磁共振脑血管造影MOTSA法成像参数评估

目的：评价磁共离血管造影ＭＯＴＳＡ法成像参数对脑血管结构的显示能力，材料与方法，对１８０例（男１２４例，女５６例，年龄４～７２岁，平均４８岁）患者和怀疑脑血管病的患者用ＧＥＳｉｇｎａ１．５Ｔ磁共振仪进行ＭＯＴＳＡＭＲＡ检查，运用不同的技术参数，所得原始图像用ＭＩＰ处理，分析血管结构的显示与技术参数的关系，结果：磁化转移技术有效的抑制脑组织信号，增强血管的显示能力，使机器所允许的最短ＴＲ增强约１５ｍ     

脑肿瘤磁共振血管成像的初步研究

目的：应用ＴＯＦ法ＭＲＡ显示脑肿瘤的肿瘤血管、供血动脉、引流静脉和脑血管移位与侵犯等，以探讨ＭＲＡ无创性评价脑肿瘤的价值。材料与方法：对４３例脑肿瘤患者进行了ＴＯＦ法ＭＲＡ（ｎ＝４３）与脑血管造影（ｎ＝１５）和／或手术结果（ｍ＝４１）对比评价。采用１．０Ｔ超导ＭＲ系统，二维或三维ＦＩＳＰ扫描，用或不用预饱和技术和Ｇｄ－ＤＴＰＡ，ＭＩＰ重建获取ＭＲＡ图像。结果：ＭＲＡ准确了７６．２％的肿瘤富血管度，     

脑动脉瘤磁共振血管成像与脑血管造影对照研究

目的：探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像（３ＤＴＯＦＭＲＡ）评价脑动脉瘤的价值与限度。材料与方法：２９例临床及影像学证实的脑动脉瘤患者行常规ＭＲＩ和３ＤＴＯＦＭＲＡ检查，应用１．０Ｔ超导ＭＲ系统，扫层远端预置饱和带３ＤＦＩＳＰ序列和最大强度投影（ＭＩＰ）图像后处理技术。１３例同时行脑血管造影，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术穿刺股动脉选择性全脑血管造影，快速摄片（３～４帧／秒）；结果：ＭＲＡ对脑动脉瘤的敏感性和特异性分别为９２．３％和８３．３％，结合ＭＲＩ，其特异性提高到１００％。较准确地显示了直径３～１５ｍｍ动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系，对３ｍｍ以下或１５ｍｍ以上动脉瘤显示欠佳，主要由于其分辨率较低或瘤内血栓或涡流形成等所致；结论：３ＤＴＯＦＭＲＡ对脑动脉瘤有诊断价值。     

磁共振脑血管造影与数字减影血管造影的比较

通过对５５例脑血管磁共振血管造影（ＭＲＡ）和动脉数字减影血管造影（ＩＡ－ＤＳＡ）的对比分析，探讨了ＭＲＡ在颅内血管病变诊断中的可靠性。结果表明，ＭＲＡ可以对４８例患者做出正确诊断，结合常规ＭＲＩ和ＭＲＡ原始切层图像，其敏感性为９０．９％。对动脉瘤的敏感性为８７．５％，动静脉畸形为７８．６％。３例血管狭窄闭塞性病变和１例脑膜瘤患者的血管改变也与ＤＳＡ完全符合。可以认为，作为一种常规筛选工具，ＭＲＡ用于脑血管病变的检查和诊断，具有安全、可靠和方便的优点。     

脑血管畸形的MRI及MRA诊断

目的：研究脑动静脉畸形与海绵状血管瘤的ＭＲＩ及ＭＲＡ特征，评价不同的成像方法对脑血管畸形的诊断价值。材料与方法：对２１例脑动静脉畸形及６例海绵状血管瘤分别作了常规ＭＲ成像及ＭＲ血管成像，ＭＲＩ采用ＳＥＴ１和Ｔｕｒｂｏ ＳＥ Ｔ２加权序列，ＭＲＡ采用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ及３Ｄ－ＦＩＳＰ序列，６例海绵状血管瘤ＭＲＡ仅使用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ序列。所有成像以环形激化头线圈在１．０Ｔ ＭＲ仪上完成。结果：Ｔ１及Ｔ     

动态增强磁共振血管成像

动态增强ＭＲＡ是一种不同于常规ＭＲＡ的新技术，它是通过静脉注射顺磁性对比剂（Ｇｄ－螯合物），大大缩短血液的Ｔ１时间，再利用梯度回波技术扫描兴趣血管，将所得资料经工作站后处理，进行ＭＩＰ三维重建而成。动态增强ＭＲＡ克服了常规ＭＲＡ的缺点，使图像质量和对血管病变显示的准确性大大提高。本着重介绍了动态增强ＭＲＡ的原理及技术，实验研究及临床应用，并与常规ＭＲＡ及螺旋ＣＴ血管成像技术进行了比较。     

头颈部磁共振血管成像：临床价值与限度

血流通过梯度磁场和射频场产生的信号变化可使血管区加于周围的静止组织而成像。ＭＲ血管成的信号可通过二种标准技术采集，即相位对比（ＰＣ）法和时间飞越（ＴＯＦ）法，使用或者不用Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强。本文报道我们早期的６６例ＴＯＦ法ＭＲＡ的经验，探讨了其临床价值与限度。结果表明ＭＲＡ作为无创性方法用于评价正常脑血管解剖及变异，动静脉畸形，动脉瘤。动脉硬化和闭塞，肿瘤血管和血管移位及包埋，硬脑膜窦侵犯等，可提     

健康成人冠状动脉磁共振血管造影分析

健康成人冠状动脉磁共振血管造影分析１０００３６北京空军总医院李立伟张挽时关键词磁共振血管造影术；心血管造影术中国图书资料分类号Ｒ５４１．１随着快速ＭＲＩ技术的发展，显示心脏冠状动脉（冠脉）解剖图像已成为磁共振血管造影术（ＭＲＡ）研究领域的一个重要课题...     

Willis环磁共振血管成像与血管造影对比研究

目的：对比分析Ｗｉｌｌｉｓ动脉环的ＭＲＡ和ＣＡ表现,探讨ＴＯＦ法ＭＲＡ评价Ｗｉｌｌｉｓ环解剖与功能的价值。材料与方法：选择４３例颅脑血管和肿瘤疾病的ＴＯＦ法ＭＲＡ和ＣＡ资料。ＭＲＡ应用１．０Ｔ超导ＭＲ系统的３Ｄ或２ＤＦＩＳＰ序列扫描,原始血管图像用ＭＩＰ重建。ＣＡ西门子１２５０ｍＡＤＳＡ系统和岛津１０００ｍＡ造影造系统,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术导管法股脑血管造（至秒摄取双侧颈动脉和一侧椎动脉造有     

多个薄层扫描块重叠采集与移行饱和组合技术在颅外段脑动脉磁共振血流成像中的应用研究

目的：采用多个薄层扫描块重迭采集（MOTSA）与移行饱和组合序列（TSC）对颈部动脉行MRA前瞻性研究，选择颅外段脑动脉MRA的优化序列组合。材料与方法：正常人组40例，疾病组4例。均同时行MOTSA、TSCMRA。疾病组1例同时行DSA。结果：MOTSA技术MRA空间分辨率高。血管、背景对比好，病变显示清晰，但检查时间长，块间连接较繁琐；TSC血流信号强度高，块间连续简便，无明显饱和伪影，缺点是对涡流敏感，血管迂曲处信号丢失。结论：以2DTSC观察血管全长，3DTOF－TONE观察血管局部是颅外段脑动脉TOF法MRA较好的序列组合。     

螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断及治疗中的应用—兼与MR血管造影比较

目的探讨无创性的螺旋CT血管造影(SCTA)与MR血管造影(MRA)对脑动脉瘤的诊断价值以及对治疗的指导价值,并对两者作比较.材料和方法28例患者同时行SCTA、MRA、DSA,以DSA作为金标准,对SCTA与MRA作比较.结果(1)23例行SCTA及时间飞跃法(TOF)MRA者,SCTA诊断脑动脉瘤的准确性高于TOFMRA,但差异无显著统计学意义(p＞0.05).(2)SCTA较TOFMRA测量脑动脉瘤的最大径准确性高(p＜0.01),TOFMRA测量值常偏小.(3)SCTA测量的栓塞治疗最佳投照角度与DSA符合率94.7%.(4)动态增强(DCE)MRA的图像清晰度及价值与SCTA相似.结论SCTA对体积小、破裂出血的脑动脉瘤的检出率以及对动脉瘤测量的精确性高于TOFMRA,SCTA可较准确地测量动脉瘤栓塞治疗的最佳投照角度,MRA是脑动脉瘤电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞术后随访的较好方法,DCEMRA的实用价值与SCTA相似.     

MRA在周围软组织血管瘤和血管畸形中的应用

目的探讨MRA在周围软组织血管瘤和血管畸形中的应用价值。方法回顾性分析61例血管瘤和血管畸形动脉、静脉磁共振血管成像表现。结果13例血管瘤中7例病灶内出现增多且逐渐变细的细小动脉,2例合并有动-静脉瘘形成,6例病灶内未见血管显示。48例血管畸形中35例病变区动、静脉显影,1例仅见动脉显影。动脉成像23例表现为动脉受压变细,5例可见动脉畸形。静脉成像25例显示浅静脉畸形,其中13例合并深静脉畸形,2例仅显示深、浅静脉增多、增粗。8例动、静脉成像均可见动-静脉瘘形成。12例病变区未见血管显影。结论MRA对周围软组织血管瘤和血管畸形的诊断和鉴别有重要价值。     

MSCT血管成像对胃肠道血管畸形的评价

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)血管成像在胃肠道血管畸形诊断中的价值.方法 对638例有消化道出血症状患者行全腹部MSCT动态增强扫描及血管成像,诊断为胃肠道血管畸形的25例患者纳入研究,其中21例患者进一步行DSA及动脉栓塞治疗,2例行手术治疗,另2例行保守治疗.结果 25例血管畸形位于胃3例,十二指肠4例,空肠2例,回肠7例,结直肠8例和阑尾1例.21例行DSA检查和治疗的患者中,MSCT血管成像对胃肠道血管畸形的定性和定位诊断均与DSA检查结果完全一致(100％),2例行手术治疗也证实了MSCT血管成像诊断.参照DSA检查结果,MSCT血管成像对21例胃肠道血管畸形供血动脉和引流静脉的显示率分别为76.2％和42.9％,对动静脉瘘的显示率为80.0％.结论 MSCT血管成像能对胃肠道血管畸形作出准确的诊断,可作为血管畸形所致隐匿性胃肠道出血的常规筛查技术.     

Cerebral arteriovenous malformations: morphologic evaluation by ultrashort 3D gadolinium-enhanced MR angiography

The purpose of this study was to evaluate the usefulness of a new ultrashort contrast-enhanced (CE) MR angiography (MRA) for the morphologic evaluation of cerebral arteriovenous malformations (AVMs). The method was compared with conventional X-ray digital subtraction angiography (DSA) and time-of-flight (TOF) MRA in 22 patients to assess the angioarchitecture of the malformations which is essential for treatment planning and follow-up. Two experienced MR readers independently evaluated both techniques with regard to the assessment of feeding arteries, AVM nidus, and venous drainage patterns. Contrast-enhanced MRA was able to detect all AVMs seen on DSA, whereas the TOF MRA failed in 1 patient with a very small AVM. In the assessment of the different vessel components of the AVM there was no difference for the detection and delineation of feeding arteries and the AVM. The venous drainage patterns could always be clearly delineated in the CE MRA, whereas TOF MRA could demonstrate the exact venous drainage in only 9 patients. Contrast-enhanced MRA was found to be superior to conventional TOF MRA in the assessment of the angioarchitecture of cerebral AVMs especially regarding the assessment of the venous drainage patterns. The superiority is supported by the improved vessel-to-background contrast and contrast-to-noise ratios. The major limitations of this new technique consist of a low spatial resolution at the used time resolution which can be improved by further sequence modifications. Contrast-enhanced MRA is thus an important additional imaging technique for treatment planning and follow-up of AVMs. Electronic Publication     

CT和MR血管造影在颅内静脉畸形诊断中的应用

目的：评价CT、MR血管造影在诊断颅内静脉畸形中的价值与限度。材料和方法：5例经DSA证实的颅内静脉畸形病例,男2例,女3例,平均年龄37岁（10-66岁）,幕上1例,幕下4例。分别在动脉期（CTA）和静脉期（CTV）扫描采样,运用SSD和MIP进行重建,全部病例行MRA、MRV检查,4例做了增强前后MRV检查。结果：CTA显示所有病灶,但没有显示颅内静脉畸形的“海蛇头“,即引流静脉影像特征,而CTV不仅显示病灶,而且还显示了引流静脉“海蛇头“影像特征;MRV显示5例病灶和其特征性的“海蛇头“影像特征,MRA没有一例显示病灶的“海蛇头“表现,4例增强前后MRV没有明显差异。结论：MRV和静脉期的CT血管造影（CTV）是诊断和随访颅内静脉畸形的有效方法,优于动脉期的CT血管造影（CTA）,MRA可作筛选之用,排除其他血管性病变。     

多层块薄层重迭采集与移行预饱和法在颈部动脉MRA中的应用

目的：探讨多层块薄层重迭采集（ ＭＯＴＳＡ） 与移行预饱和组合序列（ＴＳＣ） 在颈部动脉ＭＲＡ 中的应用,以选择颈部ＭＲＡ 的优化序列组合。材料和方法：正常人组４０ 例,疾病组４ 例。均同时行ＭＯＴＳＡ、ＴＳＣＭＲＡ。结果：ＭＯＴＳＡ 技术空间分辨力高,血管／ 背景对比好,病变显示清晰,但检查时间长,层块间可见饱和伪影;ＴＳＣ ＭＲＡ 血流信号强度高,块间连接简便,无饱和伪影,缺点是对涡流敏感,空间分辨力较低。结论：以２Ｄ ＴＳＣ 观察血管全长,３Ｄ ＴＯＦ－ ＴＯＮＥ 观察血管局部是颈部动脉ＴＯＦ 法ＭＲＡ 较好的序列组合。     

Non-invasive TOF MR angiographic follow up of coiled cerebral aneurysms

Purpose

To assess the usefulness of TOF MRA in evaluation of coil embolized cerebral aneurysms, detection of possible complications such as incomplete occlusion (residual aneurysm) and recurrence and peri-aneurysmal edema.

Patients and methods

This study included 23 patients with coil embolized cerebral aneurysm who underwent follow up by TOF MRA for 2 years. Findings were classified as complete occlusion, incomplete occlusion and recurrence. Recurrent and residual cases were correlated with neurosurgical assessment.

Results

Sixteen patients (69.6%) had complete persistent occlusion, 4 patients (17.4%) had recurrent aneurysms and 3 patients (13%) had residual aneurysms. Among the 7 patients of residual/recurrent aneurysms: 5 were dome and 2 were neck shaped. All recurrent cases showed peri-aneurysmal edema in the initial after coil scan. Recurrent cases were significantly correlated with initial size (more than 6 mm) and presence of peri-aneurysmal edema.

Conclusion

MRA is a safe and accurate non-invasive follow-up imaging method that can be used for evaluation of cerebral aneurysms after embolization. It had the same accuracy of DSA. Three-dimensional TOF MRA clearly demonstrates residual/recurrent aneurysm neck and sac. MRA source images yields more information about cerebral infarction, bleeding and atrophy.     

蛛网膜下腔出血患者的MRA和DSA的对照研究

目的：研究ＭＲ血管造影（ＭＲＡ）在蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者病因诊断中的应用准确性和可靠性。材料和方法：回顾性分析３３例ＳＡＨ患者的ＭＲＡ资料，并与ＤＳＡ作了对比分析，ＭＲＡ采用三维时间流逝（３Ｄ－ＴＯＦ）法。结果：ＭＲＡ上显示了２６例血管病变中的２２例，包括１５个动脉瘤中的１３个，８例动静脉畸形中的６例和３例血管狭窄闭塞性病变。１个完全血栓形成的右颈内动脉瘤ＭＲＡ上未显示。但常规ＭＲＩ和ＭＲＡ原始图像上显示，ＭＲＡ结合ＭＲＩ和ＭＲＡ原始图像可以对９１％的患者做出正确诊断和评价，动脉瘤和周围血管的关系及ＡＶＭ的供血动脉和畸形结节能在ＭＲＡ上被准确评价。结论：作为一种非损伤性的血管成像方法，ＭＲＡ具有安全、可靠和方便的优点，可以做为常规用于ＳＡＨ患者的筛选检查。