中青年人脑卒中与血脂关系的研究

目的 探讨血脂与中青年人脑卒中的关系。方法 检测了206例中青年脑卒中患者及80例对照者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白A－I（ApoA-I)、载脂蛋白B100（ApoB100)和脂蛋白（a)[Lp(a)]血清含量。结果 脑梗死组TG、TC、LD-L－C、ApoB100及Lp(a)水平显著高于对照组,Lp(a)水平亦高于脑出血组,异常的血脂成分随年龄变化而发生改变;皮层动脉区脑梗死组Lp(a)水平显著高于穿通动脉区脑梗死组;脑出血组血脂指标与对照组比较差异无显著。结论 血脂代谢紊乱是中青年人脑梗死的危险因素。     

多发性脑梗死性痴呆及脑梗死患者血清载脂蛋E测定及意义

目的 检测多发性脑梗死性痴呆（MID）及脑梗死（CI）患者血清载脂蛋白E（ApoE)含量，探讨ApoE测定的临床意义。方法 选取20例、24例CI患者及24例正常对照者，分别运用单克隆抗体ELISA法测定血清ApoE含量，同时测定血清TC、TG、HDL－C、LDL－C、ApoA和ApoB含量，并进行相关分析。结果 与对照组比较，MID和CI患者血清ApoE,ApoB及LDL－C含量显著升高（P＜0．05），HDL－C和ApoA含量显著降低（P＜0．01），TC及TG含量升高，但无统计学意义（P＞0．05）。结论 MID和CI患者均有脂代谢异常，血清ApoE可作为检测其脂代谢异常的重要指标。     

多发性脑梗死性痴呆及脑梗死患者血清载脂蛋白E测定及意义

目的检测多发性脑梗死性痴呆(MID)及脑梗死(CI)患者血清载脂蛋白E(ApoE)含量，探讨ApoE测定的临床意义。方法选取20例MID患者、24例CI患者及24例正常对照者，分别运用单克隆抗体ELISA法测定血清ApoE含量，同时测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB含量，并进行相关分析。结果与对照组比较，MID和CI患者血清ApoE、ApoB及LDL-C含量显著升高(P＜0.05)，HDL-C和ApoA含量显著降低(P＜0.01)，TC及TG含量升高，但无统计学意义(P＞0.05)。结论MID和CI患者均有脂代谢异常，血清ApoE可作为检测其脂代谢异常的重要指标。     

脑梗死患者血尿酸、脂蛋白（a）含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白（a）含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白（a）及血尿酸（UA）水平，与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差畀（P〉0．05），UA、LDL、Lp（a）水平较对照组明显升高（P〈0．01）；其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者，血UA、Lpo（a）亦有明显升高（P〈0．05），两组与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论血尿酸、Lpo（a）含量增高与脑梗死存在一定关系，是脑梗死的重要危险因素。     

脑卒中急性期血脂代谢异常的临床分析

目的 观察脑梗死与脑出血患者急性期血脂与血清脂蛋白的差异.方法 回顾性分析94例脑出血与147例脑梗死患者急性期血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、ApoAⅠ/ ApoB之间的异同.结果 脑梗死组TG、TC、HDL-C、ApoAⅠ/ ApoB与脑出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血与脑梗死血脂代谢异常有显著差异.     

脂蛋白(a)水平与脑梗死病关系的研究

目的 研究血清脂蛋白（a）[Lp（a）]与脑梗死患者发病的关系.方法 脑梗死患者76例为观察研究对象,188例门诊健康体检者为对照组,测定2组的Lp（a）及其它脂蛋白血清水平进行比较.结果 观察组患者的Lp（a）较对照组明显升高,两组具有显著性差异,观察组患者Lp（a）异常的检出率与对照组之间有显著性差异.结论 血清Lp（a）升高脑梗死患者发病的独立危险因素.     

脑动脉狭窄相关性危险因素研究

目的探讨脑动脉狭窄的分布特征及其相关性危险因素。方法101例缺血性脑卒中患者行数字减影脑血管造影术（DSA），并检测血脂、血糖、血纤维蛋白原，对脑动脉狭窄组与无狭窄组行对比分析。结果脑动脉狭窄组血清甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（ApoB），纤维蛋白原（FIB）含量明显高于无动脉狭窄组（P〈0．05），高密度脂蛋白明显低于无动脉狭窄组（P〈0．05），动脉狭窄组中颈动脉狭窄率与ApoB含量呈正相关（r=0．426，P〈0．05）。结论血中TG、ApoB、FIB高含量及高密度脂蛋低水平与脑动脉狭窄有关。     

2型糖尿病并发周围神经病的危险因素及其发病机制探讨

目的 :研究 2型糖尿病合并周围神经病 ( DPN)的危险因素 ,探讨其发病机制。方法 :测定 1 0 6例伴或不伴有周围神经病的 2型糖尿病患者的空腹血糖 ( FBG)、糖化血红蛋白 ( Hb AIC)、甘油三酯 ( TG)、总胆固醇 ( TC)、高密度脂蛋白 -胆固醇 ( HDL-C)、低密度脂蛋白 -胆固醇 ( LDL-C)、脂蛋白 ( a) [Lp( a) ]、载脂蛋白 A( Apo-A)、载脂蛋白 B( Apo-B)以及身高、体重、血压 ,行 Logistic多元逐步回归 ,筛选 DPN的危险因素。结果 :糖尿病病程、身高、舒张压、Hb AIC、TC、Lp( a)是 DPN的独立危险因素 ,Apo-A是 DPN的保护因素。结论 :血糖、血压、血脂控制不良导致 DPN的发生和发展 ,代谢因素和血管因素在其发病机制中起重要作用。     

Binswanger病患者血脂水平分析

目的探讨Binswanger病（BD）患者血脂的变化情况。方法分别测定73例BD患者和64例健康志愿者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B（ApoB）的浓度,用T检验分析血脂水平与BD的关系。结果 BD组TG、TC水平均显著高于对照组,而ApoA1水平显著低于对照组（P〈0.01）。2组间LDL-C、HDL-C、ApoB水平差异无统计学意义。BD组患者TG、TC及ApoB水平异常检出率均高于对照组。对照组HDL-C、ApoA1异常检出率高于BD组。结论 BD患者血浆TG、TC、ApoA1水平差异显著,可能为BD发病的危险因素。     

脑梗死患者血尿酸、脂蛋白(a)含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白(a)含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白(a)及血尿酸(UA)水平,与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),UA、LDL、Lp(a)水平较对照组明显升高(P<0.01);其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者,血UA、Lpo(a)亦有明显升高(P<0.05),两组与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论血尿酸、Lpo(a)含量增高与脑梗死存在一定关系,是脑梗死的重要危险因素。     

血脂水平异常与脑出血发病的相关性研究

目的 对血脂水平异常与脑出血发病的相关性进行研究.方法 对我院2010-01-2012-09的120例急性脑出血患者进行回顾性分析,并选取性别、年龄相仿的120例健康体检者,分别分为实验组和对照组.将2组患者入院时的血脂检测结果 进行对比分析.结果 （1）实验组TG、ApoB水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）青壮年（＜60岁）患者中,实验组TC、TG和ApoB水平明显高于对照组（P＜0.05）.（3）老年患者（＞60岁）中实验组TG、LDL-C和ApoB水平均明显高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、ApoA1水平则明显较对照组有所降低（P＜0.05）.结论 脑出血患者以TG、ApoB水平升高为主要变化,而不同年龄段脑出血患者血脂变化也有所不同,对临床有一定的辅助诊断价值.     

非诺贝特对脑卒中某些危险因素干预的研究

目的：验证非诺贝特（LF）对脑卒中某些危险因素的影响。方法：临床 筛选100例高脂血症患者，其中合并Ⅱ型糖尿病（NIDDM）50例。随机分成4组，不合并（A组）和合并（B组）NIDDM各30例LF治疗组，不合并（C组）和合并（D组）NIDDM各20例为对照组，疗程12周。结果：A、B组经治疗后血清胆固醇、甘油三酯、LDL－C，Lp(a)空腹血糖、纤维蛋白原、体重指数均有较明显下降，HDL－C升高，糖耐量、胰岛素抵抗改善，胰岛素敏感指数上升，延长PT、KPTT时间。结论：LF除了能改善脂代谢紊乱以外，还有助于纠正糖代谢异常，改善凝血纤维功能，可对脑卒中某些危险因素进行干预治疗。     

帕利哌酮缓释片对催乳素及糖脂代谢的影响

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者前后催乳素（PRL）及糖脂水平的变化。方法：47例精神分裂症患者接受帕利哌酮缓释片治疗8周。于治疗前和治疗4、8周抽取空腹血测定PRL、胰岛素（INS）、血糖（FBS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,同时测量患者腹围及体质量变化。结果：治疗4周和8周,男性患者PRL水平由治疗前（31.53±19.27）ng/ml分别升高至（42.24±18.45）ng/ml和（40.47±26.53）ng/ml（P〈0.01）;女性患者PRL水平由（78.13±48.70）ng/ml分别升高至（138.38±58.92）ng/ml和（135.12±56.47）ng/ml（P〈0.01）;以女性患者PRL水平较男性患者升高显著（P〈0.01）。PRL水平与帕利哌酮缓释片剂量相关性无统计学意义（P均〉0.05）。比较治疗前和治疗4、8周后FBS、INS、TG、TC、HDL、LDL、ApoA1、ApoB水平及患者腹围、体质量的变化,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论：帕利哌酮缓释片可明显升高血清PRL水平,以女性患者升高显著,而对糖脂代谢的影响较小。     

脑血管病患者载脂蛋白E基因多态性分析

目的 探讨脑血管疾病患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性。方法 应用聚合酶链式反应——限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）技术检测脑血管病患者98例（脑梗死78例，脑出血20例）和90名健康对照的ApoE基因多态性分布特征。应用酶比色法检测血脂水平。结果 脑梗死组E3/4基因型频率及E4等位基因频率显著高于对照组（23.1%&#8197;vs&#8197;7.8%；14.7%&#8197;vs&#8197;5.0%，P均＜0.05）；而E3/3基因型频率及E3等位基因频率显著低于对照组（56.4%&#8197;vs&#8197;78.9%；75.6%&#8197;vs&#8197;88.3%，P均＜0.05）。脑出血组的ApoE基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。不同ApoE基因型之间总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ApoE4等位基因是脑梗死发病的遗传易患因子，而ApoE3等位基因则对脑梗死具有保护作用。ApoE基因多态性影响血脂水平。     

ApoE基因对精神分裂症临床特征的影响

目的：探讨载脂蛋白E（ApoE）基因对精神分裂症患者临床特征的影响。方法：对100例精神分裂症患者（男女各50例）进行ApoE基因型测定,同时用韦氏成人智力测验（WAIS）、韦氏记忆测验（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）和数字划销测验评定患者的认知功能,用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定患者精神症状,并了解患者的发病年龄、诊断分型和精神疾病家族遗传史。结果：对总体患者而言,ε3＋患者较ε3-患者阴性症状轻,ε4＋患者较ε4-患者阳性症状轻,男性患者携带ε4＋的频率高于女性患者。ε4＋女性患者较ε4-女性患者的注意力受损严重、阴性症状严重、遗传倾向明显。结论：ApoE基因影响精神分裂症患者的精神症状表现,ε4＋女性患者预后不佳。     

急性脑梗死血清hs-CRP脂蛋白(a)及D-二聚体水平与颅内动脉狭窄的相关性研究

目的 通过检测急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平,观察其与颅内动脉狭窄相关性。方法 对入院后确诊的急性脑梗死患者进行颈动脉彩超、头颅MRA筛查,对存在颅内动脉狭窄的患者行全脑血管造影(DSA)检查,同时采用免疫散色比浊法和免疫透射比浊法检测其血清hs-CRP、Lp(a)和D-二聚体水平。DSA显示脑动脉内径正常或狭窄50%为非狭窄组,颅内动脉[颈内动脉(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、椎动脉颅内段(VA)]中至少有1支内径狭窄≥50%的为狭窄组。结果 狭窄组入组病例150例,非狭窄组入组病例148例,狭窄组Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平均较非狭窄组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);其中单支病变亚组和多支病变亚组比较,多支病变亚组患者Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平较单支病变亚组明显升高(P0.05)。结论 伴颅内动脉明显狭窄的急性脑梗死患者血清Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平较无颅内动脉狭窄者显著升高,多支颅内动脉狭窄者升高尤为明显,炎症机制可能参与了颅内动脉狭窄的发生发展过程。     

急性缺血性脑血管病患者铁蛋白水平与神经功能缺损程度的相关性

目的 探讨急性缺血性脑血管病（AICVD）患者铁蛋白（SF）水平与神经功能缺损程度的相关性。方法 选取2019-01—2022-09陇南市第一人民医院收治的100例AICVD患者为研究对象,依据患者神经功能缺损程度分为轻度组（n=40）、中度组（n=32）和重度组（n=28）。采用单因素和多因素Logistic回归分析中、重度神经功能缺损的独立影响因素。Pearson检验分析各独立影响因素之间的相关性。构建贝叶斯网络模型,使用Netica软件进行贝叶斯网络推理,并评价模型效能。结果 与轻度组比较,中、重度组患者年龄、SBP、糖尿病人数、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、同型半胱胺酸（Hcy）、糖化血红蛋白（HbAc1）和SF明显增加（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）明显降低（P<0.05）。ApoB、UA、Scr、Hcy、SF是AICVD患者进展为中、重度神经功能缺损的独立危险因素（P<0.05）。SF与NIHSS评分、ApoB、UA、Scr、Hcy呈显著正相关...     

2型糖尿病并脑梗死患者血清尿酸和血脂水平改变

目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸及血脂水平与脑梗死的关系。方法随机选择188例病人，分为2型糖尿病合并脑梗死组和单纯脑梗死组，另选81例健康体检者，测定各组患者的血清尿酸及血脂水平，并进行分析。结果2型糖尿病合并脑梗死患者血清尿酸及血脂（CHOL、TG、LDL）水平明显升高（P〈0．01）。结论高尿酸血症及高脂血症是2型糖尿病并发脑梗死的主要危险因素。     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平的比较

目的 比较糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白（a）水平,探讨Lp（a）糖尿病及脑梗死之间的关系。方法 采用ELISA双抗体夹心法检测脑梗死患者的血清Lp（a）水平,并分别比较脑梗死组与对照组、糖尿病性脑梗死组与非糖尿病性脑梗死组、动脉粥样硬化性脑梗死与腔隙性脑梗死组之间Lp（a）水平变化。结果 脑梗死患组与对照组比较,脂蛋白（a）血浆浓度明显增高;糖尿病性脑梗死组与非糖尿病性脑梗死组脂蛋白（a）水平、动脉粥样硬化性脑梗死与腔隙性脑梗死组之间Lp（a）水平差异均具有显著性意义（P〈0．01）。结论 Lp（a）是缺血性脑卒中的一个危险因素,在动脉粥样硬化斑块的形成中起重要作用,脑梗死患者Lp（a）与糖尿病有一定的关联性。     

循环胆固醇及其相关基因变异在早发型阿尔茨海默病中的作用及机制

早发型阿尔茨海默病（EOAD）是65岁之前发病的以进行性认知障碍及行为异常为特征的神经系统退行性疾病。作为常染色体显性遗传疾病，EOAD的发病机制主要与基因突变有关。研究表明胆固醇及其相关基因变异参与EOAD发病。胆固醇可能通过载脂蛋白E基因ε4等位基因（ApoE ε4）介导促进EOAD发生，也可能是EOAD独立于ApoE ε4的危险因素，具体作用机制尚不明确。对EOAD患者进行基因检测发现，与胆固醇代谢相关的载脂蛋白A1（ApoA1）基因、载脂蛋白B（ApoB）基因、载脂蛋白C1（ApoC1）基因、载脂蛋白C2（ApoC2）基因、载脂蛋白D（ApoD）基因、载脂蛋白E（ApoE）基因、三磷酸腺苷结合盒A1转运蛋白（ABCA1）基因、三磷酸腺苷结合盒A2转运蛋白（ABCA2）基因、三磷酸腺苷结合盒A7转运蛋白（ABCA7）基因、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMGCR）基因、分拣蛋白相关受体1（SORLl）均与EOAD有关。现将胆固醇及相关基因变异在EOAD发病机制中的作用做一综述，旨在为EOAD早期诊断提供临床思路，为EOAD的治疗提供新的靶点。