胆道排蛔汤治疗蛔虫滞留胆道48例

自 1992年来 ,笔者对胆道蛔虫病 4 95例 ,经保守治疗后 ,临床症状已得控制 ,但 B超复查仍见蛔虫滞留胆道 4 8例者 ,用自拟胆道排蛔汤治疗 ,获得满意效果。1　一般资料4 8例中 ,女 37例 ,男 11例 ,年龄 11～ 6 2岁。均有典型的急性发作病史。症状完全消失 4 0例 ,仍有轻微上腹闷痛或饱胀感 8例 ,经 B超检查胆道内均有蛔虫。2　治疗方法胆道排蛔汤 :柴胡、甘草各 9g,白芍、金钱草、槟榔各 2 0 g,枳壳、香附、川楝子、大黄、黄芩、青皮各10 g,干姜 6 g,3剂后行 B超复查。经治疗 ,B超第 1次复查胆道已无蛔虫 31例 ,第 2次 9例 ,第 3次 6例 ,有…     

胆道排蛔汤治疗蛔虫滞留胆道22例

自1990年以来，我们对胆道蛔虫病经保守治疗后，临床症状已得控制，但B超复查仍见蛔虫滞留胆道者，用自拟胆道排蛔汤治疗，获得满意效果。所治22例中，女16例，男6例；年龄13～56岁。均有典型的急性发作史。症状完全消失18例，仍有轻微上腹闷痛或他胀感4例，经B超检查胆道内均有蛔虫。胆道排蛔汤：柴胡、甘草各9g，白芍、金钱草、槟榔各20g，枳壳、香附、川楝子、大黄、黄芩、青皮各10g，干姜6g。3剂后行B超复查。经治疗，B超第1次复查胆道已无蛔虫10例，第2次8例，第3次3例。有1例B超第4次复查仍见有蛔虫回声，于手术治疗，术中见胆总管…     

龙血竭治疗盆腔囊肿28例

1999年以来笔者采用龙血竭胶囊治疗盆腔囊肿 2 8例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料2 8例均经 B超检查确诊 ,年龄 2 0～ 50岁 ,单发 2 0例 ,多发 8例。囊肿直径 3～ 7cm。治疗方法口服龙血竭胶囊 1 .2 g～ 1 .8g,每日 3次 ,1 5～ 30天为1个疗程。治疗效果治疗 1个疗程 B超复查囊肿消失者 1 8例 ,囊肿缩小一半者 5例 ,无效 5例 ,总有效率 82 .1 4 %。典型病例施某 ,女性 ,2 5岁 ,1 999年 1 0月 5日初诊。自觉下腹部胀痛 3天 ,行 B超检查发现盆腔囊肿约 4 cm× 5cm,予服龙血竭胶囊 ,每日 3次 ,每次 1 .8g连服半月后 B超复查子宫…     

清胰汤经空肠营养管给药治疗内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究

目的:注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后常见并发症,本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎(PEP)的临床疗效。方法:我院行ERCP治疗患者,其中66例出现PEP,随机分为A组(22例)采用常规治疗;B组(22例)在A组基础上胃管内注入清胰汤治疗;C组(22例)在A组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率,临床症状缓解情况、实验室检查、CT胰腺恢复时间、ERCP术后平均住院日等方面。结果:A组与B组在疗效比较无明显差异(P0.05),C组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于A、B两组(P0.05)。结论:经空肠营养管注入清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎效果显著。     

半夏泻心汤治疗胆囊炎55例

1临床资料本级55例均为门诊病人。其中男20例，女35例；20岁～30岁10例，31岁～40岁35例，41岁～50岁10冽；病程3天～10天10例，11天～30天12例，31天以上33例。全部病例均经B超检查诊为胆囊炎。2治疗方法半夏泻心汤原方加柴胡、元胡、陈皮、白术。每日1剂，水煎服，10剂为1疗程，可连眼1个～3个疗程。嘱远辛辣生冷肥腻之品，适寒温，调清志。若院腹胀满甚者可加快壳10g，厚朴6g，大便请泄者加意扶仁209。3治疗效果治愈；症状及体征完全消失，B越复查胆囊形态恢复正常；显效：症状及体征基本消失，B超复查肿囊形态明显改善；好转：症状及…     

利胆排砂汤治疗胆囊结石症

自 1993年 5月至 2 0 0 2年 2月 ,笔者采用利胆排砂汤治疗胆囊结石症 5 8例 ,获得较为满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料5 8例中 ,男 16例 ,女 4 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 5岁 ,其中 30～ 5 0岁 39例 ,5 1～ 6 5岁 19例 ;病程 <3年 36例 ,3～ 10年 14例 ,>10年 8例。所有病人均经B超检查 ,确诊为胆囊泥砂样结石。2　治疗方法利胆排砂汤方药组成 :柴胡、片姜黄、鸡内金各 10 g ,延胡索、郁金、川牛膝、海金沙各 12 g ,金钱草、茵陈各 30 g ,大黄 6g(后下 ) ,枳壳、玄明粉 (分 2次冲服 )各 15 g。加减法 :恶寒发热者 ,加蒲公英 30 g ,黄…     

自拟清胰汤结合穴位注射治疗急性水肿性胰腺炎32例

笔者于 1 996— 6～ 2 0 0 1— 1 0 ,采用自拟清胰汤结合丹参注射液双侧足三里穴位注射治疗急性水肿性胰腺炎 32例 ,取得显著疗效 ,现报道如下 :1　临床资料32例全部为门诊患者 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 32～ 72岁 ,平均年龄 4 1 .3岁。急性发作时间为 1～ 5天 ,部分病例用过阿托品等解痉药 ,但疗效不显。治疗方法 :均采用自拟清胰汤结合穴位注射法治疗。清胰汤 :柴胡1 5g、黄芩 1 5g、枳实 1 0 g、黄连 6 g、大黄 1 0 g、法半夏 1 0 g、元胡 1 0 g、川楝子 1 0 g、白芍 1 5g、车前草 1 5g、焦栀子 1 0 g、蒲公英 1 0 g、败酱草1 0 g、甘…     

苗药三根四草汤治疗急慢性胆囊炎40例

本人从 1996 年至 2002 年临床运用三根四草汤治疗 40 例急慢性胆囊炎,疗效显著,无任何不良反应。1、临床资料 收治急慢性胆囊炎 40 例,其中男性 18 例,女性22 例;年龄最小的 8 岁,最大的 68 岁;发病时间最长的 20 年,最短的 1 年;治疗时间最短 2 天,最长的6 个疗程(每 7 天为 1 个疗程)。2、治疗方法 基本药物组成: 龙旋泡根 20g、酸汤广根 20g、三月泡根 15g、夏枯草 10g、化湿草 10g、清鱼胆草 10g、铁马鞭草 10g,加水 500ml 煎至 250ml,1 日 1 剂,1 天 3 次,每次服药汁 100ml 忌油腻饮食。3、疗效结果 临床对 40 例进行观察,临床治愈 24 例(60%),显效 9 例(22.5%),有效 5 例(12.5%),无效 2 例(5%),总有效率为 95%。4、典型病例 王某某,64 岁,贵州天柱县中寨村人,经某县人民医院 B 超检查,诊断为慢性胆囊炎,经过多年的治疗症状稍有好转,一旦停药病情加重,反反复复 10年,后经他人介绍在 2002 年 6 月来我所诊治,采用三根四草汤治疗,服药 1 个疗程症状有...     

急性胆囊炎治疗体会

在临床实践中 ,笔者治疗急性胆囊炎 10 0例 ,男 4 4例 ,女 56例 ;年龄 12～ 6 0岁 84例 ,6 1岁以上 16例 ;病程 6个月～ 2 0 a,采用抗生素、补液及龙胆泻肝汤加减(龙胆草、柴胡、泽泻各 12 g,黄芩、大黄、山栀子各 10g,生地、虎杖、白芍各 15g,茵陈、金钱草各 30 g,痛甚加延胡索 15g,呕吐加竹茹 10 g)治疗 ,均获满意疗效(临床症状、体征消失 ,饮食完全恢复正常 ;B超复查示胆囊壁光滑 ,收缩功能正常 )。举典型病例如下 :李某某 ,女 ,4 7岁 ,工人 ,1993年 9月 4日入院。持续性右胁下疼痛牵引右肩疼痛 2 d,伴恶寒发热、巩膜轻度黄染而进院。在…     

"养阴清瘀汤"治疗产后恶露不绝86例

笔者于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月 ,自拟养阴清瘀汤治疗产后恶露不绝 86例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　一般资料86例均为我院门诊及住院患者。年龄最小 2 3岁 ,最大 37岁 ;病程最短 30天 ,最长 3个月 ;顺产 31例 ,剖宫产 5 5例。临床均表现为产后恶露过期不止 ,并伴有不同程度的口燥咽干、小腹疼痛等症状 ;B超检查提示子宫内膜回声不均 ,宫腔内异常回声区 ,宫腔积液 ,盆腔积液。2　治疗方法自拟养阴清瘀汤。基本方组成 :女贞子 30g ,旱莲草 30g ,茜草 30g ,炒白芍 30g ,乌贼骨 30g ,续断 30g ,大生地 10g ,山茱萸 10g ,蒲黄炭 10g ,刘…     

中西医结合治疗泌尿系结石24例

自 1997年以来 ,我对 1cm左右的泌尿系结石病人采用中西医结合治疗 2 4例 ,取得一定疗效 ,兹介绍如下。1　临床资料2 4例患者均经B超确诊 ,其中肾结石 5例 ,输尿管结石16例 ,膀胱结石 3例 ;年龄为 2 1～ 6 0岁 ;病程最长者 10年 ,最短者 4小时。均有不同程度的腰腹绞痛及肉眼血尿或镜下血尿。2　治疗方法中药 :威灵仙 30 g、金钱草 30 g、鸡内金 10g、石苇 10 g、制元胡 30g、海金砂 30 g、白芍 2 0 g。随证加减 :合并肾盂积水者加车前子 (包 ) 30 g、猪苓 2 0g ;兼气虚者加黄芪 6 0 g ;兼肾阴虚者加生地 2 0 g。西药 :5 %～ 10 %的葡萄糖 5 0 0ml加 6 5 4 -Ⅱ 10～ 4 0mg缓慢静滴 ;另一组给予补液。根据病情调节 6 5 4 -Ⅱ用量。6 5 4 -Ⅱ静滴 30～ 6 0分钟后 ,静推速尿 2 0～ 4 0mg。全天补液量不少于 15 0 0ml。3　疗效标准及结果治愈 (症状消失 ,复查B超及尿检无红细胞 ) 19例 ,好转(症状减轻 ,B超示结石下移或减少 ,症状减轻 ) 3例 ,无效 2例。4　典...     

消痔灵介入治疗乳房单纯囊肿32例

1 临床资料 乳腺单纯性囊肿62例(皆为女性),均为2005-06～2007-03本乳腺病医疗中心患者,分为治疗组和对照组.治疗组32例,年龄28～42岁,平均36.2岁;病程2个月～3年;其中单个囊肿17例,多个15例;肿物长径l.5～3.0cm.对照组30例,年龄27～45岁,平均34.5岁;病程3个月～2年;其中单个囊肿18例,多个12例;肿物长径1.0～3.2cm.两组病例穿刺前经B超或高频钼靶X光摄片检查,B超探查肿块呈大小不等无回声暗区,边缘光整,高频钼靶X光摄片肿物呈圆形或椭圆形阴影,边缘光滑,密度均匀.     

胆道驱蛔汤治疗胆道残留蛔虫68例

笔者自 1989年 10月～ 1996年 10月运用自拟“胆道驱蛔汤”,对 68例胆道残留蛔虫进行了随诊治疗 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　临床资料 :本组 68例中 ,男性 2 6例 ,女性 4 2例 ;年龄最小 8岁 ,最大 4 6岁 ,平均年龄 2 8岁 ;病程最短 4d,最长 2 0 d,平均 10 d。全部病例均为首次发病 ,经住院综合治疗 ,B超确诊蛔虫死于胆道 ,阵发性上腹疼痛转为胀闷痛。临床症状表现为上腹部胀闷 ,呃逆时症状缓解 ,嗳气纳差 ,巩膜轻度黄染 ,大便不畅 ,舌暗红苔黄或厚腻 ,脉弦。2　治疗方法 :胆道驱蛔汤组成 :柴胡 15g,枳实 10 g,厚朴 6g,川楝子 6g,槟榔 15g,…     

疏肝化淤汤治疗脂肪肝45例

笔者在 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月期间 ,应用疏肝化淤汤治疗脂肪肝 4 5例 ,疗效满意 ,小结如下。1　临床资料4 5例均经 B超或 CT诊断为脂肪肝 ,其中男 39例 ,女 6例 ;年龄最小 15岁 ,最大 6 9岁 ;病程最长 7年 ,最短 3个月。酗酒者 2 5例 ,体重超标者 4 1例 ,合并糖尿病者 8例 ,有慢性病毒性肝炎 15例。2　治疗方法疏肝化淤汤 :柴胡 10 g,郁金、枳壳、赤芍、白术各 15 g,丹参、山楂、女贞子、茵陈各 2 0 g,白花蛇舌草 30 g。胁痛甚加元胡、川楝子 ;腹胀甚加大腹皮、木香 ;纳差加麦芽、谷芽 ;恶心加法夏、厚朴 ;乏力加黄芪 ;大便溏薄加苍…     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿100例

治疗方法 :甲硝唑针 0 .5g静点 ,每日 1次 ,中药化瘀汤药物组成 :川楝子 ,元胡各 1 5g,丹皮、桃仁、木香、大黄各 9g(后下 ) ,红藤 3 0 g。上药加水至 1 2 0 0 ml每日 1剂水煎 ,分两次服。 7d为 1个疗程 ,一般患者治疗 2～ 4个疗程 ,个别 5个疗程。　　疗效标准 :痊愈 ( 8例 ) :经 B超检查 ,右下腹包块完全消失 ,无任何自觉症状。好转 ( 1 7例 ) :经 B超检查 ,右下腹包块明显缩小 ,但无任何自觉症状。无效 ( 2例 ) :经 B超检查 ,右下腹包块无变化。　　典型病例 :患者 ,男 ,2 6岁 ,农民。因右下腹疼痛 2周后 ,发现右下腹包块而入院。经 B…     

自拟清化排石汤治疗泌尿系结石86例

尿路结石是临床常见病 ,多发病。笔者自 1997年 9月至2 0 0 3年 5月 ,采用自拟清化排石汤治疗泌尿系结石 86例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料86例中 ,男 6 2例 ,女 2 4例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁 ,平均 38岁 ;病程最短 2天 ,最长 5年 ;肾结石 2 7例 ,输尿管结石 39例 ,肾、输尿管混合结石 2 0例 ,合并肾积水 39例 ,肉眼血尿 2 1例。结石横径均在 1cm以内。全部病例均经B超或腹部X线摄片或静脉肾盂造影或CT扫描确诊。2　治疗方法清化排石汤组成 :金钱草 30g、海金沙 30 g、石苇 10 g、艹扁蓄、瞿麦、内金、车前子、猪苓、茯苓、泽泻各 15 g、牛膝 30g、琥珀 6 g(冲服 ) ,穿山甲 5 g(冲服 ) ,丹参 10g。疼痛剧烈加乳香、没药各 10 g ;尿血者加白茅根 30 g、小蓟 10 g。服法 :每天 1剂 ,水煎取汁 5 0 0ml分两次服 ,服药 15分钟后原地做跳跃运动15分钟。连进 10剂为 1疗程 ,最多服 3疗程。3　治疗结果治愈 (症状消失 ,结石排出 ,X线或B超复查结石消失者 )5 2例...     

半夏泻心汤加减治疗结石性胆囊炎24例

1988年以来,笔者用半夏泻心汤化裁治疗结石性胆囊炎24例,取得满意疗效,现报告如下:1　临床资料本组24例中,男11例,女13例;年龄最小者42岁,最大者65岁;病程最长者30年,最短者1年。全部病例均经B超检查确诊为胆石症,符合第四版《外科学》结石性胆囊炎诊断标准。按中医辨证分型属湿热内蕴,脾胃虚寒。2　治疗方法基本方:半夏、干姜、黄芩、炙甘草、炒鸡内金各10g,黄连4g,党参、玄胡各15g,大枣10枚,枳实12g,炒白芍30g。若感染中毒症状较重者配合应用抗生素。3　治疗结果24例中,治愈(临床症状消失,B超提示胆囊内无结石影,胆囊壁光滑,壁厚≤0.4cm)…     

胰腺假性囊肿56例临床分析

目的探讨胰腺假性囊肿的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院1993年1月—2005年12月收治的56例假性胰腺囊肿患者的临床资料。结果B超检查56例,48例提示为胰腺囊性包块。38例行CT检查,均确诊。非手术治疗11例中保守治疗4例,B超引导下经皮穿刺置管引流7例(其中2例复发再次入院手术)。45例手术治疗者包括囊肿胃吻合术10例;囊肿空肠Roux-Y内引流术28例,囊肿单纯切除术4例,囊肿切除及胰尾脾切除术3例。结论胰腺假性囊肿诊断CT、B超确诊率高,治疗应根据具体情况采用不同的方法,手术治疗以囊肿空肠Roux-Y吻合术为最佳术式。     

清胰汤联合西医治疗轻型急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察清胰汤联合西医治疗轻型急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组39例常规西医治疗,主要包括禁食水,予以抑酶、抑酸、纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱、对症支持治疗,并合理应用抗生素等,常规监测生命体征。治疗组39例前3天加用清胰汤(柴胡、大黄后下各15g,枳实、黄芩、木香、赤芍、厚朴、芒硝冲各10g),1剂/d,水煎200mL,分为2⁴次胃管灌注,常规夹闭2h。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效25例,无效1例,总有效率97.44%。对照组显效6例,有效26例,无效7例,总有效率82.05%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清胰汤联合西药治疗轻型急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

理气利水散结汤治疗卵巢囊肿138例

卵巢囊肿为妇科临床常见病之一 ,发病率高 ,笔者自 1989年以来 ,用理气利水散结汤治疗卵巢囊肿 13 8例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　一般资料　本组病例均为中医妇科门诊病人 ,按就诊顺序 3∶1随机分为两组。治疗组 13 8例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 5 2岁 ,病程最长 7年 ,最短 8个月。双侧囊肿 2 4例 ,单侧囊肿 114例 ;Ｂ超检查 :囊肿最大 7 2ｃｍ×6 1ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,均为液性暗区。对照组 3 5例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 0岁 ,平均年龄 3 7岁 ,病程最长 7年 ,最短 6个月。双侧囊肿 5例 ,单侧囊肿 3 0例 ;Ｂ超检查 :囊肿最大…