巨大大网膜恶性间叶瘤1例

患者男 ,５４岁 ,因“腹部肿块１０+年”于２００１年１０月１５日住入我院。患者入院前１０ +年无意间扪及腹部有一拳头大小的包块 ,无腹痛、无恶心、呕吐。当时我院Ｂ超显示腹腔囊性肿块 ,在外院ＣＴ检查提示 :大网膜囊肿 ,因经济困难未作任何治疗 ,肿块进行性肿大 ,但仍无腹痛等任何症状 ,近两年患者觉肿块增大明显且渐感腹胀及气促 ,故来院要求手术治疗。查体 :腹部明显膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,无腹壁静脉怒张 ,整个腹部可扪及一囊、实性肿块 ,大小约４０ｃｍ×３０ｃｍ×３０ｃｍ ,肿块下端靠近下腹部可推动 ,边缘清楚 ,上端较为固…     

恶性胸膜间皮瘤误诊一例报告

患者男性,51岁。1月前因外伤后右侧胸隐痛,咳嗽,痰较少,无发热。胸透:双肺纹理多。经抗炎治疗无效,胸痛渐加剧,持续1月。入院前4天发热,体温达40℃。胸片:右侧包裹性积液。否认石棉接触史。查体:T38.8℃。P110次/分,R22次/分,BP18.6/9。6kpa,营养差,急性病容,全身浅表淋巴结未扪及。右侧第2、3肋腋前线处叩浊,语颤减弱,呼吸音低,心腹检查阴性。白细胞14×10~9/L;中性84％;淋巴16％,血沉134/h,1:10000OT试验(一),三次胸腔穿刺抽出血性液体共15ml左右,查脱落细胞三次(一),抗酸杆菌三次(一),普通培养一次(一)。入院后经抗炎、抗痨治疗无效,于第26天在右腋下扪及肿块,大小约5×5×1cm~3,B超:右胸廓外上包块8.6×5.5×8.3cm~3,右腋下混合性占位性病变。再次胸     

大网膜巨大脂肪肉瘤1例报告

患者男 ,６３岁。因中下腹包块２年 ,伴疼痛２周于２００１年３月２１日入院。２年前洗澡时发现中腹部一包块 ,似鸡蛋大小 ,可活动 ,时隐时现 ,无痛、质硬 ,无反酸、暖气 ;无恶心、呕吐 ;不伴腹胀、腹泻及腹痛 ,亦无便血便秘、腹泻交替病史 ,其后包块渐增大 ,３月前在某院行包块穿刺 ,抽出血性液 ;包块增大迅速 ,伴腹胀。查体 :一般情况可 ,心肺无异常 ;腹膨隆 ,腹壁静脉无怒张 ;肝、脾未及 ,中下腹可及２０ｃｍ×２０ｃｍ大小包块 ,质硬、界清、表面光滑 ,尚有一定活动度 ,无压痛 ,双下肢无水肿。腹部平片 :无明显异常发现。Ｂ超 :腹部巨大…     

大网膜扭转一例报告

患者 ,男 ,３２岁 ,病例号 :５９０００。因转移性右下腹疼２天。无诱因上腹及右下腹疼 ,持续性 ,阵发加重 ,不放散 ,恶心未吐 ,不发热 ,来院门诊以阑尾炎收入院 ,行急诊手术。术中腹内有血性渗液 ,阑尾长９ｃｍ ,直径１ｃｍ ,表面充血 ,轻度炎症。考虑器官扭转 ,探查大网膜血管栓塞 ,颜色发暗 ,根部以网膜右动脉为轴顺时针扭转３周 ,并淋巴结肿大 ,网膜大部坏死。切除大网膜 ,双扎血管 ,查余腹腔无异常 ,常规切除阑尾 ,冲洗腹腔清点器械 ,术毕。术后７天拆线 ,病人恢复良好。病理 :大网膜３０ｃｍ×２０ｃｍ×３０ｃｍ。血管扩张淤血 ,间质…     

巨大胸膜间皮瘤1例报告

胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,我院遇到1例,现报告如下。患者男性,46岁。因慢性咳嗽十余年,1981年经X线胸透诊断为左下胸腔包裹性积液伴胸膜增厚,肺癌待排除。经用抗结核药物治疗,症状有所好转。近因咳嗽、气促加重,伴左胸疼痛,于1983年9月24日就诊本院。体检:左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸音减低,心脏(-)。X线正侧位胸片见左侧胸腔大片致密增浓影,上界光滑清晰,位于第四前肋间,呈半弧形凸向上肺野,内外缘分别与左心缘及胸壁重迭,纵隔影明显向右推移,肺纹理增粗,右肺透光度增强。拟诊为左胸腔内占位性病变(良性);左肺内炎性假瘤;慢性支气管炎伴代偿性肺气肿。后转其他医院行纤维支气管镜检查:左舌叶口和左下叶外压性狭     

胃壁恶性间皮瘤一例

恶性间皮瘤是罕见的高度侵袭性肿瘤,起源于胸膜、腹膜和心包腔的被覆间皮细胞,属中胚层来源[1-2].恶性间皮瘤发病年龄多在40岁以上,以男性为主,发生于胸膜最为常见,占70%,其次是腹膜,占30%,而发生于胃壁的极为罕见.我院收治胃壁恶性间皮瘤1例,现报告如下.     

恶性弥漫性间皮瘤一例

<正> 患者男性,50岁,干部。主因发烧16天转咳嗽、咳脓血痰,于1989年9月4日收入我院。患者于1989年8月20日因受凉后出现发烧,体温高达39.6℃,伴阵发性咳嗽,咳少量暗红色脓血痰,无胸痛,出汗较多,于8月22日在大同市三院就诊。胸片示左肺下叶可见3×3.5cm密度增高阴影。经抗炎治疗10余天,体温略有下降,仍咳嗽、咳脓血痰,于9月4日转入我院。发病半月余精神、食欲、体重均无明显改变。既往1972年患“造幼细胞瘤”,手术切除后多年随访无异常发现。其母死于     

腹膜恶性间皮瘤5例报告

腹膜恶性间皮瘤是一种少见的肿瘤,我院自1992～1999年共收治5例,均经手术病理证实,现报告如下。1　临床资料5例中,男3例,女2例,年龄35～68岁,中位年龄55岁,病程8ｄ～10个月。临床症状:腹痛1例,排便困难1例,发热1例,腹部肿块2例。术前诊断为腹膜后肿瘤3例,盆腔占位性病变1例,胰腺囊肿1例。手术情况:5例均进行了手术探查,4例弥漫型行肿物病理活检,1例局限型行肿物切除。预后:4例未切除者均于1年内死亡,1例手术切除后1年复发,0.5年后死亡。2　讨论间皮瘤是由覆盖于胸膜、腹膜等浆膜面的间皮细胞发生的肿瘤,其发病原因国外报道多认为与接触石棉…     

恶性胸膜间皮瘤12例报告

我科近三十年收治恶性胸膜间皮瘤12例，报告如下。一、一般资料12例中，男8例，女4例，年龄18～64岁。12例患者均以胸痛为首发症状，胸痛呈进行性加重，胸液出现后症状无缓解，病程平均8个月。X线表现为胸膜不规则增厚5例，纵隔肿块2例。突向胸膜腔块影4例，肺野内多发块影伴胸膜不规则增厚1例，其中2例患例胸廓缩小，胸液均呈血性，4例找到恶性间皮细胞。二、诊断和治疗经胸膜活检病理确诊8例（2例经电镜证实），淋巴结活俭确诊1例，尸解确诊3例。病理分型为上皮型7例，纤维型3例，混合型2例，入院前误诊为纵隔肿瘤2例，畸胎瘤1例，肺癌3…     

腹膜恶性间皮瘤1例报告

腹膜恶性间皮瘤是原发于腹膜的恶性肿瘤,临床少见,诊断困难,现报告经剖腹探查病理确诊的腹膜恶性间皮瘤1例。1临床资料患者,男,60岁,文员。因间歇性右上腹痛3个月于2007年8月2日入院。     

巨大恶性胸腺瘤一例报告

1 病例报告 患者 男,31岁。主因3个月前无诱因出现咳嗽、痰中带血、气短、胸痛。无发热、无夜间阵发性呼吸困难。在外院就诊胸片发现右胸巨大肿块阴影,于1996年11月19日转入我院。既往无特殊病史。查体:体温36℃,血压17/10kPa(127/75mmHg)。神清,半卧位,唇无发绀。急性气短面容。右胸叩实,呼吸音减低,双肺可闻及哮鸣音,未闻湿啰音,心率90次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,双下肢无水肿,无杵状指。实验室检查:外周血白细胞 3.8×109/L,中性0.62,淋巴0.26,单核0.11,血红蛋白133g/L,血小板151×109/L。尿常规阴性。血沉14mm/h。查痰结核菌阴     

大网膜巨大脂肪瘤1例

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,常见于躯干及四肢,但大网膜巨大脂肪瘤极为罕见。超声、CT、MRI等影像学检查对脂肪瘤都有较明确的定位价值。但是腹腔器官种类较多,组织来源广泛,     

胸腹膜恶性间皮瘤一例

患者女,32岁。因胸痛,乏力伴腹胀、消瘦3个月于2006年10月19日入院。3个月前无明显诱因出现胸痛为钝痛,继之出现腹胀、纳差伴有低热,活动后感气短,到医院就诊,X线片示：右侧胸腔少量积液。红细胞沉降率26mm／1h,血常规正常。诊断为结核性胸膜炎,行抗结核治疗。     

大网膜骨性异物脓肿一例报告

我院2004年9月收住一右下腹包块患者，术后诊断为大网膜骨性异物脓肿。因此类患者临床较少见，现报告如下：     

大网膜血管瘤自发破裂一例报告

患者徐××,男,25岁,扬州人,采煤工人。于1976年5月10日急诊入院。患者于入院前一天晚七时突然感上腹部疼痛,呈持续性伴阵发性加剧。呕吐数次,大便三次,为溏薄大便。发病前曾饮白酒约一两。既往身体健康,有过几次不规则之“胃痛”发作。无外伤史。体检:体温38.1℃,脉率138次/分,血压90/70毫米汞柱。神清。面色苍白。心肺无异常。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹均有压痛,以上腹部及右下腹部为甚,伴有反跳痛和肌紧张,肠鸣音消失。实验室检查及X 线透视:血象,红细胞262万     

大网膜囊肿蒂扭转一例报告

患者女,23岁,因右下腹痛2天于1985年8月16日急诊入院。患者于入院前一周感右下腹隐痛,经“消炎”治疗二三天腹痛消失。入院前2天右下腹又痛,为持续性阵发性加重,无恶心、呕吐及腹泻,不发热。诊为急性阑尾炎,予庆大霉素,麦迪霉素治疗。痛无缓解,9小时后复诊,右下腹触及肿块。超声波检     

腹膜间皮瘤一例报告

<正> 腹膜间皮瘤是一种颇为罕见的腹膜原发性肿瘤。我们遇到一例,现报告如下: 患者,男,53岁。8个多月来,常感上腹部不适,隐痛,饭后上腹饱胀,食欲减少,全身乏力,并发现上腹部有一包块。无呕血、便血、腹泻及便秘史。曾在当地医院行上消化道造影,疑为“假性胰腺囊肿”、“结核性腹膜炎”,治疗无效。因腹块渐大,于1977年2月9日第一次住我院治疗。患者既往体健,无石棉接触史,家族中无肿瘤史。临床检查:发育中等,慢性病容,皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结不大。心肺正常。上腹部膨隆,可触及15×20厘米大小之肿物,椭圆,表面光滑,质地较软,有囊性感,移动性差。肝脾触诊不满意,腹壁静脉无曲张,移动性浊音阴性。实验室     

胸膜间皮瘤一例报告

病例报告患者女,34岁。2年来右胸痛、咳嗽、咳白色泡沫痰,无发热、盗汗。曾于某医院抽出血性胸水500毫升。反复应用链霉素、异菸肼治疗,胸水迄未消失。入院检查:体温36℃,脉搏96次/分,血压96/60毫米汞柱。慢性病容,双侧腋下可触及蚕豆大淋巴结3个,颈软,气管左移,右胸外下部叩诊浊音,呼吸音消失,左肺呼吸音清晰。心率96次/分,