脾原发性恶性淋巴瘤1例

女,46岁。因左上腹无痛性肿块2月余于1989年8月28日入院。平素除常发作齿龈出血外,无其他不适。检查:体表淋巴结无肿大,腹平软,左季肋缘下触及约18×12×6cm肿块,质地硬、光滑、无触痛,无血管杂音。肝肋下未及。化验:血色素88g/L,红细     

慢性淤血性脾肿大伴出血及肉芽肿性炎的超声表现1例

患者男,40岁,半年前无明显诱因出现左侧腰部胀痛,伴乏力,劳动后症状加重,不伴腹疼、腹泻、恶心、呕吐、发热、畏寒症状,就诊前几日刷牙时牙龈出血严重。体格检查：左侧肋缘的腹部稍膨隆,于左侧肋缘下约2cm处可触及脾脏边缘;全身无明显出血点。     

鞘内注射阿糖胞苷引起脊神经根病三例

例１，男，７岁。因发热、乏力伴渐进性颜面发黄半月，于１９９６年１２月２日入院。查体：中度贫血貌，全身皮肤无黄染及出血点，双颌下可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中等硬，无触痛，胸骨无压痛，肝肋缘下２．５ｃｍ，脾肋缘下１．５ｃｍ，有压痛，神经系统检查未见异常...     

伊马替尼治疗特发性嗜酸粒细胞增多综合征一例

男,41岁.因乏力、发热2个月余就诊,否认传染病接触史、过敏史、哮喘史、特殊用药史.体检：体温38.1℃,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,皮肤无瘀点、瘀斑,胸骨中下段压痛,心肺检查无阳性体征,肝肋缘下未及,脾肋缘下7cm,神经系统检查无阳性体征.     

B超诊断肝豆状核变性1例

患者男,26岁。因三个月前无任何诱因而出现讲话时吐字不清,行走不稳伴四肢乏力而来诊。查体:口轮匝肌紧张,心肺正常,肝脏肋缘下1.5cm 可触及,边缘钝,表面光滑,未扪及结节,无触痛。脾脏肋缘下1.0cm 可触及,无触     

急性粒细胞白血病(M2a)伴肥大细胞增多一例

患者 ,女 ,33岁。因全身乏力、腹胀 2个月 ,进行性脾脏肿大 10余天于 1999年 1月 2 5日入院。查体 :发育营养中等 ,神志清。体温 37.9℃ ,血压 113/ 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉率 96次 /ｍｉｎ。皮肤、粘膜苍白 ,四肢皮肤可见散在出血点 ,两侧臀部外上方各有 4ｃｍ× 4ｃｍ瘀斑 ,巩膜无黄染 ,口腔粘膜无溃疡 ,左颈部可触及花生米大淋巴结 ,无压痛及粘连。胸骨无压痛 ,心、肺正常。腹膨隆 ,腹上区轻压痛 ,肠鸣音正常 ,肝肋缘下 3ｃｍ ,脾平脐 ,有轻度压痛 ,质中等。腹部Ｂ超示 :肝肋缘下 3.5ｃｍ ,肝内见中…     

伴JAK2基因突变的慢性粒细胞白血病一例

患者,女,21岁,华侨.发现外周血白细胞和血小板进行性升高5个月,于2008年2月28日入院.查体:体温36.2℃,脉率66次/min,血压112/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝肋缘下未触及,脾肋缘下3 cm,质地中等,肝、脾区无扣痛,双下肢无水肿.     

慢性淋巴细胞白血病合并肾小球肾炎、副肿瘤天疱疮一例

患者,男,41岁.2004年9月30日因发热、消瘦、颈部淋巴结肿大就诊.查体发现颈、腋窝及腹股沟多枚淋巴结肿大,肝肋缘下未及,脾肋缘下3 cm.     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗后继发肝脏平滑肌肉瘤一例

患儿,女,2岁.因面色苍白2个月,发热2 d入院,经骨髓涂片检查诊断为急性淋巴细胞白血病（ALL）L1型,按全国推荐方案治疗,ALL持续完全缓解5年后因反复上腹部胀痛1个月余入院.上腹部胀痛以餐后为甚,无发热,无吞咽困难.查体：肝肋缘下5 cm,剑突下7 cm,脾肋缘下未触及,浅表淋巴结未扪及肿大,余未见异常.     

类风湿关节炎并多毛细胞白血病一例

患者，女，60岁。1997年因四肢关节疼痛经相关检查确诊为类风湿关节炎，治疗后症状反复发作，关节病变进行性加重，手指关节逐渐畸形，同时逐渐出现行走困难，生活不能自理。2006年10月30日因头昏、乏力入院。体检：轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染、出血及皮疹，全身浅表淋巴结未扪及，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部平软，肝脏肋缘下未触及，脾脏肋缘下4cm，质中，边钝，无压痛，移动性浊音（-）,     

慢性粒细胞白血病髓外急变一例

患者，男性，15岁。因头枕部包块20余天于2006年2月24日入院。患者于2002年6月因左上腹包块来我院就诊，经外周血及骨髓细胞形态学检查诊断为慢性粒细胞白血病慢性期（CNL-CP）；Ph染色体（＋），bcr-abl融合基因阳性。采用羟基脲＋干扰素治疗1个月，骨髓检查示完全缓解带药出院。2006年2月初头枕部出现一鸽蛋大的包块，质软，有轻压痛，未治疗。2月24日因枕后包块逐渐增大（似鸭蛋大），来我院求治。入院时体格检查：体温37．5℃，脉率90次／min，头枕部可见-3cm×3cm肿物，左颈部可触及黄豆大的淋巴结2—3枚，心肺无异常；腹软，肝肋缘下未触及，脾肋缘下3cm，质软，无压痛。     

甲氨蝶呤鞘内注射致皮质盲一例

患儿,女,１０岁。因发热、面色苍白２０天,于１９９６年９月７日入院。查体：贫血貌,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大如蚕豆。心肺正常。肝肋缘下４ｃｍ,剑突下３ｃｍ;脾肋缘下５ｃｍ。神经系统正常。经血细胞及骨髓细胞学检查,确诊为急性淋巴细胞白血病（Ｌ１型）。予...     

姐妹同患多发性骨髓瘤

例1,女,46岁.2004年12月因颜面部伴双下肢水肿2个月来我院就诊.无外伤史和放射性物质接触史.查体:贫血貌;浅表淋巴结未触及肿大;心率90次/min,律齐无杂音;肝、脾肋缘下未及.     

异基因造血干细胞移植治疗黏多糖病二例

例1,男,2岁1个月,1岁时出现丑陋面容,智力和体格发育迟缓,患儿头大呈舟状,脐疝,肝肋缘下5 cm,脾肋缘下3 cm.手足宽而短、肥厚.X线摄片显示肋骨胸骨端增宽,如飘带状;脊柱后突,胸腰椎呈鸟嘴状突出,手掌指骨粗短呈弹头样改变.尿甲苯胺蓝斑点试验阳性.     

脾原发性巨块型弥漫性大B细胞性淋巴瘤1例

<正>患者男性,65岁。因左上腹部胀痛1月余,加重10天入院。患者1个月前无明显诱因出现左上腹部胀痛,伴低热、盗汗,食欲不佳、乏力。自行在家服用中草药,效果不佳。10天前感上腹胀痛加重。于外院行腹部增强CT示脾内上缘区域占位性病变,考虑为间质瘤(恶变)并脾浸润可能性大,不完全除外脾脏来源恶性肿瘤。查体:体温38.2℃,全身浅表淋巴结无肿大,腹部膨隆,左肋缘下可触及包块,达肋缘下     

急性再生障碍性贫血伴3种病毒感染1例

者男,59岁。因上呼吸道感染伴发热7d,于2007年9月入院。体检:重度贫血貌,全身皮肤黏膜有淤点;浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛,心肺无异常;腹软,肝脾肋缘下未及;血常规:WBC0.7×109/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.62,单核细胞0.01,血红蛋白60g/L,血小板     

灰色血小板综合征一例

患者,女,22岁.因头晕、乏力、月经量大且不规律就诊.患者父母为姑表兄妹近亲婚配.患者13岁初潮时即出现月经量大且持续时间较长,皮肤易有瘀斑.查体:全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑.淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝、脾肋缘下未及.妇科系统检查无异常.     

肿瘤细胞溶解综合征伴阴茎异常勃起一例

患儿,男,14岁。因面色苍白伴皮肤瘀斑20ｄ,于1999年10月25日入院。体检:体温36.8℃,神清,全身皮肤无黄染,双下肢可见散在出血点及瘀斑。颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多个(0.5ｃｍ×0.5ｃｍ)～(1.5ｃｍ×1.5ｃｍ)的淋巴结;颈软,胸骨下段压痛;心肺无异常;肝肋缘下6.5ｃｍ,脾肋缘下2ｃｍ;神经系统无异常。血象:ＷＢＣ80.4×109Ｌ,中性粒细胞0.07,淋巴细胞0.18,幼稚淋巴细胞0.75,Ｈｂ95ｇＬ,ＢＰＣ70×109Ｌ。肝、肾功能及血液生化检查正常。骨髓象:增生极度活跃,以淋巴细胞增生为主,占0920,原始 幼稚淋巴细胞占0.905,粒系、红系增生受抑,…     

以腹膜后血肿为首发症状的原发性血小板增多症一例

患者 ,女 ,6 6岁。因腹痛、腹胀伴呕吐 1ｄ于 2 0 0 0年 6月4日入我院外科。腹痛为脐周及腹上区持续性胀痛 ,并牵扯到腰背部。患者于 45年前做过阑尾切除术 ,34年前做过输卵管结扎术 ,均无出血不止的情况。查体 :皮肤、粘膜无出血点 ,表浅淋巴结不大 ,心、肺无异常发现 ,腹部轻微膨隆 ,腹软 ,腹上区及耻区正中压痛明显 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝肋缘下未扪及 ,脾肋缘下 4ｃｍ ,移动性浊音 (- ) ,右侧腰部叩痛明显。妇科检查 :右侧附件稍上方可扪及一约拳头大小的包块 ,质软 ,触痛明显 ,活动性差。Ｂ型超声波检查 :肝大小正常 ,脾厚 5ｃｍ、肋缘…     

非霍奇金淋巴瘤合并血清单克隆IgM增高一例

患者 ,女性 ,6 4岁。因不规则发热伴乏力、进行性消瘦、盗汗 2月余 ,于 1999年 4月 2 3日入院。入院时查体 :体温36 .6℃ ,血压 10 0 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清 ,全身皮肤无黄染及出血点 ,右颈部可触及数枚花生米大小淋巴结 ,质中 ,活动 ,无压痛。心肺听诊无特殊 ,肝肋缘下未扪及 ,脾肋缘下刚扪及 ,全身骨骼无压痛。实验室检查 :Ｈｂ 76ｇ Ｌ ,ＷＢＣ 2 .1× 10 9 Ｌ ,ＢＰＣ 2 2 7× 10 9 Ｌ ;尿常规正常 ;尿蛋白定量 :85 1ｍｇ 2 4ｈ ;血清总蛋白 90 .7ｇ Ｌ ,白蛋白 2 6 .8ｇ Ｌ ,球蛋白6 3.9ｇ Ｌ ,白蛋白与球蛋白…