血浆置换与长春新碱-血小板复合物治疗ITP8例

笔者用血浆置换 (PE)与载有长春新碱的血小板复合物治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 8例 ,收到了良好效果。现报告如下。临床资料 :本组 8例 ITP均符合 1986年首届全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准。男 5例 ,女 3例 ,年龄 12～ 5 3岁。病程 3～ 12 7月 ,平均病程 2 8.6月。主要症状为紫癜、鼻衄、龈血、血尿、头昏乏力 ,女性患者均有月经过多 ,抗血小板抗体 (PAIg G)明显增高。方法 :1材料与设备　 J6 - HC离心机 ,CIS- F82 0血细胞计数仪 ,HH- W2 1- 80 0电热恒温水温箱 ,JHP- PD净化台 ,一次性单采袋。 2血浆置换用手工…     

人工肝选择性血浆置换治疗慢加亚急性肝衰竭及费效比分析

正本研究对2006年1月至2017年1月我院201例慢加亚急性肝衰竭患者应用人工肝选择性血浆置换治疗的情况的进行分析,现报告如下。资料和方法一、临床资料选择我院2006年1月至2017年01月收治的201例慢加亚急性肝衰竭患者作为研究对象,诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准[1]。其中,早期55例,中期70例,晚期76例。男性148例,女性53例,年龄为27～75岁,平均年龄为47.8岁。     

双腔静脉导管在血浆置换术中的应用

20 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们将双腔中心静脉导管应用于血浆置换术 4 8例、78人次 ,从而保证了术中充足的血流量。现报告如下。一般资料 :本组 4 8例患者中 ,男 35例 ,女 13例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 4 5岁。其中重型药物性肝炎 6例 ,急性重型病毒性肝炎 16例 ,慢性重型病毒性肝炎 2 5例 ,肝癌合并肝肾综合征 1例。术中血浆置换量为 30 0 0～ 4 0 0 0 ml,置管可根据需要保留 7～ 2 1天。均选用德国贝朗医疗公司生产的双腔中心静脉导管 ,规格为 1.3mm× 70 mm,有效导管长度 15 cm。血浆置换治疗装置采用伟力 WL XGX— 888血液净化—…     

血浆置换联合连续性血液净化治疗肝衰竭患者短期疗效观察

目的 探讨血浆置换联合连续性血液净化（CRRT）治疗肝衰竭患者的短期效果。方法 在54例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者中,27例接受血浆置换治疗,另27例在此基础上联合CRRT治疗,观察短期疗效。结果 在治疗3 w末,联合组血清总胆红素水平为（52.5±17.6）μmol/L,显著低于血浆置换组的（86.4±19.3）μmol/L,血浆白蛋白水平为（34.2±5.0）g/L,显著高于血浆置换组的（31.7±5.1）g/L（P<0.05）,两组INR无显著差异（P>0.05）;联合组不良反应发生率为25.9%,与血浆置换组的22.2%比,无显著性差异（P>0.05）;在治疗1 m时,血浆置换组死亡6例（22.2%）,联合组死亡2例（7.4%,P<0.05）。结论 血浆置换联合CRRT治疗肝衰竭患者能短期改善肝功能指标,给进一步治疗赢得时间。     

血浆置换治疗重症肝炎7例

血浆置换疗法(Plasma Exchange,PE)是用健康人的同型新鲜血浆逐步置换病人的血浆,近年用于重症肝炎的治疗,已取得显著疗效。我院于1992年12月起陆续对7例慢性重症肝炎患者进行PE治疗,报告如下。 临床资料 本组7例均符合1990年全国病毒性肝炎防治方案中慢性重症肝炎诊断标准。其中男性6例,女性1例。年龄25～51岁。7例均进行乙肝三系、HBV-DNA     

血浆置换法治疗肾小球肾炎

本文报道用血浆置换法治疗几种肾炎的结果。17例患者,男15例,女2例,年龄17～67岁。治疗前均作肾穿刺活检行光学显微镜、电子显微镜及免疫荧光检查。其中7例在治疗后还作了1次或多次肾穿刺复查。本组病例大多数每次用5%白蛋白 Hartmann 溶液置换2L 血浆。少数用新鲜冻血浆或血浆蛋白溶液置换。置换次数由5～57次不等。血浆置换期间,同时使用强的松、环磷酰胺,华弗令及潘生丁4种药物中的1～4种。治疗效果置换1次2L 血浆后,血浆各种因子下降率为:IgG45%,IgA47%,IgM49%,C_358%,C_454%,纤维蛋白原46%,肌酐8%。每天置换血浆连续3～4次后可使纤维蛋白原及 C_3持续下降,但使 C_4下降则需更多次的置换。     

用血浆置换疗法治疗中老年冠心病

作者对用标准药物疗法治疗无效的324例中老年不同类型的冠心病患者合用血浆置换疗法进行治疗取得显著疗效,现报告如下。对象与方法共选择324例用标准药物疗法治疗无效的中老年不同类型的冠心病患者为研究对象。男216例,女108例;平均年龄59岁。其中稳定型心绞痛Ⅱ级22例,Ⅲ级59例,Ⅳ级76例,不稳定型心绞痛104例,迁延性或复发性心肌梗死63例。对全部患者均在标准药物疗法(硝酸甘油、β阻滞剂、钙拮抗剂、抗聚集剂和抗凝剂等)的基础上合用血浆置换疗法(用俄制血液分镏器进行血浆置换,1次置换血浆800～2200ml,占血浆总容量的30％～60％)进行治疗。在324例患者中共进行520次血浆置换。对全部患者在本疗法治疗开始     

综合治疗辅助血浆置换疗法抢救重型肝炎14例

重型肝炎迄今为止依然是死亡率较高的疾病之一,目前尚无满意疗法。近年来国际上应用血浆置换疗法治疗重型肝炎逐渐增多,我们在综合治疗的基础上辅助血浆置换疗法抢救14侧重型肝炎,取得了一些经验,现报告如下。 1 一般资料 1.1 观察对象 男12例,女2例,年龄31～51岁,临床确诊为亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎8例,血清总胆红素(TBil)值平均为241.6±167.9μmol/L。     

血浆置换不良事件16例临床分析

血浆置换为一种特殊的血液净化治疗。我们对近1年由我院血液净化中心实施的血浆置换治疗的不良事件16例进行总结分析,以提高临床疗效。1临床资料选择2006年1月至12月我院血液净化中心实施血浆置换的16例患者为研究对象,分析血浆置换的原因、疗效和不良事件等临床资料。其中男10例,女6例,平均年龄(42.2±13.8)岁。行血浆置换的原因中,急慢性重症肝炎9例[其中1例合并甲亢危象,1例合并严重弥散性血管内凝血(DIC)],大量失血休克后DIC3例,砷化氢中毒、视神经脊髓炎、蜂毒、系统性红斑狼疮各1例。除3例肾功能正常外,余13例均伴有不同程度的急性…     

血浆置换量对重型肝炎治疗效果的影响

观察1999年5月-2002年5月用血浆置换治疗的253例重 型肝炎患者情况,结果显示不同的血浆置换量对治疗效果有一定的影响,现报道如下。 1.资料与方法:(1)一般资料:253例重型肝炎患者,男192例,女61例,年龄16-78岁。其中急性重型肝炎10例、亚急     

血浆置换对肝衰竭并发感染的影响

重型肝炎起病凶险、急骤 ,早期即可并发感染 ,而此时多为人工肝治疗最佳时机。为了解血浆置换治疗对肝衰竭继发感染的影响 ,对我院 3 7例重型肝炎患者 80例次血浆置换治疗进行临床及实验室观察 ,现分析如下。资料与方法一、临床资料重型肝炎 3 7例 ,其中乙型 3 3例 ,非甲～戊型     

免疫和结缔组织疾病

914214 免疫抑制剂加血浆置换治疗自身免疫性疾病四例/梁一萍…//新医学.-1991,22(4).-184～185 1男3女,26～60岁。天疱疤疮1例,SLE2例,类风湿性关节炎1例。血浆置换每周1次,共3次2例;1周内换两次2例。共置换出血浆1500～2600ml,病情迅速改善,未发现明显副作用,置换术前后血液参数均在正常范围。(梁桂棋) 914215 中医药防治艾滋病的理论基础及其措施/王阶//中西医结合杂志.-1991,11(7).-430～432     

血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

重型肝炎病死率高 ,目前尚无特效治疗方法。为探讨血浆置换在重型肝炎治疗中的疗效 ,提高成活率 ,我们对 16例重型肝炎病人在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。材料与方法一、病例为 1998～ 2 0 0 0年我院住院的 33例重型肝炎病人 ,16例为治疗组 ,男 15例 ,女 1例 ,年龄 19～ 5 0岁 ,亚急性重型肝炎 6例 ,慢性重型肝炎 10例 ;17例为对照组 ,男 15例 ,女 2例 ,年龄19～ 6 0岁 ,亚急性重型肝炎 7例 ,慢性重型肝炎 10例。两组病人各型肝炎血清学检查结果见表 1;肝功能情况见表 2。表 1　甲～戊各型肝炎病…     

以血浆置换术为主治疗血栓性血小板减少性紫癜10例

对10例患者进行血浆置换(PE)治疗,每次置换血浆量为40～60ml/(kg·d),同时输入大致相等容量的新鲜血浆。置换次数一般每天1次或每周2～3次,共2～9次。同时予糖皮质激素、长春新碱,输全血或红细胞,抗感染,抗癫痫等对症处理。参照张之南《血     

302例HBV感染者肝纤维化指标与B超检查结果对照分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 302例均为1997年-2002年我院门诊及住院患者,包括AsC 129例,男97例,女32例,年龄3～55岁,平均27岁;慢性乙肝111例(轻度28例、中度54例、重度29例),男90例、女21例,年龄15～27岁,平均33.2岁;肝硬化62例,其中代偿性肝硬化35例,失代偿性肝硬化27例,男52例,女10例,年龄10～81岁,平均47岁。     

人工肝血浆置换联合退高黄汤治疗高黄疸肝炎及肝衰竭99例分析

<正>我院于2006年到2015年应用人工肝血浆置换联合退高黄汤治疗高黄疸肝炎及肝衰竭99例并与随机抽取同期患者102例对照,现报道如下:资料和方法一、临床资料201例高黄疸肝炎及肝衰竭患者均系2006年6月—2015年10月住院患者,年龄17~86岁,平均年龄39.5岁,男性146     

持续被动运动机的临床应用体会

１９９５～１９９７年,我们将国产ＴＡＰ型持续被动运动（ＣＰＭ）机用于下肢手术患者,现将结果报告如下。资料与方法：本组患者年龄２０～８０岁,平均５０岁。行髋关节手术１５１例,全髋置换８例;股骨颈骨折４５例,股骨粗隆骨折３８例（行人工股骨头置换４１例,髋...     

血浆置换在内科急危重症中的应用

在临床上对重症肌无力、狼疮性新月体肾炎、重度有机磷中毒患者常规治疗往往难以奏效。我们应用血浆置换治疗 (plasmaexchange,PE)取得了较好疗效 ,报告如下。资料及方法临床资料　我们自 1987年 5月至 2 0 0 2年 11月 ,对 8例重症肌无力 ,3例狼疮性新月体肾炎和 11例重度有机磷中毒 ,进行PE抢救治疗 ,上述疾病均符合其诊断标准[1～ 3 ] 。方法　主要以新鲜冰冻血浆做置换液 ,每次置换血浆180 0～ 2 30 0ml,重症肌无力患者、狼疮性新月体肾炎患者 ,每周作PE 2次 ,5～ 7次为一疗程。抢救重度有机磷中毒患者一般PE治疗 1次 ,必要时次日复…     

血浆置换治疗2型糖尿病伴高脂血症20例

2000年11月至2001年9月,我们对20例2型糖尿病(NIDDM)伴高脂血症患者行双重血浆置换(DFPP),效果满意。现报告如下。 临床资料:20例NIDDM患者中,男15例,女5例;年龄38～60岁,均伴高脂血症。其中8例血浆中总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)三项指标>正常;12例TG、GLU两项指标>正常。20例患者均口服过降脂药物,因效果差或(和)肝功异常而停药(药效差或经常漏服)。     

血浆置换治疗高胆红素血症

治疗性血浆置换 (ＴＰＥ)在临床上应用很广泛 ,但用于治疗慢性重症肝炎或肝炎后肝硬化引起的非梗阻性高胆红素血症报道较少。我们对 10例高胆红素血症患者行治疗性血浆置换 ,临床疗效显著。1　材料与方法1.1　一般资料　 1997年 9月～ 1999年 12月 ,10例患者中 ,男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 4 1± 11岁。其中慢性重症肝炎 6例 ,肝炎后肝硬化 4例。共行 15次ＴＰＥ ,其中 5例作 2次ＴＰＥ。治疗前总胆红素 311.2± 4 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 2 13.3± 33.8μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 97.9± 18.5 μｍｏｌ/Ｌ。1.2　设备与材料　ＣＯＢＥＳ…