糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法：对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果：容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因，调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后，患者心衰得以纠正。结论：及时调整透析方案，增加超滤脱水是治疗的方法。     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法:对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果:容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因,调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后,患者心衰得以纠正。结论:及时调整透析方案,增加超滤脱水是治疗的方法。     

糖尿病合并肾病血液透析临床分析

目的探讨与分析糖尿病合并肾病患者在血液透析治疗中的死亡原因、存活率及并发症患病率。方法选取该院收治的糖尿病合并肾病患者中选取100例为研究对象。按照收治先后分为对照组和观察组。对照组50例患者进行常规治疗，观察组50例患者进行维持性血液透析治疗，治疗后对两组患者肾功能进行检测，并且对两组患者存活时间和并发症情况进行统计。结果观察组患者治疗后肾功能各项指标较对照组明显下降（P〈0．05），观察组患者的存活率明显高于对照组（P〈0．05），同时并发症的患病率也较对照组明显降低（P〈0．05）。结论糖尿病合并肾病及早进行血液透析治疗能够有效改善患者肾功能，提高患者存活率，减少并发症的患病率。值得临床推广和借鉴。     

糖尿病合并肾病血液透析患者的护理分析

目的:探讨糖尿病合并肾病血液透析患者的护理措施及效果。方法:选择实施血液透析的72例糖尿病合并肾病患者,依据护理措施的异同分为观察组(综合护理组)与对照组(常规护理组),每组36例。观察两组的临床治疗效果,指导临床血液透析的护理实践。结果:综合护理的糖尿病合并肾病患者在血液透析各效果方面如生存率、并发症及患者自身满意度等均好于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性全方位的护理措施可以显著改善糖尿病合并肾病透析患者的预后,提高生命质量,减少并发症的发生。     

单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的疗效观察

目的 探讨单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的治疗效果.方法 15例糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的患者在内科综合治疗基础上均给予单纯超滤治疗.结果 15例患者均取得了满意疗效.结论 单纯超滤治疗糖尿病肾病重度浮肿合并严重心衰的患者安全方便,疗效满意,可选择适宜患者进行治疗.     

探讨护理糖尿病合并肾病患者的体会

目的:研究分析糖尿病合并肾病患者的护理方法。方法:根据我院的47例糖尿病合并肾病患者进行研究分析,对患者的病情以及护理方式进行探讨分析,主要涉及饮食、心理、基本护理等等内容。结果:患者在接受护理干预后,其病情得到了控制,血糖降低到正常范围内,患者并无并发症出现。结论:糖尿病合并肾病患者使用护理干预,能够改善预后提升质量效果,让患者获得较好的生活品质。     

实脾饮加减治疗糖尿病合并心衰患者的临床观察

目的:观察实脾饮对糖尿病合并心衰(脾肾阳虚型)患者的疗效。方法:将符合纳入标准的(根据最小样本量计算公式确定样本含量)80例糖尿病合并心衰患者,随机分为治疗组40例和对照组40例。2组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服实脾饮加减,1个月后,观察2组患者治疗前后的中医症候、心功能、BNP(B-型钠尿肽)水平及6 min步行距离的变化。结果:2组治疗前后临床症状明显改善,治疗组中医症候总有效率为87.5%,明显优于对照组(P0.05);2组治疗前后心功能均得到有效改善,治疗组心功能改善的总有效率为82.5%,明显优于对照组(P0.05);2组治疗前后BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P0.05);2组治疗前后6 min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P0.05)。结论:实脾饮联合西医治疗对糖尿病合并心衰疗效优于单纯西医治疗。     

糖尿病合并肾病7例分析

资料与方法2002~2006年住院确诊为糖尿病合并肾病患者7例,其中男5例,女2例。最终以肾穿刺病理诊断确诊。6例为糖尿病合并肾病,其中微小病变性肾病2例,轻度系膜增生性肾小球肾炎1例,急性肾小管间质病变1例,膜性肾病1例,IgA肾病1例。糖尿病肾病合并急性肾小管间质病变1例。病史:出现水肿、蛋白尿、血尿或肌酐升高等时,糖尿病史0.5~2年3例,10~15年2例,>20年2例。辅助检查:大量蛋白尿5例,尿蛋白1~2g/日2例,镜下肾小球源性血尿(每高倍视野>30~40个)3例,血肌酐升高3例,有眼底改变1例。治疗及转归:在用胰岛素积极控制血糖的基础上,4例经激素治疗蛋…     

抢救1例肺结核合并糖尿病肾病综合征护理体会

目的 探讨肺结核合并糖尿病肾病综合征等多种疾病的护理特点。方法 采取心理护理，皮肤、口腔护理，饮食指导，准确记录出入量及严密观察病情。结果 经妥当的护理，患者，无继发感染和褥疮的发生。结论 几种病同时并存，致使病情复杂化，虽给治疗和护理带来一定困难，但只要采取针对性护理措施，是可以减轻病人痛苦，预防继发感染，提高治疗效果的。     

妊娠合并肾病综合征病例分析

病历资料 患者,女,27岁,主因停经9个月,双下肢浮肿1个月,外阴水肿2天入院。患者既往无肾脏疾病史,孕早、中期无异常,入院前1个月双下肢水肿,且渐加重,入院前2天外阴水肿,并迅速加重。入院时血压115／70mmHg．体温、呼吸、脉搏正常。双下肢呈凹陷性水肿,     

心衰合并糖尿病酮症18例临床分析

目的 提高对心衰合并糖尿病酮症患者的认识及有效治疗.方法 对2005年9月～2010年8月于笔者所在医院住院治疗的18例心衰合并糖尿病酮症患者的临床特点及治疗进行回顾性分析.结果 本组18例心衰合并糖尿病酮症占同期心衰总数的7.23%(18/249),基础病因中冠心病居首位,占76.5%(14/18),4例见于风湿性心瓣膜病,18例均合并感染,其中肺炎13例,4例下泌尿系感染,1例自行终止药物降糖治疗.治疗方面,其中11例患者行深静脉穿刺置管在中心静脉压(CVP)监测下行快速补液治疗,7例行速度限制性(40～45滴/min)补液,18例患者同时行利尿剂和抗炎治疗,每天液体总量3500～4500 ml.本组患者无院内死亡,酮体均消失,感染治愈,血糖控制达标,心衰症状稳定,好转出院,平均住院(9.5±4.3) d.结论 本组患者基础病因为冠心病,其次为风湿性心瓣膜病,感染为最常见的诱因,深静脉穿刺置管并监测CVP下输液是快速安全的.     

糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征临床分析

目的探讨糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征的临床疗效。方法将患者分为观察组与对照组。观察组34例患者采用糖皮质激素联合ACEI方式治疗,对照组40例患者采用控糖并加用贝那普利的方式进行治疗。比较两组患者在治疗前后舒张压、收缩压、血肌酐、空腹血糖以及蛋白尿排量方面的情况,并对两组患者的整体治疗效果进行比较评定。结果两组患者在空腹血糖上治疗前后均变化不大,在舒张压、收缩压、血肌酐、以及蛋白尿的排量等方面,均出现下降,观察组降低幅度更大,说明治疗效果更为明显。另外,治疗后,观察组总有效率为90.7%,有效率27.8%,显效率63.0%,无效率9.2%;对照组总有效率为80.0%,有效率35.0%,显效率45.0%,无效率20.0%。观察组整体治疗情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征整体效果显著,值得临床推广应用。     

床边单纯超滤抢救糖尿病肾病并急性左心衰3例报告

我科于近年对糖尿病肾病合并高度水肿急性左心衰 3例做床边单纯超滤 ,取得很好的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例均是糖尿病肾病高度水肿急性左心衰患者 ,女性 2例 ,男性 1例 ,年龄分别为6 3岁、6 0岁和 4 8岁。 2 4小时尿蛋白定量 >3 5ｇ ,血浆白蛋白 <30 ｇ/Ｌ ,血钾 <5 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 >177ｍｍｏｌ/Ｌ ,内生肌酐清除率 >2 5ｍｌ/ｍｉｎ ,同时临床上表现为呼吸困难 ,不能平卧 ,端坐呼吸位。1 2　治疗　 (1)取ＴＸＴ11性滚柱式血泵二台或ＴＸＴ11型滚柱式血泵一台、负压吸引器一台。血仿膜透析器面积 1 3ｍ2 …     

57例维吾尔族糖尿病合并肾病的临床与病理

目的分析新疆维吾尔族糖尿病合并肾病的临床与病理特点。方法收集2003年1月至2012年12月我院57例维吾尔族2型糖尿病患者肾活检资料,根据肾活检结果对单纯糖尿病肾病（DN）组35例患者和糖尿病合并非糖尿病肾病fNDR．D）组22例患者进行临床和病理资料分析,并与同期汉族比较。结果57例2型糖尿病并肾病患者平均年龄（54±10．64）岁,男女比例为1．48：1,NDRD占38．6％,DN组与NDRD组在年龄、糖尿病病程、高血压方面差异无统计学意义,单纯DN患者镜下血尿较合并NDRD患者发生率低（45．5％VS77．3％,P〈0．05）,糖尿病视网膜病变发生比例DN组高于NDRD组（48．6％VS22．7％,P〈0．05）。NDRD病理类型最常见的是IgA肾病10例（45．5％）、膜性肾病5例（22．7％）、高血压肾小球硬化3例（13．6％）。与同期汉族患者比较,维吾尔族NDRD的糖尿病病程更短【（37．1±16．1）dVS（19．4±22．3）d,P〈0．05】,肾功能不全发生比例更高（13．6％VS14．9％）。结论维吾尔族2型糖尿病合并肾病患者可以出现NDRD,血尿、与病程不平行的肾病性蛋白尿、出现蛋白尿却无糖尿病视网膜病变时,提示可能合并NDRD,在NDRD中IgA肾病最常见,与同期汉族比较,维吾尔族患者NDRD的糖尿病病程更短,肾功能不全发生比例更高。     

黄芪治疗糖尿病肾病水肿研究进展

综述黄芪治疗糖尿病肾病水肿的研究进展。黄芪味甘性温,温补肺、脾、肾三脏,疏利三焦,通调水道,有利于肾病的治疗和水肿的消退。历代医家对于黄芪的功效有不同的认识。元代以前的医家认为黄芪能益元气、补虚损,尤善补肾脏元气,通行三焦;明清时期,医家认为黄芪能升提阳气、固表利水;近现代时期,众学者进一步研究发现,黄芪能补中益气、固表止汗、利水消肿。西医药理学研究发现,黄芪具有保护肾脏、减轻损伤、延缓疾病进展、免疫修复、促进蛋白合成等作用。黄芪治疗糖尿病肾病水肿功效卓著,且安全性高。     

肝病合并糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理

目的 观察肝病合并糖尿病肾病维持血液透析患者使用饮食护理的临床效果.方法 选取2020年1月-2020年10月我院收治的肝病合并糖尿病肾病患者80例,患者均经维持性血液透析干预使用对照分析法,将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组应用常规护理方案,观察组行饮食护理,对两组患者护理满意度、身体质量指数(BMI)、三...     

糖尿病合并肾小球肾病1例

糖尿病合并肾小球肾病临床上少见,现报道１例,并结合文献对其治疗和鉴别进行探讨。１病例报告患者,男,２３岁,工人,以间断浮肿７ａ,多饮多尿７ａ,多食消瘦１ａ加重２周于１９８８年５月１２日住院,患者于１９８１年前出现面部及双下肢水肿,尿蛋白定性（　）,定量５．５ｇ／２４ｈ尿,血浆蛋白降低（具体不详）,尿糖阴性,血糖５．５ｍｍｏｌ／Ｌ。诊断为“肾病”,以强的松及中药治疗症状消失,尿蛋白转阴,血浆蛋白恢复正常。１９８７年６月上述症状再发,查尿蛋白（　）,无红细胞及白细胞,血压正常。当地医院以中药治疗无效…     

糖尿病肾病相关因素分析

糖尿病(DM)随生活水平的提高而多发,而其并发症--肾病是DM的主要死因之一.本文收集了我院部分DM病人资料,分析其相关因素,旨在预防肾病之发生及发展.