166例头位难产分析

正常分娩以头为先露,因此头位难产常易被忽略,实际上头位难产在分娩中占有较大的比例,应引起重视。资料分析一、发病率:自1983年1月到11月,在我院分娩者2205例中头位为2074例,占94.5％。横位2例,臀位129例。头位难产166例,占8.0％,在同期227例剖宫产术中,头位难产129例,占56.8％,     

头位性难产306例临床分析

随着妇幼保健工作的深入开展,横位、臀位等异常胎位所致的难产大为减少,而头位难产已上升为首位。关于头位难产的研究,国内外均有报导,已引起妇产科医务工作者的普遍重视。现将我院1982年6月至1982年6月头位性难产306例分析如下: 一、头位性难产率我院从1981年6月至1982年6月一年中,产科分娩总数1927例,其中臀位18例,占分娩总数9‰;头位分娩1919例,占分娩总数99％。头位分娩中,头位难产有306例,占分娩总数的15.8％,占头位性分娩15.9％。较凌氏报告的头位难产率21.5％稍低。     

初产妇头位难产45例分析及处理

目的:探讨头位难产的识别、原因和处理方法.方法:对我院分娩的42例头位难产的初产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:引起难产的原因中最主要的为胎位异常,占76.1％(32/42),而胎位异常中,持续性枕横位、枕后位占78.1％(25/32).83.3％(35/42)的孕妇行剖宫产手术分娩.结论:对于头位难产,早期识别并预防,适时纠正轻微胎头位置异常是保证顺利分娩的关键.     

头位难产剖宫产268例病例分析

目的：探讨头位难产剖宫产术中出血量，出血原因及新生儿评分情况。方法：对2007年1月～2008年12月剖宫产分娩1986例，其中对头位难产剖宫产268例病例资料进行回顾性分析，并与同期计划性剖宫产700例（对照组）做对照。比较两组的术中出血量，出血原因及新生儿窒息情况。结果：头位难产组剖宫产术中出血（346±234）ml和出血发生率31％，均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），头位难产原因为活跃期停滞占3．2％，相对头盆不称占3．1％，持续性枕横位占3．5％，胎头倾势不均占0．04％，二程延长占0．01％。结论：头位难产剖宫产出血及新生儿窒息多于对照组。应加强对产妇及胎儿的评价及对产程的观察，及时做好围术期的处理，减少术中出血及新生儿窒息的发生率。     

头位难产89例临床治疗体会

目的观察并总结头位难产临床诊治体会。方法回顾总结我院2009年2月至2011年3月收治的89例头位难产产妇临床诊治资料。结果 89例头位难产产妇经自然分娩者28例,占31.5%;经阴道助产者32例,占36.0%;经剖宫产者29例,占32.5%。其中自然分娩者难产分娩时平均出血量最少,阴道助产次之,出血量最多者为剖宫产。而新生儿Apgar评分则剖宫产者最低,其次为阴道助产,自然分娩者最高。不同分娩方式平均出血量、Apgar评分均有统计学差异(P<0.01)。三组出血量在800mL以上者发生率比较有统计学差异(P<0.01)。结论针对产妇头位难产原因选择合适的分娩方式对确保母婴安全具有重要意义,及时纠正胎头位置是预防头位难产、确保母婴安全的重要措施。     

头位难产488例临床分析

目的探讨头位难产发生的原因和处理。方法对商丘市睢县康复医院2008年9月至2009年9月共发生头位难产的488例进行分析。结果头位难产占分娩总数的18.34%,占头位分娩总数的19.00%,胎头位置异常是引起难产的主要原因,占79.30%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为44.06%,剖宫产131例占26.84%。结论胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理头位难产可降低剖宫产率和母儿并发症。     

头位难产119例临床分析

目的 探讨头位难产发生原因及处理、预防对策。方法 119例头位难产患者,回顾性分析头位难产分娩方式、发生原因及临床特点。结果 本研究中剖宫产88例,阴道分娩31例。研究其发生原因发现:持续性枕横位、持续性枕后位占86例,宫缩乏力占15例,产道异常占13例,严重胎头位置异常占5例。结论 头位难产临床上发病率较高,胎头位置异常易出现头位难产。选择合适分娩方式是降低围生儿死亡率的关键。     

头位难产的早期识别及处理方法

目的：探讨头位难产的早期识别及处理方法。方法选取产科进行分娩的134例发生头位难产的产妇的临床资料进行统计分析。结果引起头位难产的关键因素是持续性枕后位、枕横位,宫缩乏力,产道异常,严重胎头位置异常等因素。134例头位难产产妇中选择剖宫产97例（72．39％）,选择阴道分娩37例（27．61％）;由于胎头位置的异常造成难产100例,其中选择剖宫产76例（76．00％）,选择阴道分娩24例（24．00％）。结论头位难产的病例比较多,头位难产的原因也较复杂,进行识别有一定的困难,应尽早进行诊断和治疗,尽量避免对母儿造成伤害。     

头位难产的诊治

近年来,横位、臀位难产虽已明显减少,但头位难产仍是一个突出的问题。据福建省人民医院1979～1980年分娩2033例的统计,头位分娩为1926例,占95％(其中因头位难产施术者占15％)。重庆医学院附属二院1975～1979年统计,头位难产的发生率为21.4％。由于正常分娩是以头为先露,故头位难产易被忽视。本文重点介绍产程图和头位分娩评分法在临床中的应用。     

98例头位难产临床分析

我院2005年7月～2006年1月,住院分娩总数1060例,剖宫产总数116例,其中头位难产剖宫产98例,占剖宫产总数的84.4%。头位难产在产科难产中占据相当大的比例,若时机把握     

516例头位难产的处理与分析

我院1991年1月～1993年12月住院共分娩2852例,均在入院前或后作头位分娩评分法,即骨盆大小,胎儿大小,胎头位置三项评分为依据。属头位难产516例,占分娩总数18.1％,占难产总数的78.4％,与全国难产协作组报导的占难产总数的81.63％相近。516例均为37～42周单胎头位初产妇,年龄22岁～36岁。     

头位难产200例临床分析

目的探讨头位难产的临床特点及处理措施。方法回顾性分析2003年1月至2008年1月收治的200例头位难产产妇的临床资料,归纳和总结头位难产的临床特点及处理措施。结果200例头位难产中自然分娩30例（15％）,阴道助产分娩40例（20％）,剖宫产130例（65％）;40例阴道助产产妇中,9例发生子宫迟缓性出血,出血量3500ml;130例剖宫产产妇中,4例术中出现子宫缓性出血,出血量3800ml;发生胎儿宫内窘迫10例,新生儿Apgar评分：1～3分18例,4～7分41例,38分141例。结论头位难产的分娩方式以剖宫产为主,条件许可时可以试产;头位难产可并发产后出血、胎儿宫内窘迫等并发症。     

旋转胎头术降低头位难产发生的疗效观察

头位分娩占孕产妇分娩总数的 95 % ,而头先露中难产的发生率较高 ,占难产总发生率的 2 / 3以上。发生于头先露的难产称为头位难产。头位难产发生的关键是胎头位置异常 ,适时进行胎头手法旋转术 ,可缩短产程 ,减少产妇痛苦 ,降低剖宫产率。本文对 180例头位难产进行阴道徒手旋转胎头术 ,纠正胎方位 ,使难产转为顺产 ,取得了较好效果。现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :我院 1999年 4月至 2 0 0 0年 4月 ,孕产妇分娩总数的 60 0人次 ,其中头位难产 2 98例 ,本文观察 180例 ,均为初产妇。旋转成功 144例 ,剖宫产术 6例 ,胎头吸引 3 0例…     

头位胎膜早破与难产350例临床分析

目的 探讨胎膜早破与头位性难产的关系。方法 对1999年1月～2004年10月住院分娩产妇中350例头位胎膜早破病例在胎方位、产道及分娩方式方面进行分析。并随机抽取同期头位非胎膜早破800例进行比较。结果 350例头位胎膜早破中头位难产有205例,占58．57％,明显高于非胎膜早破组,分娩方式观察组阴道助产及剖宫产例数明显大于对照组,新生儿窒息方面观察组略高于对照组但无显著性差异。结论 通过临床分析认为胎膜早破与头位难产互为因果,相互影响。难产因素存在易发生胎膜早破,而胎膜早破又可使难产发生。     

初产妇头位难产的处理及临床分析

目的分析初产妇头位难产的临床处理并总结经验。方法对照分析2011～2012年期间本院收治的100例初产妇头位难产和100例正常分娩初产妇的临床资料,分析其特点,总结临床处理经验。结果胎位异常是导致出现头位难产的主要原因,尤其是头位难产需接受剖宫产结束分娩的患者胎位异常占94.67%(71/75)。剖宫产主要原因是宫缩乏力的患者所占比例显著低于阴道助产中宫缩乏力患者所占的比例,但胎位异常所占比例显著高于阴道助产中的比例。剖宫产仍是处理头位难产的主要方式。头位难产组患者出现宫颈水肿、宫缩乏力、胎膜早破以及产程延长的比例均显著高于正常分娩组。结论初产妇头位难产并不少见,胎位异常是导致头位难产的首要原因,早期识别并纠正异常胎头位置是保证顺利分娩的关键。     

头位难产分娩方式的选择(附392例分析)

头位难产发生率高,据报道占分娩总数的81.63％,在处理中其分娩方式的选择极为重要。本文就2年来我院头位难产分娩方式进行了对比,分析如下。 1 临床资料 1.1 头位难产发生率我院自1993年1月至1994年12月2日住院分娩2015例,初产妇1679例,经产妇336例。其中,头位1913例,占94.94％;     

头位难产的临床处理体会

目的探讨头位难产的临床处理体会。方法回顾性分析我院住院分娩的头位难产产妇的临床资料,总结头位难产的发生原因、临床特点以及分娩方式。结果 119例产妇,持续性枕后位、枕横位导致头位难产的产妇86例,其次为宫缩乏力导致头位难产的产妇15例,产道异常导致头位难产的产妇13例,严重胎头位置异常导致头位难产的产妇5例。最终选择剖宫产的产妇为88例,选择阴道分娩的产妇为31例。结论头位难产的发病率很高,原因比较复杂,其中最主要的致病原因为持续性枕后位、枕横位,处理不当会导致严重的后果发生,需要在分娩过程中进行密切的监测,选择最为合适的分娩方式。     

1501例头位难产临床分析

目的:探讨头位难产的发生率、原因、分娩方式,提出防治措施,以达到分娩完美结局.方法:对1 501例头位难产的临床资料进行回顾性分析.结果:头位难产的发生率为19.34%,其中胎头方位异常占66.29%,以持续性枕后位和持续性枕横位多见,分娩方式的选择偏重于剖宫产.结论:对头位难产应做到早识别、早处理,充分试产,严密观察产程,以提高阴道分娩率,减少母婴并发症.     

头位难产264例临床分析

目的 分析头位难产的原因,探讨头位难产的临床特点和处理方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月间在我院住院分娩发生头位难产的264例孕产妇的临床资料.结果 头位难产重要诱因为胎头位置异常186例(70.15%),其次为宫缩乏力59例(22.3%),产道异常19例(7.19%).剖宫产分娩81例,阴道分娩183例.结论 头位难产发生率高,应重视早期识别诱因、积极防治.     

270例头位难产产妇妊娠结局回顾性分析

目的分析头位难产的发生率、原因、早期诊断、处理方法及对新生儿的影响。方法回顾分析2008年1月一2010年12月在我院住院分娩发生头位难产的270例产妇的临床病例资料,分析发生头位难产的常见原因、早期诊断、处理方法及对新生儿的影响。结果①头位难产发生率为12．13％,其中胎位异常占头位难产的62．43％,是头位难产最常见的原因;产程进展异常占22．11％,胎儿宫内窘迫占2．12％,剖宫产占21．33％。②两组产妇产前头盆评分比较,两组中头盆评分小于8分、≥9分组发生头位难产比较,差异无显著性（户〉0．05l头盆评分8～9分发生头位难产比较,差异有显著性垆〈o．05~③两组新生儿1分钟、5分钟Apgar评分比较,差异无显著性（尸〉0．05）。结论头盆评分有助于难产的早期诊断,产程图有助对难产进行早期处理,对保障母婴安全具有重要意义。