8-异构前列腺素F2α与冠心病患者冠脉病变严重程度关系的研究

目的 探讨血清8-异构前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）与冠状动脉病变严重程度的关系以及在冠脉硬化形成中的作用.方法 选择健康人40名和不同程度冠心病患者106例,采用ELISA法分别检测血清中8-iso-PGF2α的浓度.根据检测血清8-iso-PGF2α浓度,将入选对象分为低危（＜300 pg/L）、中危（≥300pg/L～＜500 pg/L）和高危（≥500 Pg/L）三组,分析8-iso-PGF2α与Gensini积分的相关性.根据冠脉造影结果 ,按血管病变支数分为单支血管病变、双支血管病变和三支以上血管病变三组,分别与8-iso-PGF2α作相关分析,分析各组之间关系.结果 入选冠心病患者ln[Gensini积分]与8-iso-PGF2α呈正相关性（r=0.660,P＜0.01）.根据检测血清8-iso-PGF2α浓度分组,各组8-iso-PGF2α浓度均与ln[Gensini积分]有良好的相关性,且血清8-iso-PGF2α浓度冠越高,ln[Gensini积分]越高,冠脉病变越严重（P＜0.05）.按血管病变支数分组,8-iso-PGF2α浓度与血管病变支数呈正相关（r=0.725,P＜0.01）;单支血管病变、双支血管病变、三支血管病变各组与对照组相比血清8-iso-PGF2α均显著升高（P＜0.01）,但冠心病不同病变血管组之间两两比较,8-isoPGF2α差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 作为氧化性损伤的标志物8-iso-PGF2α与冠心病患者器质性冠脉病变严重程度具有良好的相关性,并随病变严重程度加重而升高.     

血浆8-异前列腺素F2a与糖尿病血管内皮损伤的关系

目的 探讨血浆8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2a)在糖尿病患者中的表达及与糖尿病血管内皮损伤的关系.方法 对2型糖尿病患者按照尿白蛋白/尿肌酐(ACR)进行分组,ACR＜ 30 mg/g为无微量白蛋白尿糖尿病组(DM组);ACR≥30 mg/g为糖尿病肾病组(DN组).另有正常体检者28例为健康对照组(NC组),ELISA法检测血浆8-iso-PGF2a和血管性假血友病因子(vWF)的水平,分析其相关性.结果 DN组患者血浆8-iso-PGF2a水平为(554.49±134.28) pg/ml,明显高于DM患者[(386.68±117.10)pg/ml],及NC组[(287.55±108.95)pg/ml] (P ＜0.05).NC组、DM组和DN患者血浆vWF的值分别为(138.12±91.27)％、(193.16±68.58)％、(334.05±49.94)％,三组及组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).单因素相关分析结果显示8-iso-PGF2a与高敏C反应蛋白(hsCRP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、vWF、ACR呈正相关.结论 糖尿病患者体内氧化应激水平升高,且随着糖尿病微血管病变的加重氧化应激进一步增强;在积极控制血糖同时,因尽早合理给予抗氧化、抗凝治疗,保护血管内皮功能可能对延缓糖尿病肾病及其他微血管并发症的发生发展有益.     

系统性硬化病合并原发性胆汁性肝硬化的临床分析及文献复习

目的 探讨系统性硬化病(SSc)合并原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征,提高对此重叠综合征的认识.方法 收集北京协和医院2005年4月至20l0年4月确诊为SSc合并PBC的病例资料,对符合条件的9例患者的临床表现、实验室检查和组织病理检查进行分析.同时进行文献复习,与国外资料进行比较.结果 ①9例患者中男性1例,女性8例,平均年龄(54±8)岁;以SSc起病者7例,以PBC起病者2例,二病发生间隔1～8年、平均(4.3±2.3)年.②弥漫型SSc(dcSSc)仅1例,而局限型SSc(lcSSc)8例(完全型CREST综合征2例,不完全型5例),8例有雷诺现象和食管运动功能障碍,并均以雷诺现象起病.有PBC临床表现者5例,亚临床型4例,胆管酶升高8例,2例行肝穿刺病理检查为PBC的Ⅰ和Ⅱ期.③抗核抗体均阳性,抗着丝点抗体(ACA)阳性8例,抗线粒体抗体(AMA)阳性9例,AMAM2阳性8例.④早期给予糖皮质激素和熊去氧胆酸治疗有效,3例因肺间质纤维化、肺动脉高压和肝硬化疗效欠佳.结论 SSc可以合并PBC,以lcSSc、尤其是CREST综合征多见,筛查ACA、AMA、AMA-M2可早期识别SSc合并PBC,早期干预有助改善预后.     

8-异前列腺素F2α与高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)是机体内脂质过氧化反应的特异性产物,是评价氧化应激和脂质过氧化反应理想的生物学指标.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸紊乱疾病,常并发高血压病.8-iso-PGF2α不仅能敏感反映()SAHS的氧化应激状态,并可能为OSAHS并发高血压的预测因子,现就8-iso-PGF2α与高血压及OSAHS的相关性作一综述.     

非酒精性脂肪性肝病患者维生素D与8-异前列腺素F2α的相关性

[目的]研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者维生素D缺乏与氧化应激之间的相关性。[方法]选取238例NAFLD患者(单纯性脂肪肝156例、非酒精性脂肪性肝炎82例)和80例健康者(对照组)为研究对象。所有受试者检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、25羟维生素D_3(25(OH)D_3)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。[结果]各组体质指数、FINS、HOMA-IR、8-iso-PGF2α及25(OH)D_3比较均差异有统计学意义(P0.05)。NAFLD患者中维生素D缺乏者8-iso-PGF2α及HOMA-IR高于维生素D非缺乏者(P0.05);血清25(OH)D_3水平与8-iso-PGF2α、HOMA-IR呈负相关(P0.05)。[结论]NAFLD患者维生素D缺乏与氧化应激、胰岛素抵抗存在相关性。     

氧化应激指标对糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能的诊断效能

目的探讨血清氧化应激指标8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的诊断效能。方法选取华北理工大学附属医院收治的2型糖尿病患者83例,分为2型糖尿病伴OSAHS组(观察组)43例和糖尿病组40例,另选择同时期健康体检者50例为对照组。比较3组血清8-iso-PGF2α和8-OHdG水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分神经功能,采用Pearson相关分析。结果对照组、糖尿病组及观察组血清8-iso-PGF2α和8-OHdG水平呈明显升高趋势,MoCA评分呈明显降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,2型糖尿病合并OSAHS患者血清8-iso-PGF2α、8-OHdG水平与MoCA评分呈负相关(P<0.01)。血清8-iso-PGF2α、8-OHdG水平预测2型糖尿病伴OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.787(95%CI:0.708~0.867)、0.798(95%CI:0.720~0.875)。结论血清8-iso-PGF2α和8-OHdG是2型糖尿病伴OSAHS患者认知功能障碍形成的重要影响因素,与患者认知障碍损伤程度呈正相关,可预测认知功能的损伤情况。     

抗膜突蛋白抗体与系统性硬化病相关肺间质病变的临床相关性研究

目的 分析抗膜突蛋白抗体与系统性硬化病(SSc)相关肺间质病变(ILD)的临床相关性.方法 纳入参加欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究组(EUSTAR)的SSc患者62例,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清中的抗膜突蛋白抗体.分别根据高分辨CT特征、肺功能指标、炎症指标和病程的差异进行分组,比较不同分组之间抗膜突蛋白抗体的阳性率和滴度(吸光度值).计量资料采用独立样本t检验和非参数秩和检验,计数资料采用χ2检验.结果 SSc-ILD组的抗膜突蛋白抗体滴度(0.156±0.062)高于无ILD组(0.107±0.026),差异有统计学意义(P=005).在SSc患者中,检测抗膜突蛋白抗体对于诊断其合并ILD的敏感性为44.0%,特异性为91.7%(Kappa=0.2,P=0.022).肺高分辨CT上具有蜂窝样变、小叶间隔增宽及纵隔淋巴结肿大特征的SSc患者抗膜突蛋白抗体的阳性率显著高于不具上述特征者,差异均具有统计学意义(P<0.05).在肺总量(TLC%)减低组的患者中,该抗体的滴度(0.172±0.067)高于正常组(0.133±0.039).差异有统计学意义(P=0.011),一氧化碳弥散量(DLco%)减低组患者的抗体滴度(0.153±0.580)亦高于对照组(0.120±0.340),但差异无统计学意义(P=0.089).抗膜突蛋白抗体的阳性率在红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白和补体增高组与正常组间的差异无统计学意义(P>0.05).SSc病程≤5年组与>5年组的抗膜突蛋白抗体滴度差异无统计学意义(P=0.272),但ILD病程≤12个月者的抗体滴度(0.182±0.073)显著高于病程>12个月者(0.138±0.049),差异有统计学意义(P=0.040).结论 抗膜突蛋白抗体在SSc相关的ILD患者有较高的特异性,可能为揭示SSc-ILD的发病机制提供了新的线索.在SSc患者血清中检测该抗体对于早期筛查和评估ILD的价值值得进一步验证.     

2型糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白-4变化与氧化应激的关系

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP4)变化及其与氧化应激的关系。方法检测DN患者血清RBP4、血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(TAC)和丙二醛(MDA)含量。结果在单纯糖尿病(DM)组8-iso-PGF2α明显高于对照组(P0.01),SOD和TAC明显低于对照组(P0.01);早期DN组和临床DN组患者8-iso-PGF2α、MDA和血清RBP4明显高于对照组(P0.05,P0.01);临床DN组患者8-iso-PGF2α和血清RBP4明显高于单纯DM组和早期DN组(P0.05,P0.01)。DM患者血清RBP4与腰围/臀围(WHR)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)和8-iso-PGF2α显著性正相关(分别为r=0.39、0.37、0.33、0.39、0.41,P0.05),与血肌酐(Cr)和SOD呈显著性负相关(分别为r=-0.28、-0.35,P0.05)。多元逐步回归分析显示WHR、UAER和8-iso-PGF2α均为影响血清RBP4水平的显著因素。结论DN患者血清RBP4水平增加与WHR、UAER和氧化应激有关。     

冠心病患者8-异前列腺素F2α变化及其与血脂的相关性研究

目的研究不同类型冠心病患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平变化及其与血脂的相关性.方法用酶联免疫分析法(ELISA)测定32例稳定性心绞痛(稳定性心绞痛组)、36例不稳定性心绞痛(不稳定性心绞痛组)、38例急性心肌梗死(急性心肌梗死组)和30例造影排除冠心病者(对照组)的血浆8-iso-PGF2α水平,同时测定其血脂.结果稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组患者8-iso-PGF2α均较对照组增高,且随病情加重8-iso-PGF2α逐渐增高,3组组间比较差异显著(P＜0.05).血浆8-iso-PGF2α与总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P＜0.05),与甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显相关性(P＞0.05).结论冠心病患者中存在着氧化应激损伤,且随病情加重这种损伤逐渐加重,TC和LDL-C的增高可能加重了这种损伤.     

临床干预血糖漂移对老年2型糖尿病患者血管内皮指标相关性分析

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖波动与血管内皮功能相关指标的关系,以及在低糖饮食干预下的治疗效果。方法选择糖尿病患者66例,分为对照组21例,低糖饮食组20例和胰岛素组25例,利用动态血糖监测系统对血糖及其血管内皮相关指标进行监测。结果与对照组比较,低糖饮食组8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、TG、内皮素、空腹血糖、血糖水平标准差(SIB)、平均血糖波动幅度(MAGE)、昼间血糖平均绝对差(MODD)等指标明显降低(P<0.05)。相关性分析显示,在低糖饮食组与胰岛素组中,8-iso-PGF2α和内皮素分别与血糖相关指标HbA1c、MAGE、SIB、最大血糖波动幅度(LAGE)呈正相关(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,内皮素与HbA1c、LAGE、MAGE呈正相关,8-iso-PGF2α与MODD呈正相关(P<0.05)。结论低糖饮食对血糖波动有很好的控制作用,血管内皮功能相关因子8-iso-PGF2α、内皮素与血糖波动有密切的关系。     

老年肺间质纤维化甲基强地松龙治疗前后肿瘤坏死因子-α和白细胞介素8的变化

目的　探讨细胞因子在老年肺间质纤维化 ( IPF)发病中的作用及甲基强地松龙对肺间质纤维化病人肿瘤坏死因子 - α( INF- α)及白细胞介素 8( IL- 8)的影响。方法　用酶联免疫法 ( IL ISA)检测甲基强地松龙治疗前后的 1 0例老年肺间质纤维化病人的血清及支气管肺泡灌洗液( BAL F )的变化并与 1 0例非肺间质纤维化健康老年人对照。结果　肺间质纤维化病人的血清及 BAL F中 TNF-α及 IL - 8明显高于正常人 ( P<0 .0 5)。甲基强地松龙治疗后病人的 TNF-α及 IL - 8均明显下降 ( P<0 .0 1 )。 IPF组中 ,BAL F中 TNF -α及 IL - 8的表达皆与中性粒细胞呈正相关 (γ=0 .831 ,P<0 .0 1 ;γ=0 .885,P<0 .0 1 )。结论　 TNF -α及 IL - 8在肺间质纤维化发病中起重要作用 ,甲基强地松龙抑制其表达。     

老年系统性硬化症继发肺间质纤维化患者体内巨噬细胞因子、TGF-β1/Smad信号通路的应答及预测价值

目的探讨老年系统性硬化症(SSc)继发肺间质纤维化患者体内巨噬细胞因子、转化生长因子(TGF)-β1/Smad信号通路的应答分析及预测价值。方法收集2015年5月至2019年5月收治的SSc继发肺间质纤维化患者30例、非特异性肺间质纤维化患者30例及在此期间门诊进行体检的健康人群30例,分别为特异组、非特异组和健康组。检测3组巨噬细胞各项因子[包括TGF-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-12]表达水平,并作出分析。结果 3组各项指标对比差异有统计学意义(P0.05)。其中,特异组巨噬细胞各项因子各项指标表达明显高于非特异组与健康组(P0.05),非特异组明显高于健康组(P0.05)。结论巨噬细胞中的TGF-β、TNF-α、IL-8、MIP-1α对老年SSc继发肺间质纤维化患者具有重要表达意义。     

8-iso-PGF2α与心血管疾病的研究

近几年发现评价氧化应激(OS)程度最理想的生化指标为8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α),其能够特异、准确地反映氧化应激后的脂质过氧化作用,机体产生8-iso-PGF2α的机制、过程与过氧化损伤关系极为密切,可以很好反应机体内的氧化应激水平,是评价体内OS的金标准[1],研究已证明血尿8-iso-PGF2α水平与心血管疾病(冠心病、高血压、心力衰竭、糖尿病等疾病)关系密切。     

原发性胆汁性肝硬化患者肝脏雌激素受体与外周血细胞因子及自身抗体的相关性研究

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者肝脏雌激素受体(ER-α)与外周血T淋巴细胞亚群细胞因子和自身抗体的相关性.方法 采取横断面研究方法,设未治疗的80例女性PBC患者为PBC组;健康对照组为10例基线匹配的健康女性志愿者;非PBC对照组为20例非自身免疫性肝病患者,ELISA法检测各组外周细胞因子:白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-22、肿瘤坏死因子α(TNFα)、干扰素γ(IFNY);自身抗体:M2型抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗-Sp100及抗-gp210水平;免疫组织化学法检测PBC组及非PBC对照组肝组织ER-α的表达,指标相关性采用Spearman相关性检验,数值资料比较采用秩和检验.结果 与健康对照组相比,PBC组和非PBC对照组的细胞因子水平显著升高;而PBC组和非PBC对照组比较,差异无统计学意义.PBC组肝组织ER-α阳性率为(50.7±8.9)％显著高于非PBC对照组(10.2±2.8)％,Z=4.82,P＜0.05,差异有统计学意义.PBC组肝组织ER-α阳性率与血清AMA-M2、抗-SP100、抗-gp210的阳性率呈正相关,相关系数r分别为0.898、0.819和0.814,P值均＜0.05,差异有统计学意义;ER-α与血清细胞因子IL-22、TNFα、IFNγ的含量也呈正相关,相关系数r分别为0.71、0.89和0.82,P＜0.05,差异有统计学意义.非PBC对照组血清AMA-M2、抗-Sp100、抗-gp210为阴性,肝组织ER-α表达与血清细胞因子水平无相关性(P＞0.05).结论 PBC患者血清细胞因子水平和ER-α阳性率显著升高,与自身抗体阳性率呈正相关,提示PBC患者肝组织高表达ER-α,可能是PBC的发病原因之一.     

轻度认知功能障碍患者血清、尿液8-异前列腺素F2α的变化与认知功能的相关性及艾灸调养对其的影响

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者血清、尿液8-异前列腺素(8-iso-PG)F2α的变化与认知功能的相关性及艾灸调养对其的影响。方法收集MCI患者152例,同年龄非MCI正常对照(NC)组62例进行血清及尿液8-iso-PGF2α水平检测;MCI患者中选取75例,按照随机数字表分为穴位艾灸组31例、非穴艾灸组24例和药物组20例,观察治疗前后血清、尿液8-iso-PGF2α水平及简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表积分的变化及疗效评价。结果①MCI组血清、尿液8-iso-PGF2α水平明显高于NC组(P0.01),MMSE及MoCA量表评分明显低于NC组(P0.01)。血清8-iso-PGF2α、尿液8-iso-PGF2α与MMSE评分呈负相关(r=-0.445、r=-0.561,P均0.001),血清8-iso-PGF2α、尿液8-iso-PGF2α与MoCA量表评分呈负相关(r=-0.248、r=-0.371,P均0.001)。②3个治疗组治疗后尿液8-iso-PGF2α水平较治疗前显著下降,与NC组差异无统计学意义(P0.05),治疗后血清8-iso-PGF2α水平较治疗前下降且与NC组差异有统计学意义(P0.05)。③3个治疗组治疗后MMSE、MoCA评分较治疗前明显升高,与NC组差异无统计学意义(P0.05)。④艾灸组、药物组、非穴组治疗后疗效有效率分别为71.0%、65.0%、70.8%,疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MCI患者血清、尿8-iso-PGF2α升高,机体的抗氧化能力水平下降,可能是认知损害的重要因素;艾灸能提高MCI患者的认知水平与降低机体的氧化代谢产物密切相关,艾灸特定穴能改善MCI患者认知功能,疗效与药物组相当。     

氧化应激及血糖水平与急性脑梗死发生的关系研究

目的 探讨急性脑梗死患者血糖水平、氧化应激损伤程度及其相互关系.方法 选择148例急性脑梗死患者按入院次日空腹血糖水平分成血糖升高组54例,血糖正常组94例,分别测定外周血清8-异前列腺素F2α(8 - iso prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)和总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力,并进行比对和统计学分析.结果 高血糖组血清8-iso-PGF2a高于正常血糖组,T-SOD低于正常血糖组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血糖水平和8-iso-PGF2α呈正相关(r= 0.676,P ＜0.01),血糖水平与T-SOD 活力呈负相关(r=-0.708,P＜0.01).8-iso-PGF2α与T - SOD 活力也呈负相关(r=-0.712,P＜ 0.01).结论 高血糖可能加剧急性脑梗死患者神经系统损害,其可能通过促进氧化应激损伤增加,抗氧化能力降低,促进了急性脑梗死的发展.     

糖耐量正常的向心性肥胖患者8-异前列腺素水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的观察向心性肥胖患者的8-异前列腺素（8-iso-PGF2α）水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法筛选糖耐量正常的向心性肥胖患者（包括胰岛素抵抗与无胰岛素抵抗者）及正常对照组。分别测定血清8-iso-PGF2α,丙二醛（MDA）,游离脂肪酸（FFA）等。结果向心性肥胖组8-iso-PGF2α、MDA、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、FFA均显著高于对照组（P〈0．05）。8-iso-PGF2α差异最显著（P〈0．01）,且与FFA、BMI及甘油三酯（TG）呈显著正相关。胰岛素抵抗亚组的8-iso-PGF2α水平显著高于无胰岛素抵抗亚组。多元回归分析显示,8-iso-PGF2α与HOMA-IR相关性最强。结论糖耐量正常的向心性肥胖患者氧化应激增强,且氧化应激是胰岛素抵抗的重要危险因素,循环中8-iso-PGF2α水平能更好地反映其程度。     

系统性硬化病肺间质病变与血管内皮细胞生长因子的关系

目的　探讨血清血管内皮细胞生长因子 (VEGF)与系统性硬化病 (SSc)肺间质病变的关系。方法　采用免疫学酶联免疫吸附测定 (ELISA)方法检测了病例组 (SSc 2 0例 )及正常对照组( 3 0名 )的血清VEGF ,并分析血清VEGF与肺功能的关系。结果　病例组血清VEGF ( 3 63± 178)ng/L较正常对照组 ( 183± 5 9)ng/L明显升高 (P <0 0 0 1) ,VEGF升高的SSc患者肺间质病变的发生率 ( 87 5 % )显著高于VEGF正常的SSc病患者肺间质病的发生率 ( 3 3 3 % ) (P <0 0 5 ) ,SSc患者血清VEGF浓度与肺活量占预计值百分比 (VC % )及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比 (DLCO % )呈负相关 (r =- 0 86,P <0 0 0 1;r =- 0 87,P <0 0 0 1)。结论　血清VEGF水平的测定 ,对评估SSc肺间质病变的病情活动性有意义     

2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖波动与氧化应激的关系

目的探究2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖波动与氧化应激的关系。方法选择该院2012年2月至2014年2月收治的36例2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究组,另外选择36例2型糖尿病不合并其他疾病患者作为对照组,利用动态血糖监测系统对患者进行72 h实时监测,测量日平均血糖波动(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(MPPGE)、血脂水平、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)。结果两组MAGE、SDBG、MPPGE、血脂水平、SOD、MDA以及8-iso-PGF2α水平差异有统计学意义(P<0.05),且SOD、MDA以及8-iso-PGF2α与MAGE之间存在相关性。结论 2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖波动与氧化应激之间存在相关性,会加重患者动脉粥样硬化的程度。     

2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病患者炎症反应及氧化应激水平与动脉硬化的关系

目的 了解2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者体内炎症反应、氧化应激水平及其与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选取2型糖尿病患者158例,按照是否合并非酒精性脂肪性肝病分为合并脂肪肝组(76例)和单纯糖尿病组(82例).检测体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞介素(IL)-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、8-异前列腺素F2α (8-iso-PGF2α)及颈动脉内膜中层厚度.结果 合并脂肪肝组患者BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、IL-6、8-iso-PGF2α、hs-CRP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及IMT水平高于单纯糖尿病组,而HDL-C则低于单纯糖尿病组(P＜0.05).IMT与IL-6、8-iso-PGF2α、hs-CRP、HOMA-IR、LDL-C呈正相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,IL-6、8-iso-PGF2α、hs-CRP是颈动脉IMT的主要危险因素.结论 非酒精性脂肪性肝病加重2型糖尿病患者炎症反应和氧化应激,炎症反应和氧化应激可能是动脉硬化的主要危险因素.