偏瘫患者下肢康复锻炼的新方法

<正>我国偏瘫患者的下肢早期康复锻炼主要由家人对患者进行伸膝、提腿等运动。这种方法存在一定的弊端,例如:需要专人搀扶,患者自己不能进行,容易跌倒等。本院通过临床实践,尝试使用了一种较为理想的锻炼方法,效果显著,现介绍如下。1材料溜冰鞋1只、布带2根。     

采用群体疗法治疗偏瘫患者的疗效观察

在我国约有75％的脑卒中存活患者留有偏瘫后遗症,造成康复的需求增加。由于我国目前从事康复治疗的专业人员较少,远不能满足临床需要,为了缓解这一矛盾,我们通过长期的临床观察和实践编制了这套偏瘫患者坐位医疗体操,目的是通过患者集体操练,提高患者康复训练的主动性,变被动康复为主动康复,突出分离运动与协调性的功能训练。现报告如下:     

溜冰鞋在康复锻炼中的妙用

我国每年都有新发脑中风患者近200万，其中存活者近75％致残。在我们县二级医院中也存在很多脑中风后遗症患者，在康复治疗中因缺少康复师，家庭经济条件不好的情况下，不能系统地进行康复治疗致患者治疗效果不好。早期康复锻炼主要靠指导患者进行床上简单活动，主要缺点有效果差、易损伤、劳动力重等多种弊端。同时患者肌肉韧带一旦损伤，可导致患者长时间不能活动，也意味着偏瘫肢体功能锻炼的结束，造成终身遗憾。生活中无意看到儿子穿溜冰鞋坐在椅子上来回滑动，给了我很大启发，使用溜冰鞋帮助患者进行下肢功能锻炼，效果显著。现将方法介绍如下。     

应用Rood技术治疗神经性吞咽障碍

吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、舌骨下肌、食道括约肌或食道功能受损 ,不能安全有效地把食物由口送到胃内 ,以取得足够营养和水分的进食困难[1] 。神经肌肉疾病所致的吞咽障碍 ,称神经性吞咽障碍 ,它是一种常见的功能障碍 ,特别是在中风患者中多见[2 ] ,常造成营养不良、吸入性肺炎等临床问题 ,给患者造成很大的痛苦 ,并严重影响总体的功能康复。我们应用Ｒｏｏｄ技术治疗神经性吞咽障碍患者 2 9例 ,报道如下。资料与方法一、一般资料1996年 4月～ 1999年 10月 ,康复病区及神经科患有神经性吞咽障碍靠鼻饲管供给营养、不伴有认…     

乳腺肿块的鉴别诊断

乳腺疾病绝大多数是以乳腺肿块为主要表现，故对一个乳房肿块进行正确的逻辑推论，是诊断和鉴别乳腺疾病的一个重要方法。乳房肿块大约70％是由患者自己首先发现的，仅30％是医生在检查患者时无意中发现的。在患者自己或自诉有乳房肿块而去求医时，往往在医生进行检查后有以下三种情况：（1）乳房内无任何病理性肿块，或者肿块仅是乳房范围内的其他非乳腺病变，如皮下的脂肪瘤或肋骨的某种病变（如肋软骨炎）；（2）不能立即肯定乳房是否有肿块，或不能肯定所谓肿块是生理性的乳腺增生，或为某种病理性肿块；（3）乳房内确有某种病变，但除某些进展期乳癌以外，不能肯定为良性病变或恶性肿瘤。     

肌萎缩侧索硬化的康复研究现况

肌萎缩侧索硬化（ALS）是一种致命的、进展的神经变性疾病,它主要损害大脑及脊髓的上下运动神经元,导致患者瘫痪、呼吸肌麻痹甚至死亡。目前该病发病机制尚不清楚,做到准确的早期诊断非常困难,更无有效的治疗措施去改善患者神经功能缺损的状况。康复治疗对ALS患者有着重要意义,它能帮助患者改善功能状况,提高生活质量。目前仍缺乏ALS康复相关的有力证据,未来需要对ALS康复的各个领域进行大规模的临床及基础研究,广泛建立ALS中心,规范并指导ALS患者的康复治疗。本综述全面探讨ALS的康复研究现况,强调了多学科管理的重要性。     

心脏康复护理新进展

目前,心脏康复已经成为世界卫生组织为控制心血管疾病而制定策略的重要组成部分。心脏康复的目的不仅是训练因为心血管疾病而致残的患者改善其心脏功能和使其适应环境,而且帮助患者主动改变自己的生活方式并介入到患者所处的环境和社会中去,最终提高心血管患者的生活质量。为了     

脑卒中康复中的自我状态分析

由于脑卒中康复过程较长、效果不显著,脑卒中患者在康复过程中容易表现出对家人过度依赖、对自己能力不自信以及与医护人员沟通不畅等问题,这些问题实际上是因为他们没有展现恰当的自我状态,不能与医护人员、家人开展健康的沟通,这对脑卒中的康复极其不利。所谓自我状态是指个体的心态以及相应的行为模式。本文运用沟通分析理论中的自我状态概念,描述脑卒中患者自我状态发生的变化,同时分析患者与家人、医护人员之间的自我状态交流模式,以帮助患者觉察自己的自我状态,并适当地表现出来,开展健康的交流,最终促进疾病的康复。     

妇科几点临床体会浅谈

不管是哪个行业都有一定的理论基础，在此基础上进一步来指导实践，而往往实践中有一些经验上的体会完全靠自己个人去摸索、去体会，尤其是有些书本上没有涉及到的具体理论及操作，甚至要靠自己用心去发现、去总结，久而久之就会成为自己的一些经验之谈，下面就是自己从妇产科30多年的几点粗浅体会，仅供同仁们参考。     

磁共振表观弥散系数在早期颈髓损伤诊断中的临床应用

目的观察早期颈髓损伤后脊髓囊性变、患者运动功能改善情况与表观弥散系数(ADC)值的关系。方法对18 例早期颈髓损伤患者进行磁共振T1WI、T2WI、弥散加权成像(DWI)检查,获得ADC值和ADC图,并通过康复评价获得治疗前后脊髓损伤神经学分类(ASIA)评分。分析ADC值与脊髓囊性变和患者运动功能改善的关系。结果早期颈髓损伤发生囊性变的ADC值低于未发生囊性变的ADC值,两者的分界点在700×10-6 mm2/s。患者年龄与ADC值呈正相关。康复运动功能改善与ADC值无明显相关性。结论早期颈髓损伤发生脊髓囊性变时ADC值多在700×10-6 mm2/s 以下。目前为止,还不能通过测定ADC值来判断早期颈髓损伤患者的运动功能恢复情况。     

糖尿病足的护理体会

如何有效地减少和预防糖尿病足的发生及降低截肢率,是糖尿病足护理急需解决的问题。笔者将糖尿病足的护理总结如下。 1预防方法 1．1注重足部的常规检查 每天至少检查一次双脚及足底有无鸡眼或水疱,脚趾间有无裂痕感染、水疱或皮肤变色,足部皮肤是否干燥。若患者自己不能检查可由家人代替检查。     

心脏康复的进展（1）

二级预防和康复现在已经成为世界卫生组织为控制心血管疾病而制定策略组成部分。康复的目的不只是训练因为心血管疾病而致残的患者改善其心脏功能和使其适应环境，而且要求患者主动地改变自己的生活方式和介入到患者所处的环境和社会中去，最终提高心血管患者的生活质量。     

中风患者出院指导

护理目的①异常情况的早期发现;②防止再次发作;③预防感染。常规做法在发病2～3周后开始床边康复,继之进行由各种专业理疗士指导的康复训练。护理方法 (1)对患者的护理:患者不能自理的情况,须一件件地反复练习,当患者因担心自己终身残废而陷于忧郁状态时,可向他们讲述一些坚     

加速康复理念在脊柱手术围术期中的应用研究

<正>脊柱疾病是由多因素(如脊柱退变、脊柱创伤、脊柱畸形、脊柱炎症)导致的脊柱功能障碍性疾病。本病可造成脊髓、神经以及血管结构改变,致使患者出现步态不稳、乏力、肢体麻木等征状,病情严重者可致瘫痪。手术是治疗脊柱疾病的有效方法,已在临床上广泛开展。做好脊柱手术患者围术期的护理工作,能提升患者康复质量。临床研究~([1])指出,加速康复理念用于外科手术患者,可减少手术应激,加快患者术后康复进程,降     

腰椎退行性变术后患者出院准备度现状及影响因素的研究

目的 :调查腰椎退行性变术后患者出院准备度情况,分析其影响因素。方法 :采用一般人口学资料及疾病相关资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对进行腰椎手术的210例患者进行调查。结果 :腰椎退行性变术后患者出院准备度总分为(92.54±11.23)分,各维度标准化得分由高到低分别为预期性支持、个人状态和适应能力。多元线性回归分析显示出院指导质量、性别、出院原因、合并症、下肢肌力是术后患者出院准备度的影响因素。结论 :腰椎退行性变术后患者出院准备度有待提高,医护人员应该根据患者的需要给予针对性的护理干预,同时为患者制订详细的康复计划和多元化的随访模式,提高出院指导的质量,以提升患者的出院准备度,促进患者的康复。     

"忠诚"考验PK婚姻阈值

每个人内心都住着一个叫"欲望"的魔鬼,你如果不去招惹它,它会和你和平共处一辈子;如果你有意去挑衅它,并且唤醒它的魔性,那么,它就是灾难,就将你灭顶。     

心理干预对脑卒中患者康复效果的评价

脑卒中对于患者来说是一个突发事件,急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失,因语言障碍不能表达自己的思想及要求,因肢体瘫痪生活自理能力差,排便困难需人护理,容易产生心理障碍,影响康复过程和康复疗效.如何正确引导、帮助患者走出困境,尽可能减少心理障碍发生或减轻心理障碍程度,促进康复,本科在进行常规药物治疗、护理和康复训练的同时,配合心理干预,取得较好效果.     

糖尿病病人自我监测的内容

糖尿病是一种终身代谢性疾病,目前尚不能根治,主要是控制血糖代谢异常及对其并发症的防治。并发症不仅关系到患者的生命,而且影响患者的生活质量。因此,糖尿病人若想达到理想的病情控制,就必须与医师密切配合,学会对病情的自我监测。临床医生也必须主动将自我监测有关方法、内容教给病人。1　监测血糖糖尿病治疗不同于其他疾病,其使用的药物剂量及饮食治疗方案,必须随血糖浓度变化而变化。病人必须根据自我情况变化而随时监测血糖浓度,以便及时调整治疗方案。否则,等到去医院看病,检测出结果后再调整治疗就为时过晚。“七分靠自己,三分靠医…     

康复病区中康复治疗的组织与实施

1　康复治疗的组织治疗师要组织好康复治疗,只有正确地处理好与医生、护士、护工、患者家属、其它临床科室等各方面的关系,才能达到预定的治疗目标。康复病区的主体是医生,医生负责患者的临床诊断与治疗,与治疗师一起找出患者存在的功能问题,帮助患者制订合适的康复治疗计划,确定长期目标与短期目标。具体负责的治疗师应按计划安排好患者每项治疗的时间,由治疗组长负责协调治疗时间、治疗设施等资源的分配,使用场地的划分等。治疗师亦可根据患者的康复速度,建议医生增加或删减某个或某些治疗项目,缩短或延长长期目标与短期目标。康复病区的…     

病灶性颈肌炎所致垂头综合征的康复

<正> 病灶性颈伸肌炎引起的垂头综合征是一种罕见的临床病变,导致患者不能抬头,严重地影响了患者日常生活和社交能力。本文报道1例垂头综合征患者的治疗与康复过程。 患者女性,80岁,轻度颈痛,严重颈软,不能抬头4个月,颏靠在胸前。既往因乳腺癌行右乳切除术后3年;严重骨质疏松导致右肱骨和右股骨头外伤性骨折并进行手术后8年;因右膝严重骨关节炎