疾病预防控制机构应急能力建设

随着对自然界的过度开发利用导致环境污染和生物界自然平衡紊乱 ,生物界中储备的病原体通过宿主转换过渡到人类 ,导致新传染病暴发 ;全球平均每年出现 1种新传染病 ,一些传染病如埃博拉、西尼罗和疯牛病等病毒尚未传入我国。国际交往增加 ,传染病传入机会增加[1～ 2 ] 。我国自     

主成分分析法在农村公共卫生指标评价中的应用

利用2004年省级样本指标,对我国农村公共卫生的10个指标进行主成分分析,通过降维,得出饮用自来水和卫生厕所的普及、每村卫生机构和卫生人员设置、农村接种和妇幼保健3个主成分,并且进一步计算全国31个省市自治区的3个主成分得分和综合得分,客观地反映我国各地区农村公共卫生的现状。     

某市区县级疾病预防控制机构应急能力评价的实证研究

目的通过对区县级疾控机构应急能力现状的诊断,探讨制约疾控系统应急能力的"木桶短板",为建设和提高区县疾控机构的应急能力提供实证依据。方法依据已构建的应急能力评价条目,按五等级评分法对各机构应急能力维度现场考核,应用模糊综合评判法分析评价应急能力。结果机构应急能力整体水平偏低,平均57.35分,仅有4家机构评价为"良好",分数集中在(62.94～66.40)分之间,但仍趋向于"中等"等级,应急储备(25.62分)、报告(56.05分)、协调(40.30分)和实验室检验能力(53.97分)成为制约疾控应急能力的瓶颈因素。结论区县级疾控机构总体应急能力水平不足,各机构、各应急维度之间能力建设不均衡,亟需优先提高关键能力短板建设。     

基层医疗卫生机构服务能力评价指标体系构建与应用——基于主成分分析法

目的：构建基层医疗卫生机构服务能力评价指标体系,为促进基层医疗卫生机构发展提供参考。方法：采用文献分析、专家咨询和主成分分析法,构建评价指标体系;采用描述性统计、聚类分析,评价54家基层医疗卫生机构服务能力。结果：采用主成分分析法辅助构建评价指标体系具有一定先进性,评价指标体系信效度良好;不同类型、不同地区的基层医疗卫生机构服务能力在综合得分和部分子维度上存在异质性,可聚类为5种典型模式。结论：深入研究服务能力的影响因素和相互关系,改进评价指标体系;优化资源投入结构,树立投入产出意识;重视基本医疗和公共卫生的均衡发展;针对不同发展模式的基层医疗卫生机构制定适宜的发展策略。     

县级疾病预防控制机构核心应急能力指标体系构建

<正>疾病预防控制机构(简称CDC)是构成我国公共卫生体系的主要组织机构,其应急能力的强弱直接影响到突发公共卫生事件应急处置效果的好坏。县级CDC作为突发公共卫生事件的第一现场反应人[1],直接面对救灾防病的主战场,其水平与能力如何,对能否正确判断突发事件的性质与发展趋势进而采取及时和有效的防控措施具有十分重要的意义。开展县级CDC的应急能力评价     

芜湖市疾病预防控制机构应急能力现状调查分析

目的了解芜湖市疾病预防控制机构应急能力建设现状。方法基于疾病预防控制绩效评估系统建立调查数据库,对该市9家疾病预防控制机构卫生应急能力进行全面普查评估。结果全市各级疾控机构应急组织、预案体系基本健全,传染病控制类应急物品储备齐全率平均为32.8%（28.9/88）。市级疾控机构A类检验设备达标率为93.0%（53.0/57）,A类检验项目开展率为85.8%（194/226）;县区级疾控机构A类检验设备达标率平均为70.5%（27.5/39）,A类检验项目开展率平均为52.2%（62/118）。2012年各机构均开展了现场流行病学和应急管理培训,88.9%（8/9）机构开展了检验培训和应急模拟演练,演练指数平均为0.95。各机构应急监测网络健全,应急处置指数均在0.90以上,处置工作较规范。结论全市疾控机构应急处置能力有一定提升,但仍需加强应急装备和检验能力建设。     

疾病预防控制机构现场应急处置能力评价方法研究

目的 探索对疾病预防控制机构(CDC)现场应急处置能力进行综合考核评价的方法,促进和提高疾病预防控制系统现场流行病学水平和应对突发公共卫生事件的能力.方法 通过专家咨询法,确定决定诸因素的权重,建立考核指标体系模型,模拟现场疫情,采用现场操作与问答相结合、及时完成报告的综合方法,对河北省11个市级疾控部门的现场应急处置能力进行了考核排序.结果 确立了6大类20项评价指标,现场应急处置能力考核排序前5位是石家庄市CDC、唐山市CDC、廊坊市CDC、保定市CDC和承德市CDC.结论 此次建立的现场应急处置能力综合评价方法,科学性强,可行性好,能客观地反映各市应急能力的优势与不足.     

扬州市疾病预防控制机构中毒应急能力现况调查

目的 了解扬州市疾病预防控制机构应对突发中毒事件能力的现状, 科学评价该市突发中毒事件卫生应急能力。
方法 通过问卷调查, 对7家市级和县(区)级疾病预防控制中心在中毒应急专业队伍建设、应急物资储备、中毒事件监测预警能力、中毒事件现场处置情况、毒物检测能力、培训演练能力等方面进行调查。
结果 7家疾病预防控制中心从事中毒防治工作人员84人, 占职工总人数的15.03%。年龄分布较为合理, 本科及以上占大部分, 但缺乏年轻专业人员。7家疾病预防控制机构中, 6家设立了独立的应急物资储备场所、有个体防护用品储备; 7家疾病预防控制机构均无解毒药储备; 1家配备了中毒现场快速检测设备; 5家参加了针对突发中毒事件卫生应急培训。
结论 该市疾病预防控制机构在应急队伍建设、应急物资储备、实验室装备、培训演练等诸多方面与应急工作需要尚有差距, 需完善改进。
     

天津市疾病预防控制机构中毒事件应急能力现况调查

目的 了解天津市疾病预防控制机构应对中毒事件的卫生应急能力现状。方法 通过问卷调查,了解全市16家区级疾病预防控制机构的总体情况、应急队伍、监测预警、应急处置、应急物资、应急检测方面的状况。结果 16家疾控机构均建立应急处置队伍,部分应急处置队伍人员配置不足,文化程度、专业职称结构有待优化。75%的机构开展突发中毒事件信息监测和报告工作,但并未形成高效、系统、有序的监测预警机制。各机构在应急处置工作中,对中毒现场控制指导和实施方面的重点环节工作有待完善。各机构应急预案及方案建设工作开展不足。个体防护装备方面,部分防护装备配备较少,平均配备率为66.0%。现场毒物快速检测设备及实验室检测仪器平均配备率为20.0%、45.8%,应急物资匮乏。应急检测能力水平各异,部分机构尚未掌握基本检测技能。各机构应急演练开展情况欠佳。结论 天津市疾病预防控制机构的突发职业中毒事件卫生应急能力尚存在诸多不足,在人员队伍建设、物资储备、检测能力等方面需采取相应措施,全面提高卫生应急能力。     

江苏省疾病预防控制机构化学中毒事件应急能力调查

目的 了解江苏省各级疾病预防控制机构应对化学中毒事件能力的现状.方法 通过问卷调查方式,对全省87家三级疾病预防控制机构在中毒控制专业队伍建没、中毒事件监测能力、获得毒物信息能力、个体防护能力、毒物检测能力、解毒药物储备能力、中毒事件的培训演练能力等7个方面进行调查.结果 87家疾控机构中,23家(26.4%)单位配置毒物数据库,50家(57.5%)机构配置了个体防护装备,65家(74.7%)单位开展中毒现场毒物榆测,8家(9.2%)机构有解毒药物储备,24家(27.6%)单位定期组织培训.结论 我省疾病预防控制机构在应急队伍建设、个体防护用品配置、实验室装备、应急物资储备、资源共享、培训演练等诸多方面与应急工作需要存在差距,有待改进.     

血清氨基末端脑钠肽和肌酸激酶同工酶MB型在儿童肺炎合并心力衰竭诊断中的应用价值

目的探讨血清氨基末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)和肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)在儿童肺炎合并心力衰竭诊断中的价值。方法选取儿童肺炎合并心衰、单纯肺炎和健康对照组各50例,采用化学发光法测定血清NT-pro-BNP和CK-MB值,统计分析3组的差异。并利用logistic回归模型分析血清NT-pro-BNP和CK-MB与心衰发生的关联。结果肺炎合并心衰组NT-pro-BNP,CK-MB值明显高于单纯肺炎组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯肺炎组与健康对照组相比,NT-pro-BNP值差异不具有统计学意义,但CK-MB值差异具有统计学意义。结论血清NT-pro-BNP和CK-MB是诊断儿童肺炎合并心衰的有效指标。     

个人日志记录法调查社区高血压患者的影响因素

目的探索上海市闵行区H社区高血压患病影响因素,为制定社区高血压健康管理策略提供依据。方法随机抽取辖区内有电子健康档案的并符合纳入标准的高血压患者,并1:1选取血压正常人群为对照组。使用统一配备电子血压计和电子运动手环,连续30d每日记录基本情况、运动、睡眠、吸烟、饮酒、膳食、服药等情况,高血压组回收80人,对照组回收88人。结果高血压组晨起3次平均血压为(130.58±8.82)Hg/(80.23±5.87)Hg,晚间3次平均血压为(131.30±9.27)Hg/(80.33±5.51)Hg;对照组晨起3次平均血压为(120.92±10.09)Hg/(75.43±5.22)Hg,晚间3次平均血压为(121.11±75.74)Hg/(10.16±5.73)Hg。多因素条件logistic回归分析显示,该地区高血压主要危险因素为小学及以下文化程度、中学文化程度、有家族史、低运动和高盐饮食,保护因素有基本运动、家庭月平均收入3 000~5 000元。结论继续加强社区高血压规范管理,提倡家庭干预、体育运动、合理膳食和健康教育。     

2006-2013年大连市不同生产规模企业有机溶剂检测结果分析

目的了解大连地区不同生产规模企业有机溶剂的浓度水平,保护劳动者健康,为不同生产规模的企业预防有机溶剂导致的职业中毒提供科学依据。方法收集大连地区2006-2013年委托大连市疾病预防控制中心进行工作场所有机溶剂检测的企业资料,对其合格情况进行统计学分析。结果在大、中、小型企业中,中型企业涉及有机溶剂检测的单位数(181家)和检测点数(1 607家)最多;中型企业的合格率(98.57%)最高,大型企业的(93.35%)最低,差异有统计学意义(χ2=52.615,P0.01)。在不同年份中,大型企业有机溶剂检测的合格率波动幅度较大89.07%~100.00%之间,而中小型企业不同年份合格率均在93%以上。大型企业组甲醇、三氯硝基甲烷、三氯乙烯合格率最低,分别为64.74%、50.00%和50.00%;中型企业组二氯乙烷合格率最低,仅为33.33%;小型企业组以三氯乙烯和三硝基甲苯合格率最低,均为50.00%。结论在大型企业中,应特别重视预防苯系物和甲醇导致的职业中毒。在中小型企业的日常检测过程中,应特别注意结合化学品安全技术说明书,全面识别工人在生产过程中接触的有机溶剂,重视有机溶剂的联合作用,预防职业中毒,保护劳动者健康。     

信息动态

随着城市化进程的飞速发展,中国城市的雾霾天气越来越严重,大有常态化的危机.面对雾霾天气,党中央国务院高度重视雾霾治理工作.国务院公布了有史以来最为严格的《大气污染防治行动计划》,全国各地纷纷响应,万众一心,共同治霾,共筑科技治霾的“中国蓝天梦”.据科学家分析,造成雾霾天气的原因是多方面的,而“道路扬尘”就是造成雾霾天气的元凶之一.如何有效地减少道路扬尘减少雾霾天气是急需解决的重要课题.     

西安市地下建筑室内空气质量调查

<正>为了解西安市地下建筑室内空气质量,于2014年4月14—29日对西安市16家地下建筑场所(包括商场、美食城、电器城、车库)营业时间的室内CO2、总挥发性有机物(TVOC)、甲醛、PM10浓度进行连续监测,采样点设在测试地点中心人员密度较大的区域,采样高度为呼吸带高度(1.2~1.5 m)。CO2采用IAQ-Calc 7525室内空气质量检测仪(美国TSI公司)测试,TVOC采用Mini RAE 3000型手持式VOC检测仪(美国RAE公司)测试,甲醛采用Z-300XP甲醛检测仪测试;PM10采用1.109     

食用油中没食子酸丙酯的纳米银催化-高碘酸钠-鲁米诺化学发光测定法

为建立纳米银参与的调和食用油中没食子酸丙酯的高碘酸钠-鲁米诺化学发光体系测定法,在纳米银参与的碱性介质及最佳测定条件(负高压为700 V,泵速为45 r/min,L1为30 cm,L2为31 cm,L3为36 cm,鲁米诺溶液、氢氧化钠溶液、纳米银溶液、高碘酸钠溶液的浓度分别为8.0×10-6、1.0×10-2、1.0×10-6、5.0×10-5 mol/L)下,采用高碘酸钠-鲁米诺化学发光法测定没食子酸丙酯的化学发光强度,以确定调和食用油中没食子酸丙酯的含量。结果显示,在1.0×10-6~8.0×10-4 g/L的线性范围内,所得回归方程均呈良好的线性关系,r≥0.997。方法的检出限为9.4×10-7 g/L,平均回收率为99.5%~106.0%,RSD为1.75%。表明该方法简单、准确,灵敏度高,抗干扰能力强,适用于食用调和油中没食子酸丙脂的测定。     

伊犁地区哈萨克族食管癌高发区饮用水水质多元分析

为研究饮用水中影响食管癌高发的主要因素,于2012年3月对伊犁地区食管癌高发区居民饮用水中三氮(氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮)、Fe、Cu、Zn、Mn、Cd、Pb和Se的含量进行检测,并利用因子分析法进行分析。结果显示,共提取出4个公因子,第一因子为三氮因子;第二因子为抗氧化因子;第三因子为免疫毒性因子;第四因子为遗传损伤因子。4个因子的累积贡献率为78.69%。提示三氮因子可能与该地区食管癌高发有关。     

武警官兵精神心理疾患的特点及诱因分析

目的了解武警官兵心理疾患的发病特点及诱因,探讨部队管理中存在的问题及对策,为做好部队心理干预工作提供参考。方法对近10年在武警西南精神卫生中心住院的官兵病历资料进行回顾性分析。结果武警官兵心理疾患发病呈现年轻化趋势,平均年龄24.21岁;住院病人呈逐年上升趋势,年均递增率为7.66%;收治病种以精神分裂症、情感性精神障碍、神经症为主,分别占40.00%、13.81%、9.63%;有明显发病诱因的395人,占45.82%。结论采取积极有效的措施,可以减少官兵心理疾患的发生和发展。     

基于SWOT分析的广东省发展健康服务业对策

目的分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据。方法采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析。结果广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题。结论广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展。     

征稿简则

<正>一、宗旨:《环境卫生工程》由天津市市容和园林管理委员会主管、天津市市容环境工程设计研究所主办,以报道环境卫生行业动态及国内外环境卫生的科研成果、宣传环卫知识、提高公众环境意识等为宗旨。二、栏目与读者对象:本刊注重创新性、科学性、实践性和规范性。栏目主要有:本刊特稿、标准规范、固废处理、检测与评价、工程应用、经验交