糖尿病性视网膜病变的电生理研究

本文在国内统一的 DR 分期标准基础上,参照国际标准化委员会的临床 ERG 标准,检测 DR 各期48人81眼的 PERG 和 OPs,分析了 ERG 各参数在 DR 不同阶段时的改变特征,发现在 DR 早期即有视网膜电生理功能的异常。结合 DR 发病机理假说及 ERG 临床应用进行讨论,作者认为:(1)在 DR 发病过程中,视网膜代谢紊乱所致的组织损害和神经元功能减退可能先于微血管损害;(2)DR 的 ERG 异常可能是视网膜代谢紊乱、组织细胞损害及微血管病变等多因素作用的结果;(3)ERG 部分参数在 DR 早期功能诊断上具有较重要的临床价值。     

青少年牙周炎患者T淋巴细胞及其亚群的研究

应用直接ＳＰＡ菌花环技术检测了３１例青少年牙周炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群，同时用常规方法检测了其外周血淋巴细胞转化率及免疫球蛋白（ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ）。结果表明：青少年牙周炎患者与正常对照组相比总Ｔ淋巴细胞明显下降（Ｐ〈０．０５），Ｔ４／Ｔ８值〈１．２占５３％，淋巴细胞转化率明显下降，而ＩｇＧ、ＩｇＭ明显升高，其差异有统计学意义（Ｐ〈０．００１）。提示免疫功能失衡与紊乱是青少年牙炎患者的内在病     

幼年型类风湿性关节炎红细胞C_3b受体的变化

采用红细胞C_3b受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验,观察了20例幼年型类风湿性关节炎(JRA)病儿红细胞C_3b受体(RBC-CR_1)的动态变化。结果表明,活动期病儿红细胞C_3b受体花环率(RBC-C_3bRR)明显降低;红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)明显升高;缓解期与活动期相比,RBC-C_3bRR明显回升,RBC-ICR明显降低,并且二者均接近正常水平。提示RBC-CR_1的变化可以作为JRA病儿长期治疗过程中的随访指标。     

CLINICAL AND ELECTROPHYSIOLOGICAL STUDY OF A CASE OF ISSAACS'' SYNDOME

A case of Isaacs' syndrome with continuous muscle-fibre activity or neuromyotonia is reported. the age of onset was 10 years. The course was pro gressive. Muscle stiffness was the prominent feature, especially in the hands and feet. The electromyo gram at rest and during sleep, electroencephalogram, motor nerve conduction velocity and nerve blocks with procaine at motor point and nerve trunk were studied. Sodium dilantin appeared therapeutieally effective. Our observation tended to support the view that the condition is an anomaly of the distal part of the motor nerve fibres. The relationship between the syndrome and "flu" with fever re- quires further studies.     

离体新生大鼠运动神经元的电学特性

在新生大鼠脊髓切片,对经逆行激活鉴定的运动神经元进行常规细胞内记录,测得静息电位-67±3mV,膜电阻91±50MΩ,时间常数4.7±1.6ms,I-V曲线显示轻度正常整流性质。直接动作电位幅值74±4mV,阈电位-52±6mV,I-F曲线表明紧张型放电频率随去极化电流增大而升高。在4个细胞记录到自发的锋电位发放,其频率随膜超极化而降低,是否节律性活动有待进一步研究。     

射频消融房室结改良术对房室结电生理功能的影响

比较２３例房室结折返心动过速经导管射频消融房室结改良术治疗前后房室结电生理变化，结果发现，快径前传下不应期明显缩短（Ｐ〈０．０１），且在慢径阻断组与改良组间无明显差异；在慢径改良组，术后前传不应期明显延长（Ｐ〈０．０１），而房室结前传文氏点，房室结逆传不应期，逆传文氏点均无明显的变化，提示射频消融房室结改良术仅影响房室结快径和慢径的前传不应期，对房室结逆传功能无明显影响。     

电生理检查对吉兰-巴雷综合征的临床价值

目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.     

T4抑制试验在青少年甲状腺肿中的选用

本文报道了50例甲状腺吸~(131)I率高于正常的青少年甲状腺肿患者,给予T_4抑制试验,结合血清T_3T_4和临床表现对甲状腺功能进行判断,认为不能仅以吸~(131)I率、抑制率来确诊甲亢。特别是少年不宜将T_4抑制试验作为常规检查项目,但可在患者临床表现和血清T_3T_4及/or TSH等指标难以确定甲功亢进与否时选用。     

特发性室性心动过速的心电生理观察和随访

报告8例特发性室性心动过速,其中持续性室速(≥30s)5例,非持续性室速(<30s)3例,各种检查未发现心脏扩大和瓣膜病。在窦性心律时,希氏束电图正常,心脏生理不应期在正常范围。电刺激右心室6例,其中2例诱发持续性室速,另外4例可诱发1～3个心室反应波,无1例出现室颤。出院后随访2年～5年,5例持续性室速有复发,3例非持续性室速有室性早搏,但均无心脏扩大,病情无恶化。     

幼年型类风湿性关节炎病儿Th1/Th2应答状态研究

①目的　研究幼年型类风湿性关节炎 (JRA)病儿Th1 /Th2免疫应答状态。②方法　ELISA法测定35例JRA和 1 8例健康儿童γ 干扰素 (IFN γ)和白细胞介素 4 (IL 4 )诱生水平。根据临床亚型、不同病程、血清免疫球蛋白增高和抗核抗体存在与否进行比较。③结果　JRA病儿IFN γ诱生水平与正常对照组比较无明显差异(t=1 .5 8,P >0 .0 5 ) ,而IL 4水平显著高于对照组 (t=4 .36 ,P <0 .0 1 ) ,IFN γ/IL 4比值明显低于对照组 (t=2 .2 2 ,P <0 .0 5 ) ;各临床亚型间IFN γ和IL 4水平及IFN γ/IL 4比值比较无显著性差异 (F =0 .2 6～ 1 .5 3,P >0 .0 5 ) ;病程≥ 1年者IL 4水平明显高于 <1年者 (t=2 .6 4 ,P <0 .0 5 ) ,而IFN γ水平和IFN γ/IL 4比值比较无显著性差异 (t=0 .4 1、0 .86 ,P >0 .0 5 ) ;免疫球蛋白增高 (1种或多种 )组与正常组的IFN γ水平无明显差异 (t=0 .6 0 ,P>0 .0 5 ) ,而IL 4水平显著增高 (t=2 .89,P <0 .0 1 ) ,IFN γ/IL 4比值明显降低 (t=2 .5 4 ,P <0 .0 5 ) ;血清抗核抗体阳性组与阴性组比较 ,其IFN γ和IL 4水平及IFN γ/IL 4比值皆无显著性差异 (t=0 .5 2～ 1 .5 1 ,P >0 .0 5 )。④结论幼年型类风湿性关节炎存在Th2细胞免疫应答过强现象 ,各临床亚型间无明显差异。Th2细胞免疫应答过强     

经胸二维超声心动图引导His束、右房和右室电极导管的临床应用研究

评价经胸二维超声心动图(TTE)引导电极导管置放的可行性。方法40例顺序行心 内电生理检查(EPS)的患者，分别以TTE(A组，20例)和X线(B组，20例)作为影像学导引，放置右室、希氏束和右房电极导管。结果A组19例行EPS成功，成功率95％，B组X线引导到位成功率100％(P>0.05)，A、B两组操作时间分别为(22±7.2)min和(12.8±2.7)min(P<0.01)，X线曝光时间A、B两组分别为(1.35±0.8)min和(8.8±2.7)min(P<0.001)。结论TTE可作为影像学导引替代X线透视进行EPS     

内蒙古地区蒙古族儿童过敏性紫癜与HLA-DRB1等位基因相关性的研究

目的：探讨蒙古族儿童过敏性紫癜（AP）的遗传背景及免疫学发病机制，为明确AP的病因学及预后提供免疫学方面的资料。方法：采用分析性研究策略和聚合酶链反应-序列特异性引物分型技术（PCR—SSP）对57例内蒙古地区蒙古族儿童过敏性紫癜病人和102例正常蒙古族儿童进行HLA—DRB1等位基因型别分析。结果：HLA—DRB1＊110x的基因频率在AP组较正常对照组明显升高（P〈0．05）；HLA—DRB1＊120x的基因频率在AP组较正常对照组明显降低（P〈0．05）。其它HLA—DRB1等位基因频率在两组间的分布则无明显差异（P〉0．05）。站论：HLA—DRB1＊110x与AP的易感性呈正相关，可能是AP的易感基因。HLA—DRB1＊120x与AP的易感性呈负相关，可能是AP的保护基因。     

平喘合剂治疗小儿哮喘发作期的临床研究

认为哮喘是外因作用于内因的结果 ,痰瘀伏肺为其宿根 ,外邪引触伏痰、痰瘀胶结、阻塞气道、痰阻气逆为其病机 ,寒热夹杂为其病性。具有宣肺化痰、降气平喘、清热活血功效的中药平喘合剂可明显改善哮喘发作期患儿的肺通气功能 ,明显降低患儿血浆中sICAM 1、IgE水平 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,推测其作用机制可能与减轻气道阻塞、调节免疫反应及抑制气道炎症等多个环节有关     

幼年型类风湿性关节炎多项免疫指标检测分析

为了解机体免疫功能调节异常在幼年型类风湿性关节炎（ＪＲＡ）发病过程中的作用,寻求处理ＪＲＡ的良策。方法：对１８５例全身型ＪＲＡ的患者多项免疫指标检测结果进行分析。结果：外周血白细胞总数及中性粒细胞明显升高,核左移。１２５例骨髓细胞学检查有１１５例（９２．０％）表现粒系增生活跃,类似感染的骨髓象。７３例中１７例患儿Ｉｇ〉２０ｇ／Ｌ,２３例患儿ＩｇＧ和／或ＩｇＭ明显升高。８９．８％患儿ＣＲＰ阳性或水平     

网络成瘾少年家庭关怀及干预措施研究

目的探讨网络成瘾少年家庭关怀度并有针对性提出干预措施。方法对89例住院网络成瘾少年进行家庭关怀度指数问卷调查,并与普通在校学生进行对照。有针对性地运用认知行为治疗理论,利用“戒网课堂”、“戒网网吧”、“戒网同盟”、“戒网日记”、“戒网军训课”、“戒网旅游”等进行干预。结果95%的家长表示能与孩子面对面地进行有效沟通,孩子能主动面对父母讲出自己对父母的愧疚,向父母谈起自己的过去,并对父母表示感恩之心,与父母谈论有关网络方面的知识。结论家庭关怀及干预能提高住院网瘾少年家庭关怀度,提高认知水平。     

小鼠急性柯萨奇B_3病毒性心肌炎电生理的表现

用常规细胞内微电极技术及实时微机数据处理系统,对柯萨奇B_3病毒(CB_3V)感染的BALB/c小鼠(早期7d、14d)作心肌电生理参数及动作电位波形研究。发现在病毒感染早期,心肌细胞的静息电位(RP)、动作电位振幅(APA)、超射(Os)、O相最大上升速率(Vmax)均数值除感染7d组Os值无差异,其余均显著低于同期正常对照组:而动作电位时程APD50和APD90均数值除感染14d组APD90无差异外,均显著延长。动作电位异常波形多达十种,占感染组的65％以上。提示CB_3V感染对心肌造成的损害,可产生多种心电活动异常,并成为形成各种形式心律失常的基础。     

大鼠心肌细胞L型和T型钙通道的特性

目的研究大鼠心肌细胞Ｌ型和Ｔ型钙通道的特性。方法参照Ｈａｍｉｌ法记录全细胞跨膜钙电流。结果Ｔ型和Ｌ型钙通道可并存于大鼠心肌细胞膜上。Ｔ型钙通道激活电压在－７０～－６０ｍＶ，持续时间在２０～３０ｍｓ，电流幅度较小；Ｌ型钙通道激活电压在－３０～－２０ｍＶ，持续时间在１５０～２００ｍｓ，电流幅度较大。在细胞外钙离子浓度为０．５、２和１０ｍｍｏｌ／Ｌ时，Ｌ型钙通道的平均电流分别为（１．４３±０．３６）、（１．９６±０．３９）和（４．１３±０．７５）ｐＡ／ｐＦ；峰电流分别为（５．５０±１．５８）、（８．１７±２．１４）和（１３．６３±３．５９）ｐＡ／ｐＦ；电流幅度随时间变化可分为无明显衰减、缓慢衰减和快速衰减３种方式。与豚鼠心肌细胞相比，大鼠心肌细胞对钙通道特异性阻断剂相对不敏感。结论Ｌ型钙通道是大鼠心肌细胞膜上的主要电压依赖性钙通道，而Ｔ型钙通道在心室肌细胞上不起主要作用。     

海马脑片锥体细胞的膜电性质和突触反应

应用成年大鼠海马脑片锥体神经元细胞内记录技术,测得CA_1区锥体细胞的静息电位为-78±6mV(n=16),膜电阻69±18MΩ,时间常数5.7±2.1ms,由I-V曲线求得斜率电阻57±15MΩ(n=8)。I-F曲线表明锋电位发放频率随去极化电流增大而升高(n=4).刺激Schaffer侧支通路可透发潜伏期为5±2ms(n=7)的兴奋性突触后电位,其幅值呈等级性,为低钙高镁溶液取消,其迟后成分在无镁溶液中增大,提示兴奋性氨基酸可能为介导递质。     

硫代硫酸钠减轻豚鼠顺氨氯铂耳毒作用的电生理和组织学研究

本实验以内耳生物电及耳蜗浦片为指标,观察硫代硫酸钠对顺氨氯铂(CDDP)耳中毒预防。实验豚鼠分三组,各10只。对照组注射生理盐水,阳性对照注射CDDP2mg/kg;预防组注射硫代硫酸钠800mg/kg,同时给予CDDP2mg/kg;三组均每日一次腹腔给药,共6d。结果:①耳内生物电0～80dB不同程度短声引起的耳蜗微音器电位与听神经动作电位幅值,预防组动物均高于阳性对照组,但两者均低于对照组;②耳蜗铺片,阳性对照组大部分动物耳蜗各回的毛细胞严重性缺损,预防组耳蜗病变仅局限在底回。结果表明硫代硫酸钠能减轻CDDP的耳毒性,为CDDP致聋的防治提供了一条新的研究途径。     

上海县青少年生长发育状况的动态分析

动态分析上海县1975～1990年15年间青少年生长发育的变化,发现1990年7～17岁男女学生的身高和体重比1975年同龄学生平均增高为男3.2cm,女2.8cm,增重为男1.8kg、女2.2kg。此与同期的经济水平、学生的营养供给和健康状况等有着密切关系。据统计,上海县1990年比1975年的社会总产值增加12.1倍,国民生产总值增加7.6倍,工农业总产值增加2.9倍;1985年中学生膳食热能摄入量比1980年增加21.1％,蛋白质摄入量增加4.4％;对青少年健康危害较大的肠道寄生虫病减少,蛔虫感染率从1976年的95.1％下降到1990年的28.8％,14年间下降了69.7％。