三倍量(0.3mmol/kg)国产Gd-DTPA增强MR探查脑膜转移瘤的研究

目的 评价三倍量（０．３ｍｍｏｌ／ｋｇ）国产Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲ探查脑膜转移瘤的效果。材料与方法 用国产Ｇｄ－ＤＴＰＡ三倍量增强ＭＲ检查１１０例临床怀疑脑转移瘤患者。先行平扫,然后静脉注射常规量（０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ）国产Ｇｄ－ＤＴＰＡ。注射后即刻行Ｔ１ＷＩ扫描,２０分钟后行延迟扫描。距第１次注射３０分钟后,再注射０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ的Ｇｄ－ＤＴＰＡ,从而达到累积剂量０．３ｍｍｏｌ／ｋｇ。第２次     

Gd-DTPA 增强 MRI 胸部组织序列信号变化的临床研究

目的：通过对肺癌和正常胸部组织的Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强前后的信号强度、信噪比和相对信噪比的分析，探讨增强ＭＲ在胸部的应用价值。方法：用ＤＩＡＳＯＮＩＣ０．３５Ｔｅｓｌａ超导型ＭＲ成像仪。先常规平扫Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ，然后按０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ体重，静脉内一次性注入Ｇｄ－ＤＴＰＡ（维影钆胺注射液）。立即行兴趣部位Ｔ１ＷＩ扫描。计算机测量病变及对照组织（皮下脂肪、肌肉、肺野及噪声）的信号强度，计算其信噪比（ＳＮＲ）和相对信噪比（ＣＮＲ）。结果：２９例支气管肺癌平均信号强度明显高于对照组织（Ｐ＜０．０１），增强后Ｔ１ＷＩ的ＳＮＲ明显高于平扫Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ；ＣＮＲ（以肌肉为对照）则高于平扫Ｔ１ＷＩ，与Ｔ２ＷＩ相似；与脂肪为参照物则与平扫Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ相似；以肺野为参照物则与Ｔ１ＷＩ相似，明显高于Ｔ２ＷＩ。结论：支气管肺癌增强后较对照组织有明显的强化；增强后Ｔ１ＷＩ可显著提高ＭＲ的信噪比，改善图像质量。ＭＲ造影剂在胸部有一定的应用价值     

Gd—DTPA在诊断卵巢肿块中的作用及评价

目的：正确评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ在诊断卵巢病变中的作用材料和方法，采用ＭＲ的Ｔ２加权成像（Ｔ２ＷＩ）和增强前后Ｔ１加权成像（Ｔ１ＷＩ）３种序列，对具有手术病理结果的７５例１１０个卵巢肿块进行回顾性分析，结果：静注Ｇｄ－ＤＴＰＡ后以及下变化特征；（１）恶性肿瘤特征显示正确率由８３．３％升至１００．０％。（２）良、恶性肿块的实质均有明显强化，其强化率之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５），不同强化时程，绝大多数     

Gd-DTPA在诊断卵巢肿块中的应用及评价

目的：正确评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ在诊断卵巢病变中的作用。材料和方法：采用ＭＲ的Ｔ２加权成像（Ｔ２ＷＩ）和增强前后Ｔ１加权成像（Ｔ１ＷＩ）３种序列，对具有手术病理结果的７５例１１０个卵巢肿块进行回顾性分析。结果：静注Ｇｄ－ＤＴＰＡ后有以下变化特征：（１）恶性肿瘤特征显示正确率由８３．３％升至１００．０％。（２）良、恶性肿块的实质均有明显强化，其强化率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；不同强化时程，绝大多数病变的强化率也无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（３）２２例手术病理明确分期的恶性肿瘤患者中，常规平扫Ｔ１ＷＩ及Ｔ２ＷＩ，分期正确率为５９．１％，运用造影剂后升至７７．３％，结合ＭＲＩ的３个序列可达８１．８％。结论：Ｇｄ－ＤＴＰＡ可改善对肿瘤的描述和对其内部结构的显示，提高对恶性肿瘤诊断及分期的正确率，但Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强无特异性，尚不能依据信号的强化程度来判断病灶的性质，恰当的选择使用对临床具有重要的指导意义。     

Gd-DTPA在垂体高PRL微腺瘤诊断中的应用研究

目的：提高在高场强（１．５Ｔ）条件下磁共振对垂体ＰＲＬ微腺瘤的精确显示。方法：作者对６２例高ＰＲＬ垂体微腺瘤患者采用不同的Ｇｄ－ＤＴＰＡ造影方法。结果：静脉缓慢推注小剂量Ｇｄ－ＤＴＰＡ（０．０５ｍｍｏｌ／ｋｇ，１．７ｍｌ／ｍｉｎ），５４例中４６例取得满意的对比效果，同时发现４１例在Ｔ１加权冠状位图像上鞍底高或稍高信号带中断或部分缺失。结论：使用高场强磁共振机，静脉缓慢推注小剂量Ｇｄ－ＤＴＰＡ能更好地显示垂体高ＰＲＬ微腺瘤的全貌，Ｔ１加权图像上鞍底高或稍高信号带中断或部分缺失征象提示为肿瘤对鞍底的早期侵蚀或压迫。     

Gd—DTPA增中磁共振成像在诊断肝细胞肝癌中的价值

目的：评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强磁共振成像在诊断肝细胞肝癌中的价值。资料与方法：经手术病理或临床证实的肝细胞肝癌５３例行磁共振检查，成像序列为：自旋回波Ｔ１ＷＩ，脂肪抑制ＰＤ、Ｔ２ＷＩ及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强Ｔ１ＴＩ（Ｔ１ＷＩ＋Ｃ）。总结各序列图像对瘤体、子灶、假包膜、肿瘤镶嵌样结构、门静脉瘤栓等结构显示率。结果：Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ、Ｔ１ＷＩ＋Ｃ对瘤体的显示率分别为６６％、１００％、６６％，显示的子灶数分     

Gd标记抗人大肠癌单克隆抗体CL－3对裸鼠肿瘤模型MRI诊断的实验研究

目的（１）探索磁共振成像（ＭＲＩ）造影剂标记单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的条件；（２）观察肿瘤特异性ＭＲＩ造影剂ＧｄＤＴＰＡＭｃＡｂ对肿瘤组织的增强效果。方法给９只１０周龄ＢＡＬＢ／ｃ裸鼠皮下注射ＬＳ１７４Ｔ大肠癌细胞以制作肿瘤的动物模型，将ＣＬ３单克隆抗体与ＤＴＰＡ环二酸酐（ｃ．ＤＴＰＡ）相偶联，再加入钆即得到ＧｄＤＴＰＡＭｃＡｂ。观察肿瘤组织在ＧｄＤＴＰＡＭｃＡｂ增强后的信号强度变化。结果（１）当ｐＨ＝８．０，Ｃ／Ｐ（ｃ．ＤＴＰＡ与抗体的摩尔比）＝１，ＣＬ３浓度＝１０ｍｇ／ｍｌ时，ｃ．ＤＴＰＡ与抗体的偶联率最高，达６８．２％。（２）ＧｄＤＴＰＡ及ＧｄＤＴＰＡＭｃＡｂ对肿瘤组织均有明显的强化作用，两者的区别在于：前者的强化是非特异性的，而后者的强化则具有肿瘤特异性。结论靶向ＭＲＩ（ＧｄＤＴＰＡＭｃＡｂ）为早期无创、定位定性诊断结肠癌（包括其他肿瘤）及其转移灶的显示提供了可行的方法。     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的 评价ＭＲＩ诊断脊髓亚急性联合变性（ＳＣＤ）的价值。方法 ７例维生素Ｂ１２缺乏而临床怀疑ＳＣＤ的患者进行了ＭＲ扫描。扫描包括矢状面Ｔ１ＷＩ和矢状面、轴面Ｔ２ＷＩ,其中４例行钇喷替酸葡甲胺（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）增强扫描,４例于治疗后行ＭＲＩ复查结果所有病例的Ｔ２ＷＩ均显示。戏髓或胸髓后索高倍病灶,有４例同时出现侧索病灶,Ｔ１ＷＩ未见异常,Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强鞠强化。有４例在维生素Ｂ１２治疗后半年及１年     

HAPC患者红细胞2,3—二磷酸甘油酸的变化和红细胞ATP酶的活性

目的：了解红细胞２，３－二磷酸甘油酸、红细胞膜ＡＴＰ酶在高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）的变化及二者关系。方法：ＨＡＰＣ患者２４例，正常对照１９例，分别测定红细胞２，３－二磷酸甘油酸，红细胞膜ＡＴＰ酶（Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶，Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性。结果：ＨＡＰＣ组及对照组红细胞２，３－二磷酸甘油分别为：３．２１ｍｍｏｌ／Ｌ±０．１３ｍｍｏｌ／Ｌ，４．８７ｍｍｏｌ／Ｌ±０．０７ｍｍｏｌ／Ｌ，（Ｐ＜０．０５）；Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性分别为：４．１±０．０１３λΒ／μｍｏｌ·ｈ－１·ｇ－１，７．４±０．１９λΒ／μｍｏｌ·ｈ－１·ｇ－１（Ｐ＜０．０１）；Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性分别为１５．１±１．７０λΒ／μｍｏｌ·ｈ－１·ｇ－１，２５．３±２．３１λΒμｍｏｌ·ｈ－１·ｇ－１（Ｐ＜０．０１）；相关分析显示：２，３－二磷酸甘油酸与Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶呈正相关（ｒ＋０．４８１７，Ｐ＜０．０１）与Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶呈正相关（ｒ＝０．４７８３，Ｐ＜０．０１）。结论：ＨＡＰＣ患者红细胞２，３－二磷酸甘油酸的减少，红细胞膜ＡＴＰ酶活力降低，反映机体缺氧状况，体细胞代谢异常     

非磁性高压注射器在MR增强扫描中的应用

随着各种快速扫描序列在ＭＲ检查中的应用，非磁性高压注射器使ＭＲ动态Ｇｄ－ＤＴ－ＰＡ增强扫描成为了可能，它避免了人工注射的延迟，明显地提高了增强效果，为诊断和科研提供了准确的依据。本研究探讨了非磁性高压注射器的优越性及其在应用中的注意事项。１　材料与方法１．１　使用ＳｐｅｃｔｒｉｓＭＲ高压注射器及Ｓｉｅｍｅｎｓ６３ＳＰ４０００１．５Ｔ磁共振机。造影剂为马根维显（Ｇｄ－ＤＴＰＡ），剂量为０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ。采用双管连续自动注射，先注入造影剂然后再注入生理盐水１５～２０ｍｌ，使造影剂完全进入血管。本…