无出血表现的特发性血小板减少性紫癜1例

1病例资料 患儿,女,4岁,反复发热6 d伴咳嗽1 d入院,1周前有＂感冒＂病史。入院体检：体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min;意识清楚,呼吸平稳,皮肤、黏膜无出血点及瘀斑;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及干性啰音;心率110次/min,心音有力,未闻及杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如。胸部X线片：支气管炎。     

小儿甲氧氯普胺中毒误诊为病毒性脑炎3例报告

1 病例介绍 例1:患儿,男,1岁,因斜颈、表情呆滞2小时入院.该患儿系农村患儿,家长叙述发现患儿表情"发傻"来院就诊.患儿有腹泻、呕吐病史3天,入院当天已无呕吐;稀便一次,无脓血.入院后体格检查:体温37.2℃、脉搏120次/min、呼吸30次/min、神志清、表情呆滞、颈肌紧张、颈斜向左侧、肢体亦扭向左侧、双肺呼吸音清、心率120次/min、心音有力.肝脾未触及肿大,肠鸣音亢进,四肢肌张力增高.双侧巴氏征(±).     

静滴复方丹参及环丙沙星反应1例

患者，女，48岁，因“支气管感染”入院，有冠心病史。入院时查体：T38℃，P84次／min，R21次／min，BP160/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋缘下未触及。入院后给予环丙沙星0．2g静滴，每日2次，5％GS250ml加复方丹参20ml静滴，每日1次。环丙沙星0．2g输液完毕后接复方丹参液继续静滴，二者在输液管中混合1min左右，     

甲状腺功能减退合并心肌损伤误诊为心肌炎1例

1．病例简介 患者，女，46岁，因感冒后觉胸闷、气短1个月，加重1周入院。入院查体：T36℃、P60次／min、R20次／min、BP110／70mmHg。精神状态欠佳，神清语明，颜面略水肿，呼吸平稳，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心界不大，心率60次／min，律齐。腹软，肝脾未及，双下肢无明显水肿。     

剖宫产术后子宫切口愈合不良1例

1 病例资料 患者,女,23岁,主因停经9＋个月,下腰部阵痛1＋h于2006年9月4日05：00入院。入院诊断为宫内孕40^-3周,G1P0,LOA分娩先兆。入院时体温36.8℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压120/68mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺（-）,宫高35cm,股围103cm,胎方位LOA,胎心音127～146次/min,胎头固定,骨     

不全型Kartagener综合征1例

患者,男,35岁,未婚,因反复发热、咳嗽、咳痰20余年,加重3个月余,咯血1周入院,查体：体温36.8℃,呼吸92次/min,心率20次/min,血压114/73 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,发育正常,口唇紫绀,鼻窦区无压痛,听诊双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,心尖搏动点于右侧锁骨中线第5肋间内侧1.5 cm处可触及,心音听诊位于右侧,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及全收缩期杂音,以心尖部为著.     

肌苷、ATP激发危重支气管哮喘发作1例

1病例资料患者,女,58岁,平塘县人,因反复咳喘、胸闷10+年,再发10 d入院,入院查:T 36.8℃/min,P 86次/min,R 22次/min,BP 148/122 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa),面色灰暗,口唇轻度紫绀,呼吸稍急促,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音     

先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院.既往无高血压、糖尿病史.无吸烟及饮酒史.查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音.     

低分子肝素钠在肺心病中应用1例

1临床资料患者,男,56岁。因咳嗽咳痰8年,吼喘伴气短2年,复发1周入院。入院查体:T 37℃,P 92次/min,R23次/min、BP 140/80mmHg。患者呈嗜睡状,球结膜充血水肿,颜面潮红,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,扣过清音,双肺呼吸音极低,双下肢Ⅰ度水肿。辅查:血常规:WBC 4·8×109/L,N 0·7     

新活素在急性心肌梗死合并心力衰竭的治疗体会

患者,女,71岁,主因持续心前区憋痛2 h于2011年5月21日入院。入院查体：体温35.4℃,脉搏56次/min,呼吸23次/min,血压100/69 mm Hg.急性痛苦面容,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率56次/min,律齐,无杂音。查心电图示窦性心律,Ⅰ、aVL导联呈QR型,VI呈RS型,V2导联呈QRs型,STⅠ、     

静点红霉素致过敏性休克1例报告

1病例报告 患儿，男，9岁，因咳嗽1个月入院。入院查体：体温37℃，呼吸30次／min，脉搏98次／min，体重25kg，血压90／60mmHg，神志清楚，精神可，咽稍红，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及少量干湿性哕音。心脏、腹部及神经系统检查无异常。胸片结果示：支气管肺炎，肺炎支原体（＋）。入院诊断：支原体肺炎。     

预激综合征误诊急性心肌梗死1例

1病例资料 患者,男,67岁,因胸痛、胸闷2h入院。体检：体温36.8℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压70/45mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,无啰音,心界未扩大,心率170次／rain,律不齐,房颤征（＋）,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。     

房间隔缺损合并外伤性急性二尖瓣关闭不全1例

1 病历报告患者,男,23岁.因车祸致胸部外伤后疼痛,胸闷憋气,心悸1 d急症入院.体格检查:脉搏85次/min, 呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头颈部无异常,胸廓无畸形,胸骨体压痛,双肺呼吸音粗,双肺底闻及少许湿啰音.心前区可触及震颤,心界向左下扩大,心率120次/min,律不齐,心尖部闻及4～6级收缩期杂音,向左腋下传导,胸骨左缘第2肋间闻及2～6级收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进,脉搏短绌,腹部无异常,肝脾不大,双下肢无水肿.     

抢救头孢噻肟钠致过敏性休克1例体会

<正>邹XX,男,52岁,工人,因反复咳嗽咳痰8a,气短2a,加重3d入院,既往无药物及食物过敏史。神清步入,T37.8℃,P87次/min,R19次/min,BP126/72mmHg,桶状胸,肋间隙增宽,叩过清音,双肺呼吸音减低,中下肺散在细湿啰音     

静脉滴注头孢替安致过敏性休克1例

正1病例患者,男性,学生,65岁。因"发热、咳嗽3天"于2014年4月3日10:00入院。既往无药物过敏史。入院查体:体温38.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/80mmHg;双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音。心率78次/分,律齐。血常规检测示:白细胞计数(WBC)为15.25×109/L,中性粒细胞百分比(N%)为91.45%;胸片:右下肺炎。心电图、肝肾功能均未见异     

霉菌性肠炎1例

患者，女，72岁。因腹泻3d于2002年1月5日入院。3d前食用肉制品后腹泻，每日8～10次，为黄色稀水便，无腹痛、呕吐，无发热。自服“黄连素8粒，共2次”，无好转。入院查体：体温35．8℃，脉搏80次／min，血压16／8kPa，呼吸20次／min。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率80次／min，律齐，无杂音。腹平软，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音活跃。神经系统查体未见异常。     

山莨菪碱致急性左心衰1例

1 临床资料 患儿，男，12岁，因反复上腹隐痛1周，再发加重2天入院。既往健康，入院查体：体温36．5℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，血压13／8kPa，急性痛苦病容，双肺呼吸音清晰，无啰湿音，心界正常，心率62次／min，律齐，心音有力，无杂音，上腹压痛阳性，反跳痛阴性，肠鸣音7-9次／min，余无特殊。查血钾3．5mmol／L，上消化道钡透提示胃炎，心肺X线正常，心电图正常。因腹痛难忍，先予肌注山莨菪碱8mg，3min后缓解而自觉恶心、胸闷、心悸，继之5min后出现气促、咳嗽，并咯粉红色泡沫样痰，     

1例有机磷农药中毒误诊为肺炎并心衰

笔者近日遇到1例有机磷农药中毒误诊为肺炎并心衰的患者,现报道如下:1临床资料患儿,男,2岁,因呼吸困难,口吐红色泡沫,神志不清5h入院。入院体查:体温36.0℃,呼吸60次/min,心率162次/min,昏迷状,四肢皮肤湿冷,瞳孔大小约1mm,对光反射稍迟钝,     

新生儿急性亚硝酸盐中毒1例

患儿,男,27d。因发现皮肤青灰1d入院。入院时查体：T36．8℃,HR180次／min,呼吸70次／min,BP56／31mmHg,体重5kg。反应可,哭声可,颜面躯干四肢手足心呈青灰色,前囱平软,咽充血,呼吸平,无三凹征,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肝脾未扪及异常,四肢肌张力正常,原始反射顺利引出。     

地塞米松致过敏反应1例

<正>1临床资料患者,女性,63岁,主因上腹部饱胀不适、隐痛伴恶心半月入院。查体:体温36.8℃脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压115/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。右下肺可闻及湿性啰音;左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音?鄄旎颊?