38颗全脱位上颌恒前牙再植临床分析

目的研究38颗全脱位上颌恒前牙再植的临床疗效,探讨影响外伤性全脱位前牙再植术预后的因素。方法33例38颗外伤全脱位上颌恒前牙,清洗后原位再植,复位固定,术后1、3、6、12、24个月定期随访观察,必要时辅以根管治疗等措施。结果38颗全脱位牙再植成功31颗,失败5颗,失访2例,保存率86.11%。结论牙再植的短期临床疗效令人满意。对外伤性全脱位恒前牙再植,应尽量缩短伤后就诊时间、保存于生物相容性介质中;同时必须加强牙再植相关知识的宣教力度。     

自体年轻恒牙再植术的临床观察

目的:探讨影响年轻恒牙再植术成功率的原因,以提高临床治愈率。方法:对26例34个外伤脱位年轻恒牙常规处理后原位再植,复位固定,随访观察。结果:经1～2年随访观察,34个外伤脱位牙再植后,生长良好26个牙,较好5个牙,失败3个牙,成功率91.18%。结论:离体时间短、尽量保护根面牙周膜细胞活性、良好的固定和调牙合、必要时进行根管治疗,是保证年轻恒牙再植成功的重要因素。     

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目的探讨外伤后年轻恒牙脱位再植的临床效果。方法对2004—2008年来武汉市蔡甸区妇幼保健院口腔科就诊的56例7～14岁儿童外伤后年轻恒牙脱位患者的63颗牙,经常规处理后行再植复位固定,随访观察。结果经过1～2年随访观察,63颗外伤脱位牙再植良好50颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为92.06%。结论离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调、必要时行根管治疗等,是年轻恒牙再植成功的重要因素。     

48例完全脱位牙再植疗效观察

目的:观察外伤后完全脱位牙再植的临床疗效。方法:对2006年以来到我科就诊的48例52个完全脱位牙,经常规处理后再植复位固定,随访观察2~3年。结果:52个脱位牙再植后经2年以上复查,成功48个,失败4个,成功率92%,离体时间2 h内再植成功率高于2 h后(P<0.05),湿保存较干保存再植成功率高(P<0.05),离体时间越短牙周膜愈合情况越好(P<0.05)。结论:离体时间短、合适的保存介质、牙根面良好的牙周膜活性是完全脱位牙再植成功的重要因素。     

全牙列垫固定脱位再植牙的临床观察与分析

研究显示,有近35%的牙脱位发生在9岁以前,需及时复位并固定治疗。我们通过对15名患儿的17个外伤脱位牙再植进行临床观察,分析脱位牙应用全牙列牙合垫固定时间及其影响因素。1临床资料和方法1.1临床资料2000—2005年在济南市口腔医院儿童口腔科就诊的15名患儿17个脱位牙,8～13岁16个,19岁1个。其中根尖未发育完成7个。离体时间超过2h6个,2h以内11个。1.2方法1.2.1术前脱位牙处理用无菌生理盐水将脱位牙冲洗干净,脱位离体2h以内者再植前不做根管治疗,清洗后放入生理盐水中保存备用;超过2h者刮除根面残留的牙周膜,去髓并行氢氧化钙暂时充填。1.…     

外伤性完全脱位牙即刻再植的临床分析

目的：探讨影响外伤性完全脱位牙即刻再植成功率的因素,观察光固化复合树脂夹板固定脱位牙的临床效果。方法：将外伤性完全脱位的急诊25例30颗牙齿以生理盐水清洗、抗生素浸泡后植入原牙槽窝,用光固化复合树脂夹板将脱位牙与邻牙固定,术后1、3、6、12月复诊行X线检查及牙髓活力测试,判定牙再植是否成功。结果：脱位牙再植成功20颗,成功率为66.7%,失败10颗,失败率33.3%。结论：年轻恒牙特别是离体时间在2h以内的再植成功率高;正确保存脱位牙,处理和贮存过程正确得当的成功率高;光固化复合树脂夹板固定简便易行,美观,易清洁,口腔卫生好,是一种有效的固定方法。     

牙再植治疗错位上前牙的临床疗效评价

目的 评价再植牙方法治疗错位上前牙的临床疗效.方法 选择上前牙错位患者的11颗错位上前牙,微创拔除错位牙,修整牙槽窝,离体错位牙体外根管预备、充填后,与拜而蒙骨诱导人工骨一同重新植入牙槽窝,结扎固定,术后3、6和12个月复查再植牙牙周指数和X线片.结果 11颗再植牙术后3、6和12个月各项牙周指数正常,11例患者的临床效果满意.结论 错位上前牙可通过拔牙再植恢复正常咬合关系.     

离体再植年轻恒牙根尖诱导临床观察

选择20 例离体再植年轻恒牙,用Vitapex糊剂进行根尖诱导.其中外伤脱位牙18 例,离体时间0.5 h～5 d;手术离体牙2 例,即刻复位.16 例治疗成功,4 例失败,成功率80%.18 例外伤脱位再植牙中治疗成功15 例(83.3%),2 例手术再植牙中治疗成功1例(50%).根尖发育完成所需时间为3～18 个...     

外伤全脱位年轻恒牙再植的临床研究

目的：观察不同离体时间的年轻恒牙再植后的成功率。方法：详细记录60颗全脱位牙离体时间、手术及牙愈合情况，对患者进行1～2年的随访。结果：60颗脱位牙（离体时间为15min～16h）再植后牙周膜愈合26颗（43．3％），其中牙髓成活19颗（31．67％）；骨性愈合31颗（51．67％）；纤维愈合3颗。术后对38颗牙进行了根管治疗。结论：缩短脱位牙的离体时间、尽可能保存牙周膜的活性等是再植成功的重要因素。     

外伤全脱位牙自体再植术的临床观察研究

目的：分析６０个外伤全脱位前牙即期再植的随访结果总结经验。方法：详细记录牙离体时间、手术及术后处理情况,定期对患者进行随访。结果：６０个脱位牙再植后临床疗效优３７个（６１．７％）、良１８个（３０．０％）、差５个牙（８．３％）,３个牙１年内拔除。３年成功率８３．０％、５年成功率６１．７％。判断为牙周膜愈合２０个、骨性愈合３５个、纤维愈合５个牙。牙髓活力测定,活力阳性２３个、阴性３７个。术后对２０个牙施行了根管治疗。结论：细心保护脱位牙根面牙周膜、良好固定、预防感染、防止咬合创伤是再植成功的重要因素。术后定期复查,发现问题及时处理,有利于提高再植牙远期成功率。     

91颗前牙根尖周囊肿治疗的临床观察

目的探讨单纯性根管治疗和根管治疗辅以根尖切除治疗前牙根尖周囊肿的疗效。方法将91颗前牙根尖周囊肿行根管治疗后随机分为2组,44颗作为试验组,行根尖切除术,另外47颗作为对照组。术后3个月到1年跟踪追访。结果试验组治疗的有效率为90.9%,对照组治疗的有效率为87.2%,且两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于前牙根尖周囊肿,应先行根管治疗,待明确效果后再考虑是否需要外科手术治疗,根尖切除不是必须的治疗方法。     

老年人磨牙牙髓塑化治疗的临床疗效分析

目的评价老年人牙髓塑化治疗慢性根尖周炎的疗效。方法对76例(78颗磨牙)慢性根尖周炎的老年病例进行常规根管治疗、变异法根管治疗或牙髓塑化治疗,2年后进行复查;并以同期治疗的79例(80颗磨牙)青年病例同类治疗作对照。采用根尖周指数(periapical index,PAI)评定X线片并结合临床检查,对疗效进行评价。结果变异根管治疗法组与常规根管治疗组疗效差异无显著性(P>0.05),牙髓塑化治疗组与常规根管治疗组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论牙髓塑化治疗用于治疗老年人慢性根尖周炎的远期疗效(70.83%)是肯定的。对老年人磨牙慢性根尖周炎按照不同的根管形态应采用不同的方法治疗。     

根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折

目的：探讨年轻恒前牙根折内固定的新方法。方法：选取门诊外伤后2小时之内就诊的年轻患13例，17颗患牙，采用预制钛桩即刻行根管内加齿槽骨贯穿固定将断牙固定于原位。结果：13例患，共17颗患牙，经半年至3年的随访观察，成功15颗，失败2颗。结论：根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折，方法简单可行，临床应用效果好。     

玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折临床效果分析

目的    探讨玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折的临床效果。方法    选择2008年2月至2010年2月于创伤后24 h 至10 d来淄博市中心医院口腔科就诊的前牙根折或冠根联合折患者28例（36颗患牙）。患牙经初步外固定及一次法根管治疗7 d后,行高强度玻璃纤维根管桩根管内固定,使牙根两断端重新连接,冠完好者自体冠再黏结,冠折裂者行烤瓷冠修复。结果    术后随访2年,28例患者36颗患牙中,成功26例34颗牙,成功率94.4%。结论    采用高强度玻璃纤维根管桩内固定治疗创伤性前牙根折是一种快速、有效的新技术,值得应用推广。     

前牙牙冠外伤性冠折一次性根管治疗的体会

目的 探讨一次性根管充填治疗恒前牙外伤性冠折的疗效.方法 选择因外伤致冠折的115例患者的131颗牙齿为研究对象.68例患者的76颗冠折牙为试验组进行一次性根管治疗;47例患者的55颗冠折牙为对照组进行常规根管治疗.所有患牙均在治疗后12个月复查,根据疗效评价标准,评价治疗效果.结果 试验组76颗牙齿均治疗成功,其治疗成功率为100%;对照组55颗牙齿中54颗治疗成功,其治疗成功率为98.2%.结论 一次性根管治疗外伤性恒前牙冠折的临床疗效良好.     

碳纤维桩与镍铬合金桩核的临床应用对比观察

目的 使用碳纤维桩修复系统修复前牙牙体缺损，通过对修复体进行长期的临床观察，为该修复系统的应用推广进行初步探索并积累经验。方法 以未完全建He的儿童患者21例共计26颗患牙和成人患者30例共计30颗患牙为实验对象，分别采用碳纤维桩和镍铬合金柱核修复系统修复，并定期进行临床检查。结果 碳纤维桩修复系统26颗修复体6个月后复查，成功率为96.2％，8颗修复体12个月后复查，成功率为92．3％。镍铬合金桩核修复系统30颗修复体12个月后复查，成功率为96．7％。结论 对于儿童患者碳纤维桩修复系统可以满足临床要求，但仍需对其进行长期的临床观察。     

玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床应用

目的:探讨玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床应用效果。方法:将154颗经过完善根管治疗的前牙随机分为两组,A组77例植入玻璃纤维桩后行烤瓷冠修复,B组77例植入金属铸造桩核行烤瓷冠修复,进行0.5～2年随访。结果:A组76例修复体及基牙完好,成功率为98.70%;B组70例修复体及基牙完好,修复成功率90.90%。结论:运用玻璃纤维桩进行前牙残根残冠修复,具有操作方便,简捷及良好的生物相容性,能有效防止根折和牙周病变。     

唇(颊)侧进路根管治疗的临床应用

目的:探讨唇(颊)侧进路在前牙、前磨牙根管治疗中的应用.方法:选取180个前牙、前磨牙牙髓病变或牙髓炎患者,随机分为唇(颊)侧进路根管治疗组(治疗组)和舌((牙合))面进路根管治疗组(对照组),每组90例,90个牙.按常规进行根管治疗术,随访2年,观察两组的疗效和并发症.结果:二组痊愈率和进步率无显著性差异,治疗组出现的自觉症状率(7.8%)明显高于对照组(2.2%)(P＜0.01).而对照组的冠折率显著高于治疗组,前者10例,后者2例(P＜0.01).结论:唇(颊)侧进路行前牙、前磨牙根管治疗是切实可行的,能有效减少冠折的发生.     

前牙髓腔完全钙化的临床研究

目的：探讨完全钙化根管行根管治疗术的可行性。方法：对26例完全钙化前牙根管行根管治疗术，进行术前术后X线片对比研究。结果：24例顺利完成根管治疗术，2例因根管口完全钙化行根尖手术。结论：完全钙化的前牙根管X线片上显示为根管闭锁，临床上可通过寻找根管口，逐步扩大根管完成根管治疗术，以避免根尖手术或牙拔除术。     

下颌前磨牙变异根管的显微临床诊治

目的用根管显微技术对根管治疗失败的下颌前磨牙进行再处理。方法收集下颌前磨牙可疑因根管变异导致根管治疗失败的病例38例共41颗牙,其中下颌第一前磨牙19颗。利用根管显微镜对每颗患牙进行根管变异的诊断,并在镜下对各根管进行镍钛机动预备、热牙胶垂直加压充填。根管治疗术后定期复查2年。结果初次治疗时诊断为单根管的35颗患牙,在根管显微镜下无一例为单根管,28颗为双根管,7颗为三根管;初次治疗时诊断为双根管的6颗患牙,有2颗为双根管,4颗为三根管,即41颗再处理患牙有30颗(73.17%)为双根管,有11颗为三根管(26.83%),根管遗漏率达95.12%(39/41)。除一例再处理的患牙在寻找根管的过程中出现侧穿需要MTA修补外,其余患牙均能进行根管定位和完成根管治疗。经复查无一例患牙出现治疗失败。结论根管显微技术能提高对变异根管的识别率,为提高根管再处理成功率提供保障。