高原红细胞增多症患者红细胞免疫功能变化的观察

本文应用郭峰建立的方法,检测了34例高原红细胞增多症患者的红细胞免疫粘附功能及血清中红细胞免疫粘附调节因子的活性水平,并探讨了高原红细胞增多症患者Hb与红细胞C_(3b)受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、血清中红细胞免疫粘附促进率和抑制率的关系。结果显示,高原红细胞增多症患者的红细胞Q_(3b)受体花环率较正常对照组明显降低(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率明显增高,(P<0.01),红细胞免疫粘附促进率明显降低(P<0.01),红细胞免疫粘附抑制率明显升高(P<0.01);红细胞C_(3b)受体花环率、红细胞免疫粘附促进率与Hb呈负相关,红细胞免疫复合物花环率、红细胞免疫粘附抑制率与Hb呈正相关。提示高原红细胞增多症患者红细胞数的增加影响红细胞免疫功能。     

反复呼吸道感染患儿红细胞免疫粘附功能及调节因子测定的临床意义

反复呼吸道感染是小儿的常见病,本文对30例反复呼吸道感染患儿(复感儿)进行了红细胞免疫粘附功能及其调节因子测定,结果显示(1)红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物受体花环率(RBC-ICR)显著降低。(2)红细胞免疫调节抑制因子(RFIR)明显增高,红细胞免疫调节促进因子(RFER)改变不明显。提示复感儿存在红细胞免疫粘附功能降低,其改变与血循环中RFIR增高有关。不仅进一步解释了复感儿的病因,也为治疗提供了线索。     

高原人附红细胞体的感染与防治

目的了解高原环境条件人附红细胞体的感染状况及人附红细胞体病的治疗效果。方法用末梢血或静脉血、骨髓常规涂片、固定、染色、镜检方法检测了西藏7地(市)不同人群、不同年龄、不同民族的血样3214份及住院附红细胞体病患者9例血样或者骨髓标本中的附红细胞体。结果3214份标本人附红细胞体总感染率为3·2%,男性、女性附红细胞体感染率分别为3·3%(58/1768)和3·1%(45/1446),男性高于女性,但差异无显著性(P>0·05)。9例附红细胞体病患者均有进行性贫血、发热、黄疸、疲劳、出汗等临床症状。实验检查红细胞、血红蛋白降低,网织红细胞升高,白细胞正常或轻度升高,血小板正常或降低,谷丙转氨酶轻度升高。经用四环素、甲硝唑、庆大霉素等治疗效果明显。结论高原环境条件人附红细胞体的感染多数呈潜伏状态,严格消毒隔离制度,搞好附红细胞体病知识的宣传教育,对降低人附红细胞体的感染率及人附红细胞体病的发病率具有积极的作用。     

肝病患者红细胞免疫功能的动态变化

目的探讨肝病患者红细胞免疫功能的动态变化。方法　采用郭峰法检测红细胞C3b受体花环率 (RCR)、循环免疫复合物花环率 (RICR)、红细胞免疫促进因子 (RFER)和红细胞免疫抑制因子 (RFIR) ,并与正常对照相比较。结果肝病患者RCR及RFER明显低于对照组 (P <0 0 1) ,RICR及RFIR明显高于对照组 (P <0 0 1) ;RCR与RFER成正相关 (P <0 0 1) ,与RFIR成负相关 (P <0 0 1)。结论肝病患者红细胞免疫功能下降 ,自我调控紊乱。肝病的发生发展与机体红细胞免疫功能有关。     

灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者红细胞免疫水平的影响

目的：探讨灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者红细胞免疫水平的影响。方法将200例 AECOPD 患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用灯盏花素治疗。对比2组临床疗效及治疗前后红细胞 C3b 受体花环（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞免疫黏附促进因子（RFER）和红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）水平变化。结果观察组总有效率为95％高于对照组的90％（P ﹤0.05）。治疗前2组红细胞免疫水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后,2组RBC-ICR 和 RFIR 水平均低于治疗前,RBC-C3bRR 和 RFER 水平均高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论灯盏花素治疗 AECOPD 具有较好的临床疗效,提高了患者的红细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

高原人附红细胞体电镜形态特点

目的为进一步认识高原人附红细胞体病,对高原人附红细胞体超微结构进行研究。方法取海拔3700米确诊附红细胞体病患者血液或骨髓液进行电镜观察。结果扫描电镜观察下可见附红细胞体为大小不一的多形体小体,附红细胞体寄生在红绌胞表面,并不进入红细胞内;透射电镜观察附红细胞体大小不等,以球形为主的多形性小体,直径多为0．2～0．9μm最大可达1．5μm,偶见短杆状,半月形等不规则小体;当附红细胞体寄生在表面时,将其附着的两侧膜蛋白排挤呈聚集状,打破了原来排列整齐的状态,其外仅有一层膜包裹,此处膜形成洞,红细胞体积较其他红细胞大些。结论高原环境条件附红细胞体的电镜观察,为确诊附红细胞体的隐性感染和鉴别诊断提供依据。     

高原人附红细胞体的光镜形态特点

目的了解高原环境条件下人附红细胞体的光镜形态特点。方法采集西藏地区(平均海拔4000米)已被感染附红细胞体者121人的末梢血、骨髓涂片、干燥固定,经瑞氏、吉姆萨氏、革兰氏或活体标本在光镜1000倍视野下观察附红细胞体的形态特点。结果血片、骨髓片可见直径为0.3μm～1.2μm×1.0μm～2.0μm,呈多形性,以圆形为主的附红细胞体:多数附着在红细胞表面,亦可在血浆、骨髓浆中见到;排列呈小簇,有的呈花环状、半月状、串珠状;同一视野中可见紫红色、褐黄色、深褐色,也可见到弱折光性发亮的圆形小体。吉姆萨氏染色后,大小、形态、排列等与瑞氏染色相同。革兰氏染色呈阳性。活体标本观察被寄生或感染附红细胞体的红细胞可塑性、变形性受到影响。结论高原环境条件下人附红细胞体光镜形态与非高原地区大致相同。     

海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染和红细胞免疫功能检测

目的:了解海洛因依赖、红细胞免疫及巨细胞病毒感染之间的关系。方法:采用红细胞酵母菌花环实验检测43例海洛因依赖者及11例伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞免疫功能。结果:与正常对照组相比海洛因依赖者和伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞C_(3b)受体花环率(RC_(3b)R)、红细胞免疫粘附促进因子活性(RFER)、红细胞促中性粒细胞吞噬率(ERPN)显著下降(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附抑制因子活性(RFIR)明显升高(P<0.01)。海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染率明显高于正常对照组(P<0.01),伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者与单纯海洛因依赖者相比,其红细胞C_(3b)受体花环率进一步降低(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率(RICR)则进一步增高(P<0.01)。结论:长期吸食海洛因可以导致红细胞免疫功能的明显损害,巨细胞病毒是海洛因依赖者的常见机会性感染因子,巨细胞病毒的活动性感染可以进一步损伤红细胞免疫功能。     

黄芪注射液对病毒性心肌炎患者红细胞免疫功能的影响

应用黄芪注射液治疗27例病毒性心肌炎患者,在治疗前后检测红细胞免疫功能,并与对照组比较。结果这些患者的红细胞C_(3b)受体花环率(RBC-C_(3b))明显低于对照组,而红细胞免疫复合物花环率(RBC-IC)明显高于对照组(P<0.05)。经治疗后病毒性心肌炎患者的RBC-C_(3b)明显比治疗前高,而RBC-IC则明显比治疗前低(P<0.05)。提示黄芪注射液可明显增强病毒性心肌炎患者的红细胞免疫功能。     

妊高征病变程度与红细胞免疫关系的研究

目的 研究红细胞免疫在妊高征发生发展中的作用以及妊高征病变程度与红细胞免疫功能的变化的关系。方法 对我院1999年1月至2002年12月间收治的46例妊高征患者和同期32例正常孕妇的C3b受体花环(RBCC3bRR)和红细胞IC花环(RBCICR)及红细胞免疫粘附(RCIA)调节因子(促进因子和抑制因子)活性进行测定。结果 妊高征患者的红细胞RBCC3bRR低于正常孕妇(P<0.01),而RBCICR与红细胞免疫粘附抑制因子(RFER)活性明显高于正常孕妇(P<0.01);中、重度妊高征组RBCC3bRR含量显著低于正常妊娠组(P<0.01),重度RBCC3bRR含量显著低于中度(P<0.05);中、重度妊高征组RBCICR含量明显高于正常妊娠组(P<0.01)重度RBCICR含量明显高于中度(P<0 05)。 结论 妊高征患者红细胞免疫功能低下,可作为反映妊高征病变程度的指标。     

铅负荷对红细胞免疫黏附功能影响的研究

目的评估血铅对儿童红细胞免疫黏附功能的影响,探讨铅负荷对红细胞免疫黏附的影响程度以及血铅临界值与红细胞免疫黏附的关系。方法120例儿童根据血铅值分为3组:≥0.48μmol/L组(26例),0.24μmol/L～组(40例),<0.24μmol/L组(54例)。采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平。细胞免疫黏附测定采用新鲜血免疫黏附酵母菌花环实验进行红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率检测并进行比较。结果高铅组与低铅组比较细胞免疫黏附率(RICR)差异有统计学意义。①≥0.48μmol/L组儿童RBC-C3b受体花环率表达明显低于<0.24μmol/L组(t=3.78,2.67,P<0.01),而RBC-IC花环率影响不大。②血铅值≥0.48μmol/L时血铅水平与RBC-C3b受体花环率表达呈负相关(r=-0.803,-0.597,P<0.05)。结论铅对小儿细胞免疫黏附功能有不良影响,两者存在相关关系。     

50例海洛因依赖者红细胞免疫功能和T细胞亚群的测定

目的:·· 研究长期摄入海洛因对机体红细胞免疫功能及T细胞亚群的影响。方法·· :采用C3b受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率 (ICR)、免疫组化等方法 ,测定50例海洛因依赖者红细胞免疫功能及T细胞亚群的变化 ,并对其相关性进行统计学分析。结果·· :海洛因依赖者红细胞免疫粘附功能及外周血T细胞总数均属低下 (P<0.01) ,且两者呈正相关 (P<0.01) ;CD4 +细胞也显著降低 (P<0.01) ,而CD8 +细胞无明显差异 ,CD4 +/CD8 +细胞比值则较对照组显著降低 (P<0.01)。结论··:海洛因依赖者红细胞免疫功能及T细胞介导的免疫功能明显损伤     

羊栖菜多糖对荷瘤小鼠红细胞免疫功能的影响

报道了羊栖菜多糖（ＳＦＰＳ）对Ｓ１８０Ａ小鼠、ＥＡＣ小鼠、Ｌ６１５小鼠红细胞Ｃ３６受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３６ＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲＲ），血清中红细胞Ｃ３６受体花环抑制率（ＲＦＩＲ）和红细胞Ｃ３６受体花环促进率（ＲＦＥＲ）的影响。结果表明，ＳＦＰＳ能明显提高荷瘤小鼠ＲＢＣ－Ｃ３６ＲＲ和ＲＦＥＲ、降低ＲＢＣ－ＩＣＲＲ和ＲＦＩＲ。这一结果说明ＳＦＰＳ对荷瘤小鼠的红细胞免疫功能有促     

海洛因依赖者血清细胞因子含量与红细胞免疫功能的变化及其相互关系

目的·· :探讨海洛因依赖者血清细胞因子含量与红细胞免疫功能的变化及其关系。方法·· :采用双抗夹心ELISA法对50例海洛因依赖者血清白细胞介素2(IL -2)、可溶性白细胞介素2受体 (sIL -2R)和干扰素 -γ(IFN -γ)进行测定 ;检测红细胞C3b受体花环 (RBC -C3bRR)、红细胞免疫复合物花环 (RBC -ICR)、粘附增强因子活性(RFER)及抑制因子活性 (RFIR),观察海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化。结果·· :海洛因依赖者血清IL -2、IFN -γ水平显著低于正常组 (P<0.01),sIL -2R水平比正常组明显上升 (P<0.01) ;海洛因依赖者RBC -C3bRR、RFER明显下降 (P<0.01)。血清IL -2和IFN -γ含量与RBC -C3bRR、RFER正相关(r=0.86,P<0.01);血清sIL -2R水平与RBC -C3bRR、RFER负相关(r= -0.88,P<0.01)。结论·· :海洛因依赖者细胞因子 (IL -2、IFN -γ)水平及红细胞免疫功能均属低下 ,且二者密切相关。     

血液储存时间对红细胞免疫功能的影响研究

目的探讨血液储存时间对红细胞免疫功能的影响。方法对52份无偿献血标本进行检测,观察采集标本第1天、第14天、第28天RBC-C3b、RBC-IC、RBC-SOD及IL-8等指标变化情况。结果第14天和第28天RBC-C3b、RBC-SOD均较第1天明显降低(P<0.05),RBC-IC、IL-8较第1天明显升高(P<0.05);第28天RBC-C3b、RBC-SOD均较第14天明显降低(P<0.05),RBC-IC、IL-8较第14天明显升高(P<0.05)。结论输血血液储存时间越长,其红细胞免疫功能越低,临床应用时应尽量选用储存时间较短的血液。     

海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验对８６倒海洛因依赖者的红细胞免疫功能进行了研究。结果表明海洛因依赖者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率都比对照组明显降低（Ｐ＜０．０１）。并发现其变化与毒品滥用量密切相关。治疗可改善红细胞免疫功能。红细胞免疫功能的变化在临床上有重要意义。     

左归饮加减对冠心病病人血浆内皮素、一氧化氮及红细胞变形性的影响

目的:本实验观察冠心病(CAD)病人使用左归饮加减治疗前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及红细胞变形性(ED)。方法:检测39例CAD病人治疗前后血浆ET、NO水平及ED。结果:冠心病病人血浆ET水平升高(P<0.01)、NO水平降低(P<0.01),红细胞滤过指数(IF)升高(P<0.01)。治疗后血浆ET水平下降(P<0.01),NO水平明显升高(P<0.01),红细胞IF降低(P<0.01)。对照组治疗前后各项指标均无明显变化。结论:左归饮可改善CAD病人血管内皮细胞功能,改善CAD病人血浆ET和NO水平,提高红细胞变形性,对CAD心绞痛具有一定的治疗价值。     

老年患者外科术后不同镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的：探讨老年患者手术后硬膜外镇痛（PCEA）和静脉镇痛（PCIA）对红细胞免疫功能的影响及可能机制。方法：40例择期在硬膜外联合全身麻醉行下腹部手术老年患者随机分为PCEA组（20例）和PCIA组（20例）。分别在麻醉前,手术后1、3、5d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合花环（RBC-ICR）、红细胞免疫黏附肿瘤细胞功能（RBC-CaR）、红细胞免疫黏附促进因子（RFER）、红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）。结果：PCEA组术后1d和3dRBC-C3bRR、RFER、SOD比麻醉前明显上升（P〈0.05）,RBC-ICR、RFIR、MDA比麻醉前明显下降（P〈0.05）。而PCIA组术后1d和3dRBC-C3bRR、RBC-CaR、RFER、SOD明显低于麻醉前（P〈0.05）,RBC-ICR、RFIR、MDA明显高于麻醉前（P〈0.05）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后5d时各值基本恢复到术前水平。结论：老年患者外科术后PCEA可抑制氧化应激水平,对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA,可能更有助于患者术后康复。     

芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗痰热淤肺证AECOPD患者的疗效评价

目的　研究芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗痰热淤肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的疗效。方法　选取2018年6月至2021年6月于郑州市中医院就诊的136例痰热淤肺证AECOPD患者,简单随机分为对照组（68例）、联合组（68例）。对照组女30例,男38例;年龄（55.07±6.03）岁。联合组女31例,男37例;年龄（56.25±5.62）岁。对照组采用双侧足三里穴位注射（黄芪注射液）、穴位敷贴治疗,联合组采用芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗。比较2组临床疗效,治疗前及治疗14 d后中医证候积分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气肺活量（FEV₁）、深吸气量（IC）]、红细胞免疫功能[红细胞免疫调节因子的C3b受体花环抑制率（RFIR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞C3b受体花环（RBC-C3bR）、红细胞免疫调节因子的C3b受体花环促进率（RFER）]、血清脂质运载蛋白-1（LCN-1）、LCN-2水平。行χ²检验、独立样本t检验。结果　联合组临床总有效率94.12%（64/68）高于对照组82.35%（56/68）（P<0.05）。治疗14 d后联合组中医证候积分低于对照组[（6.24±1.87）分比（8.03±2.16）分]（P<0.05）。治疗14 d后联合组FVC、FEV₁、IC高于对照组（均P<0.05）;治疗14 d后联合组RFER、RBC-C3bR高于对照组,RFIR、RBC-ICR低于对照组（均P<0.05）;治疗14 d后联合组血清LCN-1、LCN-2水平低于对照组（均P<0.05）。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论　芩葶清肺汤、双侧足三里穴位注射、穴位敷贴联合治疗痰热淤肺证AECOPD患者可有效改善临床症状,提高肺功能、红细胞免疫功能,减轻炎症状态,疗效显著,且安全性良好。     

参麦注射液对心脏瓣膜置换术患者心功能及免疫状态的影响

目的:探讨参麦注射液对心脏瓣膜置换术患者心功能及免疫状态的影响.方法:58例体外循环下行瓣膜置换术患者随机分为常规治疗组(常规组)28例和参麦注射液治疗组(参麦组)30例.常规组按临床常规方法治疗.参麦组于手术前1 d、手术当天及术后5 d在常规治疗的基础上加用参麦注射液100 ml(含人参、麦冬各0.2 g)静脉滴注7 d,统计两组患者拔管时间、ICU置时间及术后住院时间,检测患者入院时、术中、术后3 d和7 d的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、T淋巴细胞转化刺激指数、红细胞C3b体花环形成率(RBC-C3bRR).结果:参麦组患者拔管时间、ICU留置时间及术后住院时间显著少于常规组,参麦组患者术中、术后3 d平均MAP、HR显著高于常规组,CVP低于常规组,参麦组患者术中、术后3 d T淋巴细胞转化刺激指数及RBC-C3bRR显著高于常规组.结论:参麦注射液能提高心脏瓣膜置换术患者细胞免疫功能,具有心功能保护作用.