中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋32例临床研究

目的:观察中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并初步探讨其疗效机制.方法:选择糖尿病耳聋患者63例,随机分为中药配方颗粒组(治疗组)和西药常规治疗组(对照组),两组均在口服西药降糖药基础上,治疗组32例(49只耳)予以中药配方颗粒辨证治疗,对照组31例(48只耳)采用西药常规治疗.分别测定治疗前后患者血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.并观察治疗前后听力改善情况等的变化.结果:治疗组有效和显效13例(20只耳),总有效率为40.63%.对照组有效和显效8例(11只耳),总有效率为25.81%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组患者听力的改善优于对照组(P＜0.01).治疗组降血脂、血糖也优于对照组(P＜0.05).糖尿病耳聋患者血浆ET、NO水平升高(P＜0.01),治疗后ET可下降,NO有升高趋势,ET/NO下降,而治疗组下降程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药配方颗粒治疗糖尿病耳聋的疗效优于西药常规治疗.     

益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀型高血压病血浆ET、CGRP及NO的影响

本研究观察益脉降压流浸膏治疗的58例老年气虚血瘀证型高血压病患者(治疗组)治疗前后血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(N0)水平,并与30例健康人(健康人组)及牛黄降压丸治疗的38例患者(对照组)血浆ET、CGRP、NO对照.结果治疗组及对照组治疗前ET较健康人组显著升高(P＜0.01),CGRP、N0显著降低(P＜0.01).治疗组治疗后血压下降的同时,ET显著下降(P＜0.01),CGRP、NO显著升高(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.01),但与健康人组比较仍有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).     

康达心口服液对慢性心力衰竭患者血浆NO及TNF-α含量的影响

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.观察CHF患者血浆N0及TNF-α含量在分别用西药常规治疗和中西医结合治疗前后的变化,以及两种治疗方法的差异.方法选择76例CHF患者,随机分为两组(每组38例),即西药组和中药组.西药组进行西药常规治疗,中药组在西药常规治疗的基础上加用康达心口服液.记录患者治疗前后的HRV.选择24例健康体检者作为正常对照组.结果 CHF患者血浆N0及TNF-α含量较正常对照组增高(P＜0.01);中西医结合治疗后,CHF患者血浆NO及TNF-α含量较治疗前明显降低(P＜0.01).各指标接近正常值(P＞0.05).与常规治疗组比较,血浆NO及TNF-α含量降低明显(P＜0.01).结论 CHF患者血浆NO及TNF-α含量变化可作为判定CHF严重程度的参考指标.康达心口服液可降低CHF患者血浆NO及TNF-α含量.     

真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的 观察真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响.方法 选择68例慢性心力衰竭患者,随机分为两组(对照组与治疗组),两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服真武汤加味,每日l剂,水煎取汁,分两次服用,治疗两个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、心功能分级变化,并检测治疗前后血浆NO、ET含量的变化.结果 在中医证候疗效和心功能疗效上,治疗组总有效率、显效率显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P＜0.05),且治疗后治疗组较对照组血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 真武汤加味结合西医常规治疗可改善慢性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能分级,并改善血管内皮功能,为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供了依据.     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:现察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者在治疗上的有效性、安全性,并观察对UA患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例采用常规治疗.治疗组45例在对照组的基础上加以丹虹注射液治疗,对比两组脂质代谢,血清一氧化氮(No)和血浆内皮素(ET)水平.结果:治疗组与对照组相比较,治疗组脂质代谢较时照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05)血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论:丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能改善是安全肯定的.     

固本化痰祛瘀汤治疗COPD缓解期的临床疗效及其对NO、ET的调节作用和意义

目的探讨固本化痰祛瘀汤对COPD缓解期患者的治疗作用及其对血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响和意义.方法将52例COPD缓解期患者随机分为治疗组及对照组,观察固本化痰祛瘀汤对COPD缓解期患者临床症状及血浆NO、ET水平的影响,并与单纯的补益固本汤对照组进行对比研究.结果两组治疗后临床症状积分均显著下降,并且固本化痰祛瘀汤治疗组的证候积分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组的血浆NO水平显著上升,ET水平显著下降(P<0.01或0.05),而且治疗组ET水平下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).     

尿毒清胶囊治疗慢性肾衰竭及对一氧化氮和血浆内皮素水平的影响

目的观察尿毒清胶囊治疗慢性肾衰竭患者的疗效及对一氧化氮和血浆内皮素水平的影响.方法将75例患者随机分为对照组30例和治疗组45例.治疗组给予尿毒清胶囊4粒,每日3次;对照组给予包醛氧淀粉1包,每日3次.4周为一疗程,连用2个疗程.观察两组患者治疗前后SCr、BUN、CCr的变化;用RIA法检测治疗前后血浆ET-1,比色法检测治疗前后N0水平,并与正常组30例对照.结果治疗组总有效率82.21%,与对照组比较差异显著(P＜0.05).尿毒清胶囊能不同程度地降低SCr、BUN,与治疗前比较有显著性意义(P＜0.01),与对照组比较差异显著(P＜0.05);提高治疗后的CCr(P＜0.01).CRF患者治疗前N0水平低于正常,治疗组治疗前后比较,P＜0.01;与对照组比较,P＜0.01.CRF患者治疗前ET水平明显高于正常,治疗组治疗后明显下降(P＜0.01);与对照组比较,P＜0.01.N0/ET比值治疗后有所升高,治疗组治疗前后比较,P＜0.01;与对照组比较,P＜0.01.结论尿毒清胶囊能不同程度地延缓或阻止早、中期CRF患者的进程,升高NO水平,降低ET水平,改善CRF患者N0与ET的失衡状态,从而起到保护肾功能、延缓肾衰进程的作用.     

养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响

目的:观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响.方法:292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例(用养心益肝汤和常规康复治疗)和对照组138例(用常规康复疗法),观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化.结果:与治疗前比较,两组治疗后神经功能缺损评分明显降低(P＜0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清NO含量较治疗前显著升高,ET含量较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01);与对照组比较,治疗后治疗组血清NO、ET含量差异有显著性(P＜0.05).结论:养心益肝汤可提高缺血性中风后遗症期患者神经功能,其作用机制与调节NO和ET含量有关.     

心痛安颗粒剂对不稳定性心绞痛患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的：观察心痛安颗粒剂对不稳定性心绞痛患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响。方法：60例不稳定性心绞痛患者随机分为心痛安组（30例，常规西药加心痛安颗粒剂治疗）与对照组（30例，单用常规西药治疗），观察两组治疗前后血浆内皮素和一氧化氮的变化。结果：治疗后心痛安组ET下降幅度明显大于对照组（P＜0．01），NO上升水平明显高于对照组（P＜0．05），结论：心痛安颗粒剂可能通过促进内皮细胞功能的修复，发挥抗心绞痛的作用。     

银杏叶提取物对绝经后女性冠心病患者冠脉血流、血浆一氧化氮和内皮素的影响

目的 探讨银杏叶提取物对绝经后女性冠心病患者冠状动脉血流、血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响.方法 将60例经冠状动脉造影证实的绝经后女性冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组(各30例),两组均于治疗前、后采用经胸多普勒超声心动图检测绝经后女性冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流,并采用硝酸还原酶法和放免法测定血浆NO和ET水平的变化.结果 银杏叶提取物治疗可显著增加LAD舒张期峰值流速(P< 0.01),收缩期峰值流速(P < 0.01),舒张期时间速度积分(P < 0.01);同时,血浆NO水平升高(P < 0.01),ET水平下降(P < 0.01),NO/ET比值升高(P < 0.01);而对照组LAD血流和血浆NO和ET水平无明显变化(P>0.05).Pearson线性相关分析显示,LAD血流流速的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO/ET比值升高显著相关(P<0.01).结论 银杏叶提取物可增加绝经后女性冠心病患者LAD血流,其机制可能与调节内源性血管活性物质有关.     

艾灸对高血压病患者血压及NO、ET、SOD、MDA的影响

目的:探讨艾灸对高血压病患者血压及血清一氧化氮(NO)、血清内皮素(ET)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和血清丙二醛(MDA)的影响.方法:以艾灸百会穴治疗48例高血压病患者,观察治疗前后血压、血清NO、ET、SOD和MDA的变化,并与30例健康对照组进行对比观察.结果:高血压病患者血清NO及SOD水平明显低于健康对照组(P＜0.01),血清ET及MDA水平明显高于健康对照组(P＜0.01);艾灸治疗后可使患者血压明显下降(P＜0.01),血清NO及SOD水平明显上升(P＜0.01);血清ET及MDA水平明显下降(P＜0.01).结论:艾灸治疗高血压病在使患者血压下降的同时,可调节血管内皮细胞的内分泌功能和调节氧自由基(OFR)产生与清除的酶系统.     

柴胡桂枝汤加味对偏头痛发作期患者血中内皮素、一氧化氮水平的影响

目的观察柴胡桂枝汤加味对偏头痛发作期患者血中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法随机选择59例偏头痛发作期患者作为治疗组,40例健康人作为对照组。治疗组给予口服柴胡桂枝汤加味4周,分别测定治疗组治疗前后及对照组血中ET及NO水平。结果与对照组相比,偏头痛发作期患者血浆ET水平升高,血清NO水平降低(P<0.01),治疗4周后,治疗组血浆ET水平降低(P<0.01),血清NO水平提高(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤加味能降低偏头痛发作期患者血浆ET水平及提高NO水平。     

一氧化氮和内皮素在银杏叶提取物治疗老年冠心病中的作用

目的:研究血浆一氧化氮和内皮素在银杏叶提取物治疗老年冠心病中的作用。方法:采用西药常规和银杏叶提取物注射液治疗老年冠心病,60例经冠状动脉造影证实的老年冠心病患者随机分为治疗组和对照组(各30例),观察心绞痛症状,检测老年冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流;并采用硝酸还原酶法和放免法测定血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.01);银杏叶提取物显著增加LAD舒张期峰值流速(P<0.01),收缩期峰值流速(P<0.01),舒张期时间速度积分(P<0.01);同时,血浆NO水平升高(P<0.01),ET水平下降(P<0.01),NO/ET比值升高(P<0.01);而对照组冠脉血流,血浆NO和ET水平无明显变化(P>0.05)。Pearson线性相关分析显示,LAD血流流速的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO/ET比值升高显著相关(P<0.01)。结论:银杏叶提取物注射液可有效治疗老年冠心病心绞痛,其机制可能与改善血浆NO和ET平衡有关。     

心脉通胶囊对冠心病患者心肌缺血总负荷的影响及其作用机制

目的观察心脉通胶囊对冠心病心肌缺血患者的治疗效果。方法将60例冠心病心肌缺血患者随机分为2组:治疗组30例给予常规西药加心脉通胶囊治疗,对照组30例给予常规西药治疗,观察2组治疗前后临床症状计分、心肌缺血总负荷(TIB)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化。结果治疗后治疗组临床症状计分、TIB、ET、MDA下降幅度明显大于对照组(P<0.01),NO、SOD上升水平明显高于对照组(P<0.01)。结论心脉通胶囊有较好抗心肌缺血作用,血管内皮保护效应及抗脂质过氧化损伤是其作用机制之一。     

通络益肾汤对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病

目的 观察通络益肾汤对链脲佐菌素(STZ)糖尿病肾病大鼠的疗效,探讨其可能的作用机理.方法 采用STZ糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组(糖适平+洛汀新).观察各组大鼠治疗前后血糖、血脂、肾功能(BUN、Scr)、血浆蛋白、血浆NO等指标的变化.结果 与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好,血糖升高不明显(P＜0.05),血清BUN、Scr显著降低(P＜0.01)、TG、TC降低,HDL升高,(P＜0.01或P＜0.05).血浆NO含量明显升高(P＜0.01).通络益肾汤治疗组与西药组比较,各项指标无明显差异.结论 通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展,其作用机理可能与升高血浆NO水平有关.     

椎动脉型颈椎病血浆ET、NO的变化

为验证研究椎动脉型颈椎病(CSA)与血浆ET(内皮素)、NO(一氧化氮)的相关性,探讨椎动脉型颈椎病的发病机理.选典型的椎动脉型颈椎病患者46例称CSA组,其中20例合并神经根型称CSAN组,同时设立神经根型组20例称N组,正常对照组46例,分别检测各组样本血浆ET、NO水平,同时对46例椎动脉型颈椎病患者中8例发作期作血浆ET、NO检测.结果显示8例椎动脉型颈椎病发作期血浆ET、NO水平远远高于其他各组(P＜0.05);椎动脉型颈椎病组稳定期ET亦明显高于正常对照组(P＜0.05),而NO则低于正常对照组(P＜0.05);椎动脉型颈椎病合并神经根型组血浆ET高于纯神经根型组(P＜0.05),NO水平低于纯神经根组;纯神经根型组血浆ET、NO水平与正常对照组无明显差异(P＞0.05).表明椎动脉型颈椎病与血浆ET、NO明显相关性,推测血浆ET与NO可能参与了椎动脉型颈椎病的发病.     

热敏灸联合西药治疗贝尔面瘫后遗症期疗效观察

目的观察热敏灸联合西药治疗贝尔面瘫后遗症期的临床疗效。方法 80例贝尔面瘫后遗症期患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上,加用热敏灸治疗。治疗前后评定多伦多分级评分法(TFGS)、面部残疾指数量表(FDI),测定血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,并比较两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组TFGS评分明显升高(P0.05),且高于对照组(P0.05);观察组面部残疾躯体功能评分明显升高(P0.05),面部残疾社会生活评分明显降低(P0.05),优于对照组(P0.05);观察组患者血清ET、NO水平明显改善,优于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合西药治疗贝尔面瘫后遗症的疗效显著,可促进面神经功能恢复,改善面部残疾情况,这可能与其调节患者血清ET、NO水平有关。     

逐瘀通脉胶囊辅助治疗老年脑血栓的临床研究及对血管内皮功能的影响

目的:探讨逐瘀通脉胶囊治疗老年脑血栓的临床疗效及作用机理.方法:64例老年脑血栓患者随机分成治疗组(逐瘀通脉胶囊)及对照组(脑络通),治疗前后分别测定血液流变学和血流动力学参数、血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO),对其进行比较,以观察其疗效.结果:治疗组治疗后血液流变学和血流动力学参数均较治疗组明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05),且治疗后治疗组的ET低于对照组(P＜0.01),而NO水平则高于对照组(P＜0.01).结论:逐瘀通脉胶囊对老年脑血栓患者有较好的疗效,是一种安全有效的药物.     

中西医结合治疗糖尿病足病的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将79例糖尿病足患者随机分为治疗组46例和对照组33例.两组均予西药常规降血糖和抗感染治疗.治疗组加用自拟疏肝汤,每日1剂内服和中药外洗方温洗患足,同时,给予疏血通注射液,静脉滴注.疗程均为14天.治疗前后分别观察两组血糖、血脂、血浆内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、尿蛋白、血液流变学、踝肱指教、溃疡愈合时间.结果:治疗组在血糖、血浆ET、TXB2变化,尿蛋白水平、血液流变学指标的改善和溃疡愈合平均时间方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗前后踝肱指数均与本组治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病足较单纯西药治疗疗效显著.     

头穴透刺对急性高血压性脑出血患者血浆ET、CGRP的影响

目的:探讨头穴透刺治疗急性脑出血的作用机制.方法:将60例急性脑出血患者随机分为头穴透刺组(30例)和西药对照组(30例).两组基础疗法相同,头穴透刺组再加患侧百会透太阳针刺治疗,比较两组治疗前后血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化.结果:头穴透刺组治疗14 d后血浆ET水平明显低于西药对照组(P<0.01),血浆CGRP水平明显高于西药对照组(P<0.01).结论:头穴透刺对急性脑出血患者血浆ET、CGRP水平有明显良性调节作用.头穴透刺是通过调节脑出血患者ET、CGRP异常水平来达到治疗目的,从而改善患者的预后.