Ω型多功能组合开口器的制作与应用

急诊科常常遇到中毒、昏迷、烦躁不安、牙关紧闭的患者，在实施洗胃、吸痰时，必须配合使用压舌板、开口器和牙垫等。稍有不慎，易使压舌板、开口器等脱出口腔，造成反复操作，甚至出现咬瘪或咬断胃管、吸痰管等问题，延误抢救时机。鉴此，我们2005年12月自行设计了Ω型多功能组合开口器（下称组合开口器），临床应用35例．效果满意，报告如下。     

普通型金属开口器、压舌板、舌钳的改良设计

临床急救工作中通常会用到开口器、压舌板、舌钳等急救器械,但因都是钢质材料,硬度较大,使用时如患者烦躁、不配合很容易引起口腔黏膜、牙齿、舌的损伤或器具滑脱而影响患者救治.为避免上述情况,临床上常将开口器、压舌板、舌钳的与患者接触端包裹一层纱布或棉垫,这样做虽然可以减少损伤,但费时费材料,还会因事先准备不充分而延误抢救.鉴此,笔者对传统的金属抢救器械进行改良,临床应用效果较好,介绍如下.     

一次性口咽通气道在产科子痫中的应用

产科重度妊娠高血压综合征患者发生子痫后,通常于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌咬伤或舌后坠的发生,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,必要时用开口器打开口腔以便于操作.     

用莫菲氏滴管保护吸痰器接头

临床护理工作中,吸痰器使用后,一次性吸痰管被丢弃,吸痰器清洗消毒处理后处于备用状态,吸痰管连接管接头暴露在空气中,不符合无菌原则和控制医院感染要求.以往常采用无菌纱布包扎接头处,但纱布易污染.因此,笔者用一次性输液器的莫菲氏滴管套在连接管接头处,效果很好,介绍如下.     

吸痰辅助器的设计与应用

吸痰是临床上的一种常见操作,多用于危重患者的抢救与护理.在对此类患者进行治疗及护理时,床边多放有心电监护仪、电动吸痰器、吸氧装置、输液用物等,既占地方,操作也不方便.吸痰时常需于床头柜上放一治疗盘,内备无菌镊子、吸痰管、无菌生理盐水、配制好的"84"消毒液等用物.由于床头柜桌面小,没有固定装置,用物容易倾倒.为了使用方便、节约空间,根据临床实践,我们于2005年10月设计制作出一种吸痰辅助装置.介绍如下.     

一种简易型吸痰器介绍

临床上,吸痰多采用电动吸痰器和中心负压吸引器进行。如其不能正常运转时则易延误患者的黄金抢救时间。鉴此,我科应用一次性大灌注器接一次性吸痰管给患者吸痰,效果较好,介绍如下。     

吸痰吸氧组合车的研制与应用

吸痰法和氧气吸入法是临床上最常用的护理技术操作,也是抢救危重患者必不可少的操作,此2项操作均需迅速及时地执行;而传统吸痰和吸氧时使用普通治疗车存在费时、工作效率低、易造成交叉感染、影响病房环境和抢救等弊端.鉴此,我科研制出一种吸痰吸氧组合车,经临床应用,效果良好.介绍如下.     

机械通气患者留取痰标本方法介绍

机械通气患者留取痰标本是重症监护病房常见的护理操作技术,痰标本用于检查痰液常规、痰培养、痰液涂片等,以协助诊断、调整抗生素的临床应用。而这种操作需要专门的集痰器,使用普通的集痰器在留置过程中经常因为患者的痰液标本不能达到规定的量导致集痰器的浪费,以及耽误标本的送检时间。我们采用密闭式吸痰管加纤维支气管镜集痰器留取痰标本,收到较好效果,介绍如下。     

全麻患者密闭式吸痰时机械通气参数的调节

对机械通气患者,在气管导管与螺纹管之间连接一个三通吸痰衔接管进行密闭式吸痰,虽可避免暂停机械通气[1-3],但打开三通吸痰衔接管吸痰口时,不仅会有气体漏出,而且由于吸引器的负压吸引作用,使潮气量降低,仍导致肺通气量不足.为避免肺通气量不足发生,本研究拟探讨全麻患者进行密闭式吸痰时机械通气参数的调节水平.     

鸡蛋皮用于清洗电动吸痰器管道

吸痰是临床护理常见的抢救技术之一。目前使用的电动吸痰器内部管道，由于无法取出，使管道很难清洁，笔者应用洗洁精与鸡蛋皮的混合液清洗吸痰器内部管道，取得满意效果，介绍如下。     

用一次性胃管替代吸痰器管路

吸痰器管路的清洁较为困难,很难达到医院感染管理的要求;若使用一次性吸痰器管路,其价格贵,患者难以承受。鉴此,我科采用26号或28号一次性洗胃管(上海江扬橡塑制品公司生产)代替吸痰器管路,于2010年5月至2011年8月用于49例患     

用莫菲氏滴管保护吸痰器接头

临床护理工作中，吸痰器使用后，一次性吸痰管被丢弃，吸痰器清洗消毒处理后处于备用状态，吸痰管连接管接头暴露在空气中，不符合无菌原则和控制医院感染要求。以往常采用无菌纱布包扎接头处，但纱布易污染。因此，笔者用一次性输液器的莫菲氏滴管套在连接管接头处，效果很好，介绍如下。     

机械通气患者吸痰的研究进展

从吸痰对患者的影响、吸痰时机、吸痰方式、特殊患者的吸痰等方面综述了机械通气患者吸痰的相关理论及研究进展,进一步阐明了机械通气患者正确适时吸痰的重要性.     

安全留置针的临床应用

吸痰是临床上的一种常见操作，多用于危重患者的抢救与护理。在对此类患者进行治疗及护理时，床边多放有心电监护仪、电动吸痰器、吸氧装置、输液用物等，既占地方，操作也不方便。吸痰时常需于床头柜上放一治疗盘，内备无菌镊子、吸痰管、无菌生理盐水、配制好的“84”消毒液等用物。由于床头柜桌面小，没有固定装置，用物容易倾倒。为了使用方便、节约空间，根据临床实践，我们于2005年10月设计制作出一种吸痰辅助装置。介绍如下。     

带取痰匙集痰器的制作与应用

医院为昏迷、气管切开、气管插管的患者采集痰液标本时,通常使用电动吸引器吸痰,将痰液以无菌集痰器收纳后提取样本进行相关检查,存在痰标本暴露被污染和污染环境的弊端。鉴此,笔者于2012年6月研制了一种带有环形取痰匙的试管集痰器,至年月应用于例患者留取痰标本,     

ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理

目的 总结ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理方法 .方法 对18例ARDS机械通气患者采用密闭式吸痰管吸痰,护理过程中确保通气管路密闭无漏气,掌握吸痰时机、保持呼吸道通畅,严密观察病情、严格掌握无菌原则、冲洗密闭式吸痰管等.结果 患者吸痰前后心率及氧饱和度保持稳定,仅2例发生肺部并发症.结论 ARDS患者机械通气中采用密闭式吸痰安全、有效,护理人员在操作过程中,严格遵守操作规范,有效促进排痰,可保证通气治疗效果.     

用茂菲氏滴管连接吸引器留取痰标本

用传统方法 (吸引器法 )为长期卧床病人吸取痰液做培养时 ,痰液易被吸入贮液瓶中而不便取出 ,加上反复抽吸易损伤病人气管粘膜和加重感染。我们采用一次性输液器茂菲氏滴管连接吸引器的玻璃接管吸取痰液作培养 ,通过 2 2例临床实践 ,取得满意效果。制作及使用方法 :用消毒剪刀将茂菲氏滴管 (两端均留 2 cm )剪下 ,将滴管上端连接吸引器的引流管玻璃接头 ,下端连接吸痰管。按常规为病人吸痰 ,见所需痰量流入茂菲氏滴管中 ,停止吸痰 ,打开上端接头 ,取标本于已备好的痰培养瓶中。优点 :采用该方法抽吸痰液可使痰液流入茂菲氏滴管中而不被吸入…     

人工气道吸痰管插入困难的原因分析与处理

目的:探讨人工气道吸痰管插入困难的原因及紧急处理能力.方法:回顾性分析38例人工气道吸痰管插入困难情况及其原因.结果:发生吸痰管插入困难原因有摩擦阻力、导管内口斜面贴气管壁、导管扭曲、痰痂堵塞、导管套囊滑脱等,气管切开和气管插管发生吸痰管插入困难的百分率经统计学处理无明显差异.结论:防止人工气道吸痰管插入困难,必须正确区分吸痰管插入困难的原因,及时对症处理,确保人工气道病人的护理质量,提高抢救成功率.     

密闭式吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比

目的:对密闭式吸痰管与一次桂吸痰管在临床气管切开使用中进行对比.方法:选取2009年12月5例气管切开患者使用一次性吸痰管与2009年12月5例气管切开患者使用密闭式吸痰管进行临床使用对比,从吸痰时间、吸痰效果、并发感染、患者耐受程度、经济价值几个方面进行分析对比.结果:密闭式吸痰管从以上各方面均优于一次性吸痰管.结论:气管切开患者采用密闭式吸痰管较一次性吸痰管更为便捷、安全、有效.     

自制吸痰枕用于深部吸痰研究

目的 探讨吸痰枕用于深部吸痰的效果.方法 选择40例清理呼吸道无效、抗拒吸痰的肺部感染患者,随机分为两组各20例.对照组采用常规方法吸痰,观察组用吸痰枕辅助深部吸痰.结果 两组吸痰管进入下气道前刺激喉部的次数、吸痰操作时间、吸痰量、吸痰间隔时间、感染控制时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组入院第2天和治疗护理第7天体温、C反应蛋白、血沉、白细胞计数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).观察组无气道黏膜损伤及气管切开,对照组气道黏膜损伤3例,气管切开6例.结论 应用自制吸痰枕辅助吸痰,可短时间内实现安全的深部痰液,减少日吸痰次数,且不会导致气道黏膜损伤和发生二次感染.