中央型肺癌的螺旋CT诊断与鉴别诊断

中央型肺癌是指发生在肺段以上支气管粘膜上皮的恶性肿瘤，是临床常见病和多发病，近年发病率有明显上升趋势：早期诊断和治疗对病人的预后甚为重要。螺旋CT的高分辨率CT扫描和三维重建在早期发现病灶、鉴别诊断和肿瘤分期方面有重要价值。本文就中央型肺癌的螺旋CT（SCT）检查方法、CT表现及其鉴别诊断方面进行论述和讨论，旨在提高对本病的认识。     

多层螺旋CT在胰腺癌诊断和评估中的应用

胰腺癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,预后差。手术治疗仍然是胰腺癌唯一可治愈的方法,因此术前准确分期相当重要,以避免不必要的手术探查。CT是常规检查手段,而先进的多层螺旋CT的出现展示了新的前景。此文综述多层螺旋CT在胰腺癌诊断及分期的应用进展。     

多层螺旋CT诊断结合CLIP评分系统对肝癌患者预后风险评估研究

正肝癌是近年来复发率较高的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,肝癌肝切除患者的长期预后难度也非常大,因此肝癌的诊断及分期评分是预后的关键。但文献调研表明,CLIP评分与多层螺旋CT结合的报道较少,且未见关于CLIP评分与多层螺旋CT结合对肝癌患者预后风险评估研究~([1])。为此选择本院行影像学检查且经手术病理确诊的115例肝癌患者影像资料及临床资料,探讨多层螺旋CT诊断结合CLIP评分系统对     

螺旋CT检查在喉癌诊断中的应用

目的探讨螺旋CT检查在喉癌诊断中的应用价值。方法 29例经手术切除的喉癌患者,术前行螺旋CT检查,与术后病理检查结果作比较。结果 CT诊断喉癌侵犯周围组织的准确性在90%以上;以临床检查和CT检查结合行T分期的准确性为83%,高于单纯临床分期的52%（P〈0.05）。结论螺旋CT检查能比较准确的显示喉癌的侵犯范围;CT检查失误的主要原因包括不能显示喉软骨或周围软组织的微小浸润,对肿瘤引起的周围组织的炎性水肿易产生假阳性。     

螺旋CT联合HFUS对甲状腺肿瘤的临床诊断对比研究

目的研究分析螺旋CT联合高频超声(HFUS)对甲状腺肿瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析55例甲状腺肿瘤患者术前螺旋CT和HFUS的影像学检查资料,对比分析单项检查及联合检查和病理诊断结果的符合情况。结果螺旋CT检查的诊断符合率为78.18%,HFUS检查的诊断符合率为80.00%,螺旋CT+HFUS检查的诊断符合率为92.73%。螺旋CT检查和HFUS检查的诊断符合率相比,差异无统计学意义(P0.05);螺旋CT+HFUS检查的诊断符合率均明显高于螺旋CT检查和HFUS检查(P0.05)。结论应用螺旋CT联合HFUS对甲状腺肿瘤患者进行检查,可显著提高诊断的准确性,降低漏诊、误诊的发生。     

彩色多普勒超声与CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值。方法选取为2015年5月至2017年10月在我院住院治疗的甲状腺肿瘤患者72例作为研究对象,患者入院后均进行彩色多普勒超声检查,并于1周后行多层螺旋CT检查,两项检查均完成后进行手术切除治疗,术中取病灶组织进行病理检查。以手术病理检查结果作为金标准,评价超声和CT检查诊断甲状腺肿瘤良恶性的灵敏度、特异度和符合率。结果彩色多普勒超声检查显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性59例、恶性13例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为82. 26%、20. 00%、73. 61%;多层螺旋CT检测结果显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性58例、恶性14例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为96. 77%、90. 00%和95. 83%。结论对疑似甲状腺肿瘤的患者可先行B超筛查,对B超检查怀疑为恶性肿瘤的患者可再进一步行CT检查,可有效节省医疗费用、提高诊断的准确率。     

心电编辑技术在房颤患者双源CT冠状动脉成像中的应用

<正>冠状动脉CTA作为一项微创检查,一直以来临床应用范围较局限,主要受限于螺旋CT时间分辨率较低[1]。自从双源螺旋CT应用于临床以来,冠状动脉CTA检查不再依赖于药物控制心率,检查成功率也明显提高。双源螺旋CT时间分辨率明显提高,其     

颈动脉多层螺旋CT血管造影成像技术的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影成像技术在颈动脉粥样硬化病变检查中的临床应用价值。方法对29例患者进行了颈动脉多层螺旋CT血管造影成像检查。结果全部病例均造影成像检查成功。结论多层螺旋CT血管造影成像技术属无创性诊断技术,可作为颈动脉粥样硬化并狭窄诊断的首选办法,为临床治疗提供可靠的诊断依据,值得推广应用。     

经阴道三维彩超对早期宫颈癌的诊断价值

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率在全球女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,在发展中国家则居首位[1].提高宫颈癌的早期诊断率及合理的治疗,是防治宫颈癌的最好途径[2].本研究运用经阴道三维超声对早期宫颈癌患者进行检查,评价其对早期宫颈癌患者的诊断价值. 1资料与方法 1.1 临床资料 2007 ～ 2011年郑州市中心医院经临床证实的84例早期宫颈癌患者,年龄33 ～ 57岁,平均(45.7+3.4)岁,中位年龄47岁,主要症状是阴道出血(主要是接触性出血)和阴道排液.     

30例心脏冠状动脉螺旋CT扫描与DSA检查对比分析

目的对比分析心脏螺旋CT冠状动脉扫描与冠状动脉造影在冠状动脉疾病诊断的临床价值。方法回顾性对30例临床诊断的冠心病患者进行螺旋CT扫描,对其结果与DSA检查进行对比分析。结果螺旋CT扫描发现冠状动脉钙化斑块诊断冠心病的敏感性为81%,特异性为63%,准确性为77%。结论螺旋CT冠状动脉血管成像有较高的诊断准确性,具有一定的临床价值。     

肝细胞癌螺旋CT多期扫描边缘强化的鉴别诊断价值

肝细胞癌(HCC)是常见的原发性肝脏恶性肿瘤,早期诊断是HCC临床诊疗和预后的关键。近年来,随着医学理论研究的深入和现代医学影像技术的发展,多层螺旋CT(MSCT)在HCC诊断中发挥着越来越重要的作用。本文拟探讨HCC螺旋CT多期扫描边缘强化的鉴别诊断价值。     

腔隙性脑梗死的临床与螺旋CT诊断

目的探讨腔隙性脑梗死的临床表现特征和螺旋CT检查的临床应用价值。方法回顾性分析经螺旋CT检查证实的209例腔隙性脑梗死的临床表现和螺旋CT表现特点。结果发病部位占前三位是基底核、放射冠和丘脑区,病灶单发86例,占41.1%;多发123例,占58.9%,病灶呈圆形或不规则之斑点状低密度影,直径为0.2～2.0cm,临床症状多样,其中有高血压病史者79例,为37.8%。结论腔隙性脑梗死临床表现多种多样,螺旋CT扫描检查是确诊的首选重要方法。     

16排螺旋CT颈部动脉造影检查的临床应用价值

目的探讨16排螺旋CT在颈部动脉血管造影检查的临床应用价值。方法收集30例临床怀疑颈部血管病变的患者,采用GE Light Speed 16排螺旋CT行颈部血管造影检查,应用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及高级血管分析(AVA)重建血管。结果正常9例,异常21例,共观察颈动脉60支,椎动脉60支,其中正常血管71支,狭窄血管41支,变异血管8支。16排螺旋CT血管成像能清楚显示颈部血管,对绝大部分的颈部血管变异、狭窄能迅速、准确的诊断。结论16排螺旋CT的CTA检查是一种显示颈部血管病变有价值的检查方法,它较普通螺旋CT更快捷、更安全,相对颈部血管造影更具有价格低、无创伤的优点。对临床怀疑颈动脉、椎动脉狭窄的患者进行筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影对照研究

目的评价64层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值。方法40例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描,并以冠状动脉造影结果作为对照。得出64层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)诊断冠状动脉狭窄的准确性、敏感性、特异性。结果64层螺旋CT冠状动脉血管成像用于诊断冠心病的敏感性为87.1%,特异性为67.5%,准确性为80.0%。结论①64层螺旋CT检查是一种无创、快捷的冠状动脉血管检查方法,对冠心病的诊断有较高的准确性。②与冠状动脉造影术相比,64层螺旋CT冠状动脉血管成像对冠状动脉血管狭窄程度判断仍有一定差异。     

多层螺旋CT诊断冠心病的应用及可行性研究

目的研究总结多层螺旋CT诊断冠心病的临床价值和可行性分析。方法选取我院内科2013年1月~2016年1月收治的冠心病患者104例为研究对象,进行多层螺旋CT扫描和冠状动脉造影检查,将冠状动脉造影检查结果作为标准评价多层螺旋CT检查结果的敏感性、特异性和准确性。结果多层螺旋CT检测冠状动脉近段的敏感度、特异性和准确性都特别高,检测冠状动脉中段的临床意义也良好,但是检测冠状动脉远段的临床意义相对较差(P0.05)。结论多层螺旋CT检查冠心病具有一定临床价值,可以作为临床冠心病诊断和预后的一种检查方法。     

冠状动脉CT血管成像在老年冠心病诊治中的价值

<正>近年来,冠心病的早期诊断、危险度分层和疗效评价日益受到关注。尽管冠状动脉造影是冠心病诊断的金指标,但因其属有创性检查、需住院完成,且有潜在并发症等原因,临床很难将此作为冠心病常规诊断或筛查手段。近年,随着多层螺旋CT技术的飞速发展,冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)在临床得到广泛应用。64层螺旋CT、双源CT、320层容积CT等相继问世并在临床工作中推广,为冠心病的无创性检查开启了新纪元。在     

74例肺栓塞诊治分析

目的提高对肺栓塞诊疗的认识，减低肺栓塞漏、误诊率。方法回顾性分析2000年6月至2006年11月我院住院诊治的74例肺栓塞患者临床表现、实验室检查、螺旋CT肺动脉造影（CTPA）等临床资料。结果易发肺栓塞的因素为下肢深静脉血栓、恶性肿瘤、外科手术及创伤、长期卧床〉1周、高龄等。在诊断过程中，螺旋CT肺动脉造影（CTPA）是常用的确诊手段，治疗时积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论临床医师只要对疑似肺栓塞病例有高度警惕性，规范化诊断治疗，可明显改善其预后。     

多层螺旋CT检查诊断穿孔性阑尾炎的价值

目的评价螺旋CT检查诊断穿孔性阑尾炎的价值,进一步提高穿孔性阑尾炎的诊断水平。方法选取经手术和病理证实为穿孔性阑尾炎的26例患者的临床和CT检查资料,分析穿孔性阑尾炎的螺旋CT征象。结果穿孔性阑尾炎的螺旋CT征象主要表现为:①阑尾周围蜂窝组织炎②阑尾周围脓肿③阑尾周围气体④阑尾腔外粪石⑤阑尾壁强化缺损。阑尾增大、阑尾邻近腹膜增厚及邻近肠壁增厚、盆腔炎等征象对穿孔性阑尾炎的诊断也有一定的帮助。结论螺旋CT检查在诊断穿孔性阑尾炎中具有重要的价值,为临床决定治疗方案提供重要依据。     

多层螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓诊断的临床观察

目的观察多层螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓的临床诊断价值。方法选择32例肺动脉栓塞患者(包括12例深静脉血栓患者)作为研究对象,分别给予4层螺旋CT和16层螺旋CT进行检查,观察对比不同扫描条件和后处理技术对于周围动脉、栓子、深静脉血栓的CT影像学结果。结果延迟90 s时,4层螺旋CT和16层螺旋CT的影像学结果差异显著(P0.05);延迟120 s、180 s、240 s时,4层螺旋CT和16层螺旋CT的影像学结果差异不显著(P0.05)。结论多层螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓诊断的临床效果令人满意,其中,16层螺旋CT的最佳延迟扫描时间为120 s和180 s,在临床诊断肺动脉栓塞和深静脉血栓方面具有重要参考意义。     

多层螺旋CT检查在肝硬化患者食管静脉曲张诊断和分级中的价值

背景：食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的严重并发症之一,早期预防和诊断食管静脉曲张可减少并发症的发生。目的：探讨多层螺旋CT检查在肝硬化患者食管静脉曲张诊断和分级中的价值。方法：纳入肝硬化患者50例,在4周内分别行内镜和多层螺旋CT检查。由两位放射科医师采用盲法读片,分析多层螺旋CT检查诊断食管静脉曲张的敏感性,确定接受者操作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）。分析两种检查方法的关联性和差异性。结果：以内镜检查结果为金标准,两位放射科医师以多层螺旋CT检查诊断食管静脉曲张的敏感性分别为95.1%和97.6%,AUC分别为0.913和0.717。两种检查方法的结果有关联性（P〈0.001）,无差异性。多层螺旋CT检查的依从性优于内镜检查（P〈0.001）。结论：多层螺旋CT检查对诊断肝硬化食管静脉曲张具有较高的价值,可指导临床选择预防和治疗方案,且较内镜检查更易为患者所接受。