一次性注射器致儿童化脓性眼内炎16例报告

随着一次性注射器应用于临床 ,对防止疾病传播及控制医院内交叉感染有重要作用。但使用后处理不当 ,常引起误伤而导致眼内炎 ,一旦发生 ,常常留下严重的并发症。现将我院 1990年 10月～ 1997年 10月收治的 16例报告如下 :临床资料16例 16眼 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 :4～ 12岁 ,平均 8 5岁。 4～ 6岁 3例 ,7～ 12岁 13例。右眼 11例 ,左眼 5例。自伤 2例 ,他伤 14例。视力 :无光感 2眼 ,光感 3眼 ,手动 6眼 ,0 0 1～0 0 5者 3眼 ,0 0 6～ 0 1者 2眼。就诊时间 :1～ 10天 ,平均 4 5天。可见伤口者 9眼 ,伤口不清者 7眼。角膜穿孔伤 12…     

角膜穿通伤戴角膜软镜的治疗效果

从90年2～5月,我们用博士伦角膜软镜治疗角膜穿通伤10例,男7例,女3例,年龄20～34岁。角膜穿通伤口长2～7mm,多为不规则裂伤。除应用抗生素,扩瞳剂,维生素等药物治疗外,角膜伤口不缝合,直接戴用软镜4人,对角膜伤口复杂,创伤严重者,先行清创缝合包扎,第二天戴入软镜者6人。戴镜时间8～34天,平均16.63天。角膜伤口均愈合良好,无一例因戴镜而发生不良反应。例1 男20岁左眼被铁丝刺伤4小时来     

角膜穿孔伤性白内障超声乳化人工晶状体植入

我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1 2月共收治角膜穿孔伤性白内障 6 4例 (6 4眼 ) (对角膜伤口小且整齐已闭合者未统计在内 )。 6 4例全部进行角膜清创缝合术后二期白内障超声乳化人工晶状体植入术 ,其中 6例后囊破损者作前部玻璃体切除术 ,玻璃体切除后 3例后囊破损范围大于 5     

先天性小眼球81家系121例报告

先天性小眼球,小角膜多并有其它眼部先天异常。本文对本溪、抚顺两市81个家系121例先天性小眼球,小角膜并眼部异常加以综合分析,报导于下: 一般资料家系:81个家系,成员312名,病者121例,发病率占38.79%。性别:男87例71.9%。女34例28.1%。小角膜直径范围:1～2 mm者30眼,占12.39%。3～4 mm者67眼,占27.71%;5～6 mm者96眼,占39.66%;7～8mm者46眼,占19%;9 mm者3眼,占1.23%。     

板栗刺致眼外伤48例

板栗刺致角膜外伤是板栗盛产区收获季节眼科门诊的常见病。我科于 1 996年～2 0 0 1年共收治 48例 (48眼 )报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 48例 (48眼 ) ,均为单眼外伤。其中男 42例 ,女 6例 ;年龄 1 8岁以下 1例 ,1 8～60岁 46例 ,60岁以上 1例。职业 :学生 1例 ,工人 3例 ,农民 44例。初诊视力 :0 1以下 1 1例 ,0 1～ 0 2者 2 3例 ,0 3～ 0 8者 1 0例 ,0 8以上 4例。合并结膜、眼睑损伤者 1 6例。角膜伤口内部分栗刺残留 ,栗刺残留 1根至多根不等。深度 :角膜基质层以上 37例 ,角膜全层穿通 9例 ,进入前房合并外伤性白内障 2…     

新生儿淋菌性结膜炎56例

我院1997年5月～2005年8月共诊治新生儿淋菌性结膜炎56例,其中男26例,女30例;单眼9例,双眼47例。年龄2～20d,平均11d。所有病例均行结膜囊分泌物涂片或结膜刮片革兰染色,或培养结果确诊。本组56例患儿中顺产52例,剖宫产4例。1资料与方法1.1一般资料潜伏期:以发现有分泌物的时间计,出生即有者2眼,生后24h之内11眼,生后2～3d者36眼,4～5d者34眼,6～7d者12眼,8d以上者8眼,最长者15d发病。所有病例均有脓性分泌物,呈浆液性或粘液性,色黄;所有病例均有眼睑肿胀充血,有假膜形成8眼,出现结膜水肿57眼,有角膜病变者5例,其中角膜浸润4眼,角膜溃疡者1…     

虹膜缝合瞳孔成形术远期疗效观察

近年来 ,对因外伤或手术等原因造成的虹膜缺损 ,逐渐普及虹膜缝合术 ,术后近期取得了较好的效果 ,但长期疗效观察较少 ,现将我们自 1998年 1月至 1999年 12月治疗的 7例患者的观察情况 ,报告如下 :1 对象 :患者 7例 8眼 ,男 3例 4眼 ,女 4例 4眼 ,年龄13～ 43岁 ,平均 2 2岁。虹膜缺损的原因 :眼外伤所致虹膜缺损 4例 ,先天性白内障光学虹膜切除 3例 ,4眼。虹膜缺损范围 :3～ 6mm者 4眼 ,6～ 8mm者 3眼 ,大于 8mm者 1眼。缺损时间 :10天～ 1月 2例 ,1月～ 1年 1例 ,1年～ 9年 2例 ,10年～ 2 0年 2例 (3眼 )。缺损部位 :下方 2眼 ,鼻下方 3眼…     

应用隧道切口和粘弹剂摘除前房植入性囊肿6例

一、资料和方法1.对象 :本组病例 6例 (6只眼 ) ,男 5例 ,女 1例 ;年龄14～ 41岁。4例发生于角膜穿通伤白内障摘除手术后 ,2例为角膜穿通伤手术后有透明晶状体存在。上次手术至本次手术时间最长 7年 ,最短 3年。囊肿 5 mm者 2例 ,3～ 4m m者 3例 ,7m m者 1例。囊肿呈灰色半透明状 4例 ,色素性 2例。位于虹膜前 5例 ,位于瞳孔后并与虹膜粘连继发青光眼、部分前房消失 1例。2 .手术方法 :手术在显微镜下进行。局麻。囊膜基底部角巩缘后 2 mm做隧道 ,于囊肿基底部区域进入前房 ;于囊肿对侧角膜缘内 1m m做辅助隧道切口直达前房 ,从辅助切口注入…     

严重眼球裂伤HA微粒植入术的护理

我院 1993年 9月～ 2 0 0 1年 4月对 3 8例严重眼球裂伤患者进行眼内容摘除联合羟基磷灰石 (Hydroxyapatite ,HA)微粒植入术 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。临床资料(一 )一般资料3 8例 (3 8眼 )中男 2 5例 ,女 13例。年龄 13～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。眼外伤种类包括 :眼球破裂伤 6例 ,其中晶状体脱位于结膜下 2例 ;眼球穿孔伤 14例 ,其中角巩膜穿孔伤口≥ 10mm者 9例 ;眼内异物伤 18例 ,其中角膜严重裂伤且伤口不规则者 10例。术前视力 :光感 2例且光定位不确 ,其余 3 6例均无光感。术前均经B超及视觉电生理检查。Ⅰ期手术 2 7例…     

LASIK术后角膜上皮内生的处理

目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜上皮植入及内生发生的原因,总结治疗经验。

方法：回顾性分析2008-01/2012-12于我院行LASIK患者1 256例2 256眼,术后发生角膜上皮植入及内生18例30眼的临床资料。对所有患眼进行治疗后,对治疗前后患者整体视觉质量评分进行分析。

结果：行LASIK术后角膜上皮植入及内生18例30眼,发生率为1.3%。18例30眼患者中12眼为术后外伤致角膜瓣移位上皮内生,12眼为术中多次角膜瓣下冲洗,2眼为术中制作角膜瓣出现不规则瓣,4眼术中无特殊。30眼角膜上皮内生的程度：Ⅰ级11例18眼,Ⅱ级4例8 眼,Ⅲ级3例4眼。Ⅰ～Ⅱ级者予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼并辅予降眼压药物治疗为主,Ⅲ级者先予药物治疗,若情况无好转,则予手术治疗。治疗后11例18眼Ⅰ级者中8例13眼内生均消失,3例5眼植入上皮灶缩小; 4例8眼Ⅱ级者中2例4眼上皮植入消失,2例4眼上皮植入程度减轻至Ⅰ级; 3例4眼Ⅲ级者中2 例2 眼角膜缘1mm处瓣缘有0.5～1mm宽瓣下浅灰白色带,视力0.8 ～1.2,1例2眼患者予刮除植入角膜上皮及内生上皮,随访无复发。治疗后18例角膜上皮内生患者整体视觉质量评分低于治疗前(Hc=10.511,P<0.01)。

结论：规范手术操作、术后及早发现并予积极治疗是对预防和治疗LASIK 术后并发症有重要意义。     

单通道玻璃体切除在外伤性白内障术中应用

目的探讨晶状体前、后囊均破裂的外伤性白内障,经睫状体平坦部的单通道的前部玻璃体和晶状体切除术的效果。方法角巩膜穿透伤伴外伤性白内障26例(26眼)。术前视力:光感14眼,手动5眼,数指7眼。均在一期外伤清创缝合后进行二期玻璃体切除联合手术。玻切通道位于颞上方角膜缘后3.5～4mm处睫状体平坦部,另一切口为12点位角膜缘后2mm处的巩膜角膜隧道切口,切口宽2.8mm于透明角膜内2mm处进入前房。经巩膜切口插入玻切头,经隧道切口插入注水针头,进行前段玻璃体及晶体切除术,经角巩隧道植入折叠式人工晶状体。结果术后3个月视力0.2者5眼,0.3者4眼,0.5者8眼,0.8者6眼,1.0者3眼。术后5眼出现一过性高眼压,经对症处理后缓解,3例病人因虹膜损伤出现虹膜夹持。结论此手术方法简捷、手术效果佳、术中损伤小、视力恢复快,而且并发症少。     

LASIK术中不完全瓣的临床处理

LASIK是目前矫治近视的主要角膜屈光手术,但不完全瓣仍然是LASIK术中最常见的角膜瓣并发症之一,我们用LASEK当场处理不完全瓣,术后效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料对2004年5月～2006年3月行LASIK术中制作角膜瓣时出现的6例(6眼)不完全瓣的患眼和对侧健眼2眼当场施行LASEK。6眼中有3眼为“纽扣”状瓣,中央4～6mm直径大小角膜未切到;1眼为圆环形角膜瓣,即1点～11点宽4mm左右的角膜瓣,余角膜未切到;2眼为半圆环状角膜瓣,即1点～7点宽4mm左右的角膜瓣,余角膜未切到。1.2手术方法将直径8.0mm上皮环钻置于角膜中央,环钻内…     

高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术

目的:探讨高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术后的疗效、并发症和处理方法。方法:我科2006-11/2009-12对48例53眼高度近视白内障患者行超声乳化术,对治疗结果及并发症进行分析。结果:术后随访3～6mo,术后3mo,眼轴<30mm者45眼,视力≥0.5者31眼(58%),眼轴≥30mm者8眼,视力≥0.5者2眼(4%)。术中主要并发症:后囊破裂6眼(11%)。术后主要并发症:角膜水肿16眼(30%),切口漏2眼(4%),迟发性葡萄膜炎4眼(8%)。结论:高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术是安全有效的方法,无严重并发症。     

Marfan综合征晶状体半脱位的手术治疗

我中心 1995年 3月至 2 0 0 1年 9月收治的Marfan综合征患者 9例 15眼 ,其中男 7例 11眼 ,女 2例 4眼 ,年龄 6～ 40岁 ,平均 2 4岁。患眼中 13眼合并高度近视 ,2眼合并高度远视 ,2眼合并裂孔源性视网膜脱离 ,1眼继发性青光眼。术前检查 ,5眼晶状体向下方移位 ,其余均向上方、鼻上或颞上移位。术前视力小于 0 0 5者 2眼 ,0 0 5～ 0 3者 12眼 ,0 5者 1眼。主要手术方法　①用带有聚丙烯缝线长针自患眼 9点或 3点位睫状体扁平部刺入 ,经晶状体从对侧扁平部穿出 ,固定晶状体 ;脱位严重者采用双侧长针固定 ;②自患眼 11点左右角膜缘内作自闭…     

软性角膜接触镜在治疗角膜穿通伤的应用

软性角膜接触镜,主要用于矫正屈光不正和治疗某些角膜病,我院自1986至1988年2年中用软性角膜接触镜治疗角膜穿通伤50例,伤口愈合良好,收到了比较满意的效果,报告如下。一般资料:50例角膜穿通伤病人中,1～8岁者27例,9～18岁者16例,19岁以上者7例。其中男性29例,女性21侧。病人全部为单眼,右眼22例,左眼28例。伤口较整齐者39例,不规则者11例,伤口长度3～10mm 不等。应用方法:1.接触镜的处理:软镜在原消毒液中取出用生理盐水冲洗,然后浸泡在庆大霉素原液中半小时以上,取出后即可给病人戴     

翼状胬肉切除、冷冻联合带蒂结膜瓣移植术(附92眼疗效报告)

1989年以来，我们采用胬肉切除加冷冻后带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉（简称胬肉），取得满意结果，报告如下。临床材料：本组68例中，男32例，女36例，右36眼，左56眼。年龄19岁～69岁，平均48岁。发病时间1年～23年，平均11年。其中20例为复发病例。胬肉侵及角膜内3mm以上26眼，侵及瞳孔1/2范围36眼，2/3范围22眼，完全遮盖瞳孔区者8眼。手术方法：常规消毒、麻醉、开睑，沿胬肉头部前0．5mm作角膜浅层剥离，连同胬肉头部分离至角膜缘；并将角膜线附近巩膜面的变性组织削除干净。切除肌止端前筋膜囊组织，再将胬肉头颈部及2mm体部剪除，另…     

儿童白内障后囊环形撕囊联合前玻璃体切割预防后发性白内障21例

我院自 1998年以来 ,对 2 1例 32眼儿童白内障施行常规手术并 I期后囊连续环形撕囊联合前玻璃体切割 ,能够有效防止后发性白内障 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例 32眼白内障患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3～ 7岁 ,平均 4 .3岁 ,其中先天性白内障 2 5眼 ,外伤性白内障 7眼。术前视力 :光感 / 5 m定位准确者 11眼 ,数指 / 30 cm～ 0 .0 5者 13眼 ,0 .1者 8眼 ,随访 3～ 2 4个月。1.2　手术方法　 32眼全部在全麻下进行 ,开睑器开睑 ,上直肌缝线固定 ,于角膜缘后 2 mm半透切开巩膜 ,隧道成形至角膜透明区 1m m,于 2点处做角…     

角膜裂伤缝合联合白内障摘除人工晶体植入术20例分析

在角膜裂伤时常常合并外伤性白内障。如果晶状体损伤严重 ,或伴有皮质进入前房 ,一般进行角膜伤口缝合的同时摘除白内障 ,但是否同时进行人工晶体植入有较多的争议。 1 996年 5月～ 1 999年 1 0月 ,我院采取角膜裂伤修复、白内障摘除、联合后房型人工晶体植入三联术 ,治疗 2 0例获得了满意效果 ,现报告如下。一般资料　 2 0例 ( 2 0眼 )角膜裂伤患者中 ,男 1 2例 ,女 8例 ,平均年龄 2 3 6岁 ( 7～ 52岁 )。右眼 1 3例 ,左眼 7例。受伤原因 :小刀剌伤 3眼、针尖刺伤 4眼 ,铁丝戳伤 3例 ,铁屑崩伤 4眼 ,枝条戳伤 3眼。玻璃碎片击伤 3眼。前房…     

角膜铁屑异物396例临床分析

我院地处玛钢之城,这里有大量的乡镇玛钢企业,他们在生产过程中由于缺乏防护意识,极易造成角膜铁屑异物。我院从1997～1999年10月共收治角膜铁屑异物伤396例,415眼。现分析报告如下:临床资料:本组角膜异物396例,415眼,男391例,410眼,女5例,5眼。右眼202例,左眼213例,双眼19例,余为单眼。职业:农民8例8眼,工人(包括农民工)378例397眼,司机6例6眼,干部职业3例3眼,学生1例1眼。异物数量:1个389例407眼,2～3个4例4眼,3个以上3例4眼。年龄:最小的14岁,最大的53岁,大多在20～40岁间。就诊时间在伤后1天内者34例34眼,2～6天者343例362眼,7～10天者1…     

平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉缺少根治的有效方法.作者自1989年以来,应用不同剂量的平阳霉素治疗158例(185眼),其中98例(134眼)随访观察3～32个月,现报告如下:(一)一般资料:本组98例,134眼,男41例,女57例.分为轻型、重型、复发型3种.轻型:胬肉头部侵入角膜缘内不超过2mm,体部宽度在5mm以下,充血、增厚较轻30眼.重型:胬肉头部侵入角膜缘内2mm以上,体部宽度大于5mm,充血、增厚较重86眼.复发型:手术后胬肉组织充血、增厚、头部超过2mm者18眼.胬肉位于鼻侧126眼;鼻颞双侧5眼;颞侧3眼.年龄最小9岁,最大50岁,平均38.5岁.发病时间最短2个月,最长8年,复发型胬肉手术1次者12眼,2次者5眼,3次者1眼.