玻璃体视网膜术后护理分析

随着现代眼科显微手术的发展 ,通过采用常规的视网膜脱离手术方法联合玻璃体视网膜显微手术、眼内填充 (气体、硅油、重水置换 ) ,使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高。由于手术时间较长 ,对眼球干扰大 ,术后反应重 ,并发症发生的可能性大 ,因此术后护理就显得尤为重要。现对 1999年5月～ 2 0 0 0年 12月 6 3例接受玻璃体视网膜手术患者的术后护理分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :住院的复杂性视网膜脱离患者 6 3例 6 3眼 ,男 39例 ,女 2 4例 ,年龄 10～ 6 6岁。其中增殖性糖尿病视网膜病变 7例 ,增殖性玻璃体视网膜病变 4 1例 …     

玻璃体视网膜术后脉络膜脱离

脉络膜脱离是玻璃体视网膜术后常见并发症之一 ,其确切发生机制尚不明确 ,一般认为与多种因素有关 ,可导致严重并发症 ,作者就脉络膜脱离的发生、发展、临床特点及转归进行综述。     

玻璃体视网膜术后白内障超声乳化术

目的：探讨玻璃体视网膜术后白内障超声乳化手术的特点、安全性和疗效。方法：回顾性分析2001年7月至2004年12月132例132眼行玻璃体视网膜术后白内障实施超声乳化术患者的临床资料,其中对有硅油充填的患眼67例（50.75%）行硅油取出联合白内障超声乳化术,分析手术的难点及并发症。结果：共随访7～14月,玻璃体视网膜术后白内障手术中发生悬韧带断裂改行植入单襻固定的悬吊式人工晶体者3例。术后矫正视力提高者123例（93.18%）,视力无改变者6例（4.54%）,复发视网膜脱离丧失视力者3例（2.27%）。结论：玻璃体视网膜术后白内障手术难度高,采用超声乳化手术易于调节和稳定眼内压、简化操作、减少术中及术后并发症;硅油取出联合白内障超声乳化手术是一种安全、经济实用的手术方法。     

玻璃体视网膜显微手术的术后护理

目的 为了配合玻璃体视网膜显微手术的开展,探讨玻璃体视网膜显微手术患者的护理措施,达到巩固疗效.促进康复的目的 .方法 对我院的增殖型玻璃体视网膜病变的83例患者实施术后有针对性的护理,并观察护理结果.结果 减少了注气、注油患者俯卧体位的不适,避免了术后出血网脱复发及术后感染.结论 说明玻璃体视网膜手术的术后护理.尤其是术后卧位护理、预防并发症的护理和病情观察,对巩固手术疗效及促进病人康复起到至关重要的作用.     

玻璃体视网膜术后患者眼压的早期监测

目的：探讨玻璃体视网膜手术后患者早期眼压变化及术后恶心、呕吐、头痛症状与眼压的关系。方法：对76例视网膜脱离行玻璃体切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用非接触性眼压计（NCT）对40例玻璃体视网膜手术患者进行早期眼压监测,并记录出现恶心、呕吐、头痛的情况。对照组（36例）则采取出现症状后再监测眼压。两组术后对高眼压的治疗方法相同。结果：观察组术后视力恢复明显优于对照组（Х^2=19．49,P〈0．01）。结论：玻璃体视网膜手术后眼压升高多发生在术后早期,术后恶心、呕吐、头痛、眼病与眼压升高有关,无症状患者眼压仍然可能升高。术后早期监测眼压有利于及时发现并处理术后高眼压,防止眼压过高造成视功能不可逆的损害。     

玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

目的：回顾性分析玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。方法：对58例（61日艮）复杂性玻璃体视网膜病变病人行常规睫状体平坦部三通道玻璃体切割术。并根据病情相应处理视网膜病变，选择眼内激光及眼内填充物。结果：随访3～13mo，术后矫正视力不同程度改善46眼（75％），12眼（20％）不变，3眼（5％）视力减退。结论：玻璃体切割术联合视网膜手术及光凝、眼内气体、硅油填充治疗复杂性玻璃体视网膜病变有效。     

前段玻璃体切割术预防高度近视白内障术后视网膜脱离

目的　探讨高度近视外伤性白内障现代白内障囊外摘除术后视网膜脱离的预防措施。方法　对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月连续收治的高度近视 +外伤性白内障患者均行现代白内障囊外摘除术 ,其中A组发生玻璃体脱出的 2 5例患者术中均立即加行闭合式前段玻璃体切割术 ,B组发生玻璃体脱出的 4 7例患者作为对照 ,术中均未加行闭合式前段玻璃体切割术。并比较两组患者术后视网膜脱离发生率。结果　A、B两组间后囊膜破裂发生率、玻璃体脱出发生率经 χ2 检验 ,P均 >0 .0 5 ,统计学上无显著性差异。A组视网膜脱离的发生率为 0 (0 /6 5 ) ,B组视网膜脱离的发生率为 7.95 % (14 /176 ) ,A组和B组经确切概率法检验 ,P =0 .0 2 4 ,统计学上有显著性差异。结论　高度近视 +外伤性白内障患者一旦发生玻璃体脱出 ,在白内障囊外摘除术中应加行前段玻璃体切割术 ,可以降低白内障囊外摘除术后视网膜脱离的发生率 ,是一种安全有效的预防措施     

玻璃体视网膜联合术治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离

目的 :研究治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离的玻璃体视网膜联合手术效果。方法 :急性视网膜坏死性视网膜脱离 4例患者 ,1例行超声乳化白内障吸出加玻璃体切除加眼内光凝加硅油填充加巩膜环扎术 ;2例行玻璃体切除加眼内光凝加C3F8填充术 ;1例行玻璃体切除加眼内光凝加硅油填充术。结果 :4例患者的炎症均控制良好 ,视网膜均成功复位。随访 9个月～ 3年 ,4例视力分别为 0 0 1(矫正视力 0 12 ) ,0 15,0 1,0 3。结论 :视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症 ,通过玻璃体视网膜联合手术 ,可有效地提高视网膜脱离的复位率 ,挽救患者的视功能。     

现代玻璃体视网膜显微手术术后的护理干预

随着眼科显微手术技术的迅速发展，以往常规手术方法难以治愈的复杂性视网膜脱离，现在通过玻璃体切割视网膜显微手术，并行眼内填充而获得满意的疗效。而术后实施有效的护理对保证手术成功和提高治愈率有着十分重要的意义。现将128例接受玻璃体视网膜显微手术患的术后护理总结如下。     

影响玻璃体视网膜术后早期高眼压的因素

目的 探讨高眼压在玻璃体视网膜术后早期的发生率及发病因素.方法 选择行玻璃体视网膜手术且病历资料完整的患者380例(408眼),术前行常规眼科检查,术中根据病情选择眼内填充物,术毕指测眼压为Tn,术后常规抗炎治疗;分析患者术眼术后高眼压的发生率、发病因素、治疗方法及治疗后效果.结果 术中采用C3F8气体及硅油充填的患眼术后高眼压发生率显著高于采用平衡盐灌注液充填患眼(P＜0.05).本组高眼压患者给予对症处理,眼压均恢复正常范围,视力改善.结论 玻璃体视网膜手术后的早期高眼压是多因素共同作用的结果,术后密切监测术眼情况,早期发现,并根据原因做积极治疗,可保护视功能.     

孔源性视网膜脱离术后增殖性玻璃体视网膜病变发生的分析

增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)是导致视网膜脱离手术失败和复发的主要原因之一 ,是一种严重的致盲眼病。本文就 1 995～ 2 0 0 2年 1 7例孔源性视网膜脱离术后因增殖性玻璃体视网膜病变导致手术失败原因作一分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院共收治孔源性视网膜脱离病例 1 55例(1 55只眼 ) ,手术后因增殖性玻璃体视网膜病变而手术失败导致视网膜脱离复发的有 1 7例 (1 7只眼 ) ,占 1 0 97% ,其中男性 1 0例 ,女性 7例 ;年龄 2 2～ 67岁 ,平均 42 75岁 ;右眼 8例 ,左眼 9例。1 2　眼底情况　术前视网膜脱离范围 <2个象…     

玻璃体动脉残留合并先天性视网膜脱离一例

１临床资料患者,男性,１４岁,因右眼视力自幼极差来我院就诊,父母非近亲联姻,体检未见异常。体检：视力：右眼光感,左眼１．２。右眼前节正常,晶体透明。前部玻璃体中央可见前后走向的白色条索状组织,其中有含血液的血管且向后与视网血管吻合。后极部的视网膜呈火...     

矿区外伤性视网膜脱离玻璃体切割术后复发性视网膜脱离手术治疗分析

矿区眼外伤发生率高,而外伤性视网膜脱离又是复杂性视网膜脱离之一,其特点为手术复杂,手术成功率低及复发率高,致盲率高。现对我矿区2004年1月-2009年2月收治的39例（40眼）外伤性视网膜脱离玻璃体切割术后复发性视网膜脱离患者手术失败的原因进行分析,探讨有效治疗措施。     

玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗增殖性玻璃体视网膜病变视网膜脱离

应用玻璃体切割术联合巩膜环扎术、眼内注气治疗增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）视网膜脱离１１例１１眼，治愈６例，好转２例，失败３例，术后随访６个月，１例复发。手术失败及视网膜脱离复发的主要原因是：未能有效地切除视网膜前膜及玻璃体周边部的增殖条索。手术成功率的高低与ＰＶＲ的严重程度有关。     

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对69例(72眼)复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术,收到较好效果。解剖成功者66眼(91.7％),功能成功即视力增进者54眼(75％)。     

玻璃体视网膜手术后的白内障摘出术

玻璃体视网膜手术已挽救了不少玻璃体视网膜疾病患者的有用视力 ,但有相当数量的患者术后发生白内障或白内障加重 ,其发病率报道不一 ,非糖尿病性玻璃体出血玻璃体切除术后白内障发病率为 3 2 % ,2年以上达 4 6% ,糖尿病性视网膜病变术后为 1 7%～68%。玻璃体切除联合硅油眼内填充术后白内障发生率可高达 1 0 0 % ,取出硅油后白内障的发生亦不可避免。玻璃体视网膜手术后的白内障已使相当数量的患者最终视力下降 ,其白内障的摘除已成为人们关注的问题。1　术后白内障的形成原因玻璃体视网膜手术后的晶体混浊主要表现为核硬化和后囊下混浊两…     

玻璃体视网膜术后高眼压和其他不良反应的发生率

目的：研究住院患者在接受玻璃体视网膜手术后第1天眼压升高和其他不良反应的发生率。设计：非对照、干预性病例研究。受试者：202例接受玻璃体视网膜手术[玻璃体切除和（或）巩膜扣带术]的连续住院患者。方法：分别测量术前、术后5h、12h和术后1d的眼压情况。另外，监测患者疼痛、恶心和其他严重的全身不良反应。结果：17例患者（8．4％）在术后5—12h眼压高于29mmHg。30例（14．8％）在术后1d眼压高于29mmHg。3例（1．5％）需要安定类麻醉药缓解疼痛。9例（4．5％）服用安定类麻醉药后恶心得以控制。6例（3．0％）发生血糖升高。在术后早期未出现严重的全身不良反应。结论：施行玻璃体视网膜手术的患者在术后发生眼压显著升高或全身性不良反应的可能性很低。     

玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗增殖性玻璃体视网膜病变视网膜…

应用玻璃体切割术联合巩膜环扎术、眼内注气治疗增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）视网膜脱离１１例１１眼，治愈６例，好转２例，失败３例，术后随访６个月，１例复发。手术失败及视网膜脱离复发的主要原因是：未能有效地切除视网膜前膜及玻璃体周边部的增殖条索。手术成功率的高低与ＰＶＲ的严重程度有关。     

玻璃体视网膜联合术治疗眼内异物

目的 评价玻璃体视网膜联合手术治疗眼内异物的效果。方法 对2000年6月～2001年8月间经玻璃体视网膜联合手术治疗的眼内异物56例(56眼)进行回顾性分析。结果 53例(53眼)1次性取出异物，成功率为94．64％。出院时40眼视力提高(71．42％)，7眼视力下降(12．5％)，8眼视力无变化(14．28％)，伴视网膜脱离者，视网膜均复位，伴眼内炎、继发性青光眼者均治愈。术后5眼出现牵引性视网膜脱离，再次手术后视网膜复位。1眼眼球萎缩。行眼球摘除并义眼座植入。结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗眼内异物安全、有效的方法。     

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对６９例（７２眼）复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术，收到较好效果。解剖成功者６６眼（９１．７％），功能成功即视力增进者５４眼（７５％）。