优势.     

TACE联合索拉菲尼治疗中晚期原发性肝细胞肝癌的临床疗效观察

肝细胞肝癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一。早期HCC患者可能治愈的方法仍是手术切除,但大多数HCC患者确诊时已属中晚期,失去了手术时机,非手术治疗为必选的治疗措施。在非手术治疗措施中,以经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)为基础的综合治疗是目前治疗中晚期肝癌的主要手     

TACE、PEI双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌临床观察

目的对照观察肝动脉化疗栓塞（tmrlscatheter arterial chemoembolization,TACE）和经皮肝穿刺无水乙醇注射（percutaneolls ethanol injection,PEI）双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinonla,Hcc）临床效果。方法观察组25例采用间隔2周进行TACE、PEI分别配合治疗,每疗程TACE2～3次、PEI2～4次。对照组29例单纯进行TACE治疗。两组观察期3年。结果观察组1年内生存率与对照组相比无明显差异,2年、3年内生存率高于对照组（P〈0．05）;观察组肿瘤缩小总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论TACE、PEI间隔双介入疗法较单纯TACE治疗晚期原发性肝细胞癌能够提高治疗效果,延长患者存活时间,改善生存质量。     

216例中晚期原发性肝细胞癌介入化疗及综合治疗的疗效比较

目的比较单纯肝动脉化疗栓塞术（TACE）和联合腹腔灌注、中药辅助治疗及免疫治疗原发性肝细胞癌的疗效及毒副作用。方法将216例原发性肝细胞癌随机分为两组,A组104例,单纯行TACE;B组112例,TACE＋腹腔灌注化疗＋中药辅助治疗＋免疫治疗。结果近期有效率A组为28．84％,B组为34．82％;4年生存率A组1．92％,B组3．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组均无严重并发症发生。结论B组的近期疗效和4年生存率均优于A组、两组副反应率差异无统计学意义。     

肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗原发性肝细胞癌的临床疗效

目的探讨肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗原发性肝细胞癌的临床疗效。方法调查对象为2008年10月—2010年10月在该院进行治疗的40例原发性肝细胞癌患者,20例患者作为治疗组均采用三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗的方法进行治疗。其余20例作为对照组采用肝动脉栓塞化疗的方法进行治疗,在治疗结束后对这2组进行1个月的随访来观察治疗效果以及治疗后的不良反应。结果治疗组完全有效的为11例,部分有效的为4例,有效率75%;对照组完全有效的为5例,部分有效的为3例,有效率40%。组间比较:Z=-2.239,P=0.025<0.05,可以认为组间比较差异有统计学意义,治疗组有效率高于对照组。结论肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗原发性肝细胞癌临床效果较好,值得推广。     

晚期肝细胞癌肝动脉灌注化疗与索拉非尼靶向治疗疗效比较的Meta分析

目的 通过与索拉非尼(SORF)靶向治疗对比,评价肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗晚期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性.方法 使用计算机检索公开发表在PubMed、Springer Link、Cochrane、中国知网、万方、维普数据库,纳入符合要求的HAIC与SORF对比治疗晚期HCC的临床研究,采用Newcastle...     

索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的临床观察

目的:评价索拉非尼治疗晚期肝细胞癌的疗效和不良反应,分析影响疗效的因素。方法:收集2012年1月~2015年7月应用索拉非尼治疗晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者完整的临床资料。计算疾病控制率(disease control rate,DCR)并分析影响因素。结果:共收集28例患者资料,患者均未获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR),稳定(SD)16例(57.1%),进展(PD)12例(42.9%),疾病控制率57.1%。中位总生存期(overall survival,OS)和中位进展期(time to progress,TTP)分别为8.41个月(3.2~12.7个月)和6.13个月(1~8.6个月)。不良反应大多数为1~2级,最常见的是手足皮肤反应、腹泻、皮疹和高血压,无治疗相关性死亡。Child-Pugh分级和BCLC分期是DCR的影响因素。ECOG评分、Child-Pugh分级和BCLC分期是影响OS及TTP的预后因素。结论:索拉非尼治疗晚期肝细胞癌有较好的疾病控制率,安全性较好。肿瘤的BCLC分期越早,患者的肝功能储备及体力状况越好,接受索拉非尼治疗获益越大。     

HCPT为主联合化疗治疗晚期消化道癌疗效观察

2002年9月至2004年9月，我科采用羟基喜树碱(HCPT)为主的联合化疗方案，治疗晚期消化道癌100例，取得良好疗效，现总结如下：     

原发性肝细胞癌CT诊断

原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤,肝细胞癌(HCC)为原发性肝癌中最常见的病理类型,高发区HCC可占90%以上.发病率男多于女,发病高峰年龄40～49岁.现将近年笔者运用CT诊断肝细胞癌的经验经验总结如下.     

原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓外科治疗的护理

原发性肝细胞癌 (HCC)合并门静脉癌栓 (PVTT)并非少见 ,未经治疗的此类患者存活期低于 3个月 ,预后极差。传统观念认为 HCC合并 PVTT是外科治疗的禁忌。 90年代初 ,随着对 HCC的研究进一步深入 ,我科率先在国内开展对 HCC合并 PVTT患者外科手术治疗 ,取得可喜成绩 [1～ 2 ] ,同时也对此类患者外科治疗的护理工作提出了一个崭新的课题。1　临床资料本组病例共 2 2例 ,均经手术治疗和病理证实为 HCC合并 PVTT。外科治疗采取 :肝叶切除加取栓术 10例 ;门静脉主干切开取栓 8例 ;经再通脐静脉取栓术 3例 ;肝动脉化疗 1例。术后辅助…     

异环磷酰胺为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法：以异环磷酰胺1．5g／m^2静滴,d1-3;美斯纳0．4g分别于应用IFO后的0h、4h、8h静滴,d1-3,联合其它化疗药物治疗。每周期间隔21-28d,均应用两周期以上。计治疗多种晚期恶性肿瘤43例。结果：43例总有效率(CR PR)58．1％,毒副作用主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等。结论：以国产异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效较好,毒副作用较小、可以耐受。     

原发性肝细胞癌患者血清酸性同工铁蛋白水平的观察

为探讨酸性同工酶蛋白对原发性肝癌的临床价值，采用ＥＬＩＳＡ－双抗体夹心法，测定４８例ＨＣＣ，３０例肝炎，２８例肝硬化患者及３３例正常人血清酸性同工铁蛋白水平。结果显示：ＨＣＣ，ＨＰ和ＬＣ组患者ＳＡＩＦ值均呈现非正态分布，其中位值分别为４４０ｇ／Ｌ，２１８μｇ／Ｌ和１２０μｇ／Ｌ，正常组为６６μｇ／Ｌ。