氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的观察氨甲蝶呤（MTX）联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效。方法单次肌注氨甲蝶呤并口服米非司酮及中药治疗异位妊娠,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果50例成功,有效率86.2%。结论氨甲蝶呤（MTX）单次肌肉注射联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效显著。     

中西药联用治疗异位妊娠62例

目的 比较甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮和中药联合用药与甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的效果.方法 将124例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各62例.治疗组给予MTX联合米非司酮及中药治疗,即给予MTX行双臀深部同时注射1次,每侧25 mg;另空腹口服米非司酮50 mg,bid,连服3 d;另服用中药异位妊娠方,每日1剂,直至血β-HCG正常,附件包块消失.对照组给予MTX联合米非司酮治疗,即MTX50 mg•（m2）^-1双臀深部同时注射1次,治疗后第4和第7天测血β-HCG,如血β- HCG值下降小于原值的15%,则重复肌内注射MTX,直至血β-HCG＜100 U•L^-1;同时口服米非司酮50 mg, bid,连服3 d.结果 两组治疗成功率差异无显著性(P＞0.05),治疗组输卵管复通率较对照组高（P＜0.05 ).结论 MTX联合米非司酮和中药治疗异位妊娠效果较好,不良反应少,值得临床推广.     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

穿刺联合中西药治疗成活型异位妊娠的研究

目的 观察口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠的临床疗效.方法 17例确诊为成活型异位妊娠患者口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗.定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常.结果 治愈率为88.24%,血β-HCG降至正常值或出现明显下降趋势,包块明显缩小.结论 口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠疗效好,值得临床推广.     

两种方法保守治疗异位妊娠124例分析

目的 探讨米非司酮配伍MTX治疗稳定型异位妊娠的效果.方法 将我院2003年1月～2006年7月收治的124例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用单次MTX肌肉注射,剂量为50mg/m2,同时服用米非司酮,对照组只采用单次MTX肌肉注射,剂量为50mg/m2定时检测血β-HCG值,直至正常.观察比较两组的疗效.结果 观察组52例治疗成功,成功率为81.5%.对照组患者单次MTX肌肉注射,48例成功,成功率为80%,两组比较无显著性差异.结论 在治疗稳定型异位妊娠中米非司酮配伍MTX的治疗可以强化MTX的协同作用,提高成功率,血HCG下降快,缩短住院时间,特别是在包块比较大的患者中效果更好,值得推广.     

甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠96例临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮及其配合中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院自2006年2月至2009年2月收治的保守治疗异位妊娠患者96例,其中通过甲氨喋呤治疗的患者36例（A组）,即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注。而联合用药治疗60例（B组）即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注,从第二天开始起再口服米非司酮50mg,2次/d。同时使用中药大黄、芒硝外敷7d。在连续治疗7d后,血β-HCG呈下降,下降≤15%的患者可以给与重复剂量的治疗。同时要定期监测血β-HCG,做阴道B超,从而了解治疗效果。结果两组治疗有明显差异（P〈0.01）A组的治愈率仅达到85%,而B组治愈率达96%。同时B组血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度快于A组（P〈0.01）。结论甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用甲氨喋呤治疗。     

100例异位妊娠保守治疗的临床观察

目的 探讨MTX配伍中药治疗稳定型异位妊娠的效果.方法 采用单次MTX肌内注射,剂量为50mg/m2,不用四氢叶酸解毒,用药后五天服中药治疗,定时检测血β-HCG值,直至正常.结果 观察组患者44例治疗成功,成功率为88.0%,对照组患者38例成功,成功率为76.0%,两组比较差异有显著性.结论 在治疗稳定型异位妊娠中MTX配伍中药的疗效比单用MTX好,特别是在包块比较大的患者中效果更好,值得推广.     

103例输卵管妊娠药物保守治疗的疗效观察

目的 观察不同方案药物保守治疗输卵管妊娠的疗效.方法 回顾性分析异位妊娠保守治疗103例,按血β-HCG值分组,采用期待疗法及不同剂量氨甲喋呤(MTX)、米非司酮、配伍中药桂枝茯苓胶囊治疗.结果 期待疗法组总有效率为68.4%,应用大剂量单次MTX、米非司酮及中药桂枝茯苓胶囊联合配伍方案的总有效率为86.0%,小剂量、长疗程MTX及中药桂枝茯苓胶囊方案的总有效率为7 6.5%.三组结果存在显著性差异(P＜0.05).结论 大剂量MTX、米非司酮及中药桂枝茯苓胶囊联合配伍疗效好,治愈率高,具有良好的临床应用价值.     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效观察

目的评价米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效。方法符合保守治疗条件异位妊娠患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组:MTX20mg每日1次肌注共5日,同时口服米非司酮50mg,每日两次共5日;对照组:给予MTX50mg,隔日肌肉注射1次,共5次。结果治疗组血β-HCG转阴,包块宿小及阴道流血停止明显早于对照组。结论米非司酮配伍甲氨喋呤为异位妊娠保守治疗的有效方法之一,作用快,疗效高,保守治疗成功率高。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠的临床效果。方法 70例符合保守治疗标准的异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组选用MTX加米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药杀胚消癥汤治疗。比较2组临床治疗效果、住院时间及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间。结果治疗组治愈率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间及血β-HCG降至正常的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠效果好、恢复快。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠的临床效果.方法 70例符合保守治疗标准的异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组选用MTX加米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药杀胚消癥汤治疗.比较2组临床治疗效果、住院时间及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 治疗组治愈率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院时间及血β-HCG降至正常的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠效果好、恢复快.     

3种方法治疗低水平血β-HCG异位妊娠95例临床分析

目的探讨单用中药治疗低水平血β—HCG异位妊娠的疗效。方法将95例经两次抽血（间隔48h）复查β-HCG值≤500mlu·mL^-1的异位妊娠患者随机分成3组,A组35例采用甲氨蝶吟75mg一次静脉滴注;B组30例口服Ru486（米非司酮）50mg·d^-1．连服5d;C组30例选用中药连服6d,如无效则开始第二疗程治疗,观察三组阔血β-HCG下降情况及彩超监测盆腔包块消失情况．比较3组在第二疗程结束后的治愈率和副反应以及转经后输卵管的复通率。结果中药治疗组与MTX治疗组在对低水平血β-HCG异位妊娠患者治愈率方面差异无显著性意义（P〉0．05）,与米非司酮组比较差异有显著性（P〈0．05）,在盆腔包块消失时间和输卵管复通率方面中药组与MTX组和米非司酮组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论在对低水平血β-HCG异位妊娠药物保守治疗的综合评价上,单用中药治疗血β-HCG值下降时间更快,盆腔包块消失时间更短,无副反应,输卵管复通率高,患者更愿意接受。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠临床分析

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗早期异位妊娠的临床效果。方法 2007年6月至2010年12月异位妊娠者60例用药前均作肝肾功能及血常规检查,排除用药禁忌证,MTX 20mg静脉滴注每日一次连用5d;米非司酮50mg,口服,每天2次,连服5d。用药后1周,如症状缓解,但血β-HCG值下降未超过20%时,再重复米非司酮治疗5d。治疗后1、2周分别监测血β-HCG下降情况,并监测血常规、肝、肾功能。结果 60例患者中治愈41例、好转15例、无效4例,总有效率93.33%(56/60);β-HCG恢复正常时间(19.12±5.78)d;治疗期间均有轻微恶心,无其他不适症状,无骨髓抑制及肝肾功能损害。结论 MTX联合联合米非司酮治疗异位妊娠具有起效快,疗程短,副作用小,成功率高,疗效满意,是异位妊娠较理想的治疗方案。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮对异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为2组,对照组33例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射;观察组40例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射,d 2开始口服米非司酮200 mg连续3 d。两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:观察组治愈率85.0%,对照组治愈率60.6%,观察组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异显著。结论:对血β-HCG(3 000 U.L-1、B超检查附件包块直径<5 cm、无内出血征象者用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠,效果好,副反应少,治愈率高。     

米非司酮联合氨甲喋呤治疗异位妊娠138例疗效的临床观察

目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的疗效及方法,减少异位妊娠的手术率.方法 对138例异位妊娠的就诊妇女随机分为研究组和对照组各69例,采用口服米非司酮、肌注MTx,观察β-HCG、B超了解盆腔包块、内出血、药物的副反应.结果 研究组米非司酮联合MTX治疗异位妊娠的成功率是88.4%,对照组单用MTX成功率是60.9%.两组在观察治疗中阴道出血时间、腹痛消失时间和β-HCG转阴时间均有显著性差异.米非司酮联合MTX治疗异位妊娠比单用MTX治疗效果好,β-HCG下降快,成功率高,副作用小.结论 米非司酮联合氨甲喋呤治疗异位妊娠具有安全、有效、方便、副反应小,值得推广.     

米非司酮治疗异位妊娠临床疗效分析

目的探讨米非司酮治疗异位妊娠的适应证及疗效。方法 79例异位妊娠患者服用米非司酮50mg,2次/d,5d为1个疗程。同时定期监测血β-HCG和B超检查。结果 79例异位妊娠中,69例成功治愈,有效率为87.34%。治疗前β-hCG值水平间的差异有非常显著性（P〈0.01）。结论米非司酮治疗异位妊娠简便、安全、经济、有效,无不良反应,疗效与治疗前血β-HCG水平密切相关。     

氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床研究

目的探讨氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将50例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组予以MTX、米非司酮联合中药治疗,对照组予以MTX联合米非司酮治疗。观察并记录患者临床症状和体征的变化,动态检测血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的变化,定期B型超声监测盆腔内异位妊娠包块及直肠子宫陷凹积液的变化,比较2组用药后第7天血β-hCG下降率、血β-hCG下降至正常时间、盆腔内异位妊娠包块及直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间。结果治疗组血β-hCG下降率高于对照组,血β-hCG下降至正常所需时间、盆腔内异位妊娠包块吸收时间、直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)MTX、米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于MTX联合米非司酮治疗。(2)MTX、米非司酮联合中药治疗异位妊娠能更早地恢复排卵功能,促进胚胎组织吸收,更大程度恢复输卵管畅通功能,并减少持续性异位妊娠和重复性异位妊娠的发生,最大限度地保留患者的生育能力。(3)本法应用于异位妊娠,充分发挥了中西医结合治疗异位妊娠的优势,避免了手术治疗,减轻了患者的精神及经济负担,同时提高了患者的生活质量。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠的药效观察及给药方式分析

目的观察间歇性应用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗高血β-HCG值(>5000U/L)异位妊娠的临床疗效。方法将符合异位妊娠保守治疗条件117例异位妊娠患者分为观察组60例和对照组57例,观察组静滴甲氨蝶呤50mg/d,对照组肌注甲氨蝶呤50mg/d,均口服给予米非司酮200mg/d,用药疗程3d。结果高血β-HCG值(>5000U/L)的孕产妇,观察组成功率为75.0%(12/16),对照组为37.5%(6/15),差异有显著性(P<0.01)。结论大剂量使用甲氨蝶呤和米非司酮在用药过程中有一定风险性,但通过严密监测患者生命体征变化,可考虑使用在控制用药剂量的前提下间歇性静脉滴注甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠患者。     

氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的比较氨甲喋呤(MTX)配伍与不配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法将80例异位妊娠患者随机分为2组。A组(MTX配伍米非司酮)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天;B组(MTX)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,定期监测血HCG及B超检查。结果A组治疗成功率90%,B组治疗成功率70%。结论氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠可提高治愈率。     

药物保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的效果。方法选择我院2006年6月至2008年4住院治疗的异位妊娠并能够保守治疗的患者48例,给予米非司酮（MTX）50mg,1次/d×3d,甲氨蝶呤50mg,肌肉注射1次,治疗期间严密观察生命体征变化、药物反应、尿HCG、血β-HCG、超声检测等,如血β-HCG不下降或轻度升高则重复MTX50mg肌肉注射1次。结果治疗后2周血β-HCG明显下降,包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于部分早期未破裂的异位妊娠的病例,行药物保守治疗,效果显著。