气钡双重造影在上消化道疾病诊断中的应用

目的：探讨气钡双重造影X线检查在上消化道疾病诊断中的价值。方法对2014年5月～2015年4月收治的79例上消化道疾病患者的医学影像资料进行分析探讨。结果经检查,发现黏膜病变（炎症、癌症和溃疡）共38例;发现黏膜下病变（间质瘤、淋巴瘤、硬皮病）20例;器官结构改变（食管裂孔疝、憩室）16例。结论气钡双重造影X线检查是一种有效诊断手段,精度高,患者不适感少,可在临床进行推广。     

His角的观察在上消化道钡餐造影检查中的意义

X线钡餐造影是上消化道疾病常用的诊断方法之一．His角也称食管胃角．是由贲门上方3～4cm长的胃—食管前庭段的左侧壁与胃底形成的锐角切迹，食管-胃连接部一般是指食管下段、贲门及胃底区．包括邻近的横膈、韧带等结构，是某些上消化道疾病常见发生部位（如贲门癌等）。当此处发生病变时．组织结构上的改变可致His角改变。本文收集51例经病理确诊的胃-食管连接部病变的病例．并对其X线钡餐造影中His角的征象进行回顾性分析。     

胃肠钡剂造影在当今胃肠检查中的价值

以硫酸钡作为造影剂来检查消化道疾病技术已有近一百年的历史。长期以来，它一直是临床对胃肠道疾病作出诊断的主要方法，并通过胃肠造影的间接征象来诊断胃肠道以外器官的占位性病变。随着胃结肠镜的应用，其钡剂造影检查总数，呈逐年下降趋势。承认胃结肠镜可直接观察胃肠内粘膜变化，并摘取组织作病理检测。大大提高了粘膜表面细微病变的诊断，这就跟钡剂胃肠造影提出了挑战。怎样利用钡剂造影诊断粘膜的微小病变。60年代后期，日本学者在传统的钡剂造影的基础上，发展并创造了崭新的胃肠道双重对比。即气钡双重对比。80年代气钡双重对比在我国开展得很红火，经不少放射学专家的努力，此种造影结合低张对早期病变，浅表性粘膜糜烂，小的溃疡均能发现。故消化道钡剂造影又显示出强大的生命力。     

婴幼儿反复性呕吐的上消化道钡餐造影检查

目的通过X线检查分析引起婴幼儿反复性呕吐的原因,重点探讨上消化道钡餐造影对婴幼儿反复性呕吐的诊断价值。方法收集我院2004年6月至2006年6月临床表现为反复性呕吐遂行X线检查的病例48例,均经手术证实或临床保守治疗痊愈。结果 48例中：先天性食管闭锁6例,食管驰缓症5例,胃扭转7例,幽门肥厚性狭窄20例,中肠旋转异常3例,幽门痉挛3例,食管裂孔疝4例。结论对婴幼儿反复性呕吐,传统X线检查仍是一种首要的检查方法,简便、无创,能为临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

上消化道钡剂检查注意事项

随着科技的发展，医疗检查设备的更新日新月异，在上消化道检查方面，胃镜检查可以说优势是比较明显的，特别在病灶早期或者范围较小的情况下，但是它对上消化道的功能检查，或对上消化道病灶与周围脏器的关系这一方面，还无法完全取代传统的上消化道钡剂检查法。所以继续讨论如何做好上消化道钡剂检查仍十分必要。     

上消化道病变的双重造影和胃内镜的对照研究

上消化道的双重造影法已被普遍采用，胃内镜的问世不但能进行肉眼观察，而且能取活检进行组织学诊断，已显示了它在上消化道疾病诊断上的重要作用，为了了解双重造影与胃内镜的诊断能力及其优缺点，在国外已有不少对照研究的报道（1－3），对照研究的文章，常以胃内镜来核实X线的诊断正确性，本文试图通过手术病理证实的病例，客观对比两者的诊断能力，以提高认识，达到合理应用。     

上消化道钡餐检查维、汉对比1000例

消化道疾病常见多发。一般通过消化道钡餐透视或点片，对X线表现进行细致观察和分析，结合临床资料及其它检查意见综合分析，最后作出诊断。     

载体介导靶向小肠气钡双对比造影法的研究

目的 介绍一种简便易行的小肠双对比造影法－载体介导靶向小肠气钡双对比造影法并初步评价其效果。材料与方法 以小肠溶空胶囊为载体盛装产气剂，口服后载体胶囊至小肠溶解，产生CO2，配合口服钡剂形成小肠气钡双对比。选取80例拟行小肠造影检查者，随机分成2组，每组40例。试验组采用本方法，对照组采用普通单钡法。结果 试验组29例小肠双对比效果较满意，8例效果一般，有局部小肠双对比效果，3例无双对比效果，总有效率92．5％。对照组40例均为单钡造影效果。结论 载体介导靶向小肠气钡双对比造影法确能形成小肠气钡双对比，小肠观察效果较普通单钡法有明显提高，但有待于进一步完善。     

维生素K3 在胃肠双对比造影中低张应用研究

研究维生素Ｋ３在胃肠双对比造影中的低张作用。方法选择４０例病例,分成２组,每组２０例。结果维生素Ｋ３可满足胃,十二指肠双对比造影作你张检查时间要求,结论双对比造影要用低张药物,维生素Ｋ３可取得低张效果,且无不良反应。     

胃镜引导插管小肠双对比造影方法研究

目的：探讨小肠双对比造影检查的有效方法。方法：72例受检者被随机分成2组；试验组(36例)应用研制的小肠造影导管，在胃镜直视下钳夹导管头端并送达十二指肠水平部，头端气囊充气固定导管，退出胃镜后，经导管灌注适量稀钡胶浆及空气行小肠双对比造影。对照组(36例)采用改进的F9心导管在透视下插管。结果：实验组插管成功35例(成功率97．1％)，对照组插管成功27例(成功率75％)。结论：研制专用的小肠造影导管并经胃镜引导插管行小肠双对比造影检查，其成功率明显高于普通插管方法。     

俯卧左侧抬高位钡餐双对比数字图像对早期贲门癌的诊断价值

目的 :研究气钡双对比造影俯卧左侧抬高位数字图像对早期贲门癌的诊断价值。方法 :搜集 2 8例经手术病理证实的早期贲门癌 ,采用 5 0 0mA岛津IDR 70 0遥控透视数字胃肠机 ,对比剂用青岛Ⅲ型双对比用硫酸钡 ,实时采集贲门区多种部位图像 ,着重采集俯卧左侧抬高位胃底贲门区像。结果 :2 8例早期贲门癌在俯卧左侧抬高位像上均能清晰显示该区微小病变。结论 :俯卧左侧抬高位胃底贲门区数字化图像能清晰显示该部位的异常X线征象 ,对早期贲门癌的诊断有积极的价值 ,尤其是癌肿未侵及食管下段时 ,显示病变优于其它摄影部位。     

口服法气钡双重造影对小肠病变的诊断价值

目的：探讨口服法气钡双重造影对小肠病变的诊断价值及几种小肠病变的影像特征。方法：回顾性分析26例小肠病变患者的临床表现与造影影像特征及手术病理结果的相互关系。全部病人均行口服法小肠气钡双重造影检查，2例行CT检查，病例均经治疗确诊或病理证实。结果：26例中，临床有18例消化道出血，5例间断性脐周疼痛，2例不全性肠梗阻，1例外伤后呕吐来诊。其中腺癌5例，类癌2例，平滑肌肉瘤3例，间质瘤1例，腺瘤或息肉4例。淋巴管扩张症、肠结核、克隆氏病各2例，血管瘤、神经节细胞瘤、小肠结石、外伤后肠狭窄、重复小肠各1例，其影像表现各具特征。结论：小肠气钡双重造影检查对小肠腔内及管壁受累病变有重要价值；而病变起自肠壁且向腔外生长者需结合B超及CT检查方能作出诊断。     

无管法快速小肠气钡双对比造影法的研究

目的研究一种新的、简便易行的小肠双对比造影法——无管法快速小肠气钡双对比造影法。方法将产气粉装入小肠溶胶囊,口服并在小肠内崩解,释放二氧化碳气体,配合口服钡剂及西沙必利,形成小肠双对比像。选取130例拟行小肠造影检查者,随机分为研究组和对照组,研究组67例采用本法,对照组63例采用口服钡剂法加肌注胃复安。结果研究组53例效果满意,12例基本满意,2例未观察到明显双对比效果,其中1例因吞咽困难无法检查,总有效率97.02%,平均检查时间(34.63±16.66)m in;对照组均为单钡造影效果,平均检查耗时(77.12±32.98)m in;2种检查方法耗用时间及2种药物的效果在统计学上具有显著性差异(P<0.01)。结论无管法快速小肠气钡双对比造影法确能形成良好的气钡双对比像,小肠观察效果较口服钡剂法有明显提高。     

重睑术联合提眉术矫正上睑皮肤松弛

目的探讨重睑术联合提眉术矫正上睑皮肤松弛的临床疗效。方法对2014年8月—2017年1月山西省运城市盐湖区东城薛大夫整形外科门诊部收治的66例上睑皮肤松弛患者采用提眉术联合重睑术治疗,观察治疗效果。结果 66例患者切口均一期愈合,无兔眼症、感染及视物模糊等并发症发生;随访2个月~3年,所有患者上睑皮肤松弛及眼角纹均得到明显改善,切口痕迹不明显,重睑流畅自然,效果满意。结论重睑术联合提眉术可有效改善上睑皮肤松弛、纠正眼部功能障碍,但具体操作方法应根据患者具体情况个性化设计。     

食管胃交界部癌影像学征象与手术路径的相关性研究探讨

目的 通过X线气钡双对比造影和CT两种手段结合,评价相关影像学指标与食管胃交界部(EGJ)癌手术路径(单纯经腹或胸腹联合)的相关性.方法 回顾性分析我院胃肠外科初诊EGJ癌并行根治性切除的35例患者资料.术前均行X线造影及胸腹部增强CT扫描.X线造影选择半立位大角度右前斜位测量贲门口至食管受累上缘的长度.CT轴位及重建冠、矢状位图像上测量癌肿累及食管的长度,并评价淋巴结转移情况.比较开胸与非开胸组X线造影及CT各方位测量EGJ癌累及食管长度值的差异.采用受试者工作特征曲线比较各种方法判断手术是否需要开胸的评价效能.结果 经胸腹联合手术切除15例,经腹部手术切除20例.X线造影和CT矢状位测量所得癌肿累及食管长度在单纯经腹和胸腹联合组间差异有统计学意义(P＜0.05),胸腹联合组长度值较大.比较4种手段测量所得癌肿长度预测手术是否开胸的效能,曲线下面积由高到低分别为0.737(X线造影)、0.716(CT矢状位)、0.591(CT冠状位)及0.561(CT轴位).取X线造影显示癌肿累及食管长度＞4 cm作为截割点判断手术需要开胸,敏感性为86.6％,特异性为70％.进一步联合CT判断食管旁或隆突淋巴结转移者评价术中开胸的效能,受试者工作特征曲线下面积由0.737提高至0.847,诊断敏感性及特异性分别提高至93.33％和70％.结论 X线造影测量食管浸润长度和CT评价纵隔淋巴结转移情况,与EJG癌手术路径的选择具有一定相关性.     

CT检查患者采用实施预见性护理对降低造影剂外渗发生率及过敏反应发生率的影响分析

目的探讨将预见性护理运用到CT检查护理过程,对降低造影剂外渗和过敏反应发生率的可行性。方法选取2018年6月~2019年5月接受CT造影检查的患者,数字随机将其中的50例抽取为预见性护理组,抽取另外的50例作为一般护理组。观察比较两组患者经护理后的造影外渗发生率以及过敏反应发生率。结果预见性护理组造影外渗发生率及过敏反应发生率均优于一般护理组,P<0.05,有统计学意义。结论对CT检查患者采用实施预见性护理,可降低影外渗发生率及过敏反应发生率。     

中药玄明粉在小肠双对比造影中的应用价值

目的 探讨中药玄明粉在小肠双对比造影中的应用价值.资料与方法 对随机抽查80例临床疑为小肠疾病患者,分两组:40例采用造影前2h口服玄明粉15 g(玄明粉组),40例常规口服法小肠双对比造影(对照组).对比剂均采用口服混悬钡,浓度为60%(W/V),总量350 ml,产气粉9g,进行对比.结果 口服玄明粉后可明显缩短造影时间;小肠清洁率优于对照组;病变显示率92.5%(37/40)显著高于对照组47.5%(19/40).结论 造影前口服中药玄明粉能使小肠清洁,缩短造影时间,明显提高了小肠疾病的检出率.