针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难21例

目的:观察针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法:选取中风后假性球麻痹患者42例,随机分为治疗组21例和对照组21例,对照组采用中风病常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗,2个疗程后再对两组患者进行洼田氏饮水试验检查,判断吞咽障碍的治疗效果并做出评价.结果:治疗组总有效率为76.19％,对照组总有效率为66.67％,两组间疗效比较无显著性差异.结论:针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难疗效甚佳,且操作简便,易于接受.     

顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹38例临床观察

目的：观察顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效。方法：将75例脑梗死后假性球麻痹患者随机为2组。对照组37例给予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用顺咽方治疗,2组疗程均为28天。观察患者石氏评分、洼田氏饮水试验的变化。结果：石氏评分总有效率治疗组92．11％,对照组81．08％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;洼田氏饮水试验总有效率治疗组为92．11％,对照组78．38％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在常规西医治疗的基础上,加用顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹疗效确切。     

半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取90例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为2组各45例。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用半夏厚朴汤辨证加减治疗。比较2组洼田饮水试验评分和吞咽功能评定量表(SSA)评分及临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分及SSA评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。临床疗效总有效率观察组95.56%,高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏厚朴汤加减配合针刺治疗可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,联合治疗临床效果更佳。     

舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难临床观察

目的:观察舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法:将符合中风诊断标准且具有吞咽困难症状的60例患者,随机分为舌三针联合背俞穴埋线治疗组(治疗组)和常规针刺组(对照组),治疗后对其疗效进行临床观察并对比两组针刺前后洼田饮水试验评分、吞咽障碍评分以及总体临床疗效的变化.结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后洼田饮水试验与吞咽障碍评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05与0.01),而治疗后两组间比较,差异亦有统计学意义(P均<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难疗效较常规针刺组为优.     

火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床研究

目的观察火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。方法将76例脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。在基础疾病的常规西药治疗基础上,治疗组予火针疗法,对照组予吞咽功能康复训练。两组疗程均为30天,观察临床疗效,比较洼田饮水试验评价等级、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值及吞咽功能障碍中医评价量表评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者75例,治疗组38例,对照组37例。(2)治疗组、对照组临床总有效率分别为89.5%、75.7%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,洼田饮水试验评价等级差异有统计学意义,治疗组对吞咽能力的改善程度明显强于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值差异有统计学意义,治疗组对误吸的改善程度明显强于对照组(P0.05)。(5)组间治疗后比较,吞咽功能障碍中医评价量表评分差异有统计学意义,治疗组对评分的改善程度明显强于对照组(P0.05)。结论火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的疗效满意,优于常规康复训练,其可明显改善患者的吞咽障碍,减少饮食饮水中的误吸情况。     

三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察

目的观察三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予常规内科药物治疗及基础针刺治疗,治疗组在对照组基础上同时给予三部开窍利咽针刺法治疗。于治疗前、治疗2个疗程后分别进行洼田饮水试验评价。结果两组治疗前洼田饮水试验评定差别不大(P0.05)。治疗后两组洼田饮水试验评定均较治疗前改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)临床疗效确切。     

半夏厚朴汤加减配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察

目的:观察半夏厚朴汤配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效。方法:选取60例符合病例选择标准的患者,按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为对照组和治疗组各30例;对照组予以单纯针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏厚朴汤加减,疗程共30天。结果:治疗组总有效率占93.3%,对照组总有效率占80.0%,两组对比,差别有显著统计学意义(P0.01);两组治疗后吞咽功能评级比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:半夏厚朴汤联合针刺治疗在改善吞咽功能方面明显优于单纯针刺组。     

“三风穴”结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹30例

目的观察"三风穴"结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹的治疗效果。方法将纳入研究的合格病例共60例,随机分为治疗组("三风穴"结合舌三针组)30例,对照组(常规治疗组)30例。比较2组患者的临床疗效。结果两组治疗前后比较洼田氏饮水试验评分均较治疗前下降,有统计学意义(P0.05),两组治疗前后比较吞咽困难评价标准试验评分均较治疗前上升,有统计学意义(P0.05)。结论 "三风穴"结合舌三针治疗方法能够明显改善患者的临床症状,在洼田氏饮水试验评分、吞咽困难评价标准试验评分都得到了很好的体现。     

地黄饮子联合舌三针治疗阴阳两虚型假性球麻痹患者吞咽困难的临床疗效观察

目的:观察用地黄饮子联合舌三针治疗假性球麻痹患者吞咽困难的临床效果。方法:68例假性球麻痹伴有吞咽困难患者,随机分为对照组和治疗组,各68例。对照组患者联合给予舌三针治疗,治疗组患者则给予地黄饮子联合舌三针治疗。采用洼田氏饮水试验法对吞咽功能进行评估,计算两组临床有效率。结果:对照组的治疗有效率为58.8%,明显低于治疗组的85.3%,差异有统计学意义(χ~2=5.916,P0.05)。结论:地黄饮子联合舌三针能显著提高假性球麻痹患者的吞咽功能,值得临床深入研究。     

醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹30例临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法:60例患者随机分为醒脑开窍针刺组(治疗组)和传统针刺组(对照组)各30例,观察比较2组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分及临床疗效。结果:治疗组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分改善均优于对照组;治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33%、76.67%。结论:醒脑开窍针刺法治疗假性球麻痹疗效确切。     

耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹40例临床观察

目的：探讨耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法：将80例脑卒中后假性球麻痹患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组均接受吞咽康复训练和脑卒中常规治疗,治疗组加用耳三针治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验积分和藤岛一郎吞咽障碍（VGF）评分进行疗效评价。结果：治疗前后,两组饮水试验积分显著下降（P〈0.01）,VGF评分显著上升（P〈0.01）;治疗后,治疗组与对照组饮水试验积分和VGF评分差异有显著意义（P〈0.05）。结论：耳三针能有效改善脑卒中后假性球麻痹的吞咽功能。     

任督通调法治疗卒中后假性延髓麻痹疗效观察

目的:比较任督通调针刺法与常规针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效差异。方法:将64例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用任督通调针刺法,穴取天突透膻中、上廉泉、百会透脑户、风府;对照组采用常规针刺法,穴取哑门、廉泉、通里、关冲。观察两组治疗前后洼田氏饮水试验评分变化情况,并比较两组疗效。结果:观察组有效率87.5%(28/32),优于对照组的65.6%(21/32)(P0.05)。两组治疗后洼田氏饮水试验评分均显著降低(均P0.01),且观察组降低的程度优于对照组(P0.01)。结论:任督通调法治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效显著,优于常规针刺。     

启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的随机对照研究

目的 探讨启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 患者均为本院脑科2012年6月～2014年6月住院的缺血性脑卒中吞咽障碍患者,根据随机抽取数字分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.各组的年龄、性别、基础疾病（高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.根据双盲法,利用随机数字表将63例缺血性脑卒中后吞咽困难的患者随机分为治疗组（神经内科常规治疗联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗）与对照组（神经内科常规治疗：阿司匹林片0.1g口服1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服1日1次、丁苯泰胶囊2粒口服1日3次）联合康复,连续治疗2疗程后评估洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查video fluoroscopy swallowing study,VFSS）评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无显著差异,治疗后两组组内比较均有显著性差异（P＜0.05）,组间比较有效率显示有显著性差异（P＜0.05）.结论 在神经内科常规治疗的基础上,联合启咽汤加减配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难临床疗效.     

双侧头针结合体针治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效观察

目的观察双侧头针结合体针及康复训练治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效。方法将80例假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用双侧头针结合体针配合康复训练,对照组仅采用体针及康复训练,治疗前后进行洼田氏饮水试验评分、VFSS评分、营养评分及疗效比较。结果与治疗前比较,两组患者洼田饮水积分均有明显改善(P0.05);治疗组治疗后洼田饮水积分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VFSS评分均有明显改善(P0.05);治疗组治疗后VFSS评分高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(87.5%)明显优于对照组(60.0%)(P0.05)。两组治疗后3个月营养评分明显升高(P0.05);治疗组治疗后3个月营养评分高于对照组(P0.05)。结论采用双侧头针联合体针及康复训练能明显改善脑卒中后假性延髓麻痹的吞咽功能。     

三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者吞咽功能及血清前白蛋白水平的影响

目的观察三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者吞咽功能以及血清前白蛋白水平的影响。方法选择80例中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者,随机分为治疗组与对照组各40例。两组患者均给予常规药物治疗与基础针刺治疗,其中治疗组运用三部开窍利咽针刺法配合辨证取穴法进行治疗,每日施针1次,7 d为1疗程,共观察2个疗程。比较两组患者临床疗效以及治疗前后吞咽功能评分、洼田氏饮水试验分级、血清前白蛋白水平、不良反应情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。治疗后,治疗组与对照组吞咽功能评分明显降低,且治疗组降低明显优于对照组(P 0.05);治疗组与对照组洼田氏饮水试验分级与治疗前比较明显改善,且治疗组分级明显优于对照组(P 0.05);治疗组与对照组血清前白蛋白水平明显升高,且治疗组升高明显优于对照组(P 0.05)。治疗组与对照组未出现明显的不良反应。结论对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者应用三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴治疗能够明显提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能障碍,提高血清前白蛋白水平。     

针刺窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床观察

目的观察窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹的临床疗效。方法将177例确诊为假性球麻痹患者随机分为两组,治疗组89例,对照组88例,均在常规内科治疗的基础上,治疗组给予窍利咽组穴、辨证取穴及咽后壁点刺疗法,对照组给予项针加咽后壁点刺疗法,分别于治疗前及治疗2个疗程后给予洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级评定。结果治疗后两组患者洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级均较治疗前有明显改善,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床疗效确切。     

咽针法治疗中风假性球麻痹临床观察

目的观察咽针法治疗中风假性球麻痹的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组采用咽针法配合西药治疗,治疗2个疗程。结果治疗组临床疗效积分与洼田氏饮水实验积分总有效率明显优于对照组。结论咽针法治疗中风假性球麻痹疗效好。     

深刺廉泉穴配合项十针治疗卒中后假性球麻痹临床观察

目的通过观察深刺廉泉穴配合项十针法对卒中后假性球麻痹吞咽功能的影响,客观评价深刺廉泉穴配合项十针法对卒中后假性球麻痹的治疗作用。方法将141例确诊为卒中后假性球麻痹的患者,按随机数字表法分为治疗组(71例)和对照组(70例),治疗组给予深刺廉泉穴配合项十针法治疗,对照组给予传统针刺法治疗,1个月后观察两组患者的整体疗效、洼田饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分等情况的变化,并对比两组疗效。结果两组治疗后在整体疗效、洼田饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分等方面均有改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后整体疗效、洼田氏饮水试验、藤岛一郎疗效评定、SSA评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论深刺廉泉穴配合项十针法治疗卒中后假性球麻痹疗效可靠,优于传统针刺法。     

揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍临床研究

目的:观察揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。方法:将90例肝肾阴虚,风痰阻络证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组患者均进行康复训练,予摄食指导、口腔卫生指导和心理护理等综合护理措施。观察组加予揿针治疗。疗程均为8周。治疗前、治疗8周后采用洼田氏饮水试验评价吞咽障碍程度,评定标准吞咽功能评估量表(SSA)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分;由患者于治疗完成后评价护理满意度;比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组洼田氏饮水试验、SSA及SWAL-QOL评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍患者,可显著减轻吞咽障碍,促进吞咽功能恢复,提高患者的生活质量、临床疗效和护理满意度。     

会厌逐瘀汤结合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的随机对照研究

目的 探讨会厌逐瘀汤结合康复训练治疗缺血性脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.方法 2012年3～ 10月,根据随机数字表,将60例缺血性脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难的患者随机分为治疗组（在神经内科常规治疗的基础：阿司匹林片0.1g口服,1日1次、瑞舒伐他汀10mg口服,1日1次,丁苯肽胶囊2粒,1日3次,结合会厌逐瘀汤和康复训练）与对照组（在神经内科常规治疗的基础上结合会厌逐瘀汤）,治疗组30例;对照组30例;连续治疗2疗程,观察洼田氏饮水试验、录像吞咽造影检查法（video fluoroscopy swallowing study,VFSS）评分变化情况.结果 两组治疗前的基线特征组间比较无统计学差异;治疗后两组组内比较均有统计学差异（P＜0.05）;治疗后组间比较有效率显示有统计学差异（P＜0.05）.结论 在神经内科常规治疗的基础上,结合会厌逐瘀汤和康复训练能显著提高脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效.