龙胆泻肝汤临床应用举隅

尹莲芳主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省国医名师,从事中医临床、教学、科研50余载,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤、皮肤病等方面造诣深厚。笔者跟随尹师学习多年,受益良多,尤感于尹师在临证辨证、选方、用药方面精巧恰当,疗效显著,患者求医索方者不绝。现将尹师应用龙胆泻肝汤临证典型案例略举如下,以飨同道。      

龙胆泻肝汤应用举隅

龙胆泻肝汤为《医学金鉴》方 ,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成 ,具有泻肝胆实火、清三焦湿热之效 ,主要用于肝胆实火上炎和肝经湿热下注诸证 ,临床应用广泛 ,若加减得当 ,辨证准确 ,疗效显著 ,现举验案数例。1　高血压　　男 ,6 0岁。因头晕胀痛 1天就诊。病因起于与人发生口角后 ,证见头晕目眩 ,头痛胀 ,面色潮红 ,目赤、心烦口苦 ,腹胀纳呆 ,大便干结 ,血压 16 0 / 10 0 mm Hg。苔黄 ,脉弦数。证属肝火上炎 ,肝阳上亢 ,治以清肝泻火法。药用龙胆草、菊花各15 g,山栀子、黄芩、生地、泽泻、木通…     

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选<医方集解>.药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草.功效:泻肝胆实火,清下焦湿热.主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等.笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果.现报告如下.     

龙胆泻肝汤在皮肤科临床应用举隅

龙胆泻肝汤出自《医方集解》,方中龙胆草清肝胆实火,泻下焦湿热;黄芩、栀子泻火解毒,燥湿清热;车前子、木通、泽泻导湿热下行;生地黄养阴;当归补血。全方具有清肝胆实火,泻下焦湿热之功效。笔者应用此方辨证加减治疗多种皮肤病,每获良效,现举例介绍如下。     

龙胆泻肝汤酌情加减临床举隅

龙胆泻肝汤见于《医方集解》 ,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草等 10味中药组成 ,有泻肝胆实火、清下焦湿热之功 ,主治肝胆实火上扰 ,症见头痛目赤、胁痛口苦 ,耳聋、耳肿或湿热下注、阴肿、阳痒、筋痿、阴汗、小便淋浊、妇女湿热带下等[1] 。临证用之 ,若能谨守病机 ,因证化裁 ,可收到异病同治的功效。本文根据有关资料结合自己的临床所得 ,就龙胆泻肝汤治疗失眠、逆经、老年痴呆、夏季皮炎的体会报告如下。(1)失眠 :患者许×× ,男 ,2 9岁 ,半年前下岗即失眠 ,常服安定片无效 ,症见彻夜不眠半月 ,…     

龙胆泻肝汤临床治验

龙胆泻肝汤《和剂局方》为泻肝火、利湿热的代表方剂 ,主治肝胆实火或湿热所致的一切病证。由龙胆草、黄芩、棰栀子、车前子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、甘草组成 ,该方泻中有补 ,疏中有养 ,既能泻肝火、清湿热 ,又能养阴血。肝火泻 ,湿热清则诸证自解。笔者在临床中对治疗带状疱疹、急性中耳炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性疱疹性角膜炎、高血压等肝经实火、湿热内蕴者 ,对急性膀胱炎、急性尿道炎、急性盆腔炎、急性睾丸炎、阴囊湿疹等属于湿热下注者 ,用本方随证加减 ,收到了异病同治的效果 ,举例如下 :1　带状疱疹患者女 ,5 0岁。 1…     

龙胆泻肝汤治验举隅

王希知老中医从事中医临床工作五十余年经验丰富,善用古方,疗效显著。本文仅录王老运用龙胆泻肝汤验案数则介绍如下:     

龙胆泻肝汤治验举隅

龙胆泻肝汤为临床常用方剂,治疗肝胆经实火及其湿热下注所引起的疾病,效果可靠。笔者临证亦常用之,每获捷效。现不揣浅陋,总结验案四则,以与同道交流。 肝胆实火暴聋案 刘某,男,33岁,农民,1983年3月17日初诊。 患者因入春兴建土木,一冬得轻闲,劳思火炽。暴发耳聋。内耳充血,分泌物外溢。实验室检查:血白细胞计数18300/mm~3,中性81％,五官科诊为“急性卡他性中耳炎”,经用抗生素3日,效果不著。伴头晕心烦,口干苦,便燥,脘胀,纳逊。舌红苔黄燥略黑,脉弦数有力。治宜泻肝折火。药用龙胆草10克、山桅子10克、青子芩10克、细生地30克、北柴     

龙胆泻肝汤在眼科应用举隅

龙胆泻肝汤善治证属肝经郁热、肝胆实火之黑睛、瞳神疾病,笔者在临床实践中取得了较好的效果。现将用该方治疗的眼科疾病举例如下：１ 单纯性疮疹性角膜炎 王某,女,２４岁,在因右眼卡梗、畏光流泪伴视力下降１周于１９９９年３月门诊。查视力右０．５左１．０,左眼睑结膜充血水肿,角膜上皮层地图状不规则浸润。莹光素染色（＋）。症见胞睑红肿,羞明流泪,白睛混赤,头痛口苦咽干,渔黄便秘,舌红苔黄脉弦数。西医诊断：单纯性疱疹性角膜炎;中医诊断：聚星障,证属：肝经郁热外感风邪。用清肝泻火祛风解热法。选用龙胆泻肝汤加桑叶、…     

龙胆泻肝汤外科临床运用举隅

龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》，其功效为清肝胆经湿热及肝胆实火，临床运用甚广，笔者运用该方治疗一些外科疾病，每获良效。现举例介绍如下。１接触性皮炎张某，女，３２岁。１９９１年１月３日初诊。患者２日早晨及中午以某美容霜搽脸，傍晚即觉面部灼热发痒，翌晨整个面...     

龙胆泻肝汤加减治疗皮肤病举隅

<正> 龙胆泻肝汤具有泻肝胆实火、清利肝经湿热之功效,为临床常用的著名有效方剂。近年来,笔者应用龙胆泻肝汤加减治疗某些湿热型皮肤病,取得满意疗效。现结合临床典型病例,就本方剂的应用体会介绍如下。一、典型病例     

龙胆泻肝汤治疗体窍病举隅

龙胆泻肝汤为李东垣所创,《医宗金鉴》复增黄芩、栀子、甘草等,功能泻肝胆实火,清三焦湿热,其泻中含补,清中有养,利中有滋,攻补兼施,老少咸宜。临床稍予配伍,适应证甚广。本文仅就该方在某些体窍病中的运用举案如下。 一、急性化脓性中耳炎 张某,男,10岁,学生,1986年5月20日初诊。3天前患“感冒”,昨日觉右耳疼     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床观察

目的探讨龙胆泻肝汤对治疗带状疱疹的临床疗效与作用机制。方法将64例带状疱疹患者,随机分成治疗组和对照组,2组均给以常规治疗,同时,治疗组加服中药龙胆泻肝汤,每日1剂,10剂为1个疗程。结果治疗组的总有效率及治愈率均显著高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论龙胆泻肝汤治疗带状疱疹疗效显著,未发现不良反应。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹临床报告

带状疱疹系水痘—带状疱疹病毒引起，以群集小水疱沿神经走向单侧分布，伴明显神经痛为特征的皮肤科常见病。笔者对门诊的３２例带状疱疹患者采用龙胆泻肝汤加减合用伐昔洛韦片剂内服治疗，收到良好效果，现报道如下。１临床资料１．１病例选择标准选择病期不超过５d，未经治疗的，均有沿神经呈带状分布、成簇疱疹、神经痛三大特点的典型带状疱疹做为观察病例，中医辨证均为热盛型带状疱疹，肝、肾功能不良者均不作为治疗对象。按２∶１随机分为治疗组和对照组，作随机对照试验。１．２一般资料治疗组共３２例，男２０例，女１２例；年龄２…