2010-2015年上海地区119家医院胰岛素及其类似物的应用现状分析

目的了解胰岛素及其类似物在上海地区119家医院应用的现状与趋势。方法对2010-2015年上海地区119家医院使用的胰岛素及其类似物品种、用量、增长率等进行统计分析。结果近年来胰岛素制剂、胰岛素和胰岛素类似物的销售金额年均增长率分别为15.79%,-0.61%和90.60%。预混胰岛素制剂用量占比始终在70%以上。结论上海地区胰岛素及其类似物临床使用的品种以预混制剂为主,使用方便和安全性良好,具有良好的应用前景。     

胰岛素及其类似物的临床应用分析

目的 阐述胰岛素类似物与普通人胰岛素的不同特点.方法 检索国内外公开发行的医药期刊,分析胰岛素类似物的结构修饰与药理学特点结果胰岛素类似物比普通人胰岛素有诸多益处.结论 胰岛素类似物符合人体胰岛素分泌的生理特点,可满足,临床治疗需求.     

胰岛素类似物临床应用研究进展

前言 自从1921年胰岛素应用于临床以来,经过多年的发展,胰岛素可以应用于临床各种类型糖尿病的治疗,是否需要使用取决于胰岛素抵抗和内源性胰岛素分泌之间的平衡,所有没有进行胰岛移植或者胰腺移植的1型糖尿病患者均需要胰岛素治疗;     

胰岛素及其类似物

目的:对临床应用的胰岛素及其类似物加以回顾。方法:总结、归纳国、内外相关的文献。结果与结论:胰岛素及其类似物在临床的应用日趋成熟。     

新型胰岛素类似物赖谷胰岛素

赖谷胰岛素（glulisine）是一新型速效人胰岛素类似物，与正规人胰岛素（RHI）相比起效更快，作用时间更短，能模拟胰岛素的生理性分泌，用于1型或2型糖尿病的治疗，并能有效控制餐后高血糖；餐前应用对于控制餐后2h血糖效果优于RHI，并能显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平和并发症风险；且耐受性良好。     

长效胰岛素类似物

综述几类能有效调控血糖的长效胰岛素类似物，如甘精胰岛素、脂肪酸酰化胰岛素、胰岛素前体类似物、PEG化胰岛素、胰岛素类似物聚合体等的性质、作用机制、免疫原性及组织选择性。新型长效胰岛素类似物的发现，克服了传统的长效胰岛素制剂存在的血药浓度峰谷明显、变异性高、夜间容易发生低血糖等缺点，为糖尿病的治疗开辟了新思路。     

速效胰岛素类似物研究进展

速效胰岛素类似物与正规人胰岛素（RHI）相比起效快,常规胰岛素含有引起分子间聚合的氨基酸,通过改变或删除A和B链上部分氨基酸,去除引起聚合的因素,达到形成单体胰岛素的目的,模拟胰岛素的生理性分泌,应用于糖尿病的治疗,且耐受性良好,这样可以消除使用常规胰岛素所引起的并发症,比如：眼病、腿病等。本文综述了速效胰岛素类似物近年来的研究进展,为进一步研究速效胰岛素类似物奠定基础。     

2型糖尿病胰岛素类似物应用策略

目的 探讨胰岛素类似物治疗2型糖尿病时应采取的适宜策略。方法 参考国内外相关文献,结合各类胰岛素类似物的结构特点与药理作用特点等,提出关于各类胰岛素类似物治疗2型糖尿病的策略。结果 2型糖尿病应尽早启用胰岛素治疗,并建立基础胰岛素阶梯治疗方案与个体治疗策略;胰岛素类似物应根据血糖检测结果选用。结论 在2型糖尿病的治疗过程中,胰岛素类似物的应用广泛、种类繁多,药效与不良反应各不相同。因此,胰岛素类似物治疗糖尿病应采取适宜策略。     

胰岛素及其类似物的研究进展

自胰岛素首次用于治疗糖尿病以来,随着对糖尿病病理生理和发病机制认识的深入,胰岛素的应用越来越广泛。综述近年来相关文献中有关胰岛素及其类似物制剂的分类、给药途径、体内吸收代谢、临床应用和不良反应等方面内容,为进一步研究、开发和合理利用胰岛素及其类似物提供参考。     

2009-2011年上海样本医院用药分析

目的 了解2009-2011年上海医院用药销售额,分析市场变化趋势.方法 根据2009-2011年上海119家样本医院用药资料,统计医院用药销售额和各类药物所占份额、年增长率以及销售额排序,并结合临床用药情况,比较、分析和讨论用药变化趋势.结果 上海医院用药销售额持续增长,但增幅趋缓,2009、2010和2011年增幅分别为21.31％、10.63％和9.47％.药品结构基本稳定,销售额居前的五大类药物分别为抗感染药物、心血管系统用药、抗恶性肿瘤药物、神经系统药物和作用于消化系统的药物.抗感染药物增长率2010年和2011年分别为6.93％和-5.77％,2011年首次出现负增长,其中抗生素小类增幅下降显著(-9.58％).2011年销售金额排序前3位的品种是胸腺肽、奥美拉唑和头孢替安,增长明显的品种有泮托拉唑和氯吡格雷等;下降明显的品种为头孢呋辛和头孢替安等.按药品生产企业分析,上海样本医院用药以国产品种为主导.销售额居前的生产厂商有江苏常州四药、大连辉瑞、山东齐鲁和江苏恒瑞等.结论 上海近年药品结构基本稳定,抗菌药物增长降低明显,国产品种处于市场主导地位.     

分析上海地区样本医院用药数据，思考上海地区用药特点

上海地区医院无论在用药水平或临床品种选取或药品来源的选择等方面都有其特殊性,合资药与国产药的竞争难分伯仲,目前销售领先的厂商及其主打品种的地位难以撼动。与此同时,新医改也促使医药流通业增值服务内容需要不断创新。本文总结上海地区样本医院用药的特点,对上海地区样本医院用药进行综合比较分析。     

2013年度上海地区医院用药金额与处方分析--暨HIS系统对药房管理的研究

上海是被国家纳入第一批医改的特大城市,经济水平、临床治疗水平与市民自我保健意识决定了上海地区的用药特点。本文用近5年上海地区样本医院药品购入总金额增长幅度与全国22城市、地区样本医院的数据做一个比较;从疾病谱的变化对用药大类的影响做一个统计;从不同类型医院处方使用的变化,对各类医院用药品种的特点做一个分析。结论为上海地区医院的用药金额增幅的确因政府政策、制度的出台与实施受到一定的遏制;用药水平或临床使用品种选取等方面都具有与国际接轨的先进性;新医改也促使医药流通业增值服务内容需不断创新;运用医院信息系统（HIS系统）对医院药房进行管理,有利于进一步推进安全、合理用药。     

上海医院医师对临床药师开展临床药学工作的态度分析

目的为临床药师从事临床药学工作提供可行性依据.方法对本市二、三级综合性医院的神经科与泌尿科医师关于临床药师工作的看法进行调查问卷,并经统计学处理.结果被调查者对临床药学工作基本持肯定态度,但就其专业能力存有疑虑,并在发展临床药学方面提出了期望与要求.结论临床药学的重要性须在实践中体现;政府和医院应加强临床药师工作的管理;医师应当重视临床药学工作;临床药师必须提高专业水平;培养医师成为临床药师也是目前的好办法.     

从临床药师培训探讨基层医院如何开展临床药学工作

目的探讨临床药师培训试点基地学员如何在基层医院开展临床药学工作。方法通过分析基层临床工作和药学工作特点,结合学员的情况,提出改善方案。结果临床药师培训试点基地的学员回到基层医院后,能够很好的开展临床药学工作。结论基层医院可以根据自身特点,结合培训基地医院开展临床药学工作的经验,积极开展临床药学工作。     

德谷门冬双胰岛素的临床研究进展

德谷门冬双胰岛素是由新一代超长效基础胰岛素类似物（德谷胰岛素）联合餐时胰岛素类似物（门冬胰岛素）组成的新型胰岛素类似物复方制剂,可以每天使用一或两次,同时提供基础和餐时胰岛素需求,与目前的胰岛素制剂相比具有较低的低血糖风险。综述了德谷门冬双胰岛素与预混胰岛素、基础餐时胰岛素及基础胰岛素方案比较的临床研究进展,为临床上更好地应用提供参考。     

医院抗菌药物临床应用情况分析

目的调查医院抗菌药物的应用情况并对其合理性进行分析讨论。方法随机抽取医院2007—2008年度住院病历3500份,对其中使用抗菌药物的病历作统计分析。结果某医院抗菌药物的平均使用率为59．7％,其中使用单一抗菌药物的病历占82．7％,联合用药占17．3％。结论该医院抗菌药物的使用基本合理,但有待进一步规范。     

二甲医院临床药师的工作现状和对策

目的:了解某省二甲医院临床药师的最新现状,并探讨对策。方法:以问卷方式对区域内176名临床药师进行调研,内容包括资质、工作现状、工作作风等。结果:至少62.5%的临床药师目前不能为临床医疗提供科学合理的用药方案建议,16.5%的临床药师在工作作风方面需改进,89.2%的临床药师对赋予"处方修改权"有积极评价。结论:对临床药师扩大"规培"和赋予在约定范围内的处方修改权,或能突破临床药学服务建设的瓶颈。     

2009-2011年上海医院心血管系统疾病用药分析

目的：了解近年来上海医院心血管系统疾病用药的情况和变化趋势。方法：统计2009—2011年上海119家样本医院心血管系统疾病用药销售金额、排序和增长率等,结合临床应用进行分析和讨论。结果：心血管系统疾病用药金额仅次于抗感染类药物,列为第2大类,复合年均增长率11．81％。用药金额领先品种有银杏叶制剂、氨氯地平、缬沙坦、发酵虫草制剂等,增速较快的有银杏叶制剂、丹参多酚酸盐、替米沙坦、厄贝沙坦和灯盏花素等。结论：心血管系统用药是一大类常用药物,需求量逐渐增大,市场前景广阔。