静脉输液通路的护理及维护

据估计约70％～80％的住院患者通过各种不同的静脉输液通路进行各种各样的静脉治疗,维持静脉输液通路的通畅和无菌。临床上,静脉治疗护士在静脉输液通路的选择、维护和患者的教育中发挥着重要的作用。静脉通路的维护是多方面的,本文仅就有关静脉输液通路维护中如何选择消毒剂和敷料、冲洗的液体类型和频率,如何及早发现存在的问题以减少危险的发生以及如何预防并发症的发生作简要综述。     

护理程序在静脉输液中的应用

静脉输液是临床常用的护理操作之一,静脉给药的方法也已成为治疗和抢救患者的重要途径之一,作为一名护士,必须熟练并准确、迅速地完成此项操作。这是最基本的护理技术操作,也是一个合格的护士所必需具备的条件之一。近年来随着整体护理的实施和推广．我科通过运用护理程序进行静脉输液取得满意效果,现将具体方法介绍如下。     

儿科门诊静脉输液存在的护理问题及护理对策

目的讨论门诊静脉输液时存在的护理问题,以便采取相应的护理对策。方法加强儿科门诊静脉输液的管理,加强查对、巡视、责任心,加强无菌消毒制度,做到儿科门诊输液的优质服务。结果提高了儿科门诊输液质量,减少护理差错,提高了患儿及家长满意度。结论输液质量的好坏与治疗效果密切相关,儿科护士必须具备良好的职业道德素质,娴熟的操作技术和敏锐的观察、应变能力,才能达到最佳的护理效果,提高患儿及家长的满意度。     

危重症420例中心静脉输液的护理

目的：探讨危重症患者中心静脉输液护理措施。方法：对420例危重症患者进行中心静脉穿刺置管术的知识宣教,采取相应护理措施,对易出现的并发症进行严密的观察与护理。结果：420例患者置管时间为5～2 d,均未发生置管不耐受、导管脱出及血栓形成,未发生因感染而拔除导管。结论：中心静脉输液过程中严格无菌操作并加强防护、密切观察与监测是危重症患者顺利康复的重要保证。     

输液室的护理安全隐患及对策

在以人为本的服务理念指导下,2007年我院对输液流程进行改造,针对输液新流程及存在的安全隐患,制定出针对更强的护理防范措施,以确保患者输液过程中的安全,提高护理服务质量[1].     

小儿输液护理问题及对策

目的对门诊小儿患者静脉输液过程中常出现的问题采取相应的有效措施。方法对各种常见问题进行分析并提出对策。结果采取相应有效措施后,提高了输液质量。结论熟练掌握静脉输液技术,及时解决小儿患者静脉输液过程中经常遇到的问题,能有效保证静脉输液质量,提高患儿及家属满意度。     

老年患者门诊静脉输液的细节护理

目的探讨老年静脉输液全过程中的一些护理细节及操作技巧。方法将6311例次输液的老年患者,采取随机方法实施传统输液、拔针、按压方法,及改良后的输液、拔针、按压方法及细节护理对比。结果改善输液环境、重视人员搭配、改良输液、拔针、按压方法及提高输液后的自我管理能力,可使老年患者减轻病痛,增强战胜疾病的信心。结论通过改进老年静脉输液全过程中的护理细节及操作技巧,提高了护理服务质量,创建了和谐的护患关系。     

静脉输液的护理安全管理

目的 探讨静脉输液用药中所存在的安全隐患,提出防范措施,确保安全用药。方法通过对静脉输液各环节筛查,了解静脉输液中存在的安全隐患,组织相关人员针对以上安全隐患进行讨论,建立用药安全管理制度,规范各环节操作。结果静脉输液中存在的安全隐患在药品本身、执行医嘱、药物配制及治疗过程各个环节均存在,制定静脉输液治疗中的安全管理措施后,发生静脉输液相关不良护理事件显著减少。结论严格的用药管理制度、各环节的检测管理及对药物应用知识的掌握是保证静脉输液安全用药的关键。     

静脉输液的进展

静脉输液是门诊输液中心最常见的给药方式及护理技术操作,是一种重要的治疗手段,作用迅速,切实可靠。并且可以避免静脉推注血药浓度骤然升高,又迅速下降的缺点。许多药物如血管活性药物只能通过静脉持续滴人才能达到预期目的。现将静脉输液过程中的药液配置、排气方法、血管选择、穿刺针头选择、穿刺角度、固定技巧、     

循证护理在小儿静脉输液心理护理中的应用

目的探讨循证护理在患儿静脉输液心理护理中的应用效果，为护理干预模式提供依据。方法根据问卷调查结果，运用循证的方法，对害怕输液的患儿及家长进行相应的心理干预。结果实施后的2007年全年患儿家长对护理工作的满意度从实施前2006年的88．1％提高到95．8％。结论循证护理能有效提高患儿家长对护理工作的满意度。     

静脉输液新方法的相关研究

目的:防止药物丢失,及联合用药时配伍禁忌的发生.方法:经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内.结果:新输液法优于传统输液法.结论:新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.     

提高婴幼儿静脉穿刺成功率的探讨

目的:探讨提高婴幼儿静脉穿刺的成功率.方法:将原静脉注射班单日轮转改为1周负责制;静脉穿刺时采用连接注射器抽吸易见回血法;强化训练静脉穿刺技巧.结果:用新方法为婴幼儿静脉穿刺2 168例次,成功2 138例次,占98.62%,失败30例次,原因包括针头堵塞,患儿不合作,操作技术问题等.对照组成功率为73.08%,差异有显著性(P＜0.005).结论:新的静脉注射班1周负责制及易见回血法,提高了服务质量,服务态度满意率明显提高.     

婴幼儿输液安全隐患分析及护理对策

目的:分析婴幼儿输液存在的诸多安全隐患和发生原因,提出一系列的护理对策。方法:输液前按顺序编号,实行编号姓名双核对机制,输液中加强沟通和健康知识宣教,加强巡视,密切观察病情。结果:有效降低安全隐患,提高了患儿家长对医疗服务的满意度。结论:有针对性的护理措施能防范护理差错事故和医疗纠纷的发生。     

浅静脉置管在重度烧伤手术输液中的应用

目的:探讨重度烧伤患者手术中输液的有效途径.方法:采用动静脉留置针加三通及延长管行浅静脉置管术,观察重度烧伤218例术中输液的效果.结果:穿刺成功率为99.6%.结论:浅静脉置管术操作简便、安全、补液量大,一条静脉通道即可为重度烧伤患者术中输血、输液和用药.     

输血反应的原因分析与临床护理

输血是临床治疗的重要组成部分,应用范围日益扩大.但输血在发挥治疗作用的同时也可引起多种输血反应,严重时可危及生命.通过对该院3年来的输血反应患者进行回顾性分析总结,阐述了常见输血反应的发生原因及护理措施.     

静注化疗药物局部外渗的预防及护理

目的：探讨预防化疗药物外渗及外渗后局部组织损伤的护理措施。方法：分析23例药物外渗发生的原因，采取预防措施，对蒽环类化疗药外渗，局部封闭，50％硫酸镁溶液持续冷湿敷3—5d，然后再外敷金黄散、蜂蜜、食醋调成的糊状物；长春碱类外渗，局部注射透明质硬酶，并配合热敷。结果：23例患未发生皮肤溃疡，组织坏死，平均治疗日14d。结论：应根据外渗药物种类采取护理措施。     

老年患者输液中护理干预的效果

目的 探讨如何提高老年患者静脉输液的质量.方法 对98例老年患者分组行常规(对照组)和护理干预(干预组)的静脉输液比较,观察2组患者的输液质量.结果 对照组静脉输液一次穿刺成功642例次,占89.04%,组织局部肿胀166例次,占23.02%,拔针部位瘀斑74例次,占10.26%;干预组一次穿刺成功699例次,占95.10%,组织局部肿胀75例次,占10.20%,拔针部位瘀斑33例次,占4.49%,2组比较有显著性差异(P＜0.01);对照组和干预组穿刺疼痛程度比较有显著性差异(P＜0.01).结论 在老年患者静脉输液中进行护理干预可以提高输液质量.     

经皮中心静脉插管致输液渗漏的预防和护理

经皮中心静脉插管在临床治疗和护理工作中发挥着重要的作用.输液渗漏是其一种并发症,由于周围组织的特点,输入液体的性质和速度,使得渗漏造成后果严重.临床护理工作中应加强防范中心静脉渗漏的意识,建立渗漏发生的应急预案,并提供及时和完善的护理.     

吻合器痔上黏膜环形切除术的围手术期护理

目的寻找吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔的最佳围手术期护理方法。方法术前进行心理状况、生理功能、手术适应证、禁忌症评估,提出护理问题、循证、制订护理计划,实施有效护理干预。结果除1例患者死于肺癌外,其他患者术后恢复快,随访3个月~3年无复发,无肛门狭窄、大便失禁等并发症发生。结论有效的护理干预能够减少PPH并发症的发生,促进术后康复,增加患者舒适度。     

碘伏湿敷应用于会阴伤口的效果观察

目的 探讨产后应用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果及湿敷最佳时间。方法 选取2003年9—12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1，2004年9—12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2，再取2002年9—12月有会阴伤口的产妇198例为对照组。于产后伤口缝合完毕，实验组分别用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口2h及1h，对照组用0．5％碘伏擦拭伤口，比较3组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况。结果 实验组1会阴伤口红肿率18．14％，愈合良好率98．53％；实验组2会阴伤口红肿率23．53％，愈合良好率97．55％；对照组会阴伤口红肿率66．16％，愈合良好率92．93％。3组会阴伤口水肿情况差异有显著性（P〈0．01）。对照组与实验组1会阴伤口愈合情况差异有显著性（P〈0．01）；对照组与实验组2会阴伤口愈合情况差异无显著性（P〉0．05）。实验组1、2会阴伤口水肿及愈合情况差异无显著性（P〉0．05）。结论 产后用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间为1h，能有效减轻会阴伤口水肿，明显地降低会阴伤口的感染率，促进伤口愈合。