便携式血糖仪临床应用与质量控制

糖尿病是目前尚不能根治的终身性疾病，定时测定血糖值，严格控制血糖是糖尿病治疗的关键。糖尿病理想的血糖测试是每周l～2次，但一般患者没条件到医院作频繁的血糖测试，而便携式血糖仪为患者提供了很大的方便。便携式血糖仪因适合各病房昼夜监测患者血糖变化及门诊患者糖尿病筛查，日益受到医务工作者和患者的重视，本文从临床应用、质量检测评估方面阐述血糖仪在临床诊断的实用价值。     

糖友控制体重务必“斤斤计较”

众所周知，肥胖常常与糖尿病相伴。有调查显示，80％～90％的2型糖尿病患者伴有超重或肥胖。然而，许多糖尿病患者在糖尿病的治疗中往往比较关注血糖的变化，而忽视了体重的增加，或者认为只要控制好血糖就万事大吉。实际上，体重的稳定控制是控制血糖和防治糖尿病慢性并发症的重要环节。研究显示，肥胖的2型糖尿病患者体重下降10％，可使空腹血糖下降60％，糖尿病相关死亡下降30％，     

社区糖尿病患者血糖控制的因素分析及干预措施

目的通过对社区糖尿病患者血糖控制因素的分析，为社区糖尿病防治工作提供参考依据。方法对大场社区的481例糖尿病进行血糖监测，观察不同年龄、性别、家族史以及是否规则服药、规则检测血糖、进行饮食控制和体育锻炼的糖尿病患者的血糖控制情况。结果规则服药、饮食控制、经常参加体育锻炼的糖尿病患者，其血糖控制良好率较高。结论为糖尿病患者提供健康教育和营养知识有助于规则服药、饮食控制和体育锻炼等血糖控制因素的把握,可提高糖尿病患者的血糖控制率。     

社区规范化管理对糖尿病血糖控制的效果评价

糖尿病是一种慢性、非传染性疾病，患者如果血糖长期居高不下，易并发多种急慢性并发症，严重影响病人的生活质量，缩短其期望寿命。一些随机对照临床试验证实严格控制血糖可以降低糖尿病微血管和神经并发症的风险。而目前我国一般患者血糖控制率不到30％，血糖控制不良的原因主要是糖尿病防治知识宣传不够、     

餐后高血糖的危害

大多数糖尿病患者都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平，也经常会产生这样的疑问：到底是空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖更重要？我们的回答是：二者都很重要，但是对于2型糖尿病患者来讲，餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、花费最多的疾病。     

动态血糖仪对初诊2型糖尿病的研究进展

动态血糖仪是近年来在血糖监测中的重要技术革新，以操作简单、佩戴方便、结果精准等优点得到应用。对初诊2型糖尿病患者应用动态血糖仪监测全天候的血糖水平，观察血糖谱变化，有助于了解患者全天的血糖波动情况，评估胰岛素等的治疗效果及安全性，为治疗方案的调整提供可靠依据，对于初诊2型糖尿病患者初期胰腺功能恢复具有重要的指导意义。本文简单介绍初诊2型糖尿病患者的发病机制、流行病学特征，对动态血糖仪对于2型糖尿病患者的指导作用和应用路径进行综述。     

快速血糖仪在社庆医疗服务中的应用

快速血糖仪近年来广泛应用于临床，很多糖尿病患者也能自行应用，是糖尿病血糖监测的重要手段。我中心（社区医疗服务中心）应用快速血糖仪对糖尿病患者家访，出诊危重患者时监测血糖及高危人群糖尿病筛查，操作简单易行，出结果快，本文总结如下。     

在家使用血糖仪

糖尿病患者冬天的血糖要比春秋两季高，这是因为冬季人们为了驱寒，每天都吃很多油腻重味的食物，加上户外运动明显减少，导致血糖升高。为了及时发现血糖的波动，在冬季，糖尿病患者测血糖要比其他季节勤快一些。对于病情较轻的糖尿病患者，冬季至少半个月就应上医院检查一次血糖：而重度的糖尿病患者，冬季最容易因血糖骤然升高而出现并发症，最好能每天检测血糖，并经常与医生联系。     

自我血糖监测在糖尿病治疗中的影响和护理

血糖监测是糖尿病综合治疗方法中的一个重要组成部分，是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标，有规律地自我监测血糖并完整地做好监测日记，有利于医生调整饮食、运动和用药方案。临床证明，患者自我血糖监测的频率决定着病情控制的好坏，是防治糖尿病并发症的最有效手段。但是有一大部分患者及家属对自我血糖监测的认知不够，依从性差。导致体内血糖居高不下，出现各种急慢性并发症，严重影响生活质量和寿命。     

血糖不达标 并发症形势严峻

糖尿病患者往往只对血糖数值本身非常关注，而对血糖控制不力导致的后果缺乏了解。在漫长的糖尿病病史中，血糖控制不力引发的糖尿病并发症对生命健康和财产的损害是逐步显现的。     

大肠癌合并糖尿病患者化疗期间血糖控制

目的探讨大肠癌合并糖尿病患者化疗期间血糖调控方法。方法对30例大肠癌合并糖尿病患者行FOLFOX4方案化疗期间心理辅导，规范饮食，监测血糖，系统规范个体化控制血糖。结果30例患者化疗期间未出现明显血糖波动以及严重的低血糖以及酮症酸中毒。结论对于大肠癌合并糖尿病的患者，化疗期间合理的调控血糖可以明显降低低血糖以及酮症酸中毒等严重的并发症的风险。     

上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状及医院—社区—家庭标准化管理模式干预效果

目的：调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状，并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果。方法：2020年1月—2021年12月，选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象。调查患者的血糖达标状况，采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素。对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预，分析干预前、干预3个月后的效果。结果：社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11%。多因素logistic回归分析结果显示，病程<10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入>6 000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素。对血糖未达标的42例患者进行干预后，患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前，其中有13例患者血糖达标。结论：社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因，实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯，从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率...     

OGTT1h高血糖对糖尿病转归的预报作用研究

1997年，美国ADA发表了新的糖尿病诊断标准。主要是针对空腹血糖的标准做了修改，餐后2h血糖标准不变，并提出空腹血糖受损（IFG）的概念。然而。无论是1985年WHO或1997年美国ADA的糖尿病诊断标准，对OGTT1h血糖均未作出严格规定。另一方面，从OGTT曲线来分析，血糖高峰落在1小时。无论正常人或糖尿病患者均是如此，理论上OGTT1h血糖反映糖耐量受损的状态应更加灵敏，可能适用于糖尿病高危人群的筛查。鉴于此，本研究分析餐后高血糖患者各OGTT血糖指标对5年后糖尿病转归的预报作用，报道如下。     

夏季常见水果糖尿病患者怎么吃

随着天气的日益炎热，许多水果会走进平常百姓家，糖尿病患者可以吃的水果并不多，在食用时可参考以下标准：樱桃樱桃的血糖生成指数是21，属于低血糖生成指数，每100克含46千卡热量，碳水化合物10．2克，膳食纤维0．3克，血糖负荷是2，属于低血糖负荷，糖尿病患者适量食用对血糖影响不大。     

糖友正确配合 血糖结果才能准确

对糖尿病患者来说，检测血糖是治疗的关键环节。然而，河南省人民医院主管护师谢福萍对门诊100位糖尿病患者进行的问卷调查显示，有40％的患者认为，检查血糖是医生护士的事，自己伸出胳膊或手指就行了。不知道应该如何正确配合血糖检查。血糖检查一般包括血糖、葡萄糖耐量试验或馒头餐试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等，我们在这里介绍一些最常用的血糖检测知识．     

糖尿病肾病患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平控制研究

目的 探讨糖尿病未并发糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平。方法运用回顾性调查的方法进行糖尿病肾病的资料收集，数据在非条件Logistic回归分析的基础上，利用回归方程对糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白控制水平进行研究。结果根据糖尿病肾病发生的不同概率、尿微量白蛋白及血肌酐水平的空腹血糖和糖化血红蛋白阈值，认为空腹血糖6．8mmol／L是预防糖尿病肾病发生的参考值，6．0mmol／L是严格控制糖尿病肾病发生的空腹血糖值；糖化血红蛋白5．9％是预防糖尿病肾病发生的参考值，5．3％是严格控制糖尿病肾病发生的糖化血红蛋白值。结论随着发生糖尿病肾病概率P值的降低及尿微量白蛋白、血肌酐水平的逐渐增高，应对空腹血糖、糖化血红蛋白阈值加以严格控制，并控制在较低的水平。     

上海市南京西路社区成人血糖异常情况调查

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。其患病率随着人口老化，生活方式的改变而迅速增加。据世界卫生组织（WHO）估计，全球有超过1．5亿糖尿病患者。估计我国现有糖尿病患者约3000万，居世界第二位。糖尿病前期（IGR）指介于正常人与糖尿病患者两者之间的血糖水平的状态，     

Ⅱ型糖尿病门诊病人治疗行为调查

Ⅱ型糖尿病病人占糖尿病患者总数的90％左右，患者需坚持长期的综合治疗。门诊病人治疗行为有较大的自主性，影响血糖的控制水平。糖尿病血糖控制不良可导致三大营养物质代谢紊乱，造成多器官的慢性损伤，是患者期望寿命减少的主要原因。本文报告了Ⅱ型糖尿病门诊病人执行综合治     

浅析糖尿病患者的低血糖护理措施

众所周知，糖尿病的治疗很大程度上是指血糖的控制，很多人可能以为糖尿病嘛控制血糖不要过高就好，殊不知，对糖尿病患者而言血糖过高过低都不是什么好事。糖尿病专家介绍，糖尿病患者药物治疗过程中，常有头昏、出冷汗、饥饿感、心慌、面色苍白、四肢无力或颤抖等低血糖反应，也有个别病人低血糖症状以烦躁不安、躁狂为主要表现，严重可出现昏迷，需立即抢救，否则晚期将出现不可逆的脑损伤，甚至死亡。对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2．8mmol／L。而糖尿病患者只要血糖值≤3．9mmol／L就属低血糖范畴。     

“改变糖尿病风向标”高端论坛（五）血糖不达标并发症形势严峻

糖尿病患者往往只对血糖数值本身非常关注，而对血糖控制不力导致的后果缺乏了解。在漫长的糖尿病病史中．血糖控制不力引发的糖尿病并发症对生命健康和财产的损害是逐步显现的。