羟基磷灰石涂层加速种植体—骨界面骨融合的形成

以成年杂种犬为实验对象，以示涂层纯钛种植体为对照，用定量组织学方法研究两种羟基磷灰石涂层种植体穿骨皮质种植１、３、６个月后，种植体－骨组织办面骨融合形成的情况。结果表明：两种羟基磷灰石涂层种植体均能在种植早期加速界面骨融合的形成，其中ＨＡ２涂层种植体的骨融合指数在各种樾程期均高于ＨＡ１涂层和未涂层纯钛种植体，显示出良好的生物活性。     

羟基磷灰石涂层骨内牙种植体即刻与延期种植的动物实验研究

目的 观察国产羟基磷灰石涂层钛基种植体（ＨＡＣＩ）在即刻与延期种植后植入区骨组织反应。方法 模拟临床延期和有或无羟基磷灰石颗粒（ＨＡＧ）充填即刻种植术，在狗股骨植入ＨＡＣＩ，种植后１，２，３，４个月时制作植入区骨组织不脱钙标本切片，进行组织学观察，显微Ｘ线摄影及计算机辅助种植体－新生骨接触率测量。结果 新生骨组织在种植后１月时即已覆盖了种植体的大部分表面；３种种植方法在种植后的同一阶段新生骨与种植     

骨形成蛋白复合钛心我孔羟基磷灰石涂层种植体的临床疗效研究

用骨形成蛋白（ＢＭＰ）与钛心多孔羟基磷灰石（ＨＡ）涂层种植体复合，制成ＢＭＰ－ＨＡ复合种植体，在１０例病人１５个缺牙区用１５枚该复合种植体进行种植；同时对条件相似的１１例病人的缺牙植入１５枚ＨＡ涂层种植体作为对照。追踪观察每枚种植体的不同期Ｘ线牙片、种植体的松动度、判定种植周围的新骨修复情况，结果发现：ＢＭＰ－ＨＡ复合种植体周转的新骨形成速度和成骨量高于ＨＡ涂层种植体。同时发现，种植４周后，两组患     

三种钛基牙种植体骨愈合过程的组织学观察

目的 比较不同种植体骨愈合过程中不同时间段的组织学变化。方法 采用氧化钛涂层有螺纹及无螺纹和羟基磷灰石（ＨＡ）涂层的三种钛基牙种植体植入狗股骨，然后分别在术后１月、２月、３月、４月取出种植骨段，用不脱钙硬组织切片技术与计算机辅助分析系统作组织学观察和计算骨接触率。结果 术后各时间段ＨＡ涂层组骨接触率明显高于其它两组（均Ｐ〈０．０１）；ＨＡ涂层随着时间推移，逐渐被骨组织代替；无螺纹组早期骨愈合情况优     

羟基磷灰石涂层的钛-75合金种植体的犬骨内种植实验

目的：观察评体羟基磷灰石（ＨＡ）烧结涂层的钛０７５（Ｔｉ－７５）合金种植体（ＨＡＴＩ）的生物学性能与生物力学特性。方法：应用穿皮质骨种植模型,以纯钛种植体（ＰＴＩ）作对照,在双侧犬股骨内种植ＨＡＴＩ和ＰＴＩ共３２ 术后３个月和６个月处死动物取村。应用组织学、定量组织学、推出试验、扫描电镜等方法,观察种植体骨界面的结合情况和剪切强度。结果：ＨＡＴＩ与ＰＴＩ均与骨组织形成了骨性结合,ＨＡＴＩ的骨性结合     

羟基磷灰石涂层钛种植体作口腔正畸支抗的可行性研究

为探讨羟基磷灰石（ＨＡ）涂层钛种植体作为正畸支抗的可行性，将ＨＡ涂层钛种植体植入狗颌骨内，施以１５０ｇ正畸力，采用Ｘ线照片定位测量及种植体周围临床指征的动态观察，了解支抗种植体的稳定性、颈部软组织健康状况及颈部骨量变化。结果显示：种植体无松动、脱落，不移动；颈部软组织存在轻微炎症，但对颈部骨组织无影响，骨量未发生改变。提示ＨＡ涂层钛种植体可作为支抗用于短期的口腔正畸治疗。     

羟基磷灰石涂层钛钟植体作口腔正畸支抗的可行性研究

为探讨羟基磷灰石涂层钛种植体作为正畸支抗的可行性，将ＨＡ涂层钛种植体植入狗颌骨内，施以１５０ｇ正畸力，采用Ｘ线照片定位测量及种植体周围临床指征的动态观察，了解支抗种植体的稳定性，颈部软组织健康状况及颈部骨量变化。     

3种骨内种植体上部修复体设计

将３种国产骨内种植体──羟基磷灰石涂层钛合金二段式种植体（ＨＡ－Ｔｉ）、纯钛叶状种植体（Ｔｉ－Ｂｌａｄｅ）、纯钛螺旋状种植体（Ｔｉ－Ｓｃｒｅｗ）共３５枚植入２１个病员上下颌骨内，均已作永久性修复。观察时间１９个月～４８个月不等，除４枚已取出外，其余尚留于口中行使功能。作者认为，适当选择适应征，合理设计上部修复体对３种国产种植体的成败至关重要。     

钛种植体表面涂层的研究进展

钛种植体因美观舒适、不损伤邻牙、临床效果显著、成功率较高等优点广泛用于口腔种植领域。但有部分种植体在植入牙槽骨后,存在骨结合失败、种植体周围骨吸收、种植体周围炎等问题,限制了钛种植体在临床的进一步应用与普及。为了获得更为可靠的骨结合,保障种植体的长期稳定性,学者们通过多种纯钛表面处理技术,在钛种植体表面制得不同理化涂层(羟基磷灰石涂层、聚吡咯涂层等)和生物活性涂层(生物肽活性涂层、壳聚糖活性涂层等),以增强骨结合能力,降低种植失败的风险。     

生物陶瓷／微孔钛混合烧结的口腔种植体复合骨形成蛋白骨界面结合的机理探讨

作者将钛（Ｔｃ＿４），羟基磷灰石（ＨＡ）和生物活性玻璃陶瓷（ＢＧＣ）颗粒混合烧结成生物活性微孔复合种植体复合骨形成蛋白（ＢＭＰ）移植于２０只成年杂种狗颌骨和股骨内，对１～１２周标本进行检测、观察和成骨量的测定．证明种植体与骨界面结合在于界面存在三相性（钛氧化膜：ＴｉＯ，Ｔｉ＿２Ｏ，Ｔｉ＿２Ｏ＿３，ＨＡ晶相和ＢＧＣ晶相），使钙、磷富集层形成，生物陶瓷降解产物再沉积，蛋白多糖、粘多糖类细胞外基质和天然骨粘合物粘连沉积并引导钙盐沉积在界面上，测得该种植体各项技术指标优于目前单一材料种植体技术指标．     

珊瑚颗粒即刻植入种植体周骨缺损的实验研究

目的 :为比较珊瑚颗粒和羟基磷灰石 (HA)颗粒在即刻种植愈合过程中的作用。方法 :应用国产羟基磷灰石涂层种植体植入犬股骨中 ,在种植体周围骨缺损中分别植入HA和珊瑚颗粒 ,并设空白对照而成 3组 ,进行比较观察 ,术后 2 ,3,4个月处死动物 ,通过X线检查及扫描电镜观察标本。结果 :植入植骨材料充填种植体周围骨空隙后 ,术后 4个月 ,种植体和骨组织结合紧密 ,珊瑚颗粒几乎完全降解吸收 ,而HA颗粒基本无变化 ,未植入植骨材料的空白对照组 ,4个月时颈部尚有部分骨组织缺损。结论 :即刻种植体周骨缺损大于 1mm以上应植入植骨材料。作为植骨材料 ,珊瑚颗粒较HA颗粒有更好的骨引导活性 ,能降解吸收为骨组织替代 ,而HAG不能吸收 ,影响骨改建。     

埋植型与非埋植型牙植体—体骨界面改律的组织学研究

目的：比较埋植型与非埋植型种植两种不同方式之间种植体－骨界面组织学反应的异同。方法：选用成年杂种犬8只，在其下颌分别植入埋植型与非埋植型种植体，在种植术一1、2、4和12周分别处死动物，采用HE染色对埋植型与非埋植型种植体－骨界面愈合过程进行动态观察，比较两者骨界面改建的异同。结果：不同实验时间的结果均显示埋植型与非埋植型种植其新骨形成的速度与骨性结合的程度基本一致。结论：非埋植型种植体尽管植入后基桩在整个愈合过程中承受了一定的咬合力，但它能与埋植型种植体一样获得良好的骨结合。     

埋植型与非埋植型牙植体-体骨界面改建的组织学研究

目的比较埋植型与非埋植型种植两种不同方式之间种植体-骨界面组织学反应的异同。方法选用成年杂种犬8只,在其下颌分别植入埋植型与非埋植型种植体,在种植术后1、2、4和12周分别处死动物,采用HE染色对埋植型与非埋植型种植体-骨界面愈合过程进行动态观察,比较两者骨界面改建的异同。结果不同实验时间的结果均显示埋植型与非埋植型种植其新骨形成的速度与骨性结合的程度基本一致。结论非埋植型种植体尽管植入后基桩在整个愈合过程中承受了一定的咬合力,但它能与埋植型种植体一样获得良好的骨结合。     

兔下颌前牙即刻种植后种植体周围炎动物模型的构建

目的：构建兔下颌前牙即刻种植后种植体周围炎动物模型。方法：选取12只健康雄性新西兰大白兔,麻醉后拔除兔下颌左侧前牙,在拔牙窝中即刻植入锥柱状纯钛种植体。待种植体植入8周后,随机选择3只实验兔处死,采用Micro-CT观察种植体骨结合状况。剩余实验兔随机分为3组：空白组不加刺激,对照组种植体周围注射磷酸盐缓冲溶液,实验组注射细菌内毒素溶液。加刺激2周后处死实验动物,取含种植体的下颌骨标本,采用Micro-CT观测骨量;取种植体周围牙龈标本,采用HE染色,观察牙龈组织病理学改变。结果：即刻种植8周后,种植体骨结合良好,牙龈健康。加刺激2周后,空白组和对照组牙龈健康呈粉红色,质地坚韧,种植体骨结合良好,种植体顶部骨组织无明显吸收,牙龈组织中见散在炎症细胞;实验组牙龈红肿,质地软,种植体顶部牙槽骨明显吸收,骨密度和骨体积分数显著降低,牙龈组织中见大量炎症细胞弥散性浸润。结论：种植体周围局部注射细菌内毒素可快速构建兔种植体周围炎原位动物模型。     

Role of single photon emission computerised tomography in evaluating osseointegration of indigenous DRDO implants: An in vivo study

Background

A study of first indigenous titanium dental implant developed by DRDO was undertaken at INMAS, Delhi. The aim was to establish the time taken for osseointegration, along with objectives to define the time of implant loading and compare the osseointegration of indigenous dental implants with already established dental implant systems.

Methods

21 subjects rehabilitated using 39 indigenous dental implants were evaluated by bone SPECT before implantation and at regular intervals towards establishing the aim and objectives.

Results

The rise followed by fall in Osteoblastic activity indicates the postoperative physiologic changes, which peaked at 2 weeks (mean) post-implantation and falls off to pre-implantation levels in 12 weeks (mean) indicating completion of osseointegration, healing and time of loading.

Conclusion

It can be summarized that the Osteoblastic activity of indigenous dental implants completes within three months, which can be taken as the time required for complete healing/osseointegration and loading the implants. On comparison with the available data of already established implants the figures appear similar, indicating indigenous implants to be similar in biologic behaviour.     

微种植体支抗即刻和早期加载的电镜观察

目的研究不同加载时间及加载力值对微钛螺纹钉种植体-骨结合界面的影响。方法选取5只Beagle犬建立实验动物模型,分别在左、右两侧上颌牙槽骨内植入微钛螺纹钉种植体各9枚。采用恒定力值为100 g及300 g的镍钛螺旋拉簧,分别在即刻、第2、4、8周对两侧种植体加载,对照组不加力。于第20周处死动物,取含微钛螺纹钉及其周围2 mm组织块,采用扫描电镜观察骨结合的状态。结果分别对不同加载力值及加载时间各组的扫描电镜图片进行对比观察,各组种植体-骨结合界面在形态学上均无显著性差异,均表现为：种植体与周围骨质结合良好,表面有大量骨质覆盖。种植体与其周围骨质间存在微小间隙,间隙均小于0.85 mm。结论微钛螺纹钉种植体即刻加载300 g以内的水平力不影响支抗种植体的稳定性。     

钛膜引导种植体周围骨组织再生的动物模型研究

目的 考察钛膜引导牙种植体HA颗粒周围骨组织再生的作用。方法 在狗的下颌骨区制备种植窝及人工骨缺损区后，植入HA涂层钛种植体，用钛片将骨缺损区平均隔离成两部分，一部分植入HA颗粒，另一部分作为空白对照，于缺损区上覆盖钛膜，种植后第4，8，12周分别作组织学切片，观察种植体周围形态学。结果 在第4周，种植体周围有明显的骨生长，第12周时骨量生成增多，骨的结构与周围的板状骨相似。结论 钛膜可维持膜下间隙的存在，可作为膜引导的材料，HA颗粒对骨的再生有引导性。     

粗糙钛表面纳米掺锶羟基磷灰石涂层对 BMSCs成骨分化的影响

目的研究粗糙钛表面纳米掺锶羟基磷灰石涂层对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM SCs)增殖、成骨分化的影响。方法采用电化学沉积技术在粗糙钛表面沉积薄层纳米掺锶羟基磷灰石、纳米羟基磷灰石,用场发射扫描电子显微镜观察其表征,分析锶元素修饰的纳米羟基磷灰石涂层对大鼠BM SCs增殖、碱性磷酸酶活性、矿化结节形成和成骨相关蛋白骨钙素分泌的影响。结果纳米掺锶羟基磷灰石涂层和纳米羟基磷灰石涂层不影响细胞增殖,与目前临床广泛应用的金属钛种植体粗糙表面一样具有良好的生物相容性。相较于纳米羟基磷灰石涂层和粗糙组,纳米掺锶羟基磷灰石涂层可增强BMSCs碱性磷酸酶活性,促进矿化结节形成,提高细胞骨钙素的分泌。纳米羟基磷灰石涂层亦表现了比粗糙组更好的生物活性。结论应用电化学沉积技术进行纳米掺锶羟基磷灰石涂层的制备,可以促进BMSCs成骨分化、种植体周围新骨早期形成,提高种植体骨组织结合率。     

不同抗菌涂层对种植体周围炎骨吸收影响的动物研究

目的 通过动物体内实验评估钛种植体表面不同的抗菌涂层对种植体周围炎的影响。方法 30 枚 纯钛棒随机分为3 组并进行相应处理：银电沉积处理（Ti-Ag）,硅烷化处理（Ti-Si）,未进行处理（Ti）。将30 颗种植体随机植入5 只比格犬下颌前磨牙区（每只6 颗种植体）,并进行种植体颈部结扎并引入牙周致病菌, 诱导实验性种植体周围炎。种植体周围炎诱导2 个月后,对比格犬进行临床和影像学检查,包括临床指标检 测（菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度、牙龈指数、种植体松动度）、X 射线检查、组织学分析,并进行 定量分析。结果 种植体周围炎诱导2 个月后,Ti-Ag 和Ti-Si 组种植体周围黏膜有轻到中度水肿,叩诊声音 清脆,无松动;Ti 组种植体周围黏膜明显水肿,甚至出现破溃、脓液溢出,叩诊声音浑浊,个别种植体临床可 见松动。Ti-Ag 和Ti-Si 组各临床检查指标优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,而Ti-Ag 和Ti-Si 组 各检验指标差异无统计学意义（P >0.05）。X 射线结果显示,Ti-Ag 和Ti-Si 组种植体周围骨无吸收,骨密度均 匀致密;对照组周围牙槽骨呈垂直吸收,种植体与骨组织间可见透射状影像,其骨吸收量小于Ti-Ag 和Ti-Si 组, 差异有统计学意义（P <0.05）。组织学染色见Ti-Ag 和Ti-Si 组较对照组具有更好的骨结合,骨- 种植体接触 率小于对照组（P <0.05）。结论 Ti-Ag 和Ti-Si 抗菌涂层表面处理可以减少种植体周围炎引起的骨吸收。