女性盆腔腹膜结核误诊为卵巢肿瘤18例分析

盆腔腹膜结核是女性生殖器常见的炎症之一,多数病人缺乏明显症状,易误诊为卵巢肿瘤,为加强对本病的认识,减少误诊率,提高诊疗水平,现将我院1990～1999年期间收治的18例盆腔腹膜结核患者总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 18例患者年龄19～62岁,平均35岁,已婚16例,未婚2例。原发或继发不孕8例,占44.4％。3例有肺结核病史,1例其父亲有肺结核病史。1.2 症状与体征 常见症状有下腹坠胀、月经失调、不孕、低热、盗汗、消瘦、乏力等,见表1。18例患者的体征均以盆腔肿     

14例女性生殖器结核病例分析

<正> 由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核。现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 14例患者平均年龄30.7(22～44)岁。其中输卵管结核6例,卵巢结核2例,子宫结核合并输卵管结核2例,附件结核2例,盆腔结核2例。以上均经剖腹探查、子宫颈切片、子宫内膜诊刮、腹腔镜检查等确诊。既往有结核病史9例,占64％。 2.临床表现 4例无明显症状以不孕就诊;4例不孕伴     

女性内生殖器结核误诊9例报告

女性内生殖器结核目前并不罕见。由于早期缺少特殊临床表现,后期有些病例较难鉴别,特别在伴有结核性腹膜炎和继发化脓细菌感染时,容易造成漏诊、误诊。现将1987~1996年间本院收治的误诊9例病人情况报告分析如下。临床资料1．一般资料:年龄20~50岁,平均36岁,7例已婚,2例未婚。其中农民8例。院外误诊为卵巢肿瘤4例,盆腔脓肿破裂伴腹膜炎3例。本院误诊阑尾穿孔伴腹膜炎1例,急性肺炎伴腹膜炎1例。月经量减少2例,不规则阴道出血5例。不孕4例(占44.4%),其中原发性不孕3例,继发性     

妇科激素测定在生殖内分泌性不孕原因诊断中的价值(附75例分析)

不孕症是妇科常见疾病之一 ,其原因复杂。生殖内分泌功能障碍是女性不孕不育的主要因素之一。作者对我院门诊 75例排除明显盆腔疾患 ,输卵管通水术正常 ,男方精液检查正常 ,疑为生殖内分泌功能障碍不孕症患者进行了妇科激素测定 ,旨在探讨激素测定在女性不孕不育中的临床意义。1　资料与方法1·1　一般资料　 75例不孕症患者 ,年龄 2 2～ 4 3岁 ,平均 2 8 3岁 ,其中 2 0～ 30岁 6 4人 ,30～ 4 0岁 10人 ,4 0岁以上 1人。原发不孕 5 1例 ,占 6 8% ,不孕年限 2～ 18年 ,平均年限 3 8年 ;继发不孕 2 4例 ,占 32 % ,不孕年限 2～ 5年 ,平均 2 5…     

50例女性盆腔腹膜结核临床分析

女性盆腔腹膜结核的临床表现多种多样，不易诊断。本文就我院１９８９年１月至１９９７年１２月收治的５０例女性盆腔腹膜结核病人进行分析。１临床资料本组年龄１９～６２岁，平均３４．５０岁，４０岁以下占７６％。未婚９例，已婚者中不孕率５１．１９％，其中原发不孕...     

异位妊娠误诊误治133例分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来其发生率逐年增高 ,是早孕期孕妇死亡的首要原因[1] 。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,也常误诊为内科、外科疾病[2 ] 。现将我院近年收治入院的 15 7例异位妊娠中的 133例院外误诊误治情况总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 0岁 ,最大 4 2岁 ,平均 2 8 9岁。其中 2 3～ 33岁生育高峰期患者 12 9例 ,占 96 99%。有孕产史 12 0例 ,其中 10 0例有人工流产史。既往史不孕症 12例 ,宫外孕 9例 ,肺结核 2例 ,阑尾切除手术 2例 ,绝育术后吻合 1例 ,腹膜结核 1例 ,肠结核 1例 ,…     

胰腺十二指肠合并伤的诊治

胰腺十二指肠深居腹膜后 ,损伤机会甚少 ,约占腹腔脏器损伤的 2 .8%。但其手术前诊断困难、手术中易漏诊及手术后并发症多、死亡率高。尤其是胰腺十二指肠合并伤 ,处理不及时将产生严重后果。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1990 - 2 0 0 3年共收治 9例病人 ,占同期腹部损伤手术组病人的 4 .1% (9 2 18例 ) ,占同期十二指肠损伤手术病人的 5 2 .9% (9 17例 )。本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 18～ 36岁。本组病例均为手术治疗的胰腺十二指肠损伤 ,临床病理分级为IV级 (严律南分级法 )。1.2　损伤的原因　闭合性腹部损伤 8例 (腹部挤压伤、…     

达菲林治疗子宫内膜异位症临床分析

我院自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 6月共使用达菲林治疗子宫内膜异位症 2 9例 ,报告如下。1　临床资料本研究病例均为我院住院病例 ,年龄 1 7～ 39岁 ,根据继发痛经、盆腔疼痛、不孕、性交痛等症状 ,进一步行Ｂ超等检查初步诊断为子宫内膜异位症收入院 ,进行腹腔镜检查行Ｒ-ＡＦＳ评分。按其治疗方法分两组。Ａ组为单纯手术组 ,Ｂ组为手术加达菲林治疗组共 49例。Ａ组 2 0例 ,其中继发痛经 1 7例 ,盆腔痛 8例 ,不孕 1 1例 ,巧克力囊肿 1 3例 ;Ｂ组 2 9例 ,其中继发痛经 2 4例 ,盆腔痛 1 2例 ,不孕 1 8例 ,巧克力囊肿 1 9例。2　方　法根据临…     

中药治疗原发性不孕症179例报告

不孕症是妇科常见病之一 ,发病率占已婚夫妇的10 % ,其中由于男女双方因素的占 2 0～ 2 5 % ,女方因素占 5 0～ 6 0 % ,自 1993年以来 ,我们用补肾为主 ,随证加减治疗原发性不孕 179例 ,临床观察 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 179例中年龄最小 2 4岁 ,最大38岁 ,平均年龄 31岁 ,其中以 2 4～ 30岁者最多 ,138例 ,占 77 1%。病史 3～ 4年者 10 8例 ,占 6 0 % ,4～ 6年者 4 8例 ,占 2 6 8% ,6～ 8年者 2 1例占 11 7% ,8年以上者 2例占 1 1%。1·2　诊断　本病例均为原发性不孕 ,除病史 ,体验及妇科检查未发…     

女性生殖器结核29例临床分析

女性生殖器结核是妇科较常见的疾病。 2 0 0 2年 7月至2 0 0 4年 7月荆州市胸科医院共收治女性生殖器结核 2 9例 ,其中由综合性医院妇科转入 2 1例 ,所有病例均经病理检查确诊。1　资料与方法1.1　一般情况　未婚女性 3例 ,已婚女性 2 6例。年龄 19～4 7岁 ,平均 4 3.6岁。1.2　临床表现　月经不规则 2 5例 ,下腹胀痛或钝痛 2 1例 ,发热 12例 ,盗汗 15例 ,腹部包块 18例 ,不孕 5例。1.3　 B超检查　 2 9例均行 B超检查 ,3例未见明显异常 ,盆腔肿瘤 7例 ,卵巢癌 1例 ,子宫肌瘤 1例 ,附件炎 7例 ,结核性腹膜炎 10例。1.4　胸片检查　血播型肺…     

病肾合并外伤的诊断和治疗(附12例报告)

1995年 6月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院共收治肾外伤病人 82例 ,其中 ,病肾合并外伤 12例 ,占同期肾外伤的14 6 3% ,现报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 14～ 75岁 ,平均4 2岁。左侧 7例 ,右侧 5例。原发病 :上尿路结石致肾积水 10例 ,错构瘤 1例 ,单纯性肾囊肿 1例。临床表现 ,12例增有腰部外伤史 ,有腰痛 12例 ,腹痛 5例 ,血尿 5例 ,入院时休克 3例 ,合并肋骨骨折 3例 ,骨盆骨折和锁骨骨折各 1例。 5例发现伤侧上腹部包块 ,12例肾区叩击痛。均行B超检查 ,10例提示肾积水或积血合并肾挫裂伤 ,1例诊断为腹膜后肿块 ,1例误诊为腹膜后巨大血肿、患侧肾脏缺如。均行CT检查 ,10例发现肾脏积水、积血 ,皮质变薄 ,9例发现上尿路结石 ,1例误诊为腹膜后血肿、患侧肾缺如。平扫时CT值为 15Hu～2 2Hu ,增强时CT值为 2 7～ 30Hu。 8例行腹部平片(KUB)及大剂量静脉尿路造影 (IVU) ,6例发现阳性结石 ,6例伤侧尿路不显影 ,2例有造影剂外漏。术中所见 9例肾脏呈囊性扩张、皮质菲薄、肾内有积水...     

六例女性盆腹膜结核误诊为子宫内膜异位分析

近年来全球结核病发病率呈上升趋势，女性盆腹膜结核也屡屡出现于妇科临床，但因症状和体征不典型易被误诊。我院自1997年1月～1998年5月共收治盆腹膜结核8例，第一诊断为子宫内膜异位6例，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：年龄23～33岁，婚龄l～5年，其中农民4例，无职业1例，护士1例。2．症状：均以不孕并盆腔包块为主诉入院，伴腹痛和发热1例，无明显发热盗汗史5例，有病经5例，儿时患过肺结核2例。3．体征：一侧附件区们及肿块或囊肿4例，双侧附件区们及肿块及囊肿2例。肿块或囊肿大／J’4cmX3cmX3～10。m不等。4．辅助检查：B…     

女性生殖器结核11例误诊分析

我院自1980年至1996年收治女性生殖器结核病人11例，首诊均误诊。本文就11例误诊病例作一分析。1临床资料本组11例病人，年龄25－67岁，平均年龄37岁，均为已婚，绝经后妇女2人。主诉首发症状中不孕《例（原发性不孕、继发性不孕各2例），腹痛腹胀3例，不规则明道流血2例，阴道排液1例，发热1例。所有患者腹部体查均有大小不一盆腔肿块，其中合并腹水2例；轻、中度贫血8例，血流增高9例，胸片异常5例（肺纹理增多3例，可疑肺结核1例、胸腔积液互例），2例行子宫输卵管碘油造影发现双输卵管伞端闭锁，毛例病人曾行诊刮，7例行肿瘤有关检查，…     

11例腹盆腔结核性包块误诊为卵巢肿瘤的临床分析

腹盆腔结核多由肺血源性播散而来 ,最终形成结核包块 ,常因临床表现不典型 ,初诊较困难[1] ,不易与卵巢肿瘤相鉴别。 1980年至 1995年本院收治腹盆腔结核性包块 76例 ,经手术病检证实其误诊为卵巢肿瘤11例 ,误诊率为 14 5% ,现报告如下。1　临床资料1·1　临床表现　 11例患者年龄 14～ 37岁 ;未婚 2例 ,已婚 9例 ;带环避孕 1例 ,男方结扎 1例。 1例原发不孕 ,3例继发不孕 ;病程 6月～ 2年。症状 :均伴有不同程度的纳差、消瘦、腹胀 ,入院后体温均不超过37 5℃。双合诊检查 :均能触及大小不等 ,形状不规则 ,边缘欠清楚的包块 ,囊性感 3例 ,…     

小儿胰腺假囊肿的诊断与治疗

胰腺假囊肿是小儿少见的腹膜后间隙疾病,多为闭合性腹部外伤和急性胰腺炎的合并症。我院自1990年～1998年收治7例,就诊断和治疗的体会总结并讨论如下。 临床资料 男4例,女3例。发病年龄从1岁～10岁,其中3～8岁5例,1例因腹部外伤后3天持续性腹痛入院,6例均由于发现上腹部肿物1～4月入院。通过病史、体格检查,结合上消化道钡餐造     

女性生殖器结核15例临床分析

近几年来．由于结核病发病率上升，女性生殖器结核也随之增多。但由于生殖器结核与卵巢肿瘤、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症在临床上有许多相同之处，故易误诊。我院妇科自1993年7月至1996年6月共收治住院病人1778例，其中生殖器结核15例，10例经手术治疗并予确诊，误诊5例，现报道如下：1临床资料1．1年龄最小者17岁，最大者48岁，平均年龄28岁。12婚育情况未婚者2例，已婚者13例；原发不孕6例，继发不孕1例。1．3就诊情况腹痛就诊6例，不孕就诊6例，发现腹部包块2例，月经增多就诊1例。1·4月经情况月经稀少6例，月经增多1例，月经无改变者8…     

93例婴儿麻疹分析

由于麻疹疫苗的广泛应用 ,儿童麻疹发病率大大降低 ,但婴儿麻疹近年来有所增加。我院 1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,共收治住院麻疹患儿 14 3例 ,其中 1岁以内婴儿 93例 ,占总数的 6 5 0 3% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组资料为 1992～ 2 0 0 1年在我院住院诊断的1岁以内的麻疹患儿共 93例 ,其中男性 6 2例 ,女性 31例 ;<8月龄患儿 4 4例 ,占 4 7 31% ,8月～ 1岁患儿 4 9例 ,占5 2 6 9%。年龄最小的为 2月龄。1 1　发病特点 :1992～ 1993年 1例 ,占 1 0 8% ;～ 1995年5例 ,占 5 38% ;～ 1997年 17例 ,占 18 2 8% ;～ 1999年2 8例 …     

腹部切口裂开67例治疗分析

我院 1986年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,发生腹部切口裂开 6 7例 ,占同期腹部手术总数的 0 .86 %。本文对切口裂开的相关因素、治疗和预防 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 7例 ,男 4 9例 ,女 18例 ,年龄 6个月～ 76岁 ,平均 5 2 .5岁 ,6 0岁以上 5 2例 ,占77.6 %。急诊手术 39例 ,择期 2 8例。原发病为良性疾病 5 4例 ,恶性肿瘤 13例。原手术前合并休克16例 ,颅脑损伤 3例 ,血气胸 1例 ,糖尿病 11例 ,慢性支气管炎 13例。血红蛋白 <10 0ｇ/Ｌ 4 9例(73.1% ) ,白蛋白 <35 ｇ/Ｌ 36例 (5 3.7% )。上腹正中切口 19例 ,下腹正中…     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎18例分析

我院自 1 995 - 2 0 0 1年共收治回盲部肿瘤 1 8例误诊为阑尾炎 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般材料　本组病例 1 8例 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 44～76岁 ,平均年龄 61岁。其中有右下腹疼痛 1 6例 (占89 % ) ,有腹胀、恶心、呕吐者 1 0例 (55 6 % ) ,有便秘或腹泻粘液血便 6例 (33 3 % ) ,有贫血、消瘦、乏力、无力者 (占2 7 8% ) ,有发热 8例 (占 44 4% ) ,有右下腹包块者 7例 (占38 9% ) ,合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死 9例 (占50 % ) ,其中术前行Ｂ超检查后诊为阑尾周围脓肿 7例 (占38 9% ) ,误诊为急性阑尾炎 8例 (占 44 4% …     

129例双侧输卵管通畅伴盆腔积液不孕患者的临床分析

目的 探讨盆腔积液与不孕的关系.方法 回顾性分析阴道超声提示盆腔积液而子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅的129例不孕患者的临床资料.经中药治疗3个月后,盆腔积液消失86例,盆腔积液不消失43例,对两者妊娠率进行比较.结果 盆腔积液消失患者妊娠率为30.23%(26/86),盆腔积液不消失患者妊娠率为6.98%(3/43),两者妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).未妊娠患者中87例行腹腔镜检查,其中55例为子宫内膜异位症,25例因慢性盆腔炎性疾病引起不同程度的盆腔粘连,1例大量盆腔积液为腹膜结核,6例仅见淡红色盆腔积液而未发现其他异常.31例患者腹腔镜检查术后通过体外受精-胚胎移植获得妊娠.结论 盆腔积液在不孕中有重要临床意义,应积极寻找原因并治疗,以使患者得到有效治疗.