远端蒂筋膜皮瓣在修复肢体电烧伤创面中的应用

目的 :探讨远端蒂筋膜皮瓣修复肢体电烧伤深度创面的方法 .方法 :应用前臂和小腿远端蒂筋膜皮瓣修复肢体电烧伤患者 10例 ,11个皮瓣 .其中前臂远端蒂筋膜皮瓣 5个 ,小腿远端蒂筋膜皮瓣 6个 ,皮瓣面积最小 6cm× 3cm ,最大 16cm× 7cm (包括蒂长 ) .筋膜蒂宽 2～ 3cm ,长 3～ 8cm不等 .皮瓣长宽比为 2～ 3 5∶1,最大旋转弧度为 180° .结果 :临床应用 11个皮瓣 ,全部成活 8个 ,随访 0 5～ 2a ,外形和功能较为满意 ;3个皮瓣皮肤发生部分或全部坏死 .结论 :远端蒂筋膜皮瓣是修复肢体电烧伤的较好方法     

电烧伤创面的皮瓣修复

<正>以往对电烧伤缺乏深入了解,在创面处理上一味地保守等待观察,延误时机,不仅截肢率高达50%一71．4%,而且晚期功能恢复差~(J),,本院自1981年11月~1996年11月15年间共选择地对61例电烧伤进行8l例次皮瓣修复治疗,取得较为满意效果,报告如下。临床资料本组61例中,男55例,女6例,年龄3~52岁,平均年龄26．5岁。高压电烧伤51例,低压电烧伤10例。共施行81例次皮瓣手术,其中1981年11月~1991年11月10年间只有21例,行27例次皮瓣手术,而1991年11月~     

上臂外侧筋膜皮瓣在烧伤后肘部创面修复中的应用

目的对烧伤患者上臂皮肤的特点,对较大面积的外侧筋膜皮瓣的肘部修复创面的应用.方法在本院2008-2012年烧伤科进行诊疗的40例患者进行回顾性分析,利用动脉血管进行供血,以上臂肘部为转轴点,在肱骨上采用皮瓣覆盖较大创面.结果采用上臂外侧筋膜皮瓣修复烧伤后肘部创面,40例手术均成功,且在日后的跟踪回访中,外形恢复良好,手臂基本功能恢复.结论上臂外侧筋膜皮瓣在烧伤后,可取面积较大,对手臂的主要血管不造成损伤,并可对肘部创面修复有着安全、可靠的修复方法.     

远端蒂上臂外侧穿支筋膜皮瓣修复肘部深度创面12例

临床上肘部深度创面并不少见,常伴随骨质或肌腱外露。我们自2009年1月-2011年12月采用远端蒂臂外侧穿支筋膜皮瓣修复12例肘部深度创面,取得满意效果,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者12例,男10例,女2例,年龄20~45岁,平均36岁。其中压疮2例,重物砸伤2例,热压     

胸腹部H形筋膜皮瓣修复腕部环形电烧伤创面

胸腹部Ｈ形筋膜皮瓣修复腕部环形电烧伤创面汪昌荣孙业祥王永杰方林森王立基李守生作者单位：安徽医科大学第一附属医院烧伤科，合肥２３００２２我们于１９９５年以来应用胸腹部Ｈ形筋膜皮瓣修复腕部环形电烧伤创面６例，收到良好的效果，现报道如下。１临床资料本组６例...     

带血管蒂岛状皮瓣修复足部电烧伤创面

高压电(1000V以上)接触烧伤常以足部为出口，造成深度烧伤。清创或坏死组织脱落后，足部软组织缺损伴肌肉、骨或关节外露。为修复创面、重建足部功能，我们自1993年以来，先后选用五种带血管蒂岛状皮瓣修复足部电烧伤创面共18例，全部成活，疗效满意，报告如下。     

皮瓣移植修复深度烧伤创面的护理

目的:总结分析深度烧伤创面行皮瓣修复术后的护理体会。方法:针对患者采用术前做好术区和病室准备、姿势练习、消除患者顾虑和紧张心理;术后给予细致护理,根据皮瓣修复的部位确定卧位姿势,以保证皮瓣及其蒂部不致受压或牵拉;加强巡视,严密观察皮瓣温度、颜色、弹性和肿胀程度。结果:166例患者经积极的治疗和细致的护理,一期创面愈合良好,无严重并发症,均痊愈而出院,肢体功能回复良好。结论:在深度烧伤患者进行皮瓣移植修复过程中,采用有效的护理措施可以减少患者疼痛,降低感染发生率,较早促进患者伤口愈合。     

挠动脉皮支筋膜皮瓣修复腕部电烧伤

挠动脉皮支筋膜皮瓣修复腕部电烧伤Ｒｅｐａｉｒｏｆｗｒｉｓｔｅｌｅｃｔｒｉｃｂｕｒｎｗｉｔｈｓｋｉｎｆｌａｐｏｆｃｕｔａｎｅｏｕｓｂｒａｎｃｈｏｆｒａｄｉａｌａｒｔｅｒｙ艾深海，刘旭盛，彭毅志，谢尔凡（重庆第三军医大学附属西南医院烧伤研究所）重庆，６３...     

游离股前外侧皮瓣修复深度烧伤创面

伴有骨、肌腱等重要组织外露的深度烧伤创面的修复是临床治疗的难点,往往需要皮瓣或复合组织瓣转移修复,当烧伤创面周围或远位供区同时存在烧伤创面时,修复更为困难。自2001年10月起应用游离股前外侧皮瓣移植术,对3例手、足及面部深度烧伤引起的组织缺损创面进行修复,皮瓣全部成活。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组病人共3例,男2例,女1例,平均年龄32岁。修复手、足及面部皮肤缺损各1例,皮瓣最大面积为21cm×14cm,平均为18cm×8cm。皮瓣含1支皮动脉者2例,含2支皮动脉者1例,3例均为肌皮动脉。皮瓣动脉吻合采用旋股外侧动脉降支与桡动脉…     

多发性烧伤创面的多种皮瓣修复

<正>电烧伤尤其是电接触烧伤造成的烧伤创面,组织坏死范围广泛,不仅局部皮肤全层坏死,而且深部的肌肉、肌腱、血管、神经和骨关节等组织常有广泛损伤,为保护深部组织并保留其功能通常需要设计皮瓣、肌皮瓣及其他组织瓣进行一期修复创面。受皮瓣转移带来局部张力改变影响,当相邻肢体有多个电烧伤创面需要修复时,如何正确设计皮瓣困扰不少临床工作者。笔者结合多年临床实践,现结合1例典型病例介绍体会如下。     

筋膜皮瓣及筋膜瓣在四肢烧伤创面修复中的应用效果观察

目的探讨四肢烧伤创面患者行筋膜皮瓣及筋膜瓣治疗及效果。方法纳入2016年2月～2017年11月80例四肢烧伤创面患者以数字表法分组。对照组进行腹部带蒂皮瓣治疗,观察组行筋膜皮瓣及筋膜瓣治疗。比较两组治疗优良率、皮瓣存活率;皮瓣质地评分、皮瓣美观度评分、皮瓣弹性评分;干预前后患者肢体功能FMA评分、生存质量SF-36评分;溃疡发生率、伸屈功能受限发生率。结果观察组治疗优良率、皮瓣存活率高于对照组(P0.05);观察组皮瓣质地评分、皮瓣美观度评分、皮瓣弹性评分优于对照组(P0.05);干预前两组肢体功能FMA评分、生存质量SF-36评分相近(P0.05);干预后观察组肢体功能FMA评分、生存质量SF-36评分优于对照组(P0.05)。观察组溃疡及伸屈功能受限发生率低于对照组(P0.05)。结论四肢烧伤创面患者行筋膜皮瓣及筋膜瓣修复的治疗及效果确切,可提高皮瓣存活率和治疗效果,皮瓣外观和质地均良好,有利于改善肢体伸屈功能和提升患者生存质量,减少溃疡、伸屈功能受限的发生率。     

整形修复电烧伤深度创面22例疗效观察

目的:探讨整形修复治疗电烧伤深度创面的疗效。方法:换药保守治疗4例,其余18例接受手术治疗。结果:治愈20例,好转2例。经3个月～6a随访,患者术后外形及功能恢复满意,患者生活均能自理。结论:整形修复治疗电烧伤深度创面疗效显著。     

皮瓣修复深度烧伤创面21例经验总结

目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.     

随意型筋膜皮瓣修复小腿难愈创面临床观察

目的:探讨随意筋膜皮瓣修复小腿难愈创面的治疗效果。方法:于小腿各种难愈创面附近设计邻位的随意型筋膜皮瓣,皮瓣面积为3.0cm×4.5cm～8cm×15cm,于深筋膜下层切取皮瓣,转移覆盖创面缺损。结果:本组24例患者,切口均I期愈合,皮瓣全部成活,随访6个月～1年,术区形态满意,局部平整,无明显"猫耳朵"形成,切口瘢痕不明显。结论:应用邻位的随意型筋膜皮瓣修复小腿各种难愈创面,方法简便易行,手术安全,皮瓣易切取,操作简单,远期效果好。     

皮瓣修复治疗电烧伤9例体会

严重的电烧伤常可造成肌肉、血管、神经和骨骼的复合损伤，治疗相当困难，如果处理不当，创面长期不能愈合，后果相当严重。而应用皮瓣修复则是处置这种损伤的重要手段。我院自1986年至1998年先后收治严重电烧伤9例，均应用了皮瓣修复术处理之。除1例因故转院治疗外，其余8例均能治愈出院。     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤创面15例

热压伤、电击伤等造成的手部损伤程度严重,治疗不当会导致手的残疾或截指,往往需要腹部皮瓣进行修复。近年来,真皮下血管网薄皮瓣在基础理论及临床应用方面报道较多,尤其在手部软组织修复中更受重视。2005年6月—2012年10月我科采用腹部含真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤患者     

随意型深筋膜皮瓣修复深部创面30例报告

采用随意型深筋膜皮瓣修复小腿骨折伴有胫前区软组织缺损和骶尾深部褥疮３０例。结果说明，该皮瓣取材方便，操作简单，效果好。对此手术要点、皮瓣设计进行讨论。