弹力带"8"字固定治疗锁骨外端骨折75例报告

锁骨外端骨折是指锁骨喙锁韧带止点外侧的骨折 ,多以直接暴力所致 ,临床较少见 ,闭合复位多无困难 ,但维持固定却不容易。我们自 1 990年至 2 0 0 2年 8月采用市售弹力带斜“8”字固定治疗75例 ,收到满意的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 75例均为Ⅱ型锁骨外端骨折[1 ] ,其中男49例 ,女 2 6例 ,左侧 42例 ,右侧 33例 ,年龄最大60岁 ,最小 1 7岁 ,平均 36岁。合并同侧肋骨骨折 5例 ,喙突骨折 7例 ,肩锁关节脱位 6例 ,脑震荡 4例 ,同侧肩胛骨骨折 5例 ,同侧尺桡骨双骨折3例 ,桡骨远端骨折 5例 ,尺骨鹰嘴骨折 2例 ,经治疗达解剖复位 5 …     

肩肘胸弹力“8”字带外固定治疗Ⅱ型锁骨外端骨折

锁骨外端 型骨折临床较少见 ,治疗上目前多采用手术切开复位内固定的方法 〔1、2〕,但其骨折不愈合率较高 〔3〕。自1997年 9月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们设计了肩肘胸弹力“8”字带外固定治疗 型锁骨外端骨折 12例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 10～ 45岁 ,平均 2 7岁。左侧 5例 ,右侧 7例。损伤原因撞伤 9例 ,摔伤 3例 ,伤肩皮肤均无破溃 ,其中 1例合并耻骨骨折。查体见伤肩局部明显触痛和隆起畸形 ,隆起均位于患侧肩峰之内后上方 ,质硬 ,弹性固定。X线片示锁骨外侧端骨折 ,远折端向下、…     

锁骨钩钢板固定治疗锁骨外端骨折

目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折的治疗方法。方法：采用锁骨钩钢板治疗Ⅱ型锁骨外端骨折21例。结果：21例病人中，根据侯春林等评定方法评定，优19例，良1例，中1例，优良率95．2％。结论：锁骨钩钢板治疗锁骨外端Ⅱ型骨折，手术操作较简单，固定牢固，术后能够早期功能锻炼，肩关节功能恢复好，不失为一种新的治疗方法。     

锁骨外端粉碎性骨折钢丝环扎微型钢板内固定术

自1996年3月～2004年3月，作者采用切开复位、钢丝环扎、微型钢板内固定术治疗锁骨外端粉碎性骨折12例，效果满意。现总结报告如下。1临床资料 本组12例，男10例，女2例。年龄19～68岁，平均44岁。左侧7例，右侧5例。车祸伤3例，跌伤6例，其他伤3例。均为闭合性粉碎性骨折，骨折均累及肩关节。合并喙锁韧带损伤者4例。伤后至手术时间1～5天。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折

肩锁关节脱位和锁骨外端骨折是肩部常见损伤,其中后者占锁骨骨折的10%[1]。一般均为直接暴力所致,而对于TossyIII度的肩锁关节脱位和NeerII型锁骨外端骨折,采用手术治疗已达成共识。我院自2004年3月至2005年3月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折26例,取得满意疗效,     

锁骨钩钛板在锁骨外端骨折中的应用

目的:通过应用锁骨钩钛板对NeerⅡ型锁骨外端骨折进行切开复位内固定手术,探讨其临床效果。方法:2009年1月-2010年1月对13例新鲜NeerⅡ型锁骨外端骨折,行切开复位后,均采用锁骨钩钛板内固定治疗,术后随访1-12个月,平均6个月,通过骨折的愈合情况和肩关节功能活动来观察治疗效果。结果:按照Lazzcano标准,疗效优12例,良1例,优良率100%,未发生锁骨下神经、血管损伤,无内固定松动及脱落,无骨折不愈合或畸形愈合等现象。分别于术后6-12个月取出内固定物。结论:锁骨钩钛板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折,具有固定牢固,骨折愈合率高;不损伤肩锁关节面,创伤小;可以早期活动肩关节,功能恢复良好;内固定材料生物相容性好,可在体内长期存留等优点,是一种可靠有效的方法。     

自制锁骨弹性复位固定带的临床应用

为观察自制锁骨弹性复位固定带治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的疗效,应用自制锁骨弹性复位固定带治疗锁骨外端骨折30例、肩锁关节脱位38例,经5～24个月,平均14个月的随访,根据自行设定的疗效评定标准进行评定,结果优良率达96.9%,表明锁骨弹性复位固定带符合肩部的弹性生理需求,是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位较好的方法.     

喙突移位手术治疗锁骨外端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是肩部常见损伤 ,治疗方法较多。我院于 1998～ 2 0 0 2年 ,应用喙突移位手术治疗此类患者 2 7例 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 2 8.8岁。左侧 10例 ,右侧 17例。肩锁关节脱位 15例 (陈旧性 8例 )。锁骨外端骨折 12例 (陈旧性 3例 )。本组除 9例急诊入院外 ,其余 18例术前曾于门诊或外院行“8”字绷带、肩肘带、胶布等外固定 ,无 1例接受过手术治疗。术前X线片示锁骨远端骨折 ,近折端上移 ,骨折间隙 >2 .0cm ,肩锁关节脱位 ,关节间隙 >1.5…     

锁骨钩板内固定致肩撞击综合征7例

目的:探讨采用锁骨钩板内固定引起肩撞击综合征的可能性.方法:采用锁骨钓板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者26例,另19例,女7例;年龄18 ～57岁,中位数34岁.9例锁骨远端骨折者均为NeerⅡ型,其中冻结肩患者1例.17例肩锁关节脱位者均为TossyⅢ型,其中陈旧性脱位1例,新鲜脱位16例.结果:所有患者均获随访,随访时间4～14个月,中位数8个月.切口均一期愈合.9例锁骨远端骨折者,2例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性;1例冻结肩患者,摄片未见明显肩撞击综合征特征;均取出内固定后症状消失.17例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,5例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性,取出内固定后4例症状消失、1例症状缓解不明显;2例出现肩部外展疼痛,肩部撞击试验阴性;其余10例肩关节活动度正常,无疼痛等不适.结论:采用锁骨钩板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可引起肩撞击综合征.     

经皮克氏针内固定治疗Ⅱ型锁骨外端骨折

自 1996～ 2 0 0 1年 ,作者采用手法整复经皮穿入 2枚克氏针交叉内固定治疗 Ⅱ 型锁骨外端骨折 2 4例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 35岁。左侧 9例 ,右侧 15例。车祸伤 6例 ,摔伤 18例。X线片示锁骨外端骨折 ,远端向下、向内移位。伤后至就诊时间 2小时～ 3天。2　治疗方法患者坐位 ,采用臂丛神经 (肌间沟入路 )阻滞麻醉 ,常规消毒铺巾。一助手将锁骨近折端向前下按压 ,C臂透视复位满意后 ,术者用 1枚 2 .0mm钢针于肩峰后外侧刺入 ,斜向前内水平钻入至近端骨皮质 ,另一助手…     

锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板(CHP)在治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位中应用的方法及疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位46例。结果:46例患者中42例得到随访,随访时间6～42个月,平均18个月。在全部随访病例中,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位,按Lazzcano标准,疗效优37例,良5例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位具有创伤小、固定稳定、允许早期功能锻炼、不损伤关节面、功能恢复良好等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位11例

笔者应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位11例,术后骨折愈合良好,肩锁关节位置正常,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男7例,女4例;年龄37～62岁;左侧8例,右侧3例;锁骨远端骨折5例,肩锁关节脱位3例,锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位3例;车祸伤6例,坠落伤5例.     

张力带法治疗锁骨远端骨折

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我们采用自行设计的张力带内固定法收治锁骨远端骨折 7例 ,取得了满意疗效。现报告如下。　　临床资料　本组 7例均为男性 ,年龄 14～ 38岁 ,平均 2 9岁。2例为交通事故伤 ,5例为直接暴力引起。1例为锁骨外 1/3骨折 型 ,骨折无移位 ,喙锁韧带完整 ,其余 6例为 型 ,X线片示骨折移位超过 1cm有喙锁韧带断裂 ,7例病人均无锁骨下血管、臂丛神经合并伤。　　治疗方法　患者取仰卧位 ,患肩垫高 30°,沿锁骨前下方取横形切口 ,剥离骨膜 ,暴露骨折断端 ,由骨折远端打出克氏针 ,骨折解剖复位后 ,逆行打入克氏针 ,由锁骨中外 …     

锁骨沟钢板配合中药内服治疗肩锁关节疾病

肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折 ,目前的治疗方法主要有克氏针、螺丝钉或钢丝做内固定 ,石膏、绷带等做外固定。这些治法存在有复位容易固定难 ,常会造成再脱位 ,或者因为了避免再脱位而固定太紧 ,造成压迫性皮肤溃疡 ,关节活动功能受限制和肌肉萎缩等并发症一类问题。自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,笔者采用锁骨沟钢板系统配合中药内服治疗肩锁关节脱位 8例、肩锁外端骨折 3例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　一般资料本组 1 1例中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 2 5～50岁 ,平均 2 9.8岁。其中肩锁关节脱位 8例 ,左侧 5例 ,右侧 3例 ;锁骨…     

单钉内固定治疗锁骨外侧段Ⅱ型骨折

自 1994年 10月～ 1999年 10月 ,我们采用切开复位 AO踝螺钉内固定治疗锁骨外侧段 型骨折 34例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 34例中男 2 1例 ,女 13例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 7岁 ,平均 37.5岁 ;均为锁骨外侧段 型骨折 ,其中新鲜骨折 2 9例 ,陈旧骨折骨不连 5例 (伤后就诊时间超过 3月 ,骨折断端假关节形成 ) ;伤后至就诊时间最短 2天 ,最长 2 14天。2　治疗方法于锁骨外侧段骨折处切开皮肤等组织 ,切口长约 5 cm,显露骨折断端和喙突基底部 ,清除血凝块及纤维骨痂 ,部分骨折断端有软组织嵌入需清除 ,将骨折复位后 ,在…     

手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折

目的:观察手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折的疗效.方法:2007年7月至2011年9月,采用单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折患者30例,男18例,女12例;年龄12～ 73岁,中位数42.5岁;左侧18例,右侧12例;锁骨肩峰端骨折10例,锁骨中段骨折14例,锁骨中外1/3处骨折6例;横形骨折10例,斜形骨折13例,粉碎性骨折7例.观察术后骨折愈合及惠侧肢体功能恢复情况.结果:30例患者均获随访,随访时间8～11周,中位数9.5周;骨折均愈合,愈合时间5～7周,中位数6.5周.参照《中医病证诊断疗效标准》锁骨骨折疗效评定标准评定疗效,优21例,好转9例.结论:手法整复单肩绷带结合锁骨带外固定治疗锁骨骨折疗效可靠,操作简便,值得临床推广.     

弹力带斜“8”字固定治疗锁骨外端骨折（附23例报告）

弹力带斜“８”字固定治疗锁骨外端骨折（附２３例报告）浙江省台州市椒江中医院（３１７７００）夏永璜主题词锁骨外端骨折／治疗，骨折固定术，外，弹力带锁骨外端骨折，是锁骨喙锁韧带止点外侧的骨折，多为直接暴力所致，临床较少见，闭合复位多无困难，但维持固定却不...     

手法整复双枚加压螺纹钉内固定治疗有移位股骨颈骨折

股骨颈骨折常发生于老年人 ,骨折不愈合和股骨头缺血坏死 ,是其主要并发症〔1〕。自 1990～ 1999年 ,我们采用手法复位双枚加压螺纹钉内固定的方法治疗股骨颈骨折 134例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 134例 ,男 5 8例 ,女 76例。年龄最小 2 8岁 ,最大 83岁 ,平均 6 3.5岁。除 11例伴同侧 Colle’s骨折 ,4例伴同侧肱骨外科颈骨折 ,4例伴同侧锁骨外端骨折外 ,其他均无重要伴发损伤。 3例伤侧髋关节术前 X线上显示有明显关节炎改变 ,排除在讨论结果之外。2　治疗方法术前行股骨髁上骨牵引 7～ 10天。术时拔除骨牵…     

儿童骨折1220例回顾性分析

自 198 4～ 1998年 ,我院共收治儿童各部位骨折 12 2 0例 ,根据损伤情况分别采用手法复位或手术治疗 ,均取得了满意效果。为进一步了解儿童骨折的发病及诊治特点 ,对其进行了回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 2 0例 ,男 796例 ,女 42 4例。年龄最小的为新生儿 ,最大者 14岁。其中新生儿～ 5岁者占 43 %,6～ 10岁者占 5 1%,11～ 14岁者占 6%。骨折部位肘部骨折 45 1例 ,占3 7%(其中肱骨髁上骨折 2 3 8例 ,占肘部骨折 5 3 %;尺桡骨骨折3 78例 ,占 3 1%) ;股骨干骨折 12 0例 ,占 10 %;胫腓骨骨折 73例 ,占 6%;锁骨骨…     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折

目的:观察肩锁钩钢板内固定治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的手术方法及临床效果。方法:采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗了肩锁关节脱位及锁骨外端骨折57例,结果:本组50例得到随访,随访时间6～36个月,平均12个月,疗效满意。结论:肩锁钩钢板内固定治疗了肩锁关节脱位及锁骨外端骨折是一种有效可靠的方法。