重庆市燃煤型氟中毒病区煤氟调查分析

[目的]掌握重庆市燃煤型氧中毒病区煤氟含量及其与病情的变化关系,为分析氟中毒的主要氟源提供科学依据.[方法]以病情较重的彭水县的大青村、太平村和巫山县的凌云村、栗子村为调查点,永川区的双楼村、现龙村为对照点,调查8～12岁儿童氟斑牙患病率,16岁以上人群氟骨症患病情况;检测病区和非病区的煤、拌煤土、拌煤、煤渣、饮用水、土壤、空气中的氟含量,调查病区和非病区居民生活,估算出通过不同途径进入人体的氟的含量.[结果]病区儿童的氟斑牙检出率以及16岁以上人群氟骨症检出率均高于非病区的水平,病区与非病区居民经消化道进入人体的氟含量相差不大,经水体进入人体的氟虽有差别,但未超过国家标准,但病区空气氟含量超过国家标准,经呼吸系统进入人体的氟的总量病区是非病区的7.57倍.[结论]重庆市燃煤型氧中毒氟源是煤,主要的摄氟途径为呼吸系统.     

燃煤型氟中毒病区8～12岁儿童智力水平调查

目的探讨燃煤型氟中毒病区8~12岁儿童智力水平及其与年龄、氟斑牙程度的关系,为氟中毒致中枢神经损伤的相关研究提供人群数据资料。方法于2015年3月对贵州省284名8~12岁儿童(包括燃煤型氟中毒病区167人,对照区117人)进行氟斑牙诊断,并用《瑞文标准推理测验》测试其智力水平;分析不同年龄组病区与对照区儿童智力水平差异,以及病区儿童不同氟斑牙程度的智力水平及与年龄和氟斑牙程度的相关关系。结果病区儿童氟斑牙检出率为53.9%,高于对照区,差异有统计学意义(P0.01);病区儿童氟斑牙患病指数为0.59,属于氟中毒边缘流行地区;病区儿童的瑞文标准分低于对照区,差异有统计学意义(Z标准分=3.124,P=0.002)。12岁组病区儿童智力低于对照区,差异有统计学意义(Z=3.244,P=0.001)。病区不同氟斑牙程度的儿童智力水平无明显规律性变化(H=5.057,P=0.281),但年龄与智力水平呈负相关(r=-0.232,P=0.003)。结论燃煤型氟中毒病区儿童可出现较低的智力水平,但原因有待进一步研究。     

不同硒水平地区人群发样扫描电镜观察

我国湖北省恩施县部分地区为高硒地区,根据以往对当地居民的调查,每人每日硒摄入量曾高达3.2～6.7mg,平均5mg,并出现脱发及指甲改变等中毒症状。本文对不同硒水平地区人群发样表面形态作对比观察,结果表明,对照及低硒地区发样粗细均匀、光滑、表面鳞片状角化细胞排列整齐;恩施花被高硒地区8 例发样皆有不同程度表面形态改变,变化的严重程度与血硒水平及指甲中毒症状的出现有关,提示除肝、肾外,发亦是硒作用部位之一。     

不同硒水平地区人群发样扫描电镜观察

我国湖北省恩施县部分地区为高硒地区,根据以往对当地居民的调查,每人每日硒摄入量曾高达3.2～6.7mg,平均5mg,并出现脱发及指甲改变等中毒症状。本文对不同硒水平地区人群发样表面形态作对比观察,结果表明,对照及低硒地区发样粗细均匀、光滑、表面鳞片状角化细胞排列整齐;恩施花被高硒地区8 例发样皆有不同程度表面形态改变,变化的严重程度与血硒水平及指甲中毒症状的出现有关,提示除肝、肾外,发亦是硒作用部位之一。     

青海省人群发硒调查

硒是人体所必需的微量元素,硒与人体健康的关系日益受到人们的关心和重视。为了解我省人群体内含硒程度,我们进行了全省范围内的发硒含量调查。     

燃煤污染型地氟病区中小学生氟斑牙流行现况

了解古蔺县地氟病区中小学生氟斑牙患病情况及变化趋势,为科学开展地氟病防治工作提供依据.方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取古蔺县地氟病区3 846名中小学生,进行问卷调查和氟斑牙诊断.结果 中小学生氟斑牙总检出率为55.5%,轻中重病区检出率分别为37.0%,64.5%和64.8%(x2=260.31,P<0.01).除轻病区外,调查对象氟斑牙检出率和氟斑牙指数均随年龄呈上升趋势(P值均<0.05).在患有氟斑牙的2 144名学生中,中重度氟斑牙所占比例为33.6%,其中,轻中重病区所占比例分别为17.6%,36.7%和40.0% (x2=71.56,P<0.01);轻中重病区的中重度氟斑牙所占比例均随年龄呈上升趋势(x2值分别为13.63,31.58,16.10,P<0.05).在1 635名8~ 12周岁学生中,氟斑牙总检出率为49.7%,氟斑牙指数为0.94.结论 该地区氟斑牙患病率依然很高,地氟病防制任务依然较重.     

燃煤型地氟病区胎几氟中毒病理研究

13例病区胎儿标本来自地氟病区人工流产胎儿,胎龄6～7月。股骨和其他器官标本进行光镜和酶组织化学观察外,还作了骨样本的SEM—EDXA—XM观察和分析以及骨基质糖醛酸、羟脯氨酸生化组分的测定。病区胎儿成骨活跃,骨组织碱性磷酸酶活性增高,3例胎儿骨外膜下有新骨形成。向时观察到小梁矿化不全,骺板软骨发育异常,骨氟含量增高,可能系氟离子透过胎盘屏障沉积于胎儿骨内所致。     

燃煤型氟中毒病区8～12岁儿童工作记忆水平调查

目的研究燃煤型氟中毒病区某小学8~12岁儿童工作记忆水平及其与年龄、氟斑牙程度的关系,探讨氟中毒对学龄期儿童工作记忆的影响。方法于2015年3月对贵州省284名8~12岁儿童(包括地方性氟中毒病区167人,对照区117人)进行氟斑牙诊断,并使用工作记忆量表测定其工作记忆水平,分析不同年龄和不同氟斑牙程度的儿童工作记忆水平情况及三者间相关关系。结果病区儿童氟斑牙检出率为53.9%,高于对照区(0%),差异有统计学意义(P0.01),该病区氟斑牙患病指数为0.59,属于氟中毒边缘流行地区。病区儿童工作记忆总分及词语、空间、视觉形状、视觉顺序记忆各单项分数均低于对照区,差异均有统计学意义(P0.01);除9岁儿童词语记忆和11岁儿童空间记忆外,其余各年龄段儿童各指标得分均为病区低于对照区,差异有统计学意义(P0.05)。病区儿童不同氟斑牙程度的工作记忆总分及各单项分数无明显规律性变化(P0.05)。病区儿童年龄与工作记忆总分(r_s=0.247,P=0.002)、词语记忆(r_s=0.168,P=0.033)、空间记忆(r_s=0.189,P=0.016)、视觉形状记忆(r_s=0.192,P=0.014)间均呈正相关。结论氟中毒可能损伤学龄期儿童的工作记忆水平,但具体原因尚不明确,有待进一步研究。     

常山县燃煤污染型地方性氟中毒病区调查

1984年我省开展地方性氟中毒普查后发现,常山县芳村镇的芳村、洁湖、石壁底等10个村以当地石煤为燃料已有200多年历史.经流行病学调查,确定芳村镇为燃煤污染型地方性氟中毒病区.据1990年调查,病区居民燃用石煤户达60%以上[1],8～15岁儿童氟斑牙患病率为76.0%,成人骨关节疼痛发生率为60.6%,居民晨尿氟含量为0.66～7.50mg/L.病区居民室内空气含氟均值达0.026mg/m3,＞0.02mg/m3占41.0%.为了解目前病区燃煤污染型地方性氟中毒现状,改炉、改灶减少氟污染的防治效果,2003年对该地区地方性氟中毒情况进行调查,现报告如下.     

重庆市燃煤型氟中毒病区人体氟摄入和尿氟的调查

[目的]掌握重庆市燃煤型氰中毒病区人群不同途径摄氟量与尿氟的相关关系,为防治氟中毒提供科学依据. [方法]抽样检测病区和非病区饮水、饮食、空气中的氟水平,调查病区和非病区生活习惯,估算出通过不同途径摄入人体的氟水平,与成人和儿童尿氟水平进行相关性分析. [结果]病区成人和儿童的尿氟含量水平高于非病区,经呼吸道摄入的氟水平,病区远高于非病区,经消化道摄入人体的氟水平病区与非病区无差异. [结论]呼吸道的摄氟量可能是影响重庆市燃煤型氟中毒病区氟中毒病情的主要因素.     

燃煤污染氟病区与克山病区几种样品硒含量的分析

本文通过对巫山燃煤污染氟病区和石柱克山病区的几种样品进行硒检测，两个地区的硒含量呈显著性差异，探讨了燃煤污染对人体硒水平的影响，为降低燃煤污染的工作会不会引起人体硒含量的改变提供线索。     

三门峡市燃煤型氟中毒病区改灶降氟效果调查

三门峡市黄河南岸的西部丘陵山区 ,饮水氟化物符合国家标准的氟中毒病区 ,当地煤藏丰富 ,小煤矿到处可见 ,居民采用落后的燃煤方式 ,氟斑牙患病率高。１９９２年上半年改炉灶 ,施工结束后统一质量验收 ,空气中氟化物含量明显下降。２０００年又对该村炉灶使用情况、氟中毒病情和环境氟化物水平进行了调查。调查该村出生的在校８～１２岁学生 ,按照Ｄｅａｎ法判定氟斑牙患病率。随机抽８～１２岁学生的尿样２０ｍｌ,测定尿氟化物含量。调查炉灶合格率 :检查炉体、烟囱、封火是否合格。空气用ＫＣ -８３０１大气采样器双层滤膜采样 ,氟化物电…     

贵州省织金县燃煤型氟病区氟中毒儿童流行病学调查

目的通过流行病学调查探讨各年龄、性别在不同类型的燃煤性儿童氟骨症的分布情况和相关血清学指标变化,为儿童氟骨症发病机制研究提供思路。方法以贵州省织金县燃煤型氟中毒重病区为研究现场,对当地6~16岁儿童整群抽样,运用横断面调查研究方法研究不同特征的人群分布,并进行氟斑牙、X线检查和血清学检测。结果织金县燃煤型氟病区儿童氟骨症检出率为7.55%;不同年龄儿童的检出率差异有统计学意义(P0.05),10~13岁组和13~16岁组的检出率均高于6~10岁组(P0.05)。全血微量元素中钙、镁、铁、锌、铜等含量,氟骨症组和对照组之间差异均有统计学意义(P0.05);血清磷2组之间差异无统计学意义(P0.05)。正常儿童和氟骨症儿童血清中骨保护素(OPG)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的差异均有统计学意义(P0.05)。氟骨症硬化型与正常对照组之间OPG含量和bFGF含量的差异有统计学意义(P0.05)。结论氟骨症在织金县燃煤型氟病区儿童人群中的总检出率较高,检出率随年龄增长而增长。氟骨症儿童的全血微量元素由于氟改变骨代谢和细胞毒性的影响下降明显。氟骨症儿童的OPG与bFGF作为骨代谢血清标志物与对照组对比时分别下降和上升,特别是在硬化型的氟骨症少儿童中这种差异更加明显。     

地方性燃煤型氟中毒病区儿童尿氟与氟骨症的相关性

<正>地方性燃煤型氟中毒是由于氟污染地区居民使用高氟煤而污染环境介质和食物,从而引起以氟斑牙和氟骨症为主要特征的一种慢性全身性疾病~([1])。身体从外界摄入的氟主要通过肾脏排泄,占总排泄量的90%左右,因此尿氟水平的高低可以体现出人体内的氟负荷量,同时能够较好反映近期当地人群摄入氟的情况,并辅助诊断地方性氟中毒~([2-4])。贵州省织金县     

重庆市燃煤型氟中毒病区健康教育调查结果分析

为了解我市地氟病病区健康教育宣传的情况,对我市10个区县根据不同病区类型进行了学生和居民的地氟病健康教育知识进行了问卷调查,为防治重庆市燃煤型氟中毒提供科学依据.     

生物质气化炉在燃煤型氟中毒病区推广应用研究

目的 了解生物质气化降氟炉的设计原理及主要技术指标,评价使用效果,为在燃煤型氟中毒病区推广应用提供科学依据.方法 调查生物质气化炉的设计原理和主要技术指标及产品实验数据.随机抽取142户居民调查使用生物质气化炉前后用煤量、用柴量、炊事时间,计算平均值.结果 生物质气化炉平均用煤量、用柴量分别为7.92、11.20 kg...     

湖南省燃煤污染型氟中毒重点病区调查结果分析

目的 了解湖南省近20年燃煤污染型氟中毒流行规律及病区变化情况。方法 抽查3个重病区县（市），分别对病区村和非病区村的尿、水、食物氟含量测定，并进行儿童氟斑牙调查。结果 病区村8～12岁氟斑牙患病率66．36%，非病区氟斑牙患病率37．39％，辣椒样氟含量均值30．22mg／kg，尿氟含量中位数1．11mg／L（最大值为17．97mg／L）。7个原非病区中5个已构成病区村。结论 调查县燃煤污染型氟中毒病区病情流行较为严重，病区呈扩大之势，氟源除室内空气污染外，还与食物（特别是辣椒等）受污染有关。     

燃煤污染型轻病区氟斑牙现患调查

地方性氟中毒在我区存在已久。 1982年我们调查了地区所辖的 8个县、市中的 16 0个乡、镇 2 8912 1人 ,迄今已查清了流行范围、病区类型、影响因素、临床表现等 ,并开展了应用研究和基础研究等 ,取得了一定的成果和进展。为了解轻病区目前病情消长变化 ,为防治工作提供科学依据 ,我们于1998年 7月进行了专题调查。1　内容和方法1 1　选点　选择海拔高度 10 0 0米左右的原燃煤污染型轻病乡 4个 :雅安市的沙坪和观化乡、天全县的思经乡与大河乡。该 4乡均为产煤区 ,原主食均为玉米 ,都以煤火烘烤玉米为其干燥方式。1 2　方法　对 4乡中心校的 …     

鄂西山区燃煤污染型氟中毒重点病区防治效果

目的科学评价鄂西山区燃煤污染型氟中毒防治措施落实效果,了解病区氟暴露情况以及氟中毒病情控制效果。方法在19个病区村和4个非病区村,调查8 637户改良炉灶使用情况和1 084名8~12岁儿童氟斑牙患病情况;检测901份儿童尿氟,检测230份玉米、辣椒样品的含氟量。结果炉灶合格率和正确使用率分别为97.28%和99.83%;儿童氟斑牙检出率15.04%,轻、中、重病区与非病区间儿童氟斑牙检出率差异均有统计学意义(P0.05);轻、中、重病区与非病区间儿童尿氟均值差异有统计学意义(P0.05);玉米样品氟含量超标率11.74%,辣椒样品氟含量超标率99.13%。结论调查病区基本落实防治措施,8~12岁儿童氟斑牙检出率低于30.00%,尿氟均值在正常范围内,内外环境含氟量与病情无明显相关性,燃煤污染型氟中毒流行趋势已得到明显控制。