浅谈我院病案科的规范化管理

随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分.而我院病案管理及医疗统计工作长期以来未受到医院领导的重视.1997医院按照三级医院评审的要求组建病案科,负责全院的病案管理及医疗统计工作.     

浅谈医院病案管理的新进展

病案技术信息是医院管理中最重要的信息资源,在医院信息中占有极为重要的地位,可以为医院的医疗管理及决策提供前瞻性的数据,将成为医学领域的重要部分,因此只有加速病案技术信息的现代化进程,从而实现全面的质量管理,使病案管理发生巨大的质的飞跃,在当前和今后都有着重要的现实意义和历史意义。     

浅谈医院病案管理的新进展

病案技术信息是医院管理中最重要的信息资源,在医院信息中占有极为重要的地位,可以为医院的医疗管理及决策提供前瞻性的数据,将成为医学领域的重要部分,因此只有加速病案技术信息的现代化进程,从而实现全面的质量管理,使病案管理发生巨大的质的飞跃,在当前和今后都有着重要的现实意义和历史意义。     

有关病案首页填写的一些思考

病案是医护技人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分。病案资料的质量涉及到病案形成的各个环节。而病案首页是病案中信息最集     

加强医院病案管理的方法与对策

病案是医院宝贵的财产之一，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室。现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境。因此，病案管理工作尤显重要。病案管理人员要一专多能，既要搞好自己的专业，又要掌握医学基础理论知识及技能，提高自身素质和业务水平，使病案管理有一个质的飞跃。本文主要从加强病案管理等方面提出一些方法与对策。     

病案管理人员素质浅议

随着医学科研管理事业的发展，医疗质量的不断发展与提高，病案管理工作更加受到人们的重视，病案管理工作已成为医院管理的一个重要组成部分。医疗、教学、科研、司法、保险等都需要从病案中获取各种资料，手工管理病案方式已向现代化病案管理方式转变，这也给病案管理人员带来了新的挑战。计算机的应用，     

浅谈计算机在病案管理中的应用

病案信息资料是现代化医院管理的重要信息资源,随着医学的迅速发展和人们对保健认识的不断提高,医院接诊量逐年扩大,对病案管理要求越来越高.传统的手工管理病案已不能适应现代医院管理的要求,这就要求我们科学地进行病案管理.计算机的普及可以迅速、准确、及时地收集、储存、检索,了解医院动态信息、评价医疗质量、分析医疗效果、反馈科研信息,为科学地管理医院提供依据.     

病案信息为医院管理服务

在现代化医院管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,是医院决策的主要信息来源,对医院改革起着非常重要的作用。病案管理的核心内容是病案。病案是医疗、科研、教学的重要载体,随着医学科学的飞速发展,临床医学领域中的新发明、新技术日新月异,病案管理的内容日趋丰富,所含信息量日益增多,从而更加显示病案管理在医疗工作、卫生统计和医院管理中的重要地位。     

病案管理在医院经营中的作用

病案是医疗信息的载体，随着医疗改革的不断深入，病案管理在医院经营管理中的作用更为突出，病案管理以提高医院的经济效益和社会效益为目的，是现代化医院管理的重要组成部分。     

数据信息化在我院病案管理与统计工作中的应用

通过介绍医院病案的管理和统计工作，健全病案管理和统计的工作流程，确保医疗信息统计资料具有准确和科学性。运用现代化信息系统，使管理病案与统计工作一体化，有利于医院管理的规范化、信息化和科学化。结论病案信息是医院管理和医疗统计工作的重要组成部分，统计信息可为领导的决策服务。     

病案首页数据挖掘与利用探讨

目的为充分发挥病案首页在医院管理决策中的作用。方法基于医院管理信息系统,利用数据挖掘技术进行信息整合。结果通过对病案首页信息采集质量现状分析研究,制定病案首页数据核查标准,完成病案首页数据的探索性分析和住院患者病种质量费用分析。结论数据挖掘技术的发展为医院管理信息系统病案首页信息利用,提供了强有力的技术支持,为医院管理决策提供信息服务。     

病案室人性化服务刍议

根据病案室人性化服务的内容,从更新服务观念、转变服务手段、提高病案管理质量,提高病案利用工作质量,提升病案管理水平。使病案管理人员认识到只有改变服务理念,转变服务手段,强化病案管理信息技术质量,才能实现医院、社会和谐发展。     

病案质控引入Web2.0技术的探讨

目的探索医院病案质量控制与评价体系中Web2.0技术的应用,实现病案质控的信息效益。方法引入Web2.0技术的Wiki、SNS、RSS多个元素,将病案质控的各个要素、角色、流程纳入＂医院病案质量控制与评价平台＂。结果基本实现＂全员＂参与质控、＂全过程＂的质量教育和＂全天候＂的病案信息综合服务,减轻人力成本,提高质控的准确性,提升了医院病案质量和病案的内涵质量。结论基于Web2.0技术的＂医院病案质量控制与评价平台＂建设方案投资小、周期短,兼备实名和匿名等优势,达到质量管理功能的整体升级,是一种更科学、更合理的新型病案质控模式。     

基层医院病案管理的现状与发展

基层医院病案管理工作相对滞后,未能充分认识到病案信息在医院发展规划中的价值所在,由于病案质量不高导致病案信息缺乏真实性和科学性。同时病案管理人员专业素质较低,缺少先进的服务理念。在今后发展过程中要充分发挥病案信息在医院经营活动中的科学指导作用,加强医务人员关于病案知识和相关法律法规的培训教育,保证病案的完整、准确和优质。同时强化病案管理人员的“人性化”服务理念,适应当代病案管理需要,最终使基层医院的病案管理走向规范化和科学化。     

现代化信息技术在病案管理中的应用

利用现代化信息技术,优化整合医院信息系统,改变传统病案管理模式,将信息化技术应用于病案管理工作中。取消了病案科对病案首页信息的手工录入,大部分信息通过系统获取;取消“叠瓦”式张贴检验报告单;数字化病案运用,优化查询与借阅方式,取消纸质病案借阅;缩微病案有效缩减大面积库房;实现出院诊断与手术操作在线编码;建立全程质控体系,加强了在线病历环节监控力度。现代化信息技术在病案管理中的应用,有效地节省人力资源;减少病案库房空间从而增加医疗用房;更有效地提高病案管理工作效率和管理质量,信息利用更加便捷。     

浅谈病案数字化翻拍的现状

病案数字化翻拍技术是现代病案管理的一种重要技术手段,是医院信息化建设的重要部分。通过对我院近五年病案数字化翻拍技术全面实施情况,分析病案数字化翻拍在病案管理中的现状,及存在的问题,并探讨改进措施。建立起以病案管理人员为主导的全程翻拍质量控制,强化病案数字化的管理环节,保证翻拍质量;进一步提高病案管理的科学性,提升病案管理人员的效率和水平;利用数字化翻拍将电子病历与纸质病案最大限度融合,形成完整、统一的病案管理体系,更安全、高效、合理地利用病案信息资源。     

数字化病案信息技术在医院工作中的应用实践

目的探究数字化病案信息技术在医院工作中的应用。方法选取本院2016年3月至2018年3月2 000份病案进行研究,2016年3月至2017年3月1 000份病案作为参照组,2017年3月至2018年3月1 000份病案作为研究组。参照组采用常规管理,即按照医院规定实施管理。研究组采用病案信息技术进行管理,即实施数字化病案信息技术。比较两组工作质量、利用率。结果研究组书写不规范、书写错误、病案归档返修率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医院病案利用率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院工作中应用数字化病案信息技术可促进提高各机构的利用率,改善工作质量,应用效果显著,可广泛应用于临床。     

数字化医院模式下的病案管理研究

目的探讨数字化医院模式下的病案管理工作,使病案管理充分利用信息资源,更好的为医院管理服务。方法通过对数字化医院病案管理工作的特点、信息利用以及意义的分析,以及对病案使用情况进行分析研究。结果能够满足数字化医院模式下对病案管理的需求,发挥数字病案的优势。结论通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进了数字化医院的建设。     

改进病案管理流程有效提高病案质量

目的：利用信息技术手段持续改进医院病案质量管理的流程,形成高效的质量控制闭环式管理.方法：通过质量控制系统改进已往质量控制流程,整合到HIS系统实时质控,从病历到病案的形成全程质控,落实控制目标及完善的评分体系.结果：医院以往病案首页填写错误率达到47％,改进流程后错误率降至5％以下.经过闭环式的质控管理流程持续改进,病案质量有明显的提升,病案的价值也得到有效体现.     

电子病案实施过程中相关问题分析

电子病案是医院信息系统的核心,是计算机技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是现代化医院质量管理和病案管理的必然趋势。电子病案具有信息全面与共享、归档及时、信息检索便捷等特点。本文对电子病案应用中存在的质量管理、标准化、法律效力与安全等问题进行了系统的分析,并提出了相应的解决建议。